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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

孩子脐疝是否需要绑脐疝带，需要根据患者的具体情况而定。

若孩子一出生就发生脐疝，可以采取保守治疗方法，比如选择脐疝带或者腹带治疗。另外还可以采用胶布粘贴或者硬物（比如硬币）堵蔽脐环等方法治疗。如果孩子到了两岁之后，脐疝仍然存在，而且比较大，可能需要手术治疗。

婴幼儿切除肚脐可能会造成不良心理影响，所以婴幼儿脐疝手术要采用到保留脐部的手术方法。手术在全麻下进行，沿脐疝的下方1~2cm作弧形的切口，分离皮下组织，显露腹直肌前鞘，疝环和疝囊，正中的切开腹白线，游离疝囊，回纳疝内容物，将疝囊从脐部下方皮肤下面切除后，缝合腹膜，以不可吸收线间断的缝合两侧腹直肌前鞘，逐层缝合皮肤。

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作者：北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

小儿腹泻伴随呕吐一般不需要止吐治疗，等待自行恢复就可以。因为呕吐本身是胃肠逆蠕动，是一个功能紊乱，吃止吐药一般意义不大。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

小儿营养不良经常性腹泻，主要的原因有以下几个方面：第一个是这一类儿童消化道的发育要滞后一点，就是发育不完全。消化道发育功能不完全就会导致消化功能要差一些；第二个方面就是因为营养不良，营养不良就会导致抵抗力差，抵抗力差就会导致感染。感染就表现在一个就是呼吸道出现一些症状咳嗽、感冒；第三个就是消化道的症状，就是腹泻的发生；第四个属于小儿营养不良，处于低蛋白血症状态。

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作者信息：北京医院 普通外科 主任医师 朱明炜

对于有过肠套叠病史的患者，其日常生活中应该注意饮食和生活习惯。

对于饮食，应该尽量避免暴饮暴食等情况。容易消化的饮食，通常是肠套叠患者首选的饮食方案，适当增加膳食纤维、益生菌，可以维护肠道功能，减少肠套叠的再发。对于肠套叠患者，要注意其日常生活，比如避免激烈运动，对婴幼儿应该避免严重哭闹，以减少负内压增高，从而减少肠套叠再发。

对于大多数肠套的患者，药物治疗没有很好的效果。因此通过培养良好的饮食和生活习惯，从而达到预防肠套叠再发的作用。

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作者信息：北京医院 普通外科 主任医师 朱明炜

肠套叠可能会导致肠坏死。

一旦肠套叠形成，由于肠道部位的异常挤压、牵引，影响到肠道根部的血液循环，继而会导致肠粘膜的缺血，随着时间的延长，可发生缺血性的肠道坏死甚至穿孔，严重的出现腹膜炎。对于较严重的急腹症情况，应该抓紧时间进行整治。

肠套叠在儿童跟成人都可以见到，尤其在婴幼儿中更为常见，婴幼儿的肠套叠由于孩子本身不能自述表达，因此应该注意观察临床上与肠道叠相关的几个主要症状，比如疼痛、肿块和黑便等。而成人的肠套叠多见于老人，肠套叠与肠梗阻相近似，及时发现和诊断肠套叠，给予及时处理，是预防肠道坏死的重要举措。

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作者信息：北京医院 普通外科 主任医师 朱明炜

肠套叠患者在症状缓解前不建议进食食物。

肠套叠患者的肠道复位后，可以逐渐的恢复饮食，从流食逐渐过渡到半流饮食，常见的半流饮食包括粥、面条、蛋羹等。对于既往有过肠套叠症状或者是肠套叠疾病的患者，建议饮食中避免难以消化的食物，多食用富含膳食纤维的蔬菜和水果等。

肠套叠患者肠道功能一般较差，导致其食物消化的速度较慢。通过膳食纤维的食用以及益生菌的和益生元的使用，可以改善肠套叠患者的肠道功能，促进肠道叠症状的恢复，减少肠道叠疾病的再发。

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作者信息：北京医院 普通外科 主任医师 朱明炜

肠套叠患者复位后通常需要注意饮食及其腹部症状。

肠套叠特别是婴幼儿患者，在复位后应注意腹部的保暖，避免咳嗽及腹泻等临床症状。肠套叠患儿如果出现不明原因的腹泻时，应高度警惕肠套叠的复发。对于肠套叠复位后的婴幼儿应该控制好饮食，避免刺激性食物的摄入，特别避免暴饮暴食等特殊情况。

