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作者:首都医科大学附属北京友谊医院心血管内科主任医师梁金锐
这个话题是比较大,心律不齐分两种情况,一种情况如果是很少的或者很短时的,叫良性的心律失常的情况下,基本上是不需要进行特殊治疗的,只需要改善患者的生活方式,比如说少喝咖啡、茶等刺激性饮料。
如果说患者的心律不齐是伴随有器质性心脏病的情况下,是以治疗原发病为主,比如说高血压、糖尿病,控制不好的时候,他们可能会很容易出现心律不齐的情况。
如果是一些很特殊的情况,比如说得过心肌梗死以后的心律失常、心律不齐,大多数可能是一种恶性心律失常的情况下,就需要进行治疗了,所以心律失常的治疗或者是不治疗,一定要是在患者的心电图的基础上和自身疾病的情况下来考虑是否需要进行治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐
在临床上通常大多数患者不会给他吃这些抗心律失常的药物,当然这里边可能有一些患者自身长期吃一些抗心律失常药物,心律不齐的患者长期吃抗心律失常的药物,一定要根据患者的具体情况来进行。
对发生过恶性心律失常,尤其是心动过速,室性心动过速,发生过猝死的患者,或者是有冠心病、心肌梗死,搭过桥、放过支架的患者,这些患者一旦发生了心律失常,都是基本上是恶性的情况下,很容易发生猝死。
所以这些患者需要长期吃药,而对大多数心律不齐或者心律失常的患者而言,我们的药物由于副作用比较多,所以一般不建议永久的接受药物的治疗。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟
心律失常的患者需要定期进行心电图和心脏彩超的复查,可以有效评价药物的治疗效果。复查时间需要根据心律失常的类型、心律失常发作的频率、临床症状,以及具体病因等多种因素来进行考虑。
如果是生理性因素引起的心律失常,一般可表现为偶发的心房早搏、心室早搏以及窦性心动过速等,病情并不严重,一般不需要复查,也不需要治疗。对于某些疾病引起的心律失常,可以表现为室上性心动过速、心房颤动、频发的早搏等,去除原发病的同时,需要1个月复查1次。
心律失常患者除了需要定期复查之外,还要注意日常生活中,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠、适量运动、饮食以低盐、低脂、低胆固醇食物为主,禁烟限酒,忌浓茶、咖啡等。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟
心律失常除药物及其他临床治疗措施外,日常生活中的注意事项也不容忽视。
第一、合理休息及控制情绪
心脏的搏动也受精神神经因素的影响,精神不安、紧张激动会影响神经系统的稳定性,导致心律失常,因此要注意自我情绪调节。另外要养成按时作息的习惯,保证充足的睡眠。
第二、适量运动
可以运动,但要注意量力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,若有胸闷、胸痛、气慌等不适出现,应立即停止运动。
第三、养成好的饮食及排便习惯
限制高脂肪、高胆固醇食物,应多食用新鲜蔬菜及水果,禁食烟酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。另外要养成良好的排便习惯,保持大便通畅。
第四、正确服药
一定要遵医嘱按时、按量服药,不要擅自增减剂量,因为抗心律失常药物既有抗心律失常作用又有促心律失常作用。
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作者:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟
日常生活中可诱发心律失常的因素有很多种,其中常见的诱因有:
第一、外来刺激
机体突然受寒、神经系统受刺激、血管突然收缩、血压升高等,都会引起心律失常。
第二、情绪变化
精神紧张、激动愤怒、忧虑悲伤、七情调节失控等,均可通过大脑中枢神经系统使心脏神经功能及内分泌激素释放失衡,诱发心律失常。
第三、剧烈运动
运动时通过降低副交感神经张力,增加交感神经张力,使心率增快,房室传导改变,心肌耗氧量增加,诱发心律失常。
第四、空腹运动
