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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症是由于血液当中胆固醇的含量高于正常范围所导致的，而引起血液胆固醇升高的主要因素包括以下几种：

第一种是遗传因素。人类的基因对血液中胆固醇水平的影响取决于胆固醇合成、清除、吸收速率，家族性高胆固醇血症患者的胆固醇的合成、清除和吸收速率一般会存在异常。

第二种是饮食因素。饱和脂肪酸和胆固醇的主要来源于动物性食物，如果胆固醇摄入过多引起高胆固醇血症，还会进一步导致动脉粥样硬化。

第三种是年龄。血液当中总胆固醇的水平是随着年龄的增长而增加的，而体内代谢酶的活性随着年龄增长是降低的。

第四种是心理压力。长期的精神压力会导致血液当中胆固醇的升高，此外，一些患者由于经常吃很多的高脂食品来应对这种压力或者是服用一些药物来应对压力，也可以导致胆固醇升高。

第五种是超重。超重或者肥胖是会增加低密度脂蛋白胆固醇的浓度，减轻体重是可以降低低密度脂蛋白胆固醇，同时也可以降低甘油三酯的浓度，并且可能一定程度上增加高密度脂蛋白胆固醇的含量。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症在早期常常没有明显症状，在这种情况下，血脂检查就显得非常重要。甘油三酯是血脂检查中非常重要的一项。所以可以从空腹血液的检查结果来判断是否有高甘油三酯血症。

疑似高甘油三酯血症的患者医生一般都会对患者进行空腹采血，通过测定空腹静脉血浆中的血脂水平来判断是否存在高甘油三酯血症。

血浆的甘油三酯正常值是1.7毫摩尔每升以下，如果甘油三酯大于或者等于2.3毫摩尔每升，就要考虑患者甘油三酯升高，这时可以进行饮食控制。

需要注意的是，如果有心脑血管疾病的病史，比如高血压、糖尿病、吸烟、过量饮酒、肥胖、有早发冠心病的家族史以及有家族性的高脂血症等都要进行血脂的检测。

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吃素的人甘油三酯同样也会升高，主要是由于甘油三酯水平取决于以下两个方面：

一、遗传因素。如果是家族性高甘油三酯血症，是由遗传因素导致的，也就是由基因突变导致的，这样的患者脂代谢本身存在问题，无论是吃素还是吃肉，甘油三酯都会升高，这类患者一定要积极采用药物治疗。

二、生活习惯。市场上的素食主要以面条和油炸的面粉制品为主，在加工的过程中，为了讲究口感，常常加入很多的糖、盐、油脂来调味，进而刺激血液当中的甘油三酯含量就会上升。所以吃素的人即使不吃肉食，如果吃的主食太多，运动少，摄入的能量不能消耗掉，也会转变成脂肪，也就是甘油三酯会储存在体内，于是患者的甘油三酯水平也会升高，所以吃素的人也同样可以发生甘油三酯增高的情况。

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高甘油三酯血症的患者是否需要长期服药，要根据患者的具体的病情决定。

轻度的高甘油三酯血症可以通过日常的饮食和运动，包括辅助的疗法进行治疗。在治疗期间需要严格控制饮食，即清淡饮食，可以使甘油三酯有所下降，同时也可以辅助使用降甘油三酯的药物。

一般轻度的饮食不当引起的甘油三酯升高，可以很快恢复正常。如果在恢复正常以后，进一步改变生活方式，可能就不需要长期用药。但如果患者有家族性的血脂代谢异常，一旦停用降脂药物，甘油三酯水平就会再度升高，即使饮食再严格，也不能把药物停下，所以这类人群需要遵医嘱长期服用降甘油三酯药物，同时也要严格控制饮食，戒烟戒酒，避免高脂食品摄入。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症的治疗，在临床上主要根据患者甘油三酯增高的程度，可能会采取不同的治疗。

如果甘油三酯仅仅是轻度升高，通常是在2.3mmol/L左右或者2.3mmol/L以下的程度比较轻的高甘油三酯血症患者，一般可以通过调整生活方式、加强运动就可以降低甘油三酯水平，有的患者可能仅仅采用饮食干预的方法就能够降低。在饮食上要注意少吃油脂高的食物，另外也要注意少吃含有大量糖和碳水化合物的零食和饮料，炒菜的用油也要避免猪油等动物油，可以使用菜籽油或者橄榄油，并且要注意用量。

如果甘油三酯，超过5.6mmol/L甚至是超过10mmol/L的比较重度的高甘油三酯血症患者，就有患急性胰腺炎的风险，是非常危险的。这时就要积极的根据肝功能的情况给予患者贝特类的降脂药物降低甘油三酯，同时还要配合低脂饮食，在服药期间要注意监测肝功能，要非常快的让甘油三酯降到比较合适的水平。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症具体的复查和治疗方案的调整时间需要根据具体的治疗方案决定。

