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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常除药物及其他临床治疗措施外，日常生活中的注意事项也不容忽视。

第一、合理休息及控制情绪

心脏的搏动也受精神神经因素的影响，精神不安、紧张激动会影响神经系统的稳定性，导致心律失常，因此要注意自我情绪调节。另外要养成按时作息的习惯，保证充足的睡眠。

第二、适量运动

可以运动，但要注意量力而行，不勉强运动或运动过量，不做剧烈及竞赛性活动，若有胸闷、胸痛、气慌等不适出现，应立即停止运动。

第三、养成好的饮食及排便习惯

限制高脂肪、高胆固醇食物，应多食用新鲜蔬菜及水果，禁食烟酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。另外要养成良好的排便习惯，保持大便通畅。

第四、正确服药

一定要遵医嘱按时、按量服药，不要擅自增减剂量，因为抗心律失常药物既有抗心律失常作用又有促心律失常作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常的患者需要定期进行心电图和心脏彩超的复查，可以有效评价药物的治疗效果。复查时间需要根据心律失常的类型、心律失常发作的频率、临床症状，以及具体病因等多种因素来进行考虑。

如果是生理性因素引起的心律失常，一般可表现为偶发的心房早搏、心室早搏以及窦性心动过速等，病情并不严重，一般不需要复查，也不需要治疗。对于某些疾病引起的心律失常，可以表现为室上性心动过速、心房颤动、频发的早搏等，去除原发病的同时，需要1个月复查1次。

心律失常患者除了需要定期复查之外，还要注意日常生活中,避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠、适量运动、饮食以低盐、低脂、低胆固醇食物为主，禁烟限酒，忌浓茶、咖啡等。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常患者可以运动，不过运动的类型及运动强度取决于所患心律失常的类型。并且运动频率推荐每周4～5 次，每次20～30分钟的低运动量耐力运动，或每周3次以上中等量耐力运动，每次持续40～60分钟。心律失常患者运动还需要注意：

第一、心律失常患者应在医生的指导下，经过正规药物治疗使病情得以控制后再参加锻炼。

第二、运动的强度、持续时间及运动量要循序渐进，运动量掌握在小到中等度。如果运动量过大，导致心脏应激性增加，会诱发器质性心律失常。

第三、一般来说，患有心律失常的人适合做的运动有：散步、慢跑、太极拳、八段锦、保健操等。

第四、运动中应保证自我感觉良好，不伴有胸闷、胸痛、气慌、气短和咳嗽、疲劳等，若有上述不适出现，则应立即停止运动。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院心血管内科主任医师梁金锐

这个话题是比较大，心律不齐分两种情况，一种情况如果是很少的或者很短时的，叫良性的心律失常的情况下，基本上是不需要进行特殊治疗的，只需要改善患者的生活方式，比如说少喝咖啡、茶等刺激性饮料。

如果说患者的心律不齐是伴随有器质性心脏病的情况下，是以治疗原发病为主，比如说高血压、糖尿病，控制不好的时候，他们可能会很容易出现心律不齐的情况。

如果是一些很特殊的情况，比如说得过心肌梗死以后的心律失常、心律不齐，大多数可能是一种恶性心律失常的情况下，就需要进行治疗了，所以心律失常的治疗或者是不治疗，一定要是在患者的心电图的基础上和自身疾病的情况下来考虑是否需要进行治疗。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

日常生活中可诱发心律失常的因素有很多种，其中常见的诱因有：

第一、外来刺激

机体突然受寒、神经系统受刺激、血管突然收缩、血压升高等，都会引起心律失常。

第二、情绪变化

精神紧张、激动愤怒、忧虑悲伤、七情调节失控等，均可通过大脑中枢神经系统使心脏神经功能及内分泌激素释放失衡，诱发心律失常。

第三、剧烈运动

运动时通过降低副交感神经张力，增加交感神经张力，使心率增快，房室传导改变，心肌耗氧量增加，诱发心律失常。

第四、空腹运动

人们都知道饱腹运动不好，但对空腹运动却不以为然，其实空腹运动危险更大。人在空腹运动时，血液中的游离脂肪酸会明显增高，脂肪酸如果过量，就会出现损害心肌的“毒物”，引起心律失常。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常是一种特别常见的疾病，而且这种疾病的发病率特别高。如何判断自己是不是心律失常，主要从几个方面考量：

