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分泌性中耳炎如何预防

分泌性中耳炎如何预防
发表人:京东健康

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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

分泌性中耳炎要针它的病因来预防.分泌性中耳炎主要是由咽鼓管功能障碍,变态反应等这些因素所引起的。

分泌性中耳炎,首先要避免受凉感冒,不要潜水游泳容易引起咽鼓管的功能障碍,引起来分泌性中耳炎。在乘坐飞机的时候,要不断进行咀嚼运动,如果一坐飞机就容易引起分泌性中耳炎,就要看咽鼓管是不是功能有障碍,比如有腭裂、唇腭裂,因果功能就比较不健全,在这种情况下就需要在乘坐飞机时不断打哈欠,不断的咀嚼吞咽,来缓解咽鼓管闭锁的情况,缓解中耳的负压。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

    分泌性中耳炎引起耳鸣,是因为骨膜内陷、中耳负压、中耳渗出、中耳血管扩张等等原因造成生理状况发生了改变。所以这时候要积极的治疗病因,让中耳的炎症能够尽快的消退,渗出能尽快的排出,使咽鼓管功能得到缓解,这样才能够使耳鸣的环境,随着分泌缓解,使之痊愈。

    个别人可能会遗留耳鸣,由于长时间炎症的刺激,中耳里面可能出现粘连,导致出现耳鸣。在这种情况下,要到医院进行诊治,采取进一步措施。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

    大部分分泌性中耳炎在半个月左右或者一个月能得到缓解,但要注意以下情况:

    第一、如果诱因不去除,就很难根治,会迁延不愈。

    第二、如果机体抵抗力比较差,以及有自身的因素,比如腭裂患者咽鼓管周围肌肉的功能会比较薄弱,咽鼓管不能打开,在这种情况下就容易反复迁延不愈。

    分泌性中耳炎的炎性渗出持续存在,患者会总感觉耳朵发闷。如果反反复复不好,这种情况下一定要请医生全面的进行检查,排除可能造成的病因,比较严重的问题像鼻咽癌,鼻咽癌会引起咽鼓管功能障碍,从而引起分泌性中耳炎。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

    绝大多数分泌性中耳炎不需要手术治疗。

    分泌性中耳炎不需要做乳突根治、鼓膜切开等治疗。但如果是由腺样体肥大或是慢性鼻窦炎引起,则要针对原发性病因进行治疗,这种情况下需要做腺样体切除手术、鼻窦炎手术,只有外在诱因治好以后,中耳炎才能痊愈。所以分泌性中耳炎本身不需要手术治疗,只有病因需要切除的时候,需要进行手术的时候,才用手术治疗。

    另外,若小孩置管比较困难,则也要进行手术,首先进行基础麻醉甚至全麻再进行置管,或者是切开引流以及咽鼓管球囊扩张等都需要进行手术。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

    儿童的分泌性中耳炎,往往是由于腺样体肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等等的炎症,损害了咽鼓管功能。

    如果分泌性中耳炎严重了,造成中耳积液,中耳里有积水。首先要去除病因,比如咽鼓管阻塞是因为腺样体肥大引起来的,那就把腺样体切除,或者是先保守治疗,用鼻腔喷剂、抗炎药物,腺样体肿大的情况能够得到缓解,中耳的积液自然就排出了。

    如果无效,可以把腺样体切除,如果腺样体切除了以后,炎症持续不断,积液一直存在,这会对孩子的听力造成影响。这种情况下,就需要进行穿刺、置管的有创性治疗。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

    分泌性中耳炎可以引起耳朵听力下降,特别是耳朵发闷,这是它的特点。

    分泌性中耳炎引起耳闷的症状,除了耳朵发闷以外,有时整个头面部都会有闷胀感、不清爽,这是最主要的表现,还会引起听力下降、耳朵闷、听不清楚东西,到医院一测就会发现,可能有轻度到中度的听力下降,会出现传导性耳聋。

    除了耳闷、耳朵听力下降,还会引起耳鸣,也就是耳朵会嗡嗡响。疼痛比较轻,跟化脓性中耳炎不一样,所以同样是中耳炎,临床表现不一样,临床表现以耳朵发闷、听力下降、耳鸣为主,耳朵疼不明显。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

    分泌性中耳炎一般可以不用滴耳液。

    如果分泌性中耳炎疼痛比较明显,鼓膜充血比较明显,可以用酚甘油,也可以用抗生素滴耳液,但是绝大多数的分泌性中耳炎不需要通过外耳道滴药进行治疗,主要针对病因治疗,可以滴鼻子,但是不用滴耳。所以分泌性中耳炎,绝大多数不需要滴耳液,如果用了滴耳液可能是个案或者由于特殊的情况。

    具体要不要用,要通过医生的判断到医院就诊以后,才能够给出明确的建议,但绝大多数是不需要的。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

    分泌性中耳炎主要是针对病因来进行调整,生活上要注意:

    如果分泌性中耳炎是因为化脓性鼻窦炎,天天大量的脓性鼻涕、鼻子不通气引起的,在这种情况下就要积极的治疗鼻窦炎,避免受凉感冒。 如果因变态反应引起,则要尽量避免接触变应原,比如花粉或者螨虫,家里要保证清洁卫生,不要去有致敏性植物的地方。如果是因为小孩子的腺样体肥大引起,则要到医院去看需不需要把腺样体摘除。 生活上需要注意鼻子里边不要进水,不要掏耳朵。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

    分泌性中耳炎复发跟病因一直持续存在有关系。比如腺样体肥大的病人,如果腺样体肥大的情况不能够缓解,咽鼓管功能就会持续受到影响,治疗好了以后还会再犯,鼻窦炎也是如此。

    成人有巴雷特的食管炎,也会引起分泌性中耳炎。分泌性肿瘤反复发作时,就一定要找到病因,尤其是鼻咽部有肿物,比如鼻咽癌引起的分泌性中耳炎,不能因为反复的去治疗分泌性中耳炎,而忽略了鼻咽部其他疾病的存在,这样就会带来悲剧。

    病因治疗是去除分泌性中耳炎最主要的治疗方法,也是根治性的方法。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

    分泌性中耳炎放通气管有用。 但并不是分泌性中耳炎都要用通气管,通气管是在鼓膜上打一个洞然后放一个管道,使中耳里边的分泌物能够通过通气管引流到外界,让外界的空气进入中耳里面,从而改善中耳的环境,促使炎症恢复。

    所以分泌性中耳炎用通气管道有用,但绝大多数的分泌性中耳炎不需要,只有比较严重、持续时间比较长、诱因比较难以控制的情况下才用通气管。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

    分泌性中耳炎并不影响戴着耳机听歌,但是不主张分泌性中耳炎戴着耳机继续听歌。

    首先一旦要确诊要积极进行治疗,如果分泌性中耳炎不能够早期积极进行治愈,会引起很多不良的后遗症,比如粘连性中耳炎,分泌性中耳炎会反复迁延不愈,渗出物变得粘稠,甚至会造成炎性粘连,把鼓膜和中耳的内侧壁粘在一起,中耳发生粘连,鼓膜运动就会受到影响,治疗起来比较困难。

    所以要积极治疗,在治疗过程中戴上耳机听歌不受影响。

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