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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

分泌性中耳炎复发跟病因一直持续存在有关系。比如腺样体肥大的病人，如果腺样体肥大的情况不能够缓解，咽鼓管功能就会持续受到影响，治疗好了以后还会再犯，鼻窦炎也是如此。

成人有巴雷特的食管炎，也会引起分泌性中耳炎。分泌性肿瘤反复发作时，就一定要找到病因，尤其是鼻咽部有肿物，比如鼻咽癌引起的分泌性中耳炎，不能因为反复的去治疗分泌性中耳炎，而忽略了鼻咽部其他疾病的存在，这样就会带来悲剧。

病因治疗是去除分泌性中耳炎最主要的治疗方法，也是根治性的方法。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

大部分分泌性中耳炎在半个月左右或者一个月能得到缓解，但要注意以下情况：

第一、如果诱因不去除，就很难根治，会迁延不愈。

第二、如果机体抵抗力比较差，以及有自身的因素，比如腭裂患者咽鼓管周围肌肉的功能会比较薄弱，咽鼓管不能打开，在这种情况下就容易反复迁延不愈。

分泌性中耳炎的炎性渗出持续存在，患者会总感觉耳朵发闷。如果反反复复不好，这种情况下一定要请医生全面的进行检查，排除可能造成的病因，比较严重的问题像鼻咽癌，鼻咽癌会引起咽鼓管功能障碍，从而引起分泌性中耳炎。

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分泌性中耳炎引起耳鸣，是因为骨膜内陷、中耳负压、中耳渗出、中耳血管扩张等等原因造成生理状况发生了改变。所以这时候要积极的治疗病因，让中耳的炎症能够尽快的消退，渗出能尽快的排出，使咽鼓管功能得到缓解，这样才能够使耳鸣的环境，随着分泌缓解，使之痊愈。

个别人可能会遗留耳鸣，由于长时间炎症的刺激，中耳里面可能出现粘连，导致出现耳鸣。在这种情况下，要到医院进行诊治，采取进一步措施。

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儿童的分泌性中耳炎，往往是由于腺样体肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等等的炎症，损害了咽鼓管功能。

如果分泌性中耳炎严重了，造成中耳积液，中耳里有积水。首先要去除病因，比如咽鼓管阻塞是因为腺样体肥大引起来的，那就把腺样体切除，或者是先保守治疗，用鼻腔喷剂、抗炎药物，腺样体肿大的情况能够得到缓解，中耳的积液自然就排出了。

如果无效，可以把腺样体切除，如果腺样体切除了以后，炎症持续不断，积液一直存在，这会对孩子的听力造成影响。这种情况下，就需要进行穿刺、置管的有创性治疗。

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分泌性中耳炎要针它的病因来预防.分泌性中耳炎主要是由咽鼓管功能障碍，变态反应等这些因素所引起的。

分泌性中耳炎，首先要避免受凉感冒，不要潜水游泳容易引起咽鼓管的功能障碍，引起来分泌性中耳炎。在乘坐飞机的时候，要不断进行咀嚼运动，如果一坐飞机就容易引起分泌性中耳炎,就要看咽鼓管是不是功能有障碍，比如有腭裂、唇腭裂，因果功能就比较不健全，在这种情况下就需要在乘坐飞机时不断打哈欠，不断的咀嚼吞咽，来缓解咽鼓管闭锁的情况，缓解中耳的负压。

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分泌性中耳炎放通气管有用。 但并不是分泌性中耳炎都要用通气管，通气管是在鼓膜上打一个洞然后放一个管道，使中耳里边的分泌物能够通过通气管引流到外界，让外界的空气进入中耳里面，从而改善中耳的环境，促使炎症恢复。

所以分泌性中耳炎用通气管道有用，但绝大多数的分泌性中耳炎不需要，只有比较严重、持续时间比较长、诱因比较难以控制的情况下才用通气管。

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分泌性中耳炎是中耳炎的一种，中耳炎主要分为两大类，一类是分泌性中耳炎，一类是化脓性中耳炎。

分泌性中耳炎是由于中耳的引流功能受到损害，造成中耳里面出现炎性改变，炎性改变跟化脓性中耳炎有所不同，主要是造成耳朵发闷，听力也有轻度的下降，偶尔会有轻微的疼痛，还可以伴有耳鸣。