第一、既往病史和原发病

如果心律失常为首次发作，既往健康，未患过心脏病、糖尿病、甲亢等疾病，可观察一段时间。相反，则要引起重视。

第二、发作诱因

如果心律失常在情绪激动、剧烈运动、发热、大量饮酒、喝咖啡等类似行为之后出现，则属于正常现象。相反，若查不出明显诱因，应进一步检查。

第三、起病快慢及持续时间

一般心律失常若起病迅猛且持续时间较长，则多表现病情较急、较重，应及早就医。

第四、频发或偶发

心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。若每分钟发作5次以上，则提示病情较重，不可掉以轻心。

第五、伴有症状

若发作时伴有头晕、胸闷、多汗或四肢发冷、抽搐等，则提示病情较重、较急。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常包括心动过缓、心动过速、心律不齐等多种心脏疾病，对于心律失常来说，绝大多数没有遗传性，可能与身体情况、心脏情况、环境、工作压力、睡眠质量等生活因素有关。因此心律失常患者生活中需要注意：

第一：避免紧张、焦虑等负面情绪，不要因为患了心律失常而忧心忡忡，因为只要早发现、早治疗，心律失常也是可以控制的。

第二：注意合理安排饮食。宜清淡，少辛辣；不宜暴饮暴食；少饮浓茶、咖啡、冷饮等；戒烟、戒酒。

第三：合理安排休息与活动。心律失常患者应减少劳累，保证睡眠充足。适当地进行锻炼，对心律失常患者而言，绝不是运动量越大对身体越好，要本着“量力而动”的原则，不可勉强运动或活动过量。中老年人宜进行散步、打太极拳等较柔和的运动。

第四：定期体检。很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状，是在体检时才发现心律失常的。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常是否需要住院治疗，需要对心律失常进行评估再决定。有效评估心律失常发生的性质、严重程度、是否具有器质性病变、是否对健康安全带来影响等综合分析，采取有效治疗方法。

大部分的心律失常，比如偶发的早搏、频繁发作的早搏、阵发性的室上性心动过速等，这些心律失常在发作时，都不需要住院治疗，有一些在门诊治疗就可以。即使是心房纤颤，也可以在门诊用药治疗，定期复查。

但是比较严重的心律失常，特别是器质性心脏病导致的，比如出现了三度或者高度房室传导阻滞，房颤伴有预激综合症、心室扑动、心室颤动。这类心律失常，对心脏血流动力学影响非常大，一旦处理不及时，还有可能导致患者死亡。所以这类心律失常一旦发生，需要立即住院抢救。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常是否需要治疗，还得看自觉症状的轻重。如果出现以下症状，则需要及时治疗。

第一、出现头晕、乏力、气短、呕吐甚至晕厥等与心跳缓慢明显相关的症状，不及时治疗会严重影响生活质量，甚至威胁生命。

第二、心动过缓明显，每分钟心跳经常低于50次，活动后也不能升高，此时即使没有明显不适也需治疗，以改善心、脑、肾等重要脏器供血，避免其功能受损。

第三、既有心动过缓，又有阵发性心动过速，尽管心动过缓时无症状，但治疗心动过速用药后会使心动过缓程度加重。

第四、出现过很短暂的心脏停搏情况，因为当心脏停搏超过三秒，就可能导致病人意识丧失等严重后果。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

在众多的心律失常中，室性心动过速和心室颤动是最容易引起猝死的。出现这种情况的患者往往需要急救，急救的方式主要有三种：

第一种、心脏除颤

室颤常可以致死，分秒必争是室颤抢救成功的关键。立即行电除颤，电除颤选用非同步直流电除颤，如无效则静脉推注肾上腺素使细颤转为粗颤，再行电除颤。如仍未能转复时可使用胺碘酮、利多卡因等药物继续复律，同时积极去除诱因及治疗原发疾病直至转为窦性心律。

