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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常患者可以运动，不过运动的类型及运动强度取决于所患心律失常的类型。并且运动频率推荐每周4～5 次，每次20～30分钟的低运动量耐力运动，或每周3次以上中等量耐力运动，每次持续40～60分钟。心律失常患者运动还需要注意：

第一、心律失常患者应在医生的指导下，经过正规药物治疗使病情得以控制后再参加锻炼。

第二、运动的强度、持续时间及运动量要循序渐进，运动量掌握在小到中等度。如果运动量过大，导致心脏应激性增加，会诱发器质性心律失常。

第三、一般来说，患有心律失常的人适合做的运动有：散步、慢跑、太极拳、八段锦、保健操等。

第四、运动中应保证自我感觉良好，不伴有胸闷、胸痛、气慌、气短和咳嗽、疲劳等，若有上述不适出现，则应立即停止运动。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

在临床上通常大多数患者不会给他吃这些抗心律失常的药物，当然这里边可能有一些患者自身长期吃一些抗心律失常药物，心律不齐的患者长期吃抗心律失常的药物，一定要根据患者的具体情况来进行。

对发生过恶性心律失常，尤其是心动过速，室性心动过速，发生过猝死的患者，或者是有冠心病、心肌梗死，搭过桥、放过支架的患者，这些患者一旦发生了心律失常，都是基本上是恶性的情况下，很容易发生猝死。

所以这些患者需要长期吃药，而对大多数心律不齐或者心律失常的患者而言，我们的药物由于副作用比较多，所以一般不建议永久的接受药物的治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常的患者需要定期进行心电图和心脏彩超的复查，可以有效评价药物的治疗效果。复查时间需要根据心律失常的类型、心律失常发作的频率、临床症状，以及具体病因等多种因素来进行考虑。

如果是生理性因素引起的心律失常，一般可表现为偶发的心房早搏、心室早搏以及窦性心动过速等，病情并不严重，一般不需要复查，也不需要治疗。对于某些疾病引起的心律失常，可以表现为室上性心动过速、心房颤动、频发的早搏等，去除原发病的同时，需要1个月复查1次。

心律失常患者除了需要定期复查之外，还要注意日常生活中,避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠、适量运动、饮食以低盐、低脂、低胆固醇食物为主，禁烟限酒，忌浓茶、咖啡等。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常除药物及其他临床治疗措施外，日常生活中的注意事项也不容忽视。

第一、合理休息及控制情绪

心脏的搏动也受精神神经因素的影响，精神不安、紧张激动会影响神经系统的稳定性，导致心律失常，因此要注意自我情绪调节。另外要养成按时作息的习惯，保证充足的睡眠。

第二、适量运动

可以运动，但要注意量力而行，不勉强运动或运动过量，不做剧烈及竞赛性活动，若有胸闷、胸痛、气慌等不适出现，应立即停止运动。

第三、养成好的饮食及排便习惯

限制高脂肪、高胆固醇食物，应多食用新鲜蔬菜及水果，禁食烟酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。另外要养成良好的排便习惯，保持大便通畅。

第四、正确服药

一定要遵医嘱按时、按量服药，不要擅自增减剂量，因为抗心律失常药物既有抗心律失常作用又有促心律失常作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常是一种比较常见的心脏疾病，这种疾病可单独发病也可以与心血管疾病伴发，严重者还有造成心脏衰竭的风险，所以对于心律失常的预防必不可少，心律失常的预防措施有：

第一、定期检查

心律失常如果不检查是很难发现的，所以患者要在平时定期的去做体检，尤其是对于年纪大的人，定期的检查才能知道自己是否健康。

第二、生活规律、合理运动

养成按时作息的习惯，保证睡眠。运动要量力而行，不勉强运动或过量运动。养成按时排便习惯，保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活，不饮浓茶、不吸烟。

第三、保持平稳的情绪

情绪不稳定或者暴躁会引发疾病发生，也会让已经患有疾病的患者病情加重

第四、正确用药

擅自改药量容易给身体造成伤害。因此我们在用药的时候，一定要遵循医嘱。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常在每个人一生中都可能发生过，只不过有的症状轻，有的症状重，因此了解出现心律失常的一些原因是非常有必要的。