人们都知道饱腹运动不好,但对空腹运动却不以为然,其实空腹运动危险更大。人在空腹运动时,血液中的游离脂肪酸会明显增高,脂肪酸如果过量,就会出现损害心肌的“毒物”,引起心律失常。
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作者:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐
心律不齐的患者生活当中需要注意以下几点:
第一,要适当的运动,心律不齐的患者要避免剧烈运动,比如说像踢球、跑步,这些运动可能会诱发患者的心律失常加重,同时日常注意休息,尤其是要保证这些人的睡眠。
第二,饮食上,心律不齐的患者,建议是清淡饮食,尤其是要戒除烟和酒以及咖啡、浓茶这些刺激性食物和饮料,而且最好不要暴饮暴食,要通过少量多餐的方式来进行饮食的调控。
第三,患者的情绪是非常重要的,所以这些患者应该保持环境的安静,比如说像蹦迪,像大的刺激性音乐,对患者可能会有一些不良的刺激,使得他们更容易出现心律不齐的情况。
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作者:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮
一部分心脏病可以治愈,和病因有很大的关系。
目前一些常见的先天性心脏病,早期发现并且在没有引起心脏结构严重损害的情况下,可以通过微创的介入封堵手术以及外科的修补手术治疗,而达到治愈的目的。
对于心律失常的患者,如果是室上性心动过速,能够发现旁道传导的具体位置,从而进行电生理射频消融术,也可以进行彻底的根治,而不会复发。
一些房间隔缺损、室间隔缺损的患者,尽早给予介入封堵或者手术修补,完全纠正了心脏结构的异常,就基本可以和正常人一样。
如果是心脏瓣膜疾病,特别是二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄这一类的心脏病,如果症状比较轻,通过瓣膜修复也可以治愈。严重的心脏瓣膜病有可能要进行瓣膜置换术。
冠心病的患者通过冠状动脉介入治疗或者是冠状动脉搭桥可以缓解患者的临床症状,但是不能够完全治愈,属于慢性疾病,而对于心衰的患者也是没有办法治愈的,但是可以在综合治疗的干预下改善患者的愈后,从而提高远期的存活率。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟
心律失常是一种特别常见的疾病,而且这种疾病的发病率特别高。如何判断自己是不是心律失常,主要从几个方面考量:
第一、既往病史和原发病
如果心律失常为首次发作,既往健康,未患过心脏病、糖尿病、甲亢等疾病,可观察一段时间。相反,则要引起重视。
第二、发作诱因
如果心律失常在情绪激动、剧烈运动、发热、大量饮酒、喝咖啡等类似行为之后出现,则属于正常现象。相反,若查不出明显诱因,应进一步检查。
第三、起病快慢及持续时间
一般心律失常若起病迅猛且持续时间较长,则多表现病情较急、较重,应及早就医。
第四、频发或偶发
心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。若每分钟发作5次以上,则提示病情较重,不可掉以轻心。
第五、伴有症状
若发作时伴有头晕、胸闷、多汗或四肢发冷、抽搐等,则提示病情较重、较急。
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作者:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐
心律不齐通常来讲就是心跳不规则,也就是说不管是听的,还是手摸的脉搏跳动,可能不匀齐。只要发生了这种不匀齐,实际上就讲是发生了心律不齐,心律不齐主要是由于窦房结发出电冲动的频率、节律、起源部位和传导速度以及传导次序的异常。
心律不齐通常在医生的这个专业术语里边定义为心律失常,心律不齐是心律失常里边的一个临床表现,也就是说患者能感到自己心跳的不齐,但是这种心律不齐可以是慢的,也可以是快的,也可以是快慢,也可以是很不规则,所以心律不齐的临床表现可轻可重。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟
心律失常在我国是一种常见的心血管疾病,虽然大多数都是良性的,但少数严重心律失常则因发生突然,救治成功率低。所以面对不同类型的心律失常,我们要采取不同的治疗。心律失常通常分为两大类。