第二种、体外心脏按压

室颤引起的循环骤停时，医生应当在10秒内做出判定，确定后应立即进行“体外心脏按压”。其机制为通过增加胸腔内压力，促进产生血液向前流动，产生循环的胸泵作用。

第三种、人工呼吸

通过观察胸部运动，口鼻有无呼吸音及空气流，医生应在10秒内判断病人有无呼吸停止。无呼吸音者应立即开始人工呼吸。

我从来没有想过，自己的生活会被一张处方所左右。作为一名年轻的白领，我总是忙于工作和社交，直到那一天，我的世界被打破了。

我在一次体检中被诊断出患有心律失常，医生建议我长期服用达比加群酯来控制病情。然而，生活的节奏并没有因此放缓，我仍然需要在繁忙的工作中保持高效率。

这就是我开始寻找线上问诊的原因。通过京东互联网医院，我可以随时随地与医生进行沟通，获取专业的医疗建议和处方服务。就像这次，我只需要在家中打开电脑，点击几下，就能获得我所需的药品。

在与医生的对话中，我了解到达比加群酯是一种常用的心律失常治疗药物，需要长期服用以维持疗效。医生还提醒我，在服药期间如有不适，应及时就诊。

我感谢京东互联网医院为我提供的便捷服务，让我可以在不影响工作和生活的情况下，得到专业的医疗帮助。

我从小就对自己的身体格外敏感，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我开始感到心脏偶尔会咕咚跳一下时，立刻就警觉起来。这种感觉就像心脏在我胸腔里跳跃，很明显，很不舒服。起初我并没有太在意，毕竟我也知道这可能只是偶尔的生理反应。但是随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至在我做日常活动时也会出现。我开始担心这是不是什么严重的疾病的前兆？

一天晚上，我在网上搜索相关信息，结果发现了京东互联网医院。出于好奇和一丝希望，我决定试试看。于是，我在平台上选择了心血管科，并描述了我的症状。很快，一位医生就接手了我的咨询。他的名字我记不得了，但我记得他非常专业和耐心。他问了我很多问题，包括我的生活习惯、工作压力、睡眠质量等等。最后，他告诉我可能是因为我晚上带孩子、睡眠不佳、劳累导致的。他的解释让我松了一口气，但我还是想知道更多关于这种情况的信息。

在医生的建议下，我开始关注自己的生活方式，尽量早点睡觉，减少工作压力，多做一些放松的活动。同时，他也推荐了我一些保健品，包括辅酶Q10，据说可以快速营养及保护心肌，显著改善不适症状。虽然我并不是很相信保健品，但出于对医生的信任，我还是决定试试看。结果，几周后，我发现我的心脏跳动情况明显改善了，偶尔的咕咚跳也减少了很多。这让我非常高兴和感激。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了很多人的首选。它不仅可以节省时间和精力，还可以让我们在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。当然，我也明白，线上问诊并不能完全替代传统的面对面诊疗，但它无疑是一个非常有用的补充。

我，一个中年男性，最近总是感到心悸和胸闷。每当这种情况发生时，我就会想起那些关于心脏病的恐怖故事。我的妻子也开始担心我，催促我去看医生。但我总是拖延，直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我决定试一试，毕竟比起去医院排队等待，这种方式看起来更方便快捷。于是我注册了账号，填写了我的症状和病史，然后等待医生的回复。

很快，一位医生联系了我。我们进行了一次简短的视频会诊，医生详细询问了我的症状，并建议我进行心电图检查。由于我当时不在医院，医生推荐我使用京东互联网医院的远程心电图服务。这个服务真的很方便，我只需要在家里连接设备，医生就能远程监测我的心电图数据。

检查结果显示我有轻微的心律不齐，医生建议我服用匹伐他汀来控制胆固醇水平，并进行一些生活方式的调整。整个过程非常顺利，我甚至不需要离开家门就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还能提供高质量的医疗服务。现在，我已经开始服用匹伐他汀，并且每天都在努力改善自己的生活习惯。感谢京东互联网医院和那位医生，他们帮助我找到了解决问题的方法。

