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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

患者确诊为尿石症，可能由以下几种原因所引起：

代谢功能出现异常，无法将形成结石的物质正常排出体外，就有可能会发展为尿石症；

尿路部位发生了梗阻，而且长期受到慢性炎症的刺激，也有可能形成尿石症；

经常滥用药物，像磺胺类的药物，激素类的药物，或者是长期必须吃的一些药物，导致肾脏出现病变，有可能引发该疾病；

平时不注意饮食健康，特别是饮水健康，没有很好的饮水习惯，导致体内的尿液长期发生浓缩，就有可能发展为尿石症；

饮食比较偏激，较多的食用一些含嘌呤过多的食物，或者身体的代谢功能出现异常，这些嘌呤的物质不能完全代谢出去，也可能引发尿石症。

所以在日常生活中需要多喝水，多排尿。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

怀疑自己得了尿石症，需要去医院做以下几种检查：

一、B超检查。通过B超检查，可以初步筛查结石的具体位置，以及尿路的扩张程度，有助于医生更好的为患者制定诊疗方案。

二、尿路平片。可以初步判断结石的位置、形态、数量以及结石的大小，从而判断结石性质。

三、静脉尿路造影。可以确定结石在尿路的具体位置，是否出现肾积水的情况，以及肾积水的严重程度。

四、CT扫描检查。特别是增强CT扫描，通过CT扫描可以明确诊断结石的大小、数量、位置，初步判断结石的成分，也可以确定肾脏功能损害情况。

五、尿常规检查。如果患者出现血尿的情况，通过检查可以判断是否结石合并尿路感染存在。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

尿石症的患者需要针对病情进行用药。

结石比较小为单发，患者可以在医生的指导下，合理使用排石的药物进行治疗，例如排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物。

伴随着中等度疼痛感，也可以配合使用非甾体类的抗炎药等药物进行止痛治疗，例如布洛芬、洛索洛芬等药物。

存在细菌感染的情况，还可以使用抗菌素类药物进行抗感染治疗。

患者的病情比较严重，通过药物治疗的方式无法得到改善，患者可以去正规医院的泌尿外科进行体外碎石治疗，疼痛剧烈时也可以去正规医院去急诊就诊，止痛、解痉对症治疗，必要时，也可以选择手术取石治疗，以免延误病情。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

尿石症的患者一般不需要长期吃药，尿石症通过及时有效的治疗是可以治愈的。其治疗方法包括以下几种：

一、药物治疗：口服溶石药物可以促进结石排出，也可以保护肾脏功能，改变体内环境，改变尿液性状等，这个方法仅仅对于0.6cm以下的结石有效，对于0.6cm及以上的结石效果不理想。

二、体外冲击波碎石：利用仪器产生的冲击波能量，通过人体软组织的传递，把能量聚焦到结石的部位，震碎结石，从而使结石从尿路自行排出。适用于小的肾脏、输尿管及膀胱结石。

三、输尿管硬镜取石术，输尿管硬镜取石术是输尿管中下段结石的可选择的治疗方法，对于体外冲击波碎石失败或者不适宜行体外冲击波碎石的输尿管结石患者，可以采用输尿管硬镜手术。

四、经皮肾镜取石术：对于超过2cm的输尿管上段结石或者肾脏结石，可以选用经皮肾镜治疗。

五、输尿管肾软镜碎石取石术：是一种较先进的手术治疗方法，适用于输尿管及肾结石。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

尿石症根据其位置不同分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石与尿道结石。肾结石可以引起腰部的钝痛、隐痛，有时结石特别小，活动特别大的时候，也可以引起肾脏的剧烈疼痛，输尿管结石可以引起腰腹部的剧烈疼痛，输尿管结石引起的肾绞痛往往最为剧烈，膀胱结石可以引起小腹部的疼痛，尿道结石也可以引起尿道内的刺痛不适，同时伴有排尿困难。疼痛是尿石症较为常见的症状之一，多见于尿路梗阻与渗出及伴随的炎症反应，其产生机制与输尿管平滑肌的痉挛，肾脏实质器官包膜的张力增加，以及尿液反流外渗有关，可导致以下部位出现疼痛：

一、肾脏疼痛，通常位于一侧肋腰部，呈持续性的钝痛、胀痛，或阵发性的绞痛，运动或震动可以使疼痛加剧。常突发突止。

二、输尿管疼痛，表现为输尿管走行区的，刀割样疼痛或绞痛。

三、膀胱疼痛，位于耻骨上区，在膀胱充盈时疼痛尤甚，常伴有尿频、尿急或排尿困难，多见于输尿管膀胱壁内段结石，或膀胱结石。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

