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怎么判断有没有甲型肝炎?

怎么判断有没有甲型肝炎?
发表人:章述军

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

通常可以通过流行病学史、临床症状、病原学的检测以及实验室检查等判断有没有得到甲型肝炎。

第一、流行病学史:甲型肝炎的发病年龄主要是年轻人,一般需要明确患者是否有密切接触史,以及个人的健康情况等。

第二、临床症状:还需要观察患者是否有明显的胃肠道症状,比如恶心、呕吐、厌食、黄疸等。

第三、病原学的检查:患者还需要检测甲型肝炎的抗体IgM,这是诊断甲型肝炎的一种血清学标志物。在诊断甲型肝炎时还应注意与其他病毒性肝炎,比如乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等相鉴别。这些病毒性肝炎急性期的临床表现与甲型肝炎类似,鉴别的方式就是进行血清病原学的检测。

第四、实验室检查,观察患者的肝功能生化指标以及转氨酶是否出现明显异常,甲型肝炎患者的转氨酶通常会高出正常值十倍以上。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲型病毒性肝炎疾病介绍:
甲型肝炎(viralhepatitisA)即甲型病毒性肝炎,是由甲型肝炎病毒(hepatitisAvirus,HAV)感染,引起的消化道传染病。潜伏期平均4周,患者多表现为急性黄疸,有畏寒发热、食欲不佳、恶心呕吐等症状。治疗没有特效抗病毒药物,以对症支持疗法为主。本病呈自限性,极少有发展为慢性者。
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  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    甲型肝炎患者饮食方面可以吃一些高蛋白、高维生素食物,同时还可以吃些低盐、低脂食物。

    患者感染甲型肝炎病毒后,会对肝脏造成炎症性损害,会出现恶心、呕吐等症状。此时,患者需要及时进行隔离,以及保肝对症治疗,还应注意及时调整生活和饮食结构。

    肝脏是人体消化系统的重要器官,患者患有急性甲型肝炎后就会导致消化功能下降,此时必须要避免进食高脂肪、高热量食物,以免增加肝脏负担,不利于疾病的恢复。

    患者平时还可以多吃些清淡、易消化的食物,尤其是流质饮食,同时还可以适当补充一些优质蛋白质、新鲜蔬菜、水果、碳水化合物等,可以保证疾病恢复所需要的营养,而不会增加肝脏负担。此外患者还要养成良好的生活习惯。如果病情严重需要严格的卧床休息,减少活动量。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    甲肝患者治愈后通常不会复发。

    甲型病毒性肝炎是一种急性自限性肝病,经常规药物治疗后通常不会复发。患者感染甲型肝炎病毒后,体内就会产生抗甲型肝炎的抗体,如果再次接触到甲型肝炎病毒,体内的抗体就会被激活,并具有一定的抵抗力。因此,感染甲型肝炎后通常不会复发。

    由于甲型肝炎是一种自限性疾病,因此没有专门的治疗药物,需要在临床实践中进行对症支持治疗。如果出现黄疸、皮肤和巩膜发黄、腹胀、厌食、恶心等症状,可以进行保肝治疗,同时进行降酶和退黄处理。

    此外,甲型肝炎是消化道的一种传染性疾病,传染性较强,一旦确诊应进行隔离治疗。同时,患者的分泌物和排泄物,如大便、小便,还应及时进行消毒,避免出现大规模感染。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    得了甲型肝炎,日常生活中需要注意以下事项:

    第一、注意食物卫生,平时做饭时要将菜品洗干净,吃火锅时应注意充分加热和烹调肉类食品,尽量不要生吃海鲜,吃零食和水果时要注意食物清洁。

    第二、及时隔离,减少其他人感染的机会。早期发现患者,特别是在甲型肝炎流行地区,不仅可以隔离当前患者,还可以早期发现和隔离当前患者周围的隐性感染者。

    第三、注意生活规律,患者要科学合理地安排生活,注意作息结合,平时要加强体育锻炼,改善不良的生活方式,提高自身的身体素质和免疫力。

    第四、避免间接传播,患者要加强饮食、水源、粪便管理,养成良好的卫生习惯,吃饭前、吃饭后要记得洗手,共用餐具要及时消毒,生食和熟食应与砧板、刀具和储存容器严格分开,以防止被污染。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    甲型肝炎潜伏期通常是两周到六周,平均在四周左右。