我曾经是一个充满活力的人，但最近却被一系列的健康问题困扰着。失眠、便秘、心律不齐和额头起痘，这些症状像一只无形的手，紧紧地抓住了我。起初，我以为只是学习压力大所致，然而随着时间的推移，这些问题变得越来越严重，影响到了我的日常生活和工作效率。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的态度，我通过线上问诊的方式联系了一位中医专家。医生非常耐心地听我描述了症状，并要求我拍摄舌头照片以便更好地诊断。经过一番详细的询问和分析，医生告诉我我可能患有脾虚湿气重的病症，并建议我采取中药免煎颗粒进行调理。

在医生的指导下，我开始了一个月的中药治疗。每天早晚各服用一次，配合着医生给出的饮食和生活习惯建议，我的身体逐渐恢复了健康。失眠、便秘、心律不齐和额头起痘这些问题都得到了明显的改善。最让我感到惊喜的是，我的皮肤也变得越来越好，额头上的痘痘几乎消失不见了。

通过这次经历，我深刻地体会到线上问诊的便利性和中医的神奇效果。现在，我已经完全康复，重新找回了生活的乐趣和工作的动力。感谢京东互联网医院和那位中医专家，是他们让我重新拥有了健康和美丽的生活。

我父亲一直以来都有心跳不稳、血压波动、睡眠质量差的问题。这些症状让他感到非常不适，尤其是在工作和日常生活中。作为他的儿子，我非常担心他的健康状况。于是，我决定带他去看医生。

我们来到了哈尔滨市的一家医院，医生详细询问了我父亲的病史和症状，并进行了全面的体检。最终，医生诊断出我父亲的病因是肾虚体质引起的多种问题。医生解释说，肾虚体质是一种中医概念，指的是肾脏功能衰退或失调，导致一系列身体不适和疾病。

医生开具了一份中药处方，包含了山药、石菖蒲、合欢皮等多种中药材。医生告诉我们，这些中药可以帮助稳定心率、平稳血压、调整睡眠、代谢湿气、恢复心阳。同时，医生还建议我们每7-14天调整一次处方，六周后进行临床复查。

在服用中药的过程中，我父亲的症状逐渐改善。他的心跳变得更加稳定，血压也趋于正常，睡眠质量也有所提高。我们非常感谢医生的精湛医术和专业指导，真心觉得他就是华佗在世。

我从来没有想过，自己会因为心律失常而感到如此的无助和恐惧。每次发作时，心跳如同擂鼓，仿佛随时都会停止。这种感觉就像是在悬崖边缘，随时可能坠落。起初，我选择了去传统的医院就诊，但排队、挂号、等待医生的过程让我更加焦虑。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定尝试一下。

通过京东互联网医院的平台，我很快就和一位专业的医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听我描述症状，并根据我的情况进行了初步的诊断。然后，他建议我进行心电图检查，以便更准确地了解我的心律失常情况。虽然我在重庆住院时已经做过心肌电生理检查，但医生还是建议我再次进行心电图检查，以排除甲亢的可能性。

在医生的指导下，我顺利地完成了心电图检查，并将结果上传到京东互联网医院的平台。医生根据检查结果，给出了详细的诊断和治疗方案。他告诉我，我患的是窦性心动过速，并开具了美托洛尔缓释片的处方。同时，医生还提醒我注意日常生活中的调理，避免过度劳累和精神紧张。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。更重要的是，我再也不用因为就医而感到焦虑和无助了。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且感觉自己的心律失常情况有所改善。感谢京东互联网医院，让我重新找回了健康和信心。

我是宣城市的一名年轻人，今年30岁。最近我开始感到心脏偶尔疼痛，持续几分钟后又会消失。这种不适让我非常担心，尤其是当我听说身边有朋友在40岁时因心梗去世后。我的恐惧和焦虑开始加剧，我开始寻找答案。

我决定尝试线上问诊，希望能从专业医生那里得到解答。我登录了京东互联网医院，选择了心血管科，并与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状，包括疼痛的持续时间和是否与活动有关。我告诉他疼痛通常持续几分钟，且没有明显的活动诱因。医生也问了我是否做过相关检查，我提到我做了全身CT检查，但结果显示我没有心脏病。