肾结石卡在了输尿管后需要根据结石大小、性质、是否出现相关症状等确定最终治疗方案。

如果结石比较小，未出现排尿困难、疼痛等不适，可以通过跳绳、运动、大量饮水以及口服排石颗粒以促进输尿管结石的排出。

但对于比较大的肾结石，则可以采取体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术。体外冲击波碎石是通过反射瓦聚焦产生巨大能量将结石击碎，这种方法适用于直径小于2厘米的肾结石，但对大的结石、孕妇、有血液系统疾病、肾功能不好则不适用。而经皮肾镜碎石取石术是医生用穿刺针到达结石的位置，然后用扩张器扩张后找到结石，再用气压弹道碎石或者激光系统将石头击碎、排出。

因此，出现肾结石后需要及时就医，具体采用哪种治疗方式需要根据患者病情确定。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

患有尿石症的患者，可能需要进行手术治疗，但是具体的情况也需要根据结石的体积大小、位置以及病情的严重程度进行综合考虑。

如果结石体积比较小为单发，而且病情比较轻微，一般不需要进行手术治疗。此时可以在医生的指导下，合理使用排石颗粒等溶石、排石药物进行对症治疗，有助于疾病快速恢复。但是如果结石体积比较大，药物保守治疗无效，就需要及时去医院泌尿外科进行手术治疗，从而达到改善疾病，保护肾脏功能的效果。

如果是腹腔镜或开放手术取石，患者在术后，要保持伤口部位的清洁与干燥。同时，注意饮食健康，不要吃太多动物内脏，不要吃太多嘌呤含量过高的食物，以免再次发生尿石症，从而给身体带来不必要损害。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

肾结石是否可以体外碎石有严格的适应证和禁忌证。

一般来说肾结石小于两厘米可以用体外碎石，但如果患者处于妊娠阶段、存在未纠正的凝血功能障碍、结石远端有狭窄或畸形，则不能体外碎石，患者在做完体外碎石后，需要注意以下几个方面：

一、观察血尿的情况，通常体外冲击波碎石治疗后，初次排一两次血尿后尿液转清，如果出现肉眼血尿需及时就诊。

二、观察腰痛的症状，如果腰痛症状逐渐加重，持续存在，需要到医院及时检查，以便发现是否有周围血肿的形成。

三、每次排出的尿量、尿液要尽量用容器保留，沉淀以后观察是否有结石的排出，来判断结石是否干净。

四、排出的结石颗粒要尽量保留，进行结石成分分析，以指导以后的饮食，来预防结石的复发。

五、多饮水，可以减少碎石后血尿持续的时间，同时有利于结石的排出。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

尿石症的患者中膀胱和尿道结石都可出现尿潴留的情况，但是也需要根据病情的严重程度以及结石停留的部位进行综合考虑。

如果结石比较小，可以通过尿道自行排出，出现尿潴留的情况相对比较小一些，如果结石比较大，出现膀胱颈部的嵌顿、梗阻或者嵌顿于尿道不同的部位，出现尿潴留的情况相对比较大一些，如果患者出现尿潴留，可以通过导尿术的方式进行治疗，必要时，也可以进行耻骨上膀胱穿刺造瘘术，从而达到改善疾病的效果。

患有尿石症的患者，在日常生活中，要注意多休息，避免做重体力劳动，以免出现局部疼痛加重，甚至有可能加重病情，不利于身体的恢复。要多饮水、多排尿，同时还要定期去医院复查，及时关注身体恢复情况。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

判断自己是不是得了尿石症，可以先从症状方面初步进行判断，想要确诊，还是需要到医院进行检查，由医生诊断，尿石症会出现以下症状：

一、肾绞痛。如果属于肾结石，而且结石的体积比较大，就有可能会出现肾脏剧烈疼痛的情况，甚至也有可能会伴随着放射性疼痛的症状，但往往肾内的结石很小的情况下，由于小的结石活动度大，会出现疼痛的程度更剧烈。

二、血尿。如果没有得到及时有效的治疗，就有可能结石损伤尿路的黏膜，从而引发血尿。

三、尿频、尿急、尿疼。结石合并感染刺激膀胱三角区，或者出现膀胱三角区炎，有可能会引发尿急、尿频、尿疼等症状。

如果出现上述症状，建议及时到医院就诊。一旦确诊为尿石症，需要及时去医院的泌尿外科进行全面检查，然后根据病情的严重程度进行治疗，从而达到改善疾病，保护肾脏功能的效果。

我一直以来都很健康，直到最近开始出现了一些问题。首先是泌尿结石的疼痛，接着我的肌酐水平也略微升高了。这些问题让我非常焦虑和害怕，尤其是在这个疫情期间，去医院检查似乎变得更加困难和危险。于是我决定尝试在线问诊，希望能够得到专业的医疗建议。