    甲型肝炎病毒进入人体后,从肠道进入血液,引起短暂的病毒血症。大约一周后就会进入肝细胞进行复制,两周后就会经过胆汁从体内排出。由于甲型肝炎病毒在感染早期大量增殖,患者体内的肝细胞受到轻微损伤。甲型肝炎具有较强的抗原性,很容易通过直接作用和分泌细胞因子激活特异性T细胞,使肝细胞变性坏死。因此,在感染后期,体液免疫参与其中,使甲型肝炎抗体的产生以免疫复合物的形式破坏肝细胞。

    如果被甲型肝炎病毒所感染,通常是由于食用不干净的食物,尤其是海鲜更为常见。患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热等症状,体内的血清转氨酶可随胆红素升高而升高。确诊甲型肝炎后,患者应注意休息,可以在医生的指导下给予相应的药物治疗。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    甲型肝炎的主要原因包括不良的卫生习惯、饮食因素、间接接触等。

    第一、不良的卫生习惯,患者不经常洗手、消毒,在人口较密集的环境下,就容易感染甲型肝炎病毒。

    第二、饮食因素,如果健康人食用受到甲型肝炎病毒污染过的食物和水,就容易诱发甲型肝炎。一些蔬菜、瓜类和水果在种植的过程中需要用粪便浇水,如果粪便来自该疾病的患者,健康人食用这些受污染的蔬菜、瓜果,也可能患甲型肝炎。

    第三、间接接触,患者如果间接接触了被甲型肝炎病毒所污染的餐具、牙齿、玩具和床上用品等,也会感染该疾病。甲型肝炎患者是主要的传染源,粪便、尿液和其他排泄物中都含有大量的甲型肝炎病毒,这些排泄物容易污染周围的水源和环境,也会间接污染到健康人的双手。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    甲型肝炎患者不需要查甲功。甲型肝炎的诊断通常需要进行以下检测:

    第一、肝功能检查,患者通过各种肝酶、胆红素、白蛋白的变化,可以判断肝脏损伤的具体程度。

    第二、检测甲型肝炎病毒的IGM抗体,如果患者出现抗HAV-IGM阳性,则可明确诊断为甲型肝炎,并将其视为近期感染。患者在感染初期出现症状时可检测到抗HAV-IGM阳性,一般可以持续四个月左右,有些甚至可以超过一年。如果患者血清中的抗HAV-IGM连续两次增加四倍或以上则表明是近期发生感染现象。

    第三、抗甲肝病毒IGA,IGA抗体主要存在于患者的眼泪、尿液、胃液、唾液和鼻腔分泌物中,胃液中的IGA可以排入粪便,因此可以在甲型肝炎患者的粪便提取物中检测到,抗HAV-IGA抗体可作为甲型肝炎诊断的辅助手段。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    甲型肝炎患者通常需要进行隔离。

    甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,甲型肝炎患者的粪便中含有甲型肝炎病毒。如果不清理粪便,接触后可能传播到口腔,导致感染。在接触甲型肝炎患者,尤其是甲型肝炎患者的粪便后,甲型肝炎病毒就会通过消化道进行传播,应该与甲型肝炎患者的盘子、筷子和食物分开,以避免感染甲型肝炎病毒。

    在甲型肝炎患者的潜伏期和发病期间应进行隔离,一般隔离的时间为2~3周,病毒血症的时间过后,可以解除隔离,回家休息。甲型肝炎病毒对各种外界因素有较强的抵抗力,能在外界环境中长期存活,可以通过各种污染物,如手、日用品、水和食物以及苍蝇等进行传播。

    甲型肝炎病毒感染人体后,容易出现肝功能异常,在治疗方面,患者要加强保肝、降酶、退黄等综合处理,并调整饮食。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    当怀疑患者感染甲型肝炎,一般需要做肝功能检测甲型肝炎病毒IgM抗体和甲肝病毒IGA抗体等检测。

    第一、肝功能检查:患者可以通过各种肝酶、胆红素、白蛋白的变化来判断肝脏损伤的具体程度。

    第二、抗甲肝病毒的IGM抗体:如果患者出现甲肝抗体的IGM阳性,可以明确诊断为甲型肝炎,并将其视为近期在感染,患者在感染初期出现症状时,可检测到抗HAV-IGM阳性,一般可以持续四个月左右,有些甚至可以超过一年。如果患者血清中的抗甲肝的IGM连续两次增加四倍或以上,则表明是近期发生感染现象。

    第三、抗甲肝病毒的IGA:IGA抗体主要存在于患者的眼泪、尿液、胃液、唾液和鼻腔分泌物中,胃液中的IGA可排入粪便,因此可以在甲型肝炎患者粪便,提取物中检测到抗HAV-IGA也可以作为甲型肝炎的辅助诊断。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    甲型肝炎不会出现肝硬化。