跟化脓性中耳炎不同，并不是以急性细菌性化脓性炎症为主，是以鼓膜轻度充血、浆液渗出、鼓膜内陷这些表现为主。

所以，分泌性中耳炎的临床症状主要是以耳朵发闷为主，耳朵疼痛很轻，所以分泌性中耳炎和化脓性中耳炎不是一个概念。

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分泌性中耳炎主要是针对病因来进行调整，生活上要注意：

如果分泌性中耳炎是因为化脓性鼻窦炎，天天大量的脓性鼻涕、鼻子不通气引起的，在这种情况下就要积极的治疗鼻窦炎，避免受凉感冒。 如果因变态反应引起，则要尽量避免接触变应原，比如花粉或者螨虫，家里要保证清洁卫生，不要去有致敏性植物的地方。如果是因为小孩子的腺样体肥大引起，则要到医院去看需不需要把腺样体摘除。 生活上需要注意鼻子里边不要进水，不要掏耳朵。

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绝大多数分泌性中耳炎不需要手术治疗。

分泌性中耳炎不需要做乳突根治、鼓膜切开等治疗。但如果是由腺样体肥大或是慢性鼻窦炎引起，则要针对原发性病因进行治疗，这种情况下需要做腺样体切除手术、鼻窦炎手术，只有外在诱因治好以后，中耳炎才能痊愈。所以分泌性中耳炎本身不需要手术治疗，只有病因需要切除的时候，需要进行手术的时候，才用手术治疗。

另外，若小孩置管比较困难，则也要进行手术，首先进行基础麻醉甚至全麻再进行置管，或者是切开引流以及咽鼓管球囊扩张等都需要进行手术。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

分泌性中耳炎并不影响戴着耳机听歌，但是不主张分泌性中耳炎戴着耳机继续听歌。

首先一旦要确诊要积极进行治疗，如果分泌性中耳炎不能够早期积极进行治愈，会引起很多不良的后遗症，比如粘连性中耳炎，分泌性中耳炎会反复迁延不愈，渗出物变得粘稠，甚至会造成炎性粘连，把鼓膜和中耳的内侧壁粘在一起，中耳发生粘连，鼓膜运动就会受到影响，治疗起来比较困难。

所以要积极治疗，在治疗过程中戴上耳机听歌不受影响。

耳闷是一种常见的症状，其产生的原因多种多样。以下是一些可能导致耳闷的常见原因：

1. 耳垢栓塞：当耳垢堆积过多并堵塞外耳道时，会导致耳闷、耳痛等症状。

2. 噪音刺激：长时间处于嘈杂环境中，内耳毛细胞可能会受损，从而引发耳闷、耳鸣等症状。

3. 耳毒性药物：氨基糖苷类抗生素、大环内酯类抗生素等药物可能损害耳蜗毛细胞，导致耳闷、耳聋等症状。

4. 分泌性中耳炎：腺样体肥大、慢性鼻窦炎等疾病可能导致咽鼓管堵塞，进而引发分泌性中耳炎，出现耳闷、听力下降等症状。

5. 肿瘤：鼻咽癌等肿瘤压迫咽鼓管咽口时，可能导致耳闷、耳鸣、听力下降等症状。

针对不同原因的耳闷，治疗方法也有所不同。外耳道炎引起的耳闷，医生会清理外耳道脓液，使用抗生素控制感染，并局部涂抹含有鱼脂甘油的纱布条。耵聍栓塞引起的耳闷，医生会使用耳钳或耵聍钩取出耵聍。分泌性中耳炎引起的耳闷，医生会根据病情给予相应的治疗。

为了预防耳闷，我们应该注意以下几点：

1. 保持外耳道清洁，定期清理耳垢。

2. 避免长时间处于嘈杂环境中。

3. 服药时，严格按照医生指导，避免滥用耳毒性药物。

4. 注意鼻咽部卫生，预防腺样体肥大、慢性鼻窦炎等疾病。

5. 如有耳闷症状，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

鼻息肉是一种常见的鼻腔疾病，其主要症状包括持续性鼻塞、分泌增加以及突发性并发症等。这种疾病不仅影响患者的日常生活，还可能引发一系列严重的并发症。

针对鼻息肉的治疗，首先需要进行内镜下鼻息肉切除术，这是一种微创手术，能够有效切除鼻息肉。术后，患者还需要在鼻腔内使用辅助舒缓鼻喷雾剂，以减少复发。

鼻息肉的危害不容忽视。首先，鼻息肉可能导致分泌性中耳炎，这是其常见的危害之一。当鼻息肉体积增大或合并鼻窦炎时，可压迫咽鼓管咽口或形成炎性刺激，阻碍咽鼓管功能，最终导致分泌性中耳炎。