容易消化的饮食通常是肠套叠患者首选的饮食方案，从而减少肠套叠的再发，适当增加膳食纤维、益生菌，可以维护肠道功能，减少肠套叠的再发。对于出现腹痛、呕吐和便血的肠套叠患儿，应及时就医，避免延误诊断和治疗而耽误病情。

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作者：北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

小儿腹泻的必备条件是孩子大便性状的一个改变，非必备的条件才是腹泻次数的改变。一般情况下每个孩子每天的大便为一到三次，如果孩子的大便增加三次以上，我们就认为，他大便次数是增加了。性状或者次数，二者里面占一个，那么就可以认为，他是一个腹泻病。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

孩子得了肠炎之后是否需要禁食要根据孩子的具体情况具体分析。

孩子得了肠炎会有明显的呕吐、腹泻、发热等等症状，会导致体内水分的大量丢失，使孩子出现脱水，脱水是比腹泻更严重的情况。

小儿肠炎患者不推荐禁食和禁水，尤其是不推荐禁水，要保证孩子的入量，避免出现脱水症状。如果呕吐频繁，剧烈可以短时间的给孩子禁食，不超过4~6小时，这个过程中要保证孩子正常的入量，保证孩子正常喝水。禁食的目的是避免对孩子的胃肠道产生刺激，使呕吐加重，不推荐长期禁食水。

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作者信息：北京医院 普通外科 主任医师 朱明炜

肠套叠是指一段肠管套入另一段肠管的临床表现，肠扭转是指肠道的系膜根部发生了扭转，继而继发一系列临床症状的一种形式。

那么大多数的肠套叠所表现的最主要症状是肠梗阻，常见于婴幼儿；肠扭转也经常发生在新生儿期，与系膜根部的发育较长或者是过度膨胀相关。

无论是肠套叠还是肠扭转，都可能导致肠梗阻，特别是绞窄性肠梗阻的表现，表现严重情况下会继发肠道的缺血、坏死，出现消道出血以及急性腹膜炎等相关症状，严重者危及婴幼儿的生命。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，点开了京东互联网医院。因为近期身体的不适，我决定向一位经验丰富的风湿免疫科医生咨询一下。

医生您好，我最近感觉身体有些不对劲。

您好，请问您具体有哪些不适呢？

我感觉口干口渴，眼睛干疼，尿频，原来不起夜，现在起夜次数多了，浑身乏力。

根据您的描述，这种情况可能是免疫病的表现。

那医生，我该怎么办呢？

如果您的口干和眼睛干疼，我建议您明确是不是干燥综合征，您可以查ANA谱来进一步了解。

好的，我明白了。谢谢医生的建议。

不客气，医生的回复仅为建议；如您对我服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

中午好，我是一名来自广东韶关的患者，最近我母亲出现了一些健康问题，嘴干、眼干，甚至有些吞咽困难，医生怀疑是干燥综合征。通过互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的风湿免疫科医生，他非常耐心地询问了病情和治疗经过，并仔细查看了我们的化验检查报告。

医生首先建议使用玻璃酸钠滴眼液缓解眼干症状，并告诉我母亲现在正在服用的药物，包括硫酸氢氯片、白芍总苷胶囊和阿法骨化醇软胶囊。接着，医生针对母亲的病情提出了治疗方案，建议增加艾拉莫德片，并说明了用药方法和注意事项。

在用药过程中，母亲出现了嘴干和烂醉的症状，医生又建议使用康复新液漱口，并补充了B族维生素。医生还特别强调了用药的必要性，并提醒我们要注意定期复查肾功能、血钾、肝功、血尿常规和ANA等指标。

在与医生的沟通中，我们感受到了医生的专业和关爱。他不仅针对病情给出了合理的治疗方案，还关心母亲的饮食和生活习惯，提醒我们要注意保持良好的生活习惯，以辅助治疗。

通过这次线上问诊，我们更加了解了干燥综合征的相关知识，也学到了如何更好地照顾母亲。感谢这位医生，他的专业和耐心让我们感到非常安心。

今天一大早就收到了来自***医生的提醒，告诉我医生在开始诊疗前需要查看我的完整病例，并且为儿童开具处方时需要确保有监护人在场。这让我感受到了医生的严谨和专业。

与***医生的对话很顺利，他耐心地听我讲述了我的病情，并给予了我很好的建议。他说目前Paxlovid和阿兹夫定这两种药很难抢，但会尽量帮我留意。我作为干燥综合症患者，心里确实有点担心，但看到医生的认真态度，我又放心了许多。