    甲型肝炎是由于患者感染相关病毒后所出现的一种急性肝炎,其特点之一就是不会出现慢性感染。在患者自身的免疫系统清除掉体内的甲型肝炎病毒后,甲型肝炎可以得到治愈。

    而肝硬化必须在慢性的过程中才能逐渐形成,这一慢性过程包括肝细胞损伤后又反复被破坏,然后再生形成肝细胞重排,导致肝组织紊乱后形成假小叶,最终才会导致肝硬化。而甲型肝炎缺乏这种慢性炎症的过程,因此甲型肝炎不会导致肝硬化。

    甲型肝炎具有较强的传染性和致病性,应加强疾病的预防和治疗,避免通过饮食和饮用水传播病毒,易感人群还应积极接种疫苗。一旦发生甲型肝炎,应及时采取胃肠道隔离,并及时进行保肝治疗。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    甲型肝炎一般可以治愈。

    症状轻微的患者无需治疗即可康复,如果重症患者伴有黄疸现象,则需要积极进行肝脏保护治疗才能治愈。患者在接触甲型肝炎病毒后会受到食物和饮料的感染,还会出现皮肤迅速变黄、恶心和呕吐的症状,如果肝功能没有受到严重损害,大约1~2个月后就可以完全恢复。

    如果是急性病毒性肝炎,治愈后一般不会有后遗症。甲型肝炎患者在生活中应注意个人卫生,饭前、便后要洗手,用过的餐具应煮沸消毒,防止感染其他家庭成员。

    甲型肝炎是一种比较常见的肝炎,如果能及时发现并及时进行隔离治疗,甲肝预后较好。甲肝患者主要是进行保肝、消炎等综合治疗,一般不会出现慢性肝炎和肝硬化问题。

  • 患者视角的线上问诊体验

    一个平凡的晚上,我坐在家里,打开了我的手机,准备进行一次线上问诊。医生***的声音从屏幕那头传来,温和而亲切。我向他讲述了我的病情,乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性,小时候就是大三阳,已经有20多年的历史了。医生仔细聆听,没有打断我,让我感到十分安心。

    医生询问了我是否有使用药物治疗,我回答说他没有。公司体检时肝功能正常,所以我并没有太在意这个乙肝问题。医生告诉我,虽然肝功能检查正常,但我还是需要做一系列的检查,包括肝功、血HBVDNA、肝胆胰脾彩超,以及血常规和甲胎蛋白。他还提醒我,父母都没有乙肝,这让我意识到自己可能需要更加关注这个问题。

    我按照医生的指导,将前天做的肝炎DNA测定结果发送给了他。医生告诉我,我的肝功基本正常,胆红素稍微偏高点问题不大,血HBVDNA也是阴性的,这说明病毒复制很少了。结合这些检查结果,医生认为我的五项指标更接近小三阳。他还建议我进行肝胆胰脾彩超检查,并尽可能测定肝硬度。

    医生还告诉我,由于我做的乙肝五项不是定量的,最好做一下乙肝表面抗原定量,以便更准确地评估病情。如果乙肝表面抗原定量比较低,可以考虑尝试干扰素治疗,这有可能治愈我的病情。但干扰素治疗有一定的副作用,如流感样症状、脱发、情绪影响和甲状腺功能影响等。医生提醒我,即使不打干扰素,也需要定期进行肝胆胰脾彩超等检查。

    整个问诊过程,我感到医生非常专业,态度温和,让我感到十分放心。虽然不能面对面地与医生交流,但线上问诊给我带来了极大的便利。我相信,在医生的指导下,我会更好地管理我的病情。

  • 今天,我坐在电脑前,心情有些忐忑。这是我第一次通过互联网医院进行线上问诊,不知道会遇到怎样的医生,能否得到满意的答复。时间回到上午,我收到了一条信息,提示我的线上问诊服务已开始。我立刻点击进入,与一位来自肝病科的医生进行了沟通。

    医生首先询问了我的病情,我告诉他我有乙肝肝硬化。医生耐心地听我描述症状,然后询问了我之前做的检查结果,包括甲胎蛋白、肝功能、血常规等。我告诉他甲胎蛋白查了正常,还提到了我在德州做的核磁共振片子,以及在齐鲁医院做的普美显核磁。

    医生在查看我的片子后,告诉我低摄取灶考虑良性病变,可能是肝硬化结节,淋巴结考虑是肝硬化或者慢性肝炎导致的。听到这些,我心中的石头终于落地了。医生还告诉我,不需要太过担心,只需要定期复查即可。