其次，支气管哮喘也是鼻息肉引起的危害之一。大量临床资料表明，20%～30%的鼻息肉患者会患支气管哮喘，总体发病率较高。

此外，鼻息肉还可能导致身体抵抗力下降，降低病人血液中的含氧量，影响人体正常功能和新陈代谢。长期不治疗，患者的身体抵抗力将显著降低，更容易受到各种细菌和疾病的影响。

鼻息肉还可能导致心血管疾病。鼻塞会导致鼻通气不良，患者睡觉时容易打鼾，长时间打鼾可能导致一些心血管疾病。

此外，鼻息肉还会影响鼻腔的正常功能，导致鼻腔通气不畅，患者会出现头晕、头痛、胸闷、呼吸急促和精神低落等症状。

最后，鼻息肉可能导致大脑缺氧和记忆力差。鼻息肉通常位于鼻腔下方进入大脑，如果长期不治疗，大脑就会缺氧，导致大脑供血不足，使患者的记忆力越来越差。

鼻炎作为一种常见的鼻部疾病，其反复发作不仅影响患者的呼吸，还可能导致分泌性中耳炎等并发症。分泌性中耳炎是由于中耳积液引起的听力下降，其病因复杂，包括鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等。

除了鼻炎，其他因素如鼻腔、鼻咽疾病、血管病变、病毒感染等也可能引起听力下降。因此，及时清除病灶，预防并发症是治疗的关键。

分泌性中耳炎的治疗主要包括以下方法：

1. 去除病因：积极治疗鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病，改善中耳通气。

2. 促进中耳液体吸收：使用药物如地塞米松等，减轻炎症，促进中耳液体吸收。

3. 鼓膜穿刺抽液：对于积液较多的患者，可通过鼓膜穿刺抽液，清除中耳积液。

4. 鼓膜置管术：对于反复发作或积液难以吸收的患者，可行鼓膜置管术，改善中耳通气。

5. 手术治疗：对于合并胆脂瘤或颅内外并发症的患者，可行手术治疗。

除了积极治疗，患者还应注意日常保养，如避免感冒、避免耳道进水、保持良好的生活习惯等。

分泌性中耳炎是一种常见的耳部疾病，及早发现、及早治疗是关键。如果出现听力下降、耳鸣等症状，应及时就医，以免错过最佳治疗时机。

耳内闭塞感是一种常见的症状，可能与多种因素相关，如耵聍栓塞、分泌性中耳炎、神经性耳聋等。

首先，耵聍栓塞可能导致耳聋、耳鸣和耳闷等症状。针对这种情况，医生会根据耵聍的团块大小、质地和位置等因素选择合适的取出方式，如使用膝状镊、耵聍钩、碳酸氢钠溶液软化耵聍等。对于较深或难以取出的耵聍，可能需要在耳内镜辅助下进行清理。

其次，分泌性中耳炎也可能导致耳内闭塞感，表现为听力下降、耳部疼痛等。治疗时，医生可能会推荐使用含有激素的抗生素滴鼻液，保持鼻腔及咽鼓管通畅。

神经性耳聋也可能导致耳内闭塞感，可能由内耳损伤、耳毒性药物或感染等因素引起。治疗时，医生可能会推荐使用糖皮质激素类药物，如泼尼松、地塞米松等，以改善症状。对于重度或极重度双耳耳聋患者，可能需要进行人工耳蜗植入术、听觉电极脑干植入术等。