一类是快速心律失常,可起源于心房、房室结或心室,常见有,
第一、室上性心动过速,是起源于心脏上部快心律失常的总称。常由心房、房室结或者是房室间存在一条附加的通路所致。常见有房室结折返性心动过速和预激综合征所致的房室折返性心动过速。
第二、房性心动过速、心房扑动和心房颤动等,从广义来说这些心律失常也属于室上速。
第三、室性心动过速、心室扑动和心室颤动。
另一类是缓慢性心律失常,主要分为病态窦房结综合症和传导阻滞两大类。
我母亲一直以来都很健康,直到最近她开始抱怨心脏有停顿的感觉。我们都很担心,于是带她去做了心脏造影检查。结果显示一切正常,但她仍然感到心跳不规律,有时甚至会头晕和出汗。我们决定寻求专业医生的帮助,通过京东互联网医院进行了线上问诊。
在与医生的交流中,我们上传了心电图和动态监测结果。医生告诉我们,根据这些结果,我的母亲可能患有早搏。虽然听起来很吓人,但医生解释说,早搏是一种常见的心律失常,通常不需要过于担心。然而,我的母亲的症状确实需要进一步的检查和治疗。
医生建议我们继续观察她的症状,并可能需要进行更多的测试来确定早搏的原因。我们也被告知,如果症状加重或持续存在,应该立即就医。虽然这次线上问诊并没有完全解决问题,但它给了我们一个方向和希望。我们将继续关注我的母亲的健康,并在需要时再次寻求专业的医疗帮助。
我总是心慌,晚上白天都有,最近越来越频繁。这种感觉就像心脏被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。起初,我以为只是工作压力大,休息一下就好了。但是,情况并没有改善,反而越来越糟。每次心慌发作时,我都会感到极度的恐惧和无助,仿佛自己随时都可能倒下。
我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些线索。最后,我在一个互联网医院平台上找到了一个医生,决定向他咨询。我们通过文字聊天进行了交流,医生问了我很多问题,包括是否做过心电图检查、有没有胸闷胸痛、血压如何等等。我一一回答了他的问题,并告诉他我最近的饮食比较素,不会有血压高的情况吧。医生建议我多测量血压,并来门诊做一份动态心电图。
我按照医生的建议去做了检查,结果显示我可能有心律失常。医生告诉我,除了身体问题外,心理状态也很重要。他建议我调整心态,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力。同时,他也开了一些药物给我,帮助我调节心律。
在医生的指导下,我逐渐恢复了健康。虽然过程中有过困惑和恐惧,但最终我还是战胜了疾病。这个经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供便捷的医疗服务,还能让我们更好地了解自己的身体状况,及时采取措施预防和治疗疾病。
我是一名41岁的女性,最近总是感觉心跳不正常,时而快时而慢,甚至有时候会突然加速。这种感觉让我非常焦虑和恐惧,担心自己可能患上了什么严重的疾病。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
我首先去了一家二甲医院做了心脏彩超,结果显示我的心脏有轻微的问题,但是医生并没有给出明确的诊断。后来,我又去了一家三甲医院,医生建议我做动态心电图来进一步检查心律失常的原因。经过一系列的检查,医生最终诊断出我患有轻度的肺动脉高压和心律失常,可能与我长期的失眠和工作环境有关。
医生开了倍他乐克给我,并建议我去呼吸科就诊,找出肺动脉高压的具体原因。同时,医生也提醒我要注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的生活习惯和心态。
在这个过程中,我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。通过在线咨询,医生可以及时给出专业的建议和指导,帮助患者更好地了解自己的病情,减少不必要的恐慌和焦虑。同时,线上问诊也可以节省患者的时间和精力,避免长时间的等待和奔波。
我是76岁的老人,最近总是感觉血压忽高忽低,心率也异常快。这种情况让我非常担忧和焦虑,尤其是在晚上睡觉前,心跳的速度会让我无法入眠。有时候我甚至会感到头晕和心慌,整个人都很不舒服。这些症状让我开始怀疑自己的健康状况,是否有什么严重的疾病在悄然侵袭着我?