    在问诊过程中,医生不仅专业,还非常细心。当我提到最近总是感觉胃口的地方有硬度时,他告诉我可能是肝不好,影响了消化。他建议我过段时间再复查看看。这让我感到非常温暖,也增加了我对医生的信任。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如有需要诊疗,请前往医院就诊。这让我更加感激医生的专业和负责任。通过这次线上问诊,我不仅得到了满意的答复,还对互联网医院有了更深的了解。我相信,在未来的日子里,互联网医院会为更多的人带来便利。

  • 今天,我在网上咨询了一位医生,询问了关于灰指甲的治疗方案。医生非常细心地询问了我的病情,询问我是否有服用过药物以及具体的用药情况。经过详细的交流,医生给出了建议,并告诉我需要进行肝功能检查,以确保药物的安全使用。最后,医生给出了具体的用药建议,让我感到非常安心和放心。

    通过这次网上咨询,我深切感受到医生的耐心和细心,他们不仅掌握着丰富的医疗知识,还能够以友善的方式与患者交流,给予最专业的建议。在这里,我真切地感受到了医生的专业素养和人文关怀,让我对互联网医院的服务充满信心。

  • 那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。最近,我发现我的无名指指甲上突然出现了像血块一样的颜色,这让我有些担忧。我决定试试线上问诊,通过互联网医院寻求专业的帮助。

    我选择了京东互联网医院,填写了问诊表格,描述了我的症状。很快,我就收到了医生的回复。医生非常耐心,详细询问了我的症状,并告诉我这种症状可能是由于局部受压导致的,不必过于担心。

    然而,当我提到另一只手也出现了同样的症状时,医生开始认真对待。他询问了我是否有其他不适,我告诉他肝部偶尔会有胀痛的感觉。医生建议我做一个肝胆胰B超,以排除可能的疾病。

    第二天,我按照医生的建议去了医院做了B超。几天后,医生告诉我结果一切正常,我的肝部没有问题。这让我松了一口气。

    在整个过程中,医生的态度始终非常专业和友好。他不仅给了我专业的建议,还耐心地解答了我的疑问。我深深感受到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让我们能够及时得到专业的医疗服务。

    这次经历让我更加相信,互联网医院是未来医疗发展的重要趋势。它不仅方便了患者,也让医生能够更高效地服务患者。

  • 那是一个普通的周末,我拖着疲惫的身体走进了北京丰台区的一家肝病科诊所。我的脸色苍白,眼白发黄,尿液深黄,浑身发痒,这些都是甲肝引起的症状。我感到非常焦虑,不知道该怎么办。

    诊所里,我遇到了杜主任,一位经验丰富的肝病科医生。他耐心地倾听了我的病情描述,并详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我,我的病情虽然有些严重,但并非无法治疗。

    杜主任为我开了一些药物,并安排我进行了输液治疗。他告诉我,甲肝的恢复需要时间,我需要耐心等待。我还记得,他当时说:“我们会尽最大努力帮助你恢复健康。”这句话让我感到一丝安慰。

    接下来的几天,我在杜主任的指导下进行治疗。他不仅关注我的病情,还关心我的生活。他会在我每次复诊时询问我的恢复情况,并根据我的病情调整治疗方案。

    我记得有一次,我在复查时发现肝功能的指标比之前又升高了,我非常担心。杜主任安慰我说:“别担心,我们会调整治疗方案,让你尽快恢复健康。”他的话语让我感到温暖,我知道,我遇到了一位值得信赖的医生。

    在杜主任的精心治疗下,我的病情逐渐好转。他的耐心和专业让我对治疗充满了信心。现在,我已经完全康复,感谢杜主任为我付出的努力。

  • 我之前看过脚廯,医生问我有没有肝肾疾病,我说没有。医生告诉我停药三周再吃一周,每次吃两粒,一天两次,主要是治疗甲藓,要查肝功能。我问医生涂抹泡脚的可以继续用吗,医生说可以一直用,口服的药是治疗趾甲发灰的,可以继续使用。医生解释了药品的情况,并告诉我在停药期间可以继续使用。最后,医生提醒我药品在京东互联网医院可能买不到,如果有问题再问他,他服务已结束。

