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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格

出现足底筋膜炎后，如果经常跑步有可能加重局部炎症，出现疼痛、活动受限等症状，所以建议在足底筋膜炎初期，最好注意休息，不要进行剧烈的跑步。当足底筋膜炎持续几个月时，可以通过积极的恢复锻炼来达到较好的恢复效果，但锻炼强度应根据患者的体质而定。

因为足底筋膜炎的发病机理是由于足底筋膜长期承受应力刺激，当负荷超过了它的承受能力，就会引起足底筋膜的慢性损伤，从而导致足底筋膜炎症发生。除运动负荷强度超过足底筋膜承受能力外。如果穿的鞋不合适，也会造成足底压力不均，导致足底筋膜炎发生，如站太久，走太多的路及穿了不对的鞋子，鞋底磨得太薄或鞋子太硬都是患足底筋膜炎的诱因。

足底筋膜炎虽然不是危及全身的严重疾病，但在出现足底筋膜炎期间充分休息是必要的，这样可使足底避免异常的压力刺激，有利于疾病的恢复。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格

预防足底筋膜炎的措施包括以下几方面：

首先，避免长时间走路。长时间走路、登山、徒步旅行等是足底筋膜炎的最常见诱因，因此长时间走动时，应间断休息，避免筋膜持续紧张。

其次，补充营养物质，筋膜的主要成分是胶原和蛋白质，含胶原的食物如猪皮、鱼皮等，含蛋白质较多的食物有豆制品、奶制品等。多吃富含胶原和蛋白质的食物可以提供筋膜修复、成长时所需要的营养物质。

另外要注意选择优质鞋垫，好的鞋垫也能预防足底筋膜炎，当确定自身足部存在结构性改变时，如扁平足，可选择特制的扁平足鞋垫来保证足弓的形成。

最后，可以适当的进行足底按摩，足底按摩能起到锻炼筋膜的效果，可缓解筋膜的张力，改善血液循环，缓解疼痛。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格

足底筋膜炎患者必要时可遵医嘱口服非甾体类消炎、止痛药，如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、消炎痛、尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊等。足底筋膜炎患者出现疼痛难忍，除了可以口服药物治疗外，还可以采取以下方法进行处理：

首先要注意休息，以减轻足部的负重以及受力等，避免长期行走以及站立。

其次，可以采取局部热疗、红外线照射、电磁疗、放射式冲击波等物理方法进行治疗，以减轻局部的疼痛。

最后，必要时还可以采取药物的局部封闭疗法以及小针刀、射频消融等技术进行治疗，以减轻疼痛。同时患者应注意在日常生活中，饮食中避免过于刺激的食物或者饮料。在这里需要特别强调，患者在进行足底筋膜炎治疗时，要避免烟酒刺激，对于有痛风的患者，一定要严格的控制血尿酸。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格

筋膜枪对足底筋膜炎有一定的缓解作用。

筋膜枪主要是通过高频振动作用来达到减轻局部组织张力，促进血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛症状的作用。患有足底筋膜炎的患者可考虑使用筋膜枪来进行缓解疼痛，但必须由专业人员操作。

足底筋膜炎通常以保守治疗为主，主要包括休息、冰敷、运动治疗、类固醇注射、超声波治疗和中医疗法，还有矫形鞋、矫形垫等保健疗法。足底筋膜炎患者一般以休息为主，对于急性损伤及足底明显肿胀的患者，冰敷可保护软组织的进一步损伤，收缩局部血管，达到抑制局部炎症的作用，有助于疾病的恢复。对于物理方法无法缓解的患者，还可以遵医嘱进行药物治疗、针灸、中药熏洗治疗等，必要时还可以进行手术治疗，常见的手术方法有跟骨骨刺切除术、压迫神经减压术、针对腓肠肌挛缩的松解手术以及射频消融手术等。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格

足底筋膜炎不会引起瘫痪。

足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。晨起时疼痛感觉明显，行走过度时疼痛感加剧，严重患者甚至站立、休息时也有疼痛感。

足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，过度训练也可导致足跟疼痛，有时放射到足跟前面，这种疾病可影响所有年龄段的人。

足底筋膜炎如果进行正确的治疗，在一个月左右基本可以治好，如果患者身体素质好，会好得更快，其治疗方法主要是腓肠肌功能训练、拉伸训练等，针对病情严重的患者，也可遵医嘱进行肌肉筋膜松解手术，术后四星期左右基本可以恢复。