***医生还分享了一些购药的经验，比如完善个人信息、保存多个地址、在特定时间点准备好手机和流量等。这些细节让我觉得他真的很贴心，也很专业。

在***医生的指导下，我成功地抢到了药品，并且在医生的审核下顺利购买。这整个过程让我感受到了互联网医院的便利和高效，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

感谢***医生的耐心和细心，让我在病情困扰时得到了及时的帮助。我相信，在互联网医院的支持下，我们能够更好地应对各种健康问题。

我在互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的专业建议。我是干燥综合征患者，最近感觉身体状况有所恶化，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况，然后给出了详细的诊疗方案。他向我解释了目前的病情程度和治疗方法，并告诉我需要进行的相关检查和注意事项。在沟通过程中，医生给予了我很多关怀和支持，让我感到很温暖。

在医生的建议下，我开始了新的治疗方案，医生要求我定期复查并根据情况调整治疗方案。我对医生的专业知识和细心态度非常满意，相信在他的指导下，我的病情会有所好转。

在这个特殊的时期，由于疫情的原因，我无法前往医院就诊，于是我选择了线上问诊。我描述了我的皮肤干燥症已经半年了，医生建议我使用贝复新生长因子凝胶，同时告诉我不要使用激素和阿昔洛韦。医生非常耐心地为我解答了所有问题，让我感到很安心。虽然价格有点高，但为了治疗我的疾病，我还是选择了购买。通过线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我更加相信了互联网医院的便捷和高效。

那天，我拖着疲惫的身体，带着两周来的口涩口苦和舌头黏稠感，走进了那家名为“京东互联网医院”的线上诊所。屏幕那头，出现了一位温和的医生，他亲切地向我问好，让我感受到了一丝安慰。

我详细描述了我的症状，医生耐心地倾听，不时地点头。他告诉我，我的症状可能与干燥综合征有关，建议我去风湿免疫科进行进一步的检查。虽然我对此有些疑惑，但医生的解释让我感到安心。

随后，医生又询问了我的肝功能情况，并建议我进行肝功能检查。我告诉他，我每天都要喝三千毫升以上的水，口干得厉害。医生听后，微微一笑，解释说干燥综合征并不是喝水多少的问题，消化系统的问题也会导致口苦口涩。

尽管医生无法确诊，但他给了我许多有用的建议，让我明白了症状产生的原因。我决定去线下做进一步的检查，以便找到确切的病因。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的素养和耐心的品质。他没有因为我的症状不典型而放弃诊断，而是耐心地为我分析，给我提供了合理的建议。这让我对京东互联网医院充满了信任和敬意。

如今，我已经完成了所有的检查，正在等待结果。虽然过程有些曲折，但我相信，在医生的指导下，我一定能够找到病因，恢复健康。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。最近，我总是感到喉咙干涩，医生怀疑我可能患上了干燥综合征。在等待的过程中，一位经验丰富的医生开始了他的诊疗。

医生首先详细询问了我的症状，然后仔细查看我的病例。他告诉我，干燥综合征的治疗需要耐心，并且需要根据病情的轻重来调整用药。

在询问了我是否有呼吸困难后，医生又询问了我家里是否有脉氧仪。当我表示家里没有时，医生告诉我，如果我没有呼吸困难，氧饱和度也不低，可以在家观察。他还提到了辉瑞的抗病毒药，虽然我不能确定是否能买到，但他建议我可以尝试联系医院。

在讨论干燥综合征的用药时，我提到了家里有一个印度的仿制药，但我不确定它的真假。医生告诉我，虽然网上有很多关于印度仿制药的负面消息，但他认为如果真的是正品，也是可以使用的。