第一、心脏问题

冠状动脉疾病、其他心脏病和以前的心脏手术、心脏瓣膜异常、心力衰竭等其他心脏损伤是几乎所有类型心律失常的危险因素。

第二、高血压

高血压会增加患冠状动脉疾病的风险，也可能导致左心室壁变硬和变厚，这可能会改变电脉冲穿过心脏的方式。

第三、甲状腺

甲状腺过度活跃导致的甲亢，产生高水平的甲状腺激素，也可能导致快速心律失常。甲状腺功能低下或激素水平低，也会可能导致慢性心律失常。

第四、药物

某些非处方止咳和感冒药，以及某些处方药可能会导致心律失常的发展。

第五、兴奋剂

咖啡因，尼古丁和其他兴奋剂可以使心脏跳得更快，并可能导致更严重的心律失常的发展。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常是一种特别常见的疾病，而且这种疾病的发病率特别高。如何判断自己是不是心律失常，主要从几个方面考量：

第一、既往病史和原发病

如果心律失常为首次发作，既往健康，未患过心脏病、糖尿病、甲亢等疾病，可观察一段时间。相反，则要引起重视。

第二、发作诱因

如果心律失常在情绪激动、剧烈运动、发热、大量饮酒、喝咖啡等类似行为之后出现，则属于正常现象。相反，若查不出明显诱因，应进一步检查。

第三、起病快慢及持续时间

一般心律失常若起病迅猛且持续时间较长，则多表现病情较急、较重，应及早就医。

第四、频发或偶发

心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。若每分钟发作5次以上，则提示病情较重，不可掉以轻心。

第五、伴有症状

若发作时伴有头晕、胸闷、多汗或四肢发冷、抽搐等，则提示病情较重、较急。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常是否需要住院治疗，需要对心律失常进行评估再决定。有效评估心律失常发生的性质、严重程度、是否具有器质性病变、是否对健康安全带来影响等综合分析，采取有效治疗方法。

大部分的心律失常，比如偶发的早搏、频繁发作的早搏、阵发性的室上性心动过速等，这些心律失常在发作时，都不需要住院治疗，有一些在门诊治疗就可以。即使是心房纤颤，也可以在门诊用药治疗，定期复查。

但是比较严重的心律失常，特别是器质性心脏病导致的，比如出现了三度或者高度房室传导阻滞，房颤伴有预激综合症、心室扑动、心室颤动。这类心律失常，对心脏血流动力学影响非常大，一旦处理不及时，还有可能导致患者死亡。所以这类心律失常一旦发生，需要立即住院抢救。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常会导致患者长时间出现心慌、胸闷等情况，严重影响患者的日常生活，但对于这类病症，目前只能通过药物等方式减轻病症对患者的影响。常用治疗方式有：

第一、病因治疗

针对引发病因进行治疗，比如纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能等。

第二、药物治疗

通常对于相对缓慢的心律失常患者，可以使用增强心肌自律性的药物进行治疗。对于出现快速心律失常的患者，可以使用减慢传导的药物。

第三、非药物治疗

心律失常患者还可以选择心脏起搏器、电除颤、射频消融等多种方式，但是需要根据自己实际情况进行选择。

第四、导管治疗

这种治疗方式适合针对非急症的患者，可以选择半择期的手术。心律失常患者在进行治疗前，需要先进行全面的治疗评估，然后有一个相对稳定的结果后，再选择合适的机会进行相应手术操作。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心脏内的激动起源或者激动传导不正常，引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则，或者各部分的激动顺序发生紊乱，引起心脏跳动的速率或节律发生改变，就叫心律失常。

心律失常即心脏的起搏及传导异常。正常的心搏起源于窦房结，由于心脏内冲动发生与传导异常，而使整个心脏或其中一部分活动过快、过慢或不规划，或者部分活动的程度发生紊乱，即可出现心律失常，又称心律紊乱。

轻度心律失常可表现为突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉，不过也有少部分心律失常病人无症状，仅有心电图改变而在体检时或在医生听诊时被发现。

严重的心律失常可发生黑曚、晕厥、抽搐、阿-斯氏综合征，诱发心力衰竭、心肌缺血甚至猝死。

我从小就有心脏早搏的毛病，但平时并不太在意。直到今年1月份的健康体检，心电图显示我的心脏早搏频率明显增加，医生建议我去医院做进一步检查。于是，我来到了京东互联网医院，通过线上问诊与一位经验丰富的医生进行了交流。

医生首先询问了我的日常生活习惯和基础疾病情况，了解到我除了睡眠质量不佳外，肝胆管结石也算是一个潜在的健康问题。医生建议我规律饮食，避免油腻食物，并且需要佩戴24小时动态心电图以便更好地监测心脏情况。同时，医生也提醒我，思虑过度、焦虑紧张等因素也可能导致心律失常，需要注意调节自己的情绪。

在医生的指导下，我去医院佩戴了动态心电图，并且遵循医生的建议，调整了自己的生活方式。经过一段时间的治疗和调理，我的心脏早搏症状明显减轻，生活质量也得到了很大提升。感谢京东互联网医院和那位医生，给了我及时有效的帮助。