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作者：徐州矿务集团总医院 风湿免疫科 主任医师 黄俊颖

目前治疗类风湿性关节炎比较好的药是镇骨驱风贴，镇骨驱风贴运用一系列具有补益功效、扶正固本的中药材通过中药归经理论可实现调理机体阴阳平衡、调养肝肾功能等效果，补益机体正气，改善体质，因而从根本上解除病机。膏药疗法针对患者的患病部位局部施药，方法简易、便捷，而且对人体的整体影响小，避免了药物对肝脏及其他器官的副作用，因此非常安全可靠。类风湿性关节炎是慢性病，多用中医中药治疗，用中医中药治疗一定要先按中医理论，用中医的四诊法进行辨证，然后对证治疗，这样才能收到事半功倍之效。如果确诊是类风湿，一是避免寒冷刺激，二是避免劳累指导意见：可以服用罗红霉素分散片、正清风痛宁缓释片、双氯芬酸纳缓释胶囊，布洛芬缓释片。阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效，剂量每次0.9一1.2克，每日3次饭后服，为了减少药物对胃的刺激可将药片咬碎后咽下。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

腱鞘炎贴膏药可以起到一定的作用的。

膏药有两种，一种是西药的膏药，是消炎止疼为主。第二种是中药的膏药，中药的膏药包括活血散瘀、疏经活络、消肿止疼等方面。不管是西药的膏药，还是中药的膏药，都能够对腱鞘炎局部的炎症起到消除和治疗的作用。因此从症状的角度来说，不管是外用的西药的膏药，还是中药的膏药，都应该起到一定的治疗作用，它是大于等于0的一种治疗方法。

腱鞘炎由于病情的轻或重，还有患者本身腱鞘炎的时间长短，膏药在患者身上体现的效果也是有区别，有的症状轻微，膏药就显得很好，贴上膏药基本就能好很多。但是如果是很严重的腱鞘炎，患者的关节已经屈伸活动明显受限了，贴膏药所起到的作用就会很小，这种膏药的疗效，在患者身上就会没有那么明确和突出。

因此从治疗学的角度来说，膏药本质上讲是缓解症状的一种方法，它可能会对疾病的治疗起到好的作用，但有可能起到作用没有预期那么高。因此对膏药要有客观真实的认识，而不能盲目的去夸大疗效，也不能完全的否定疗效。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

慢性胆囊炎具体需要吃什么药，需根据患者的症状表现进行分析，目前临床上治疗慢性胆囊炎的常见药物如下：

第一、利胆的药物，如果患者伴随胆结石，可以使用熊去氧胆酸胶囊、阿嗪米特肠溶胶囊等，能够促进胆汁的分泌，抑制胆结石的形成。

第二、止痛药物，如果患者出现了右腹部持续或阵发性加重的胆绞痛，可选择阿托品、山莨胆碱（654-II）和间苯三酚等解痉药物。

第三、改善消化功能的药物，如果患者经常出现恶心、嗳气、腹胀的情况，可以遵医嘱使用复方阿嗪米特肠溶片等，改善消化功能的药物进行治疗，提高生活的质量。

此外患者还可以根据胆汁培养结果、感染严重程度、抗菌药物的抗菌谱和耐药性，并根据患者的基础疾病，遵医嘱选用合适的抗菌药物治疗。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

脓疱疮患者可遵医嘱使用抗生素药膏，或在医生的指导下使用对症的药膏。

一、抗生素药膏。脓疱疮主要是由细菌感染等引起的，一旦患有此病，可以局部外用抗生素类的软膏，如夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏、罗红霉素软膏等，使用这种软膏后，疾病可以得到有效控制。

二、在医生的指导下使用对症的药膏。当患者出现严重的瘙痒和皮肤干燥时，可对症使用尿素软膏或止痒类中药膏。尿素软膏的成分主要包括尿素和水，可以起到润肤、补水的作用，缓解患者脱屑和干燥的症状。当患者瘙痒严重时，可合并使用青鹏软膏、丹皮酚软膏等进行治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 江维

肌肉拉伤后出现疼痛症状，可以通过以下方式来缓解：

一、局部冰敷：在受损的肌肉处立即予以冰敷。冰敷可以使血管出现收缩，血管收缩后就可以起达到止血、止痛的目的。

二、抬高患肢：抬高的位置以高过心脏水平为宜。抬高的目的是为了促进血液、淋巴液的回流，起到减轻肿胀、疼痛的目的。

三、固定患肢：可以采用支具、弹力绷带或者是夹板等，避免局部肌肉的进一步活动，加重损伤，加重疼痛。如果有弹力绷带的话，建议采用弹力绷带包扎，因为其有弹性的作用，不会妨碍血液循环，且材料透气性好。

四、口服非甾体类抗炎药物：这个类型的药有消炎、镇痛和解热的作用，如布洛芬、萘普生等，但这些药物的使用都需在医生指导下服用。