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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞

弱视是否需要配眼镜要通过检查来确定，有没有明显的屈光不正。

如果是由于高度远视、散光，双眼的屈光层次引起来的弱视，还有以及斜视患者伴有屈光不正，弱视治疗的第一步就是扩瞳验光之后，佩戴一副合适的眼镜，让双眼视网膜上的物象，在外界通过视觉系统通过眼睛的屈光系统折射之后，投射到视网膜上有一个清晰的物象刺激之后，视力可能会逐渐的一个提高，而且弱视患者的孩子，如果由于屈光不正引起的，戴上眼镜之后，有的不经过其他的训练视力也可以达到正常。

通常如果孩子需要配眼镜，就应该全天佩戴眼镜，因为只有孩子的视觉系统视觉中枢接受到很多的清晰物象的刺激，神经系统才能够充分发育。弱视孩子低下的视力才能够得到提高，就像身高体重这些指标一样，孩子的眼睛也是在不断的发育过程中的，屈光状态也会发生相应的变化，因此父母需要带孩子通常几个月到半年的时间，就要到医疗机构进行一次屈光的检查，由视光师或专业的人员来确定是否需要调整眼镜的度数，以便视觉系统能够一直得到清晰物象的刺激。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞

确诊弱视需要做以下几个项目的检查，当然是由专业医生来完成的。

第一、视力的检查：对于三岁以上的孩子基本上都可以配合视力表检查，这时候就要确定孩子在戴镜前后的视力状况是否达到正常的水平。如果戴镜后能够最佳矫正视力达到了相应年龄的水平，就可以判断不是弱视。一旦低于相应年龄的视力，就要考虑是不是有弱视进行干预。

第二、扩瞳验光：看孩子有没有高度的屈光参差、屈光不正等异常因素会导致弱视的发生，特别是出现中高度的远视以及散光等等。对于三岁以下的孩子最好进行阿托品的扩瞳验光，来确定孩子的屈光状态。如果孩子伴有斜视，在7岁以前甚至更大龄都需要进行阿托品的扩瞳验光。

第三、眼科仪器检查：比如裂隙灯、眼底镜来检查，孩子有没有合并的器质性病变，比如说先天性白内障、视网膜发育异常等等。

第四、斜视的检查：斜视比较专业的检查判断眼位有没有斜视，通过角膜映光法、遮盖、去遮盖、交替遮盖、三棱镜检查等，看孩子是不是有弱视，有没有斜视，因为斜视也是导致弱视常见的发病因素。

第五、双眼视功能的检查：包括双眼的同时视、立体视，孩子是否存在一个单眼抑制，是否有正常的融合功能等等，都是双眼视功能的检查，弱视的患者可能功能都会低于正常人。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞

如果孩子有弱视，在日常生活中需要注意以下几点：

一、注意用眼的卫生，避免视觉疲劳，要减少孩子注视电视、手机、电子屏幕的时间，如果是高度远视的孩子，可能会叮嘱孩子可以玩电子游戏，看看电视，通过这样视觉的刺激训练来治疗弱视，但是也要注意避免时间过长。

二、定期到医院检查，因为弱势要根据不断的复查过程，视力的变化情况，及时的调整眼镜的度数以及调整遮盖治疗的方案，所以定期的复查是非常重要的。

三、坚持戴眼镜，除了洗澡睡觉之外，坚持戴眼镜也是弱视治疗很重要的一点，特别是在需要进行单眼遮盖的情况下，所以一定要跟孩子交流清楚，让孩子一定要进行配合，否则给他戴上眼镜，到学校之后就摘掉了，就会引起弱视治疗的效果不好。

四、注意孩子全面的营养平衡，建议不要挑食，要多吃健康食品，多吃蔬菜水果，避免引起营养不良，引导孩子要多吃粗粮、杂粮等等，少细粮食。适当增加蛋白质的输入，限制多糖类化合物的摄入，促进视网膜神经的发育。

此外还有对于单眼遮盖的孩子，特别是弱视眼视力比较差的孩子，在单眼遮盖之后，把好眼遮盖之后，孩子不得不用这个弱视眼、视力差的眼去看的时候，这时候家长、老师一定要注意孩子的安全，避免孩子磕到、碰到受伤。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞

弱视的孩子在配戴合适的眼镜之后是可以正常生活的，包括看电视也是可以的，但是连续看电视的时间尽量要短一点，通常不要超过半个小时，多在中间休息一下，再可以再继续的去看，累计时间尽量不要超过一个小时。弱视的孩子有的时候因为视力比较差，可能会离屏幕比较近，随着视力的提高，适当的调整观看的距离，视力提高了，尽量要达到三米以外看电视。

弱视的儿童平常需要坚持戴眼镜，除了洗澡或者睡觉之外，尤其是遮盖健眼的时候更重要。因为弱视它是一种发育性的眼病，是由于态视视觉发育期内弱视眼没有接受到足够的刺激，从而导致对应的神经系统发育的不好，所以对于弱视的孩子在进行屈光校正之后，然后就是让视觉系统进行锻炼的过程中，锻炼就可以包括，看电视、玩手机游戏，由于近距离用眼过度了会引起近视的发生。如果孩子是由于远视造成的弱视，可以适当的多近距离用眼，多看电视，多看手机，但是如果孩子是由于近视有高度的近视或者屈光层次这样的弱视，还是建议减少过度的用眼。

电视适当的短时间可以看，但是手机近距离的电子产品就不要去玩了。有的时候在弱视的治疗，它是长期的比较枯燥的过程，孩子遮盖之后也是很不愿意的，所以如果是远视性的弱视，可以用电视、用游戏来作为孩子治疗过程中的小奖励。

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还是有着本质区别的主要体现在以下三个方面：

首先第一个，本质不同：弱视是由于在视觉发育期内异常的视觉经验引起的单眼或双眼的矫正视力下降，眼部检查没有器质性的病变。而是由于对应的视觉神经系统没有发育到正常，所以弱视患者通过戴眼镜，视力是达不到正常视力的。而近视则是受先天的遗传因素以及后天不良的用眼习惯环境因素等综合的影响下，导致了眼轴的过长、角膜曲率增加等等问题，从而导致患者视远模糊的症状，是可以通过戴眼镜，来获得正常矫正视力的。

其次，两者的危害也不同：近视仅仅是一个远视力的下降，通常不伴有其他视功能的损害，当然如果发展到了高度近视，也会引起视网膜的器质性的病变，会引起一些视力的不良，但是对于中低度近视，视力是可以矫正的，而且不受年龄限制。而弱视是一种严重危害儿童视功能发育的眼病，它最大的危害就是患儿不仅双眼或单眼的视力低下，不能通过带镜矫正，而且缺乏完善的双眼视觉功能，没有精细的立体视觉。

其次，治疗方式不同：对于近视可以通过佩戴框架眼镜，很简单有效的矫正办法来获得比较良好的视力。其次角膜塑形镜也是一个有效的控制孩子近视发展的方式，那么在18岁成年之后，可以通过激光近视手术来达到摘掉近视眼镜的目的，彻底告别戴镜。

弱视则不同，弱视是发育性的眼病，因此它的最佳治疗年龄是在6岁以前，在大龄特别是10岁之后，治疗效果会大大减弱，年龄越大治愈的可能性就更小。

3-6岁的孩子，#弱视 高发期！#眼科医生聂红平 #弱视训练 #弱视康复 #眼科科普

孩子眼睛出现异常情况时，家长们要注意观察#斜视 #弱视 #散光

#弱视 的种类与弱视治疗的时机#眼科医生白大勇 #医学科普

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作者：北京大学人民医院 主任医师 王乐今

近视我们一般不把它界定成弱势的因素，近视为看近清楚看远不清楚，弱势是远近都不清楚。

弱视一般分为，第一，斜视性的弱视；第二，屈光不正性的弱视，如远视和散光；第三，屈光参差性的弱视，两眼度数不一样；第四，视觉剥夺性弱视，如上眼睑下垂，先天性白内障、角膜白斑等。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞

早发现早治疗是弱视治疗的一个金标准，因为特别是低幼的孩子，处于视觉发育的关键期，在这个关键期内异常的干扰视觉发育的因素会引起孩子的弱视。

如果一旦发生弱视，把异常的影响视觉发育的因素去掉，视觉系统同样会发育到正常，会使弱视治疗好，所以低幼的孩子，比如说7岁以前的孩子，是弱视治疗的一个黄金时期，但是也有不同，比如说先天性白内障，由于先天性白内障，是由于晶状体的浑浊，外界的光线物象就不能够穿透浑浊的白内障达到视网膜。因此对于先天性白内障患者，一定要是早发现，甚至在发现几个月，国外有的几天就进行手术治疗，让孩子的屈光系统恢复透明。

对于先天性白内障，要越早干预越好，首先要把手术治疗手术做了，之后来进行弱视的训练，对于其他的斜视性的屈光层次、屈光不正性的弱视，也是尽早开始进行训练。

如果孩子发现弱视的时间比较晚，也不要灰心。有临床报道，10岁以上大龄的孩子如果以前没有做过弱视的训练、遮盖等，同样给予干预治疗之后，效果也是很好的，所以发现弱视还是要在医生的指导下进行专业的治疗。

我是一名患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。前几天不小心受伤，导致眼睑有外伤，一直担心伤口没有处理好。于是我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在问诊开始时，医生提醒我要详细描述我的问题，让我感到很贴心。医生告诉我可以持续两天进行问诊，给了我足够的时间来解决问题。

我描述了伤口的情况，医生仔细地听取了我的描述，并告诉我可能是拆线没有拆干净。医生建议我尽快找医生确认，但由于预约困难，只能等到下周一。医生告诉我如果再拆线不会对伤口造成太大影响，让我放心。

问诊结束时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，让我感到医生的专业和贴心。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业。在这个特殊时期，互联网医院为我们提供了便利和安全的就医方式，让我感到非常满意。

在这个快节奏的生活中，我们时常会遇到各种健康问题，而线上问诊成为了一种便捷的解决方案。一天，我感到眼睛发红、疼痛，于是我选择了在线问诊。医生在完整查看我的病例后，给出了详细的诊断和治疗建议。医生细心地询问我的症状，耐心地解答我的问题，让我感受到了专业和温暖。

医生告诉我，眼红疼痛有可能是急性结膜炎，一般是由于手脏揉眼睛导致的。医生开具了眼药水的处方，并详细告诉我如何使用。我在药师审核通过后，顺利预约到了药品，开始了治疗。在整个过程中，医生的专业知识和细心关怀让我感到非常安心和放心。

在线问诊为我们提供了一种全新的就医方式，让医患之间的沟通更加便捷和高效。我相信，在医生的专业指导下，我的眼睛问题会很快得到缓解。感谢医生的耐心和关怀，让我在家就能得到及时的治疗。

在某个晴朗的下午，一位小儿眼科医生在互联网医院接待了一个患者，患者来自广东广州市，主诉是远视储备不足。医生通过问诊得知患者是一位1周岁的宝宝，家长有轻度近视，孩子偶尔看电视，晚上睡觉不开夜灯，平常不看电子产品。医生告诉患者，孩子还在发育期间，建议多户外活动，减少接触电子产品的时间，补充维生素AD可能有帮助。医生强调，如果远视储备不足，长大后很可能会近视，建议半年后复查。

在结束问诊后，医生提醒患者，医生的建议仅供参考，如需诊疗请前往医院就诊。患者对医生的建议表示满意，并决定半年后再次复诊。

我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。我描述了孩子眼睛流泪的情况，医生猜测可能是泪道阻塞，建议我为孩子按摩泪道。医生告诉我每天按摩3-5次，每次10-15下，如果有好转就不用冲洗泪道，如果没有好转就需要去医院冲洗泪道。我非常感谢医生的耐心指导，我会按照医生的建议去做，希望孩子的眼睛能够早日康复。

昨天晚上，我家的宝宝突然睡醒了，眼睛里竟然都是眼屎，睁不开眼睛，吓得我赶紧拿湿毛巾给他擦拭，可是眼屎又粘又多，根本擦不干净。我心急如焚，赶紧在网上找了***互联网医院进行问诊。