除了以上几种情况，耳内闭塞感还可能与其他因素有关，如耳部感染、耳石症等。建议患者积极寻找病因，及时对症治疗。

此外，预防耳内闭塞感的关键在于保持良好的耳部卫生，避免使用尖锐物品掏耳朵，避免长时间暴露在噪音环境中，以及定期进行耳部检查。

总之，耳内闭塞感是一种常见的症状，可能与多种因素相关。了解病因，及时治疗，是缓解症状、保护听力的重要途径。

那天，我发现自己耳朵里突然出现了一些小水泡，这让我感到非常不适。我尝试过使用沙星滴耳液，但效果并不明显。于是，我决定寻求医生的帮助。

我选择了线上问诊，方便快捷。医生在详细询问了我的症状和病史后，为我进行了初步的诊断。医生非常耐心，他告诉我，我的症状可能与分泌性中耳炎有关，并建议我到医院进行进一步的检查。

虽然我有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。他详细解释了病情，并告诉我如何进行日常护理。他还提醒我，要注意保持室内空气流通，避免感冒，并且不要随意使用耳塞等物品。

随后，医生为我开了一些药物处方，并告诉我用药方法和注意事项。我发现，医生不仅专业，而且非常关心患者的感受。在整个问诊过程中，他始终保持着友善和耐心的态度，让我感到非常温暖。

用药一段时间后，我的病情有所好转。我开始意识到，线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业素养和关怀让我感到非常安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

中耳炎是一种常见的耳部疾病，其特点是反复发作，让患者痛苦不堪。那么，为什么中耳炎会反复发作呢？又该如何治疗呢？下面我们来详细了解一下。

中耳炎反复发作的原因有很多，主要包括以下几点：

1. 中耳反复感染：细菌或病毒进入中耳腔，引起中耳腔黏膜炎症反应和渗出。

2. 过敏性反应：中耳腔黏膜的变态反应引起抗原抗体复合物的沉积，导致黏膜渗出，引起分泌性中耳炎。

3. 个人因素：患者用棉签或挖耳勺清理耳道，反复清理耳道会把细菌带到中耳腔，引起反复感染。

针对不同的病因，治疗方法也有所不同。

1. 慢性化脓性中耳炎：鼓膜上有长期穿孔，同时中耳里有病变。如果反复迁延不愈，需去专科医院进行检查。中耳持续有病变残留，同时鼓膜穿孔，不能愈合。甚至会有听骨链的病变或者胆脂瘤形成，需通过手术进行彻底清除。同时将鼓膜修补上做鼓室成形，即可治疗反复发作。

2. 分泌性中耳炎：鼓膜完整，但里面持续分泌的液体积攒到中耳腔造成听骨链活动受限。一般2到3个月以上，甚至半年以上的病史。应及时进行鼓膜置管，在鼓膜上嵌上持续的通风引流管。将积液排出来，避免形成胶冻样的液体，造成胶耳，使听力进一步下降。

3. 其他原因：鼓膜穿孔的同时，可明确咽鼓管功能不良的原因。鼻腔原因引起的咽鼓管功能不良需要积极进行鼻腔、鼻窦的治疗，才能够更有效地从源头解决中耳炎反复发作。

除了治疗外，患者在生活中也要注意以下几点：

1. 加强锻炼，注意生活、饮食规律。

2. 洗澡、洗头时应避免脏水进入耳朵。

3. 远离噪音，保持静养和休息。

4. 不要吃辛辣、刺激性食物。

总之，中耳炎反复发作需要根据患者的具体病因进行治疗，同时在生活中也要注意保养，才能更好地恢复健康。

中耳炎是一种常见的耳部疾病，主要表现为炎症感染。幸运的是，中耳炎是可以通过科学治疗得到治愈的。

中耳炎的治疗首先需要针对病因进行抗炎治疗。对于急性中耳炎，通常需要使用抗生素进行对症治疗，同时配合局部治疗，如中耳腔灌洗等，以消除局部炎症。如果炎症反复发作或迁延不愈，可能需要考虑手术治疗，以彻底治愈。

中耳炎的发病原因多种多样，常见的包括急性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等。这些疾病可能导致炎症通过咽鼓管逆行感染中耳腔，引起中耳炎。患者可能会出现发烧、耳朵疼痛、听力下降、耳鸣以及耳闷胀感等症状。