我父亲一直以来都有心跳不稳、血压波动、睡眠质量差的问题。这些症状让他感到非常不适，尤其是在工作和日常生活中。作为他的儿子，我非常担心他的健康状况。于是，我决定带他去看医生。

我们来到了哈尔滨市的一家医院，医生详细询问了我父亲的病史和症状，并进行了全面的体检。最终，医生诊断出我父亲的病因是肾虚体质引起的多种问题。医生解释说，肾虚体质是一种中医概念，指的是肾脏功能衰退或失调，导致一系列身体不适和疾病。

医生开具了一份中药处方，包含了山药、石菖蒲、合欢皮等多种中药材。医生告诉我们，这些中药可以帮助稳定心率、平稳血压、调整睡眠、代谢湿气、恢复心阳。同时，医生还建议我们每7-14天调整一次处方，六周后进行临床复查。

在服用中药的过程中，我父亲的症状逐渐改善。他的心跳变得更加稳定，血压也趋于正常，睡眠质量也有所提高。我们非常感谢医生的精湛医术和专业指导，真心觉得他就是华佗在世。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，经常熬夜加班。最近，我开始出现心率失常、频发性早搏的症状，严重影响了我的日常生活和工作效率。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力过大导致的。但是，随着症状的加剧，我开始感到焦虑和恐惧，不知道自己是否患上了什么严重的疾病。

在一位朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位资深的心脏科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我进行心电图和心脏彩超检查。根据检查结果，医生诊断我患有心律失常，并开具了美洛洛尔和稳心颗粒的处方。

在服药的同时，医生还建议我改善生活习惯，保持良好的作息规律，避免过度劳累和情绪波动。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善，心率也恢复了正常。在线问诊不仅为我节省了时间和精力，还让我感受到了科技带来的便利和医疗服务的高效性。

我是一名房颤患者，最近心跳总是很快，感觉像要跳出胸膛一样。这种不适感让我整夜都睡不好，白天也无法集中精力工作。每次发作时，我都非常害怕，担心自己会突然倒下。这种恐惧感让我变得越来越焦虑，甚至开始影响我的日常生活。

在一次朋友聚会上，我遇到了一个医生。我们聊天时，我向他抱怨了自己的病情。他建议我去医院做一些检查，包括超声心动、心电图、holter、生化、甲功、BNP、血常规等。这些检查可以帮助医生更好地了解我的病情，制定出更有效的治疗方案。

我决定听从医生的建议，去医院做了所有的检查。结果显示，我的心脏确实存在问题，需要及时治疗。医生告诉我，房颤的治疗需要根据检查结果来确定，可能包括药物治疗、心脏复律术或心房消融术等方法。同时，医生也建议我注意生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，保持良好的心态。

通过这次经历，我深刻地体会到，面对疾病，我们不能只依靠自己的感觉和猜测，而是需要寻求专业医生的帮助。只有通过科学的检查和诊断，才能找到最适合自己的治疗方案。现在，我正在积极配合医生的治疗，希望早日恢复健康。

我一直认为自己很健康，直到那天我在跑步时看到手表上的心率已经飙升到170。作为一个甲状腺癌术后的患者，我开始感到恐慌。我的心跳变得异常快，甚至在静坐时也能达到114次每分钟。这种情况持续了几天，令我非常焦虑和不安。

我决定寻求专业的医疗帮助，并在京东互联网医院上找到了王医生。我们进行了一次详细的在线问诊，王医生询问了我的症状、用药情况以及日常生活习惯。通过对话，我了解到我的心律失常可能与优甲乐的使用有关，也可能是因为我在跑步时过度劳累所致。

王医生建议我来医院复查甲状腺功能，并进行动态心电图检查，以确定心律失常的原因。他还开了一些减慢心率的药物，并告诉我要注意自己的情绪状态，避免过度焦虑和紧张。同时，他也提醒我要保持规律的休息和适量的运动，避免剧烈的体力活动。

在王医生的指导下，我开始了新的治疗方案。每天早上，我会服用倍他乐克缓释片，并继续监测我的心率。同时，我也在努力调整自己的心态，尝试放松和保持积极的生活态度。虽然这个过程并不容易，但我相信只要坚持下去，我的身体一定会恢复健康。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近，总是感觉胸口闷，心跳不齐，尤其是在傍晚空闲时更明显。去村里看病，大夫说我有早搏，建议我去医院做进一步检查。心电图正常，但心肌酶检查显示a-羟丁酸偏高。医生开了益心舒片和酒石酸美拖洛尔片给我，告诉我可能是心肌受损引起的。每当我一紧张，就感觉胸闷发慌，不能刻意去想心脏方面的问题。深呼吸和打嗝能缓解一下这种不适感。听说中医肾虚也可能导致类似症状，于是我决定在京东互联网医院上寻求专业的中医意见。