我找到了一个在线医生，向他描述了我的症状和担忧。他非常耐心地听我讲完，然后告诉我，轻度肌酐增高和泌尿系结石可以使用百适可进行治疗。他建议我使用药物3-5周，并在此期间复查肝肾功能。

我很高兴能得到这样的建议，但我仍然有些担心。我问医生是否可以直接开处方药，因为我不想去医院检查。然而，医生解释说，按照京东互联网医院的管理规定，复诊开药需要提供既往就诊资料。如果我没有既往资料或线下就诊记录，他无法给我开处方。

我理解了医生的解释，但我还是很害怕去医院。医生安慰我说，医生会面诊评估，通常只会开2-3周的药物，先观察效果和反应如何。他还建议我去当地正规的公立精神心理专科医院进行检查和治疗，而不是去私立医院或网上广告宣传的机构。

最后，医生提醒我，他的回复仅供参考，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，还是应该去医院就诊。虽然我仍然感到一些不安，但我觉得医生的建议很有帮助，我会考虑去医院进行进一步的检查和治疗。

我从小就对自己的身体非常关注，可能是因为我在读书时就对医学产生了浓厚的兴趣。然而，最近一个月来，我开始感到尿道口烧灼感、小便困难无力，膀胱位置不舒服。这些症状让我非常焦虑和窘迫，尤其是在公共场合时。去年我曾经被诊断出尿路感染，但这次的症状似乎有些不同。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院的线上问诊平台。通过与一位医生的交流，我详细描述了自己的症状和既往史。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些相关问题。最终，医生告诉我可能是尿路感染、尿路结石或膀胱炎引起的这些症状，并建议我进行尿常规检查和肾脏彩超以排除泌尿系统结石的可能性。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。除了按时服药外，我还注意了个人卫生，少吃辛辣刺激食物，并保持良好的生活习惯。通过这些努力，我的症状逐渐缓解，生活也恢复了正常。

2024年9月5日，郑州市的李先生（化名）在家中发现自己有血精和血尿的症状，感到非常惊恐和困惑。他立即想到去医院检查，但由于工作繁忙和时间紧张，他决定尝试在线上问诊平台寻求帮助。通过京东互联网医院的在线问诊服务，李先生很快联系到了一位经验丰富的男科医生。

在与医生的交流中，李先生详细描述了自己的症状，并提供了之前的检查报告。医生认真分析了这些信息，并给出了专业的建议。医生指出，血精和血尿可能是泌尿系结石或精囊炎的表现，建议李先生去做肾功能检测，并到肾内科进行咨询。对于李先生提到的早泄问题，医生建议他进行前列腺液常规、尿常规、激素6项和阴茎敏感度测试等检查，以确定病因并制定针对性治疗方案。同时，医生也提醒李先生要注意生活习惯，避免久坐久站、过度劳累、吸烟喝酒等不良习惯，并推荐了一些锻炼盆底肌的运动来改善性功能。

李先生对医生的建议表示感激，并决定按照医生的建议去做进一步的检查和治疗。通过这次在线问诊，李先生不仅得到了专业的医疗建议，还节省了宝贵的时间和精力。

那天，阳光正好，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑和不安。我因为输尿管结石的问题，疼痛难忍，听朋友说线上问诊方便快捷，于是便抱着试试看的心态，向一位泌尿外科的医生咨询。

医生***温柔地与我交流，详细询问了我的病情，没有一丝不耐烦。我紧张地描述着疼痛的感觉，他一边听一边记录，不时地给我一些安慰和建议。他告诉我，氢溴酸山莨菪碱片可以缓解疼痛，但需要遵医嘱使用。

当我询问具体用药时，医生***又耐心地为我解释了用药的注意事项，并询问我是否因为输尿管结石而使用此药。我点了点头，他随即为我开具了处方。整个过程，我感受到了医生的专业和关心，心中涌起一股暖流。

不久，我收到了医生的回复，处方已经送达药师审核。我按照医生的指导，预约了药品，用药期间虽然仍有不适，但与之前相比，疼痛感已经减轻了很多。医生***还提醒我，如果用药期间有任何不适，要及时线下就诊。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业和耐心，让我感受到了家的温暖。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，也愿意将这种便捷的医疗服务推荐给更多的人。

那天，我因为小便费力且有刺痛感，心里有些不安，便决定通过网络咨询寻求帮助。我选择了郑州一家知名的互联网医院，注册并填写了病情描述，很快就收到了医生的回复。

医生先是询问了我的症状，包括尿频、尿急、尿痛等，我如实回答。接着，医生又询问了我的生活习惯，如是否有手淫习惯、性生活频率等，我一一作答。医生的态度温和，让我感到很安心。