为了寻求专业的帮助,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我的血压和心率的具体数值,并且关心我是否有其他不适的症状。虽然我没有明显的头晕、心慌或烦躁等症状,但医生还是建议我去医院进行系统检查,以便更好地了解我的身体状况。
医生的建议让我感到安心和放心。我知道在线问诊不能完全替代实体医院的检查和治疗,但它确实为我提供了一个方便快捷的初步咨询渠道。现在,我已经预约了医院的检查,期待着早日恢复健康。
我是一名年轻的白领,总是忙于工作,经常熬夜加班。然而,最近我开始感到心脏不适,尤其是在过度劳累后。起初,我以为只是暂时的疲劳,但情况越来越糟。我的心率变得不规则,甚至有时候会突然停跳又快速恢复。这种情况让我非常恐慌,于是我决定寻求专业的医疗帮助。
我在网上找到了一个互联网医院,注册并预约了一位心脏专科医生。我们进行了详细的在线咨询,医生询问了我的症状、生活习惯和家族病史等信息。通过对话,我了解到我的症状可能是由过度劳累引起的心律失常,并且需要进行适当的治疗和调理。
医生建议我首先要改变不良的生活习惯,保证充足的睡眠和适当的休息。同时,他推荐我服用长春宝口服液来调理身体,补益气血,滋肝肾,健脾胃,强筋骨。医生还提醒我,如果症状没有改善,可能需要考虑进行射频消融手术,但这需要在医生的指导下进行评估和决定。
我非常感激这位医生,他的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。我开始按照他的建议进行治疗和调理,希望能够恢复健康的生活状态。
我从来没有想过,自己会因为心跳过快而彻夜难眠。昨天晚上,我在睡梦中被一阵心悸惊醒,感觉心脏在胸腔里狂跳不止。慌乱中,我拨打了120,很快就被送到了附近的医院。经过一番检查,医生告诉我没有大碍,但我仍然无法安心入睡。每次一闭眼,心跳就加速,仿佛要从胸口蹦出来。这种恐惧感让我感到非常无助和焦虑。
在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就找到了一位心血管专家。医生详细询问了我的症状和病史,并建议我做一个动态心电图以排除心律失常的可能性。同时,他开了一些药物,包括倍他乐克,帮助我控制心率和缓解焦虑情绪。
在等待心电图结果的过程中,我开始思考自己的生活方式。是否工作压力太大?是否缺乏运动?我决定从现在开始,调整自己的生活习惯,多做一些有益身心健康的事情。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。
我是一名中年男性,最近总是感到心跳不正常,尤其是在早上起床时,心悸的感觉让我非常不适。经过一番自我诊断,我怀疑自己可能患有肾虚高血压,于是决定寻求专业医生的帮助。
在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并提交了我的症状描述。很快,一位经验丰富的医生接手了我的案例。
通过文字交流,医生详细询问了我的症状、生活习惯和用药情况。根据我的描述,医生初步判断我可能患有心律失常,并建议我进行心电图检查以确定病因。同时,医生也提醒我注意用药的剂量和频率,避免因药物过量而导致血压过低。
在医生的指导下,我调整了用药方案,并开始进行心电图检查。结果显示,我的心律确实存在问题,但幸运的是,经过及时的治疗和调理,我的症状逐渐减轻,心跳也恢复了正常。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。无论身处何地,只要有网络连接,就可以随时随地获取专业的医疗建议和治疗方案。这种方式不仅节省了时间和精力,也极大地提高了就医的便捷性和可及性。
我妈妈今天突然头晕,心脏不舒服,一测心率170到180。我们都很担心,赶紧上网找医生咨询。通过京东互联网医院的线上问诊功能,我们联系到了一位心血管专家。医生建议我们抓紧时间去做心电图,因为发作时的心电图最重要。虽然我妈妈的血压偏低,但医生还是建议她少吃点倍他乐克来控制心率。医生说可能是房颤或室上速引起的,但需要心电图来确诊。现在心率已经降到90多了,医生说可以不吃倍他乐克了。我们打算明天去医院做心电图和二十四小时心电图,希望能尽快找到问题所在。