中耳炎的确诊通常需要通过电子耳镜和乳突CT等检查。检查时可以发现鼓膜充血水肿，透过鼓膜可出现中耳腔积液。

在日常生活中，预防中耳炎的发生非常重要。以下是一些预防措施：

• 保持鼻咽、鼻腔的清洁，避免感染。
• 避免感冒，减少炎症感染的机会。
• 避免游泳或潜水，防止水进入耳道。
• 避免长时间使用耳机，减少对耳朵的刺激。

如果出现耳朵疼痛、听力下降等症状，应及时就医，以便得到及时诊断和治疗。

耳胀耳闷，是生活中常见的现象，它可能由多种原因引起。为了帮助大家更好地了解这一现象，本文将从耵聍栓塞、咽鼓管发炎、分泌性中耳炎等多个角度进行解析。

首先，耵聍是耳朵的一种正常生理产物，它具有保护耳道、防止异物进入等作用。然而，如果耵聍分泌过多，长时间没有排出，就可能导致耵聍聚积过多，形成硬块，从而引起耵聍栓塞。耵聍栓塞会对耳道造成压迫，导致耳胀、耳闷等症状。

其次，咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的管道，它具有调节中耳压力的作用。当上呼吸道感染引起急性咽喉炎时，炎症可能蔓延至咽鼓管，导致咽鼓管发炎。咽鼓管发炎会导致其功能异常，进而引起中耳压力失衡，出现耳胀、耳闷等症状。

此外，分泌性中耳炎也是引起耳胀、耳闷的常见原因。分泌性中耳炎是由于中耳黏膜炎症引起的，炎症反复刺激会导致咽鼓管壁肿胀，从而引起堵塞。中耳鼓室负压增高，鼓膜内陷，进而导致耳胀、耳闷等症状。

除了上述原因，耳硬化症、鼻咽癌等疾病也可能引起耳胀、耳闷的症状。因此，在出现耳胀、耳闷等症状时，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。

对于耳胀、耳闷等症状，除了及时就医外，日常生活中也可以采取一些措施进行预防和缓解。例如，注意外耳道的清洁，防止耳垢堵塞；避免接触刺激性食物，如油炸、辛辣等；多喝水，保持身体水分平衡等。

总之，耳胀耳闷是一个常见的现象，可能由多种原因引起。了解其病因，采取相应的预防和治疗措施，有助于缓解症状，提高生活质量。

过敏性鼻炎与卡他性中耳炎的关系

过敏性鼻炎是常见的呼吸道疾病，其症状包括鼻塞、鼻痒、流清水涕、喷嚏频频等。然而，许多人可能不知道，过敏性鼻炎还可能引发一种常见的合并症状——卡他性中耳炎。

卡他性中耳炎是一种常见的耳部疾病，主要表现为听力下降、耳鸣、耳闷塞感等症状。当过敏性鼻炎患者出现听力减退的情况时，应考虑是否患上了卡他性中耳炎。

过敏性鼻炎与卡他性中耳炎的关系在于，人体的鼻子与中耳腔通过咽鼓管相连通。当过敏性鼻炎发作时，鼻甲会出现水肿，压迫或堵上咽鼓管，导致咽鼓管功能障碍，进而引起中耳通气引流不畅，鼓室内形成负压，使中耳粘膜血管扩张、瘀血，最终导致鼓室内积液，引发卡他性中耳炎。

预防过敏性鼻炎和卡他性中耳炎，首先要远离过敏原。日常生活中，应注意室内清洁，移除地毯或存有灰尘的家具，定期清理卧室内的书报。床垫、窗帘、沙发套、枕头及被褥都是尘螨生长的温床，过敏体质者应每周清洗一次。此外，花粉过敏者应避免在花粉多的地方逗留，外出回家后要淋浴，去除头发和衣服上的花粉。

正确的擤鼻涕方法也很重要。很多人习惯用力擤鼻涕，这样会将鼻涕经后鼻孔、咽鼓管进入中耳腔，引起中耳继发性感染。正确的擤鼻涕方法是先用手指按住一侧鼻孔，稍稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，再用同样的方法擤另一侧。

对于过敏性鼻炎和卡他性中耳炎的治疗，应首先针对过敏性鼻炎进行治疗，控制过敏症状。同时，可使用抗生素治疗卡他性中耳炎，促进积液吸收。在治疗过程中，患者应遵医嘱，注意休息，避免过度劳累。

总之，过敏性鼻炎和卡他性中耳炎的关系密切，患者应引起重视。通过远离过敏原、正确的擤鼻涕方法以及积极的治疗，可以有效预防和治疗这两种疾病。