在询问了关于阿兹夫定片的问题后，医生建议我可以考虑购买，但强调抗病毒药越早用效果越好。他还告诉我，他的一位98岁的患者也在使用这种药物，效果不错。

整个过程中，医生的态度始终和蔼可亲，让我感到很安心。虽然我目前还在等待药物治疗的效果，但我对京东互联网医院的医疗服务感到非常满意。

那是一个平凡的午后，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上问诊。我的病情一直不稳定，干燥综合征让我饱受折磨，免疫球蛋白的下降让我忧心忡忡。医生***的声音在屏幕的另一端响起，他的话语温和而专业，让我感到一丝安慰。

我向***医生详细描述了我的症状和近期的检查结果。他耐心地倾听，不时地点头，让我感到我的病情并没有被他忽视。他询问了我的血红蛋白值，并提醒我贫血也可能导致血沉升高。我意识到，原来我的病情远比我想象的要复杂。

***医生告诉我，免疫球蛋白和血沉分别代表不同的病情指标，它们的变化并不总是同步的。他建议我过段时间复查血沉，如果没有感染和严重贫血的情况下，血沉还是很高，说明病情控制的还是不好。他还询问了我是否有感冒症状，以及是否有尿频尿急尿痛或腹痛腹泻等感染迹象。

我回忆起自己确实没有感冒症状，但也没有注意到尿频尿急的情况。***医生提醒我，感冒一般都有症状，哪怕是轻微症状。这让我意识到，我可能忽视了身体的一些微妙变化。

在与***医生的交流中，我了解到干燥综合征的诊断并不容易，需要结合多种检查结果。虽然我目前没有明显的症状，但病情的稳定需要持续的关注和治疗。他建议我继续按照中药调理，并注意休息，避免过度劳累。

这次线上问诊让我对干燥综合征有了更深入的了解，也让我对病情有了更清晰的认识。我知道，与***医生的交流只是开始，我需要更加积极地面对病情，与医生保持良好的沟通，共同制定合适的治疗方案。

那天，阳光正好，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心情沉重。牙齿的干燥感已经困扰我一年多了，下牙一排的隐隐作痛更是让我痛苦不堪。医生***接待了我，他温和的眼神让我感受到了一丝安慰。

***医生仔细询问了我的症状，并细心地观察了我的舌苔。他告诉我，目前没有明显的问题，但建议我线下找口腔科医生进一步检查。听到这里，我有些失望，但也没有办法。

在回家的路上，我遇到了一位朋友，他推荐我尝试线上问诊。于是，我再次登录京东互联网医院，这次我选择了中医内分泌科的医生***。

***医生与我进行了深入的沟通，了解到我的牙齿干燥感与饮食、精神压力等因素有关。他告诉我，可能是干燥综合征的症状，建议我查血排除一下。他还询问了我的大便情况，得知一切正常后，他决定先给我开一点中药试试看。

几日后，我收到了处方，并按照医生的指导开始服用中药。渐渐地，我的牙齿干燥感减轻了，下牙一排的疼痛也消失了。我对***医生充满了感激之情。

现在，我已经完全康复，再次回到京东互联网医院，与***医生进行了告别。他告诉我，欢迎关注他，吃完药后我们再联系。我心中充满了温暖，感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质医疗服务。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。我是一名干燥综合征的患者，这个病已经困扰我一年多了。我在网上找到了一家叫做京东互联网医院的平台，决定尝试线上问诊。

我首先与一位经验丰富的风湿免疫科医生进行了沟通。医生***非常耐心，他详细询问了我的病情，包括口干眼干的情况。我向他描述了自己的症状，并告诉他医院初步诊断为干眼症，但我仍然感觉口干得厉害。

医生***认真分析了我的病情和检查结果，他告诉我，尽管目前诊断是干眼症，但我的症状和检查结果并不完全符合。他建议我进行唇腺活检，并告诉我一些可能的药物治疗方法，比如羟氯喹和帕夫林。

我听了医生***的建议，心里充满了感激。虽然我对唇腺活检还有点紧张，但我觉得这是找到确切诊断的必要步骤。医生***的耐心和专业让我感到安心，我决定按照他的建议去做。

几天后，我收到了唇腺活检的结果，结果显示我确实患有干燥综合征。医生***为我调整了治疗方案，并告诉我，尽管这是一个慢性疾病，但通过正确的治疗，我仍然可以过上正常的生活。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生***的专业和耐心让我感到温暖，他的建议和治疗方案让我对病情有了更深的理解。我相信，在医生***的帮助下，我能够战胜干燥综合征，重拾健康的生活。