通过京东互联网医院的在线问诊平台，我很快就联系到了一位经验丰富的中医师。我们进行了详细的交流，他了解了我的症状和生活习惯后，认为我可能是因为长期的工作压力和不良生活习惯导致的肾虚。中医师建议我调整作息，避免熬夜、吸烟、酗酒等不良习惯，并推荐了一些中药调理方案。同时，他也提醒我，偶发早搏如果没有明显不适，一般不需要特殊处理，但仍需定期复查心电图和心肌酶水平。

我按照中医师的建议进行了调整，逐渐恢复了正常的生活节奏。现在，我的胸口闷和心跳不齐的症状已经大大减轻，心情也变得更加平静。京东互联网医院的在线问诊服务不仅让我节省了时间和精力，也让我找到了更适合自己的治疗方案。

我是76岁的老太太，最近总是感到心慌气短，血压忽高忽低，高的时候心脏跳的特别快，血压仪显示160次跳动，有时高压只有80～90低压不见。这种情况让我非常担忧，尤其是当我独自在家时，总是担心自己会突然倒下。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院，我找到了一位非常耐心的医生。医生首先询问了我的病史，了解到我有冠心病，正在服用丹参丸。然后，医生又问了我是否有高血压、糖尿病或其他肝肾疾病，得知我只有高血压。接着，医生又询问了我目前正在服用的药物，包括消心疼、丹参和降压药（但不常吃）。

医生分析了我的症状，认为心脏跳的快可能是心律失常引起的，建议我去做心电图和心脏彩超检查。同时，医生也指出血压波动可能是由于降压药物剂量不合适引起的，建议我重新调整药物用量，并每天测量四次血压，分别在早中晚饭前和睡前。最后，医生还告诉我心脏彩超检查的费用不到300元，非常实惠。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了时间和精力。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日恢复健康。

我从来没有想过，自己也会成为一个需要看病的人。直到那天，我在武汉同济医院做完体检后，医生告诉我心电图显示心律失常和供血不足，需要做24小时动态心电图检查。我当时的心情无法用语言来形容，仿佛世界都崩塌了。从小到大，我一直都很健康，几乎没有生过病。所以当医生说出这个结果时，我完全没有心理准备。

我回想起了最近的生活状态，工作压力大，经常熬夜加班，饮食也很不规律。难道这些都导致了我的身体出现问题？我开始担心自己的健康，害怕自己会有更严重的疾病。医生建议我做24小时动态心电图检查，以便更准确地了解我的心脏状况。我知道这是一种常见的检查方法，可以记录心脏在一天内的活动情况，帮助医生诊断心律失常等问题。

在等待检查结果的过程中，我开始思考自己的生活方式是否需要改变。或许我应该多关注自己的健康，调整作息时间，改善饮食习惯。同时，我也开始关注一些与心脏健康相关的知识，希望能够更好地理解自己的身体。

几天后，检查结果出来了，医生告诉我我的心脏确实存在一些问题，需要进行治疗和调理。虽然我感到有些失落，但同时也感到庆幸，因为我及时发现了问题，并且有机会去改善它。从那以后，我开始认真对待自己的健康，每天都坚持锻炼和合理饮食，希望能够早日恢复健康。

我一直以为自己身体很好，直到那天我在医院做了心电图检查，结果显示我有7000多次早搏。听到这个消息，我整个人都蒙了，心脏病？这不是老年人的问题吗？我才30多岁啊！

我开始疯狂地上网搜索，试图找出早搏的原因和治疗方法。然而，网络上的信息五花八门，让我更加迷茫和恐惧。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上预约了一位心脏专科医生。通过视频问诊，医生详细询问了我的病史和症状，并对我进行了初步的诊断。医生告诉我，频发性室性早搏可能与高血压、冠心病、扩心病等器质性心脏病有关，需要进一步检查以确定病因。同时，医生建议我口服中成药稳心颗粒来控制早搏的发生。

我也向医生提到了自己的高血压和甲亢问题。医生强调了控制好高血压的重要性，并建议我定期复查甲功，调整优甲乐的用量。医生还提醒我，如果早搏情况没有改善，可能需要到医院心内科接受更进一步的治疗。

经过这次问诊，我不再感到那么恐惧和无助。虽然早搏的治疗可能需要一段时间，但我知道我已经在正确的道路上。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们让我重新找回了生活的信心。