如果采用非药物治疗，即进行饮食运动控制的患者，一般情况下每3~6个月复查一次血脂项目就可以。如果甘油三酯以及其他项目明显异常，需要采用药物治疗的情况下，需要在服用药物1个月、3个月、6个月进行检测甘油三酯水平，尤其特别重要的是要检测肝功肾功等其他水平是否在正常范围。具体的治疗复查周期，如果在平稳以后可以将复查周期延长到每6~12个月复查一次。

在复查情况下，在服用药物降低甘油三酯时，还要注意复查肌酸激酶水平，因为很多降低甘油三酯的药物，会影响肌酸激酶水平，导致肌肉很明显的变化。所以在服用药物降低甘油三酯时，一定要注意定期复查。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

甘油三酯血症的患者不建议饮酒，一定要注意戒烟戒酒。

甘油三酯高的人容易出现脂肪肝、肝硬化，如果饮酒会加重肝脏损伤。高甘油三酯血症患者，在日常生活中要注意低盐、低脂饮食，才能更好的降低患者体内的甘油三酯水平。除了戒酒以外，还要注意加强运动，减轻体重，控制饮食，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，平时一定要注意，高脂、高热量的食物等要避免。

酒精直接可以加重心脏和肝脏的负担，所以，高甘油三酯血症的患者，如果通过改变生活方式没有能够有效的控制血脂水平，要考虑服用药物。如果患者的血液检查甘油三酯大于10mmol/L，患者会容易发生胰腺炎。这时要积极就医，服用贝特类药物降低甘油三酯水平。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症主要是通过血液的检查，检查血脂项目就可以确诊。如果是疑似高甘油三酯血症的患者，医生一般会对患者进行空腹采血，通过测定空腹静脉血浆中的血脂四项的水平，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯，就能够发现甘油三酯是否升高。

甘油三酯是血脂检查中非常重要的一项，主要是通过甘油三酯水平是否大于正常值也就是1.7毫摩尔每升，可以判断是否有高甘油三酯血症。如果在2.3毫摩尔每升以下，通常都认为是轻度的高甘油三酯增高。

体检甘油三酯的时候，一定要注意至少禁食12小时，在前一天不要食用火锅以及脂类含量特别丰富的食物。如果血脂检测异常，应该在1~2个月内进行再次重复测定，但至少要相隔1周。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症的患者血液黏稠，首先需要控制饮食，必要时需要服用调脂药物进行治疗。

高甘油三酯血症是一种常见的血脂异常，是心脑血管疾病的危险因素之一，如果没有控制的糖尿病、肥胖以及久坐都可以引起甘油三酯的增高。甘油三酯增高的后果是容易造成血液黏稠。也就是说血液当中脂质含量过高导致血液黏稠，在血管壁上沉积，慢慢的会形成动脉粥样硬化。而血管壁上的这些动脉粥样硬化逐渐面积扩大，就会造成血管的内径变小、血流变慢，血流变慢又会进一步加速堵塞血管的进程。

这类患者在饮食方面要特别注意低盐、低糖、低脂、低热量、低胆固醇的饮食。但也要同时注意保持营养平衡，戒烟戒酒，不要暴饮暴食。必要的时候服用药物治疗，比如贝特类药物，或者是其他抑制血液粘稠的药物，可以延缓动脉粥样硬化的发生发展。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症吃什么药要根据患者的具体病情决定。

当患者的甘油三酯出现轻中度的升高，即甘油三酯在1.7到5.6mmol/L之间，可以给予一定程度的药物干预。根据血脂的情况，可以使用贝特类或烟酸类药物。

临床上常见的贝特类药物有非诺贝特、苯扎贝特等，烟酸类药物及烟酸衍生物，目前在临床上，也可以使用阿昔莫司，可以降低血液当中游离脂肪酸，改善胰岛素抵抗，在降低甘油三酯的同时，不会引起尿酸的代谢。

但如果患者的甘油三酯水平比较高，尤其是超过5.6mmol/L的情况下，一定要服用贝特类药物。因为贝特类药物降低高三酯的疗效非常明显，可以有效的尽快的降低肝三脂的水平，预防急性胰腺炎的发生。

我在网上找到了一家互联网医院，进行了一次线上问诊。这是一个非常方便的医疗服务，我可以在家里就能和医生进行咨询，省去了排队等候的时间。

首先，医生非常友善地向我介绍了自己，然后询问了我的主诉。我告诉医生，我最近发现自己的甘油三酯偏高，想咨询一下是否需要药物治疗。

医生非常耐心地询问了我的身高体重等信息，并告诉我，根据我目前的情况，建议从生活上调理，包括低盐低糖低脂饮食，多吃绿叶蔬菜和适量水果，少吃主食，保持心情舒畅，戒烟戒酒，多锻炼等。