医生听完我的描述后，建议我去医院做更详细的检查，例如心电图和心脏超声等，以排除心脏问题。他还告诉我，虽然我现在没有心脏病的迹象，但仍然需要注意生活方式，保持健康的饮食习惯，适量运动，并避免过度压力。最后，医生也提醒我，如果症状加重或频繁出现，应立即就医。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，也减轻了我的焦虑和恐惧。现在我知道如何更好地照顾自己的心脏健康，并且有了一个可靠的医疗资源可以随时寻求帮助。

我是一个40岁的男性，来自黄冈市。过去十年，我一直在与高血压和心律不齐作斗争。每天早上，我都要服用三种药物来控制我的血压。然而，最近我发现我的晚上血压比白天高，最高可达140/80mmHg。我的心律不齐也变得越来越频繁，尤其是在夜间。这种情况让我感到非常焦虑和不安。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定尝试一下，希望能够找到更好的治疗方法。通过视频通话，我与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生首先询问了我的病史和目前的治疗方案，并对我的症状进行了深入的分析。

医生告诉我，我的心律不齐可能与肾虚有关，并建议我尝试一些中成药来辅助治疗。同时，医生也提醒我要注意药物的副作用，并在必要时进行调整。对于我的美西律片，医生建议我暂时不要停用，因为我的室性早搏还比较频繁。至于雷米普利引起的干咳，医生建议我可以换用其他拮抗剂如厄贝沙坦。

最后，医生还推荐我服用参松养心胶囊来帮助改善我的早搏症状。整个在线问诊过程非常顺畅和高效，医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。

我总是没精神，心跳快，吃药也没用，怎么办？这个问题困扰了我好几个月。每天早上醒来，我都感觉像是在做梦一样，浑身无力，连起床的力气都没有。即使强迫自己起来，整天也只能打不起精神，心跳快，吃饭没胃口，瘦了20公斤。我的家人和朋友都很担心我，劝我去看医生，但我总是拖延，直到情况变得更糟。

我开始四处求医，去过很多医院，做了各种检查，包括血糖、甲功、血常规等等。结果都显示正常，除了动态心电图有房性心动过速和室性早搏。医生们开了很多药给我，包括倍他乐克和一些中药，但效果都不好。我的脉搏微弱，舌头大，喝汤药也会让我的脾虚加重。

在一次偶然的机会下，我听说了京东互联网医院，决定试一试。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生，他详细询问了我的症状和病史，给我做了全面的分析和诊断。最终，他建议我到当地医院住院治疗，并推荐了一些中医调理方法。他的建议让我感到很安心，也让我对自己的病情有了更深入的了解。

现在，我正在积极治疗和调理，希望能早日恢复健康。这个经历让我深刻认识到，面对疾病，我们不能轻视，也不能盲目治疗。只有通过科学的方法和专业的医生指导，才能找到正确的治疗方案。

我曾经是一个健康的人，直到那一天，我的心跳开始加速，像是一只小鹿在我胸口不停地跳动。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者是最近的生活不规律所致。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至在我休息时也会出现。我的心脏仿佛在提醒我，需要去看医生了。

我开始四处寻找合适的医生，希望能够找到一个能够真正理解我病情的人。经过一番搜索，我在京东互联网医院上找到了一个医生。我们开始了线上问诊，他详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述开出了药方。我按照他的指示服药，果然，我的症状开始逐渐减轻。

然而，好景不长。一个月后，我决定停药一周，想看看自己的身体是否已经完全恢复。可惜的是，停药后不久，我的心跳再次加速，甚至比之前更严重。我感到非常害怕，担心自己可能患上了某种心脏疾病。于是，我再次联系了那位医生，向他描述了我的症状。他建议我立即去医院做进一步检查，并在等待结果时继续服用之前的药物。

经过一系列的检查，医生告诉我，我患有心律失常，需要长期服药并定期复查。虽然这不是我想要听到的消息，但我知道这是我必须面对的现实。从那以后，我开始更加重视自己的健康，定期去医院复查，并严格按照医生的指示服药。现在，我的心跳已经恢复正常，生活也回到了正轨。