医生很快就接诊了，询问了宝宝的情况。我描述了宝宝的症状，医生说可能是细菌感染，让我详细描述了一下宝宝的情况。我仔细描述了宝宝18天时的症状，还提醒医生查看之前的问诊记录。

医生耐心地听完了我的描述，然后给出了用药建议，让我用左氧氟沙星滴眼液，用药前把分泌物擦拭干净。我还有几个疑问，医生也一一解答了我的问题。最后，医生嘱咐我，如果需要诊疗，要前往医院就诊。

通过***互联网医院的问诊，我对宝宝的情况有了更清楚的了解，也知道了正确的处理方法。医生的耐心和细心给了我很大的安慰和帮助。

在某个夜晚，孩子的眼睛被蚊虫叮咬了，出现了红肿的情况。这让患者非常担心，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。医生在接诊后，通过详细的询问和观察，判断可能是过敏导致的红肿，建议患者使用典必殊眼膏进行外用治疗。同时，医生还提醒患者在用药期间避免食用芒果、菠萝等容易引起过敏的食物，保持眼部卫生。

经过处方审核后，患者得到了红霉素眼膏的处方，并可通过一键预约药品。医生还耐心解释了治疗方案，并告知患者注意事项。在沟通中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，让患者感受到了温暖和安心。

最终，经过医生的建议和治疗，孩子的眼部红肿情况得到了有效缓解。患者对医生的服务感到满意，表示感谢并结束了问诊。

我最近左眼总是感到不舒服，眼部出现红肿，于是决定在互联网医院进行线上问诊。我与医生进行了详细的沟通，医生耐心聆听了我的主诉，并给予了专业的建议。医生提醒我要注意不要热敷，可以冷敷，还告诉我可能是因为熬夜、揉眼睛或养猫导致的。我非常感激医生的耐心和细心，同时也对医生的专业素养和良好的沟通能力印象深刻。

最终，医生为我开具了符合我的病情的处方，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。我在医生的指导下一键预约了药品，感到非常方便和安心。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和良好的沟通能力给我留下了深刻的印象。

问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，同时也对互联网医院的便捷性和高效性印象深刻。如果有需要，我会再次选择在互联网医院进行线上问诊。

我是一名年轻的妈妈，在京东互联网医院上遇到了一个非常贴心的小儿眼科医生。最近，我发现我的宝宝眼睛老是流眼泪，于是决定通过线上问诊寻求医生的帮助。医生在问诊开始时提醒我尽量详细描述宝宝的问题，这让我感到医生非常细心和专业。

在问诊过程中，我询问了医生关于开眼药水的建议。医生很耐心地询问了我宝宝的情况，并提出了不同牌子的眼药水供我选择。最终，医生还向我推荐了一种效果更好的眼药水，让我感到医生非常用心。

之后，我向医生提出了关于孩子身份证的问题，医生非常耐心地为我解答，并帮我重新开具了检验单。整个问诊过程中，医生都非常细心地关注我的问题，并给予了专业的建议和支持。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和用心。在这里，我要感谢这位医生，让我感到了医生的关怀和温暖。

我家宝宝三个月大，最近总是流眼泪，而且眼角还有点红，让我有些担心。今天我在网上咨询了一位***医生，他非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我可能是泪道阻塞引起的，建议我给宝宝涂抹红霉素眼膏，每天2-3次，并按照他提供的图片方法按摩宝宝的内眼角。我立刻按照医生的建议去做了，希望宝宝能够早日康复。

在问诊结束时，医生再次强调了他的建议只是参考，如果有需要还是要前往医院就诊。我对这位医生的专业和耐心感到非常满意，如果有需要，我会考虑再次复诊。

在一家知名的互联网医院进行了一次线上问诊，通过文字与医生进行了详细的沟通，医生给出了专业的建议和治疗方案。在问诊过程中，医生助理的出现让整个过程更加顺畅，医生和助理配合默契，让我感受到了他们的专业素养和关心。

医生详细了解了我的病情和病史，给出了针对性的治疗方案，并耐心解答了我的疑问。我对医生的专业知识和沟通能力非常满意，感觉得到了很好的支持和关怀。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了有效控制，感谢医生和助理的辛勤工作和关心。我会继续按照医生的建议进行治疗，并定期复查，希望早日恢复健康。