  • 网络医患之间的温暖故事

    那是一个阳光明媚的午后,我坐在家中,通过网络与一位来自消化内科的医生进行了线上问诊。

    我是一位多年的乙肝携带者,一直希望能够彻底治愈乙肝,消灭病毒。在得知京东互联网医院这一平台后,我决定尝试线上咨询,希望能得到专业医生的帮助。

    在咨询过程中,医生首先询问了我的病情和检查结果,耐心地听我讲述了近几年的身体状况。他告诉我,我的病毒载量已经很低,肝功能和超声检查结果都很正常。然而,医生并没有因为目前的状况而放松警惕,他详细询问了我的生活习惯和饮食习惯,并建议我进行肝纤维化超声和甲胎蛋白的检查。

    在等待检查结果的时候,我焦急不安。然而,医生的回复让我感到温暖。他告诉我,目前还没有可以彻底治愈乙肝的药物,但是可以尝试日达仙来提高免疫力,并建议我多运动,生活有规律。

    当我拿到肝纤维化超声和甲胎蛋白的检查结果后,我立刻与医生进行了沟通。医生仔细查阅了我的报告,并告诉我纤维化指标正常,甲胎蛋白也没有异常。他再次强调,我不是乙肝中最严重的患者,但是需要保持警惕,定期复查。

    在咨询的最后,医生告诉我,药企正在攻关乙肝的治疗问题,将来可能会有新的进展。这让我感到一丝希望,也让我对医生的专业和耐心充满了感激。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了网络医疗的便捷和专业。虽然医生与我相隔千里,但是他的专业知识和温暖关怀让我感到如同面对面的交流。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜乙肝,过上健康的生活。

  • 最近我一直在为我的大拇指灰指甲困扰不已,外用药一直没有效果,于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,我接诊的医生非常耐心地询问了我的病情,详细了解了我的用药历史和疾病诊断,对我的情况进行了全面评估,并给出了合适的治疗方案。医生不仅给我开具了口服药物的处方,还详细解释了用药方法和注意事项,让我对治疗过程有了清晰的认识。

    在医生的指导下,我顺利预约了药品,同时医生还提醒我要定期查看肝功能,确保用药安全。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象,让我对互联网医院的服务充满信心。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的责任心和专业素养,同时也体会到了互联网医院的便捷和高效。希望我的治疗能够取得良好的效果,感谢医生的关心和指导。

  • 那天,阳光明媚,我踏入了京东互联网医院,带着一丝紧张和期待。屏幕那头,是那位慈祥的医生***,他的眼神温和,让我感到一种莫名的安心。

    医生首先询问了我的基本情况,然后耐心地询问了我的肝功检查结果。碱性磷酸酶低,这让我有些担忧。但***医生却告诉我,从消化内科的角度来看,这个指标低并不一定意味着有什么大问题,反而升高才是需要注意的。

    接下来,***医生详细询问了我的病史,包括是否有高血压、糖尿病、心脏病等基础病,以及是否有长期服用的药物。我如实回答,告诉他我除了阳康后查出的4MM肺结节和鼻窦炎外,并没有其他疾病。

    在得知我最近鼻窦炎犯了,但并未吃药后,***医生又询问了我是否有其他不适。我告诉他,除了鼻窦炎有些不适外,平时并没有其他感觉。

    听到这里,***医生建议我查一下血常规和甲状腺功能。我告诉他,血常规没问题,甲状腺去年做过B超,也没事。但甲状腺功能并未查过。***医生解释说,有时甲减也可以导致这个指标的低,建议我查一下。

    在得知我并没有甲减的症状后,***医生告诉我,作为体检建议,应该查一查甲功。如果不是甲减,那就不用管它了。

    几天后,我再次来到京东互联网医院,这次是去拿检查结果。一切正常,这让我的心情也轻松了许多。

    在整个过程中,***医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的建议,还让我感受到了温暖和关爱。感谢京东互联网医院,感谢***医生,让我在这个特殊的时期,感受到了来自陌生人的关怀。

  • 今天早上,我通过互联网医院预约了肝胆外科的专家进行线上问诊。医生非常专业,一看到我的检查报告,就详细地为我分析了情况。他说,我的甲胎蛋白正常,血管瘤的情况和几年前相比没有变化,肝实质回声稍增强,但总体来说问题不大。

    我担心地问医生自己是否有肝炎,他微笑着回答我,没有肝炎就没有问题,只需要定期随访即可。听到这个答案,我心中的大石头终于落地了。

    接着,我询问了正在服用的谷光甘肽是否需要调整,医生告诉我,只要肝功能正常,就可以不用继续吃了。我松了一口气,因为药物的副作用让我有些不适。

    最后,我还特意送了一面锦旗给这位医生,表达我的感激之情。医生谦虚地告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请一定要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在家就能和专家面对面交流,真是太方便了。

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