我还询问了医生关于药物治疗的问题，医生给我详细解释了一些药物的作用和注意事项，还建议我在服药前做好过敏史的确认。

最后，医生告诉我，先控制三个月，体重减下10公斤后复查，如果还高再考虑服药物控制。我非常感谢医生的建议，并决定在日常生活中按照医生的建议进行调理。

总的来说，这次线上问诊非常方便快捷，医生也非常负责任和耐心，我对这次的服务非常满意。

那天，我接到了一个电话，是来自京东互联网医院的医生打来的。医生首先询问了我的基本情况，然后详细询问了我的症状，包括同型半胱氨酸偏高、甘油三酯升高、糖化血红蛋白测定偏高以及两年前的耳鸣问题。

医生耐心地为我解释了同型半胱氨酸偏高的原因，可能是基因代谢和饮食习惯的问题。他告诉我，要多吃蔬菜，补充B族维生素，并且给我开了一些药物，包括叶酸、维生素B12和B6。

医生还详细告诉我每种药物的使用方法，比如叶酸一天一次，一次5毫克，维生素B12一天三次，一次0.5毫克，维生素B6一天两次，一次10毫克。他建议我先吃一个月，然后复查同型半胱氨酸。

对于耳鸣的问题，医生建议我注意休息，避免过度劳累，并且建议我做一些听力检查，以确定耳鸣的原因。

在整个过程中，医生非常耐心，态度温和，让我感到非常安心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活习惯，告诉我应该注意饮食和休息，让我感受到了医者的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

我最近在网上咨询了一位医生，因为我最近发现自己的甘油三酯水平较高，想开一些药物来控制。医生非常耐心地询问了我的一些基本情况，比如是否有肝肾功能异常，是否有药物过敏史等等。我告诉他都没有，医生就给我开了一些血滞通胶囊，说是中成药，效果还不错。我问他最多能开几盒，医生说可以开6盒，一月的量。我很满意这次的问诊，医生的回复都非常及时，并且给予了很好的建议，让我对互联网医院的服务印象非常好。

医生的回复仅为建议，如果需要进一步的诊疗，还是需要前往医院就诊。但我觉得这次的线上咨询已经解决了我的问题，让我对自己的健康有了更清晰的认识。

那天，我通过互联网医院预约了心血管内科的专家进行线上问诊。专家***的态度非常亲切，耐心地听我讲述了我的病情：高血压和肥胖导致的睡觉总大呼噜问题。

专家***首先让我进行了一系列检查，包括尿常规、血压和血脂等。在详细了解了我的检查结果后，他给出了以下建议：首先，我需要调整饮食习惯，减少油腻食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入量。其次，我需要加强锻炼，每天至少快走30分钟。此外，针对我的高血压问题，他建议我使用一种新的药物——司美格鲁肽，这不仅可以控制血压，还可以帮助我减重，治疗脂肪肝。

在谈到我的尿常规检查结果时，专家***告诉我，我的尿PH值偏低，需要适量服用碳酸氢钠来调整。对于甘油三酯偏高的问题，他解释说这是由于体重过重导致的，建议我通过控制饮食和加强锻炼来改善。

在问诊的过程中，我感受到了专家***的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给我提供了很多实用的建议。在结束问诊后，我感到非常满意，也对自己的病情有了更清晰的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。不仅可以节省时间和交通成本，还能享受到专业医生的咨询服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会从中受益。

在进行互联网医院问诊时，患者李先生向医生咨询了关于甘油三酯偏高、低密度脂蛋白高、糖尿病等问题。医生非常耐心地与患者沟通，详细了解了患者的用药情况，及时给出了合理的建议。在医生的专业指导下，患者得到了满意的答复，并对医生的服务表示感谢。

这次问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，对患者的病情进行了客观评价，并为患者提供了合适的治疗方案。同时，医生严格遵守了医疗行业的法规和道德规范，保护了患者的隐私和个人信息，展现出了医生应有的专业素养。

总的来说，这次互联网医院问诊为患者提供了便捷、高效的医疗咨询服务，展现了医生的专业品质和对患者的关心与关怀。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，打开京东互联网医院，准备咨询我的健康状况。屏幕那头，一位来自中医内分泌科的医生***，以温和的语气回应了我的问题。

我主诉尿酸高635，甘油三酯高3.17，正在服用非布司他和血脂康。医生***首先告诉我，如果没有转氨酶升高，一般不需要应用保肝药。随后，他建议我查一下肝功能，并针对尿酸和甘油三酯的问题给出了详细的饮食和药物调整建议。

在与医生***的交流中，我发现他不仅专业知识丰富，还非常关心患者的感受。他耐心地为我解释了病情，并针对我的具体情况制定了个性化的治疗方案。他还提醒我要注意饮食调整，避免高脂、高嘌呤食物，多喝水，适当运动，并控制体重。

医生***的专业素养和人文关怀让我印象深刻。在这次线上问诊中，我不仅得到了有效的治疗建议，还感受到了医患之间的温暖。我相信，在医生***的帮助下，我的健康状况会得到明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在今后的生活中，我会继续关注自己的健康状况，并在需要时选择线上问诊，为自己和家庭提供更加便捷、专业的医疗服务。

两年前，我的甘油三脂指标突然升高到了8，这让我非常担心。于是，我开始在网上寻找解决办法，最终在京东互联网医院找到了一位经验丰富的医生。

医生详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，甘油三脂的升高可以通过控制饮食、运动和服用降甘油三酯的药物来治疗。

医生还特别指出，瑞舒伐他汀是控制胆固醇的药物，对甘油三酯的效果稍差。他建议我继续服用力平之，并到医院就医，排除其他引起甘油三酯升高的疾病，如糖尿病、肾病、甲状腺疾病等。

幸运的是，我没有这些疾病。医生又询问了我力平之的服用方式，我告诉他我家族有高血脂病史。医生根据说明书要求，建议我每天一粒力平之。尽管我同时服用瑞舒伐他汀钙片，甘油三脂指标仍然很高，但我还是按照医生的指示坚持每天一粒。

然而，最近我晚上睡眠质量不好，经常在凌晨醒来，醒来时生殖器会有点硬邦邦的，有点痛。医生告诉我，这可能与我的病情有关，建议我调整作息，保持良好的生活习惯。

在京东互联网医院的帮助下，我不仅学会了如何控制甘油三脂，还学会了如何调整生活方式，以更好地应对病情。我非常感谢医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

您好，我在河南焦作市，最近检查出甘油三酯偏高，心里挺担忧的。于是我在京东互联网医院上预约了一位内分泌科的专家进行线上问诊。

医生很亲切，一上来就跟我打招呼，询问了我的具体情况。我告诉他我的身高体重是165.75公斤，甘油三酯偏高。医生告诉我，甘油三酯偏高可以通过生活方式干预和药物来治疗，如果持续偏高，可能需要药物治疗。

医生详细解释了不同药物的作用和适应症，并建议我可以先通过控制饮食和体重来尝试降低甘油三酯。他说，如果我能坚持减少主食摄入，一个月就能瘦五斤到八斤，三个月左右应该就能瘦下来。听到这个建议，我觉得很实际，决定尝试一下。

医生还给我开了一些药物，并告诉我边吃药边控制体重是可以的。他说，只要我的体重能慢慢降下来，血脂很快就会降下来的。

用药期间，医生也一直跟进我的病情，询问我身体是否有不适。我觉得这样的线上问诊很方便，既节省了时间，又得到了专业医生的指导。

经过一段时间的努力，我的甘油三酯水平真的有所下降，这让我对医生的专业能力和互联网医院的便捷性都感到非常满意。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

我是一名糖尿病患者，最近做了体检发现甘油三酯水平升高，而且头有轻微晕的感觉，于是我选择了线上问诊。我对京东互联网医院的医生进行了详细描述，并得到了专业的建议和治疗方案。医生非常耐心地询问了我的病史、饮食习惯和生活方式，并根据我的情况给出了合理的用药建议。在医生的指导下，我开始合理控制饮食，适量运动，并按时服药。我对线上问诊的体验非常满意，感觉得到了医生的关心和专业的指导。

我在某天晚上感觉特别难受，心里忐忑不安。因为最近的体检报告显示，我的甘油三酯和胆固醇一直都偏高，让我感到非常担忧。于是我决定在互联网上找一个医生进行咨询。

我在网上搜索了一下，找到了一个匿名互联网医院，我很快就联系上了一位医生。对方很快就回复了我的咨询，让我感到很贴心。医生首先提醒我要完整查看患者病例后开始诊疗，这让我感到医生很注重患者的隐私和个人信息保护。

之后，医生询问了我的问题，并提醒我尽量详尽地描述我的问题，以便提升沟通质量。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给出了非常专业的建议。他还询问了我的身体情况，让我感到医生很关心我的健康。

在医生的建议下，我对自己的生活方式进行了调整，并按时服用了医生开具的药物。经过一段时间的治疗，我感觉自己的身体状况有了明显的改善。这让我非常感激这位医生，他的专业知识和耐心细心的品质给了我很大的帮助。

最后，我再次感谢这位医生的帮助，他的专业知识和优质的服务让我对互联网医院的治疗效果充满信心。