经过医生的详细询问和评估，他认为我可能是泌尿系感染或尿道结石引起的，建议我到医院进行检查以确定病因。我按照医生的指导，挂了泌尿外科的号，并进行了相关检查。

在等待检查结果的时候，医生还提醒我要注意饮食，建议我清淡饮食，少吃辛辣刺激性食物。这些细节让我对医生的专业素养和关心感到十分敬佩。

检查结果显示，我确实是尿道结石引起的症状。医生为我制定了治疗方案，并告诉我如何预防此类疾病再次发生。在医生的指导下，我顺利地度过了这段不适期。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和关心让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现自己的尿液颜色变成了茶色，像冰红茶一样。同时，我还感到腰两边疼痛，想大便却上不出来，伴随着小腹胀痛和一阵一阵的疼痛。这些症状让我非常担心和焦虑，于是我决定寻求医生的帮助。

在网上搜索后，我了解到这些症状可能是泌尿系结石引起的。于是，我通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状，并建议我去医院做泌尿系彩超和尿常规检查。医生还提醒我要防止肾积水，并检查肾功能。

我按照医生的建议去医院检查，结果显示我确实有泌尿系结石，并且合并了泌尿系感染。医生告诉我，结石过大可能需要手术治疗，但小的结石可以通过多喝水和吃排石消炎药来解决。同时，医生还开了一些药物给我，包括左氧氟沙星消炎药，以防止感染。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐减轻，尿液颜色也恢复了正常。医生还建议我定期复查，以确保结石不会再次形成。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性，也让我感激医生和京东互联网医院的帮助。他们的专业知识和及时的在线咨询让我能够及早发现和治疗疾病，避免了更严重的后果。

那天，我刚刚结束了一场结石手术，拖着疲惫的身躯来到了一家互联网医院寻求帮助。

医生***的耐心和细心让我印象深刻。一进门，他就热情地与我打招呼，询问了我的病情。我告诉他，手术已经进行了五天，尿袋里总是有血，让我非常担心。

医生***听了我的描述后，并没有急于给我下结论，而是详细询问了我的手术过程，包括引流管的情况。他说，近期可能会出现出血现象，让我不必过于担心。他还提醒我，即使出院了，也要注意不要进行剧烈活动和重体力劳动，多喝水。

我继续询问了关于回家修养的问题，医生***耐心地解答了我的疑问。他说，具体的恢复情况需要询问我的主治医师。最后，他还告诉我，希望他的建议能够帮助到我，并感谢我的信任。

在与医生***的交流中，我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我感受到了温暖和关爱。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，让我在足不出户的情况下就能得到专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我正坐在家中，心中有些焦虑。自从发现小便中出现了白色颗粒物，我就一直忧心忡忡。虽然之前也有过类似的情况，但这次我决定不再忽视，于是打开了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。

在详细描述了我的症状后，一位经验丰富的泌尿外科医生耐心地与我沟通。他不仅询问了我的病情，还关心地询问了我的日常生活，让我感受到了温暖和关怀。医生告诉我，这可能是因为尿路感染或者结石引起的，建议我做一些尿常规检查。

我按照医生的指导，去了附近的医院做了检查。虽然等待结果的过程有些漫长，但当我拿到结果后，发现并没有大问题。医生再次与我沟通，告诉我可以尝试服用一些清热利尿的药物，并推荐了双石通淋胶囊。

当我把医生的回复告诉家人时，他们都很放心。我开始按照医生的指导服用药物，并注意调整饮食和生活习惯。渐渐地，我的症状有了明显改善，小便中的白色颗粒物也逐渐消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，也让我更加信任互联网医疗。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为更多的人带来健康和便利。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生微笑着，用亲切的语气问：“您好，这段时间感觉怎么样？”我轻轻回复：“还行吧。”医生又问：“感觉好一点了吗？”我回答：“是的，感觉好多了。”

医生接着问：“有没有什么特别的情况？”我回忆了一下，说：“有时候久坐或者躺起来，有时还会打嗝，然后肚子有些事后会翻动。”医生轻轻点头，表示理解：“偶尔的没事。”

医生又问：“饮食方面控制的怎么样？”我回答：“跟以前差不多。”医生接着问：“好的，睡眠情况怎么样？”我回答：“还行吧，最近有时睡得早有时睡得晚。”

医生又问：“最近喉咙里的扁桃体结石掉了又出来，滤泡感觉减小了，有些时候睡觉会感觉喉咙干。”医生听后，轻轻点头：“嗯嗯，还可以。”

然后，医生说：“我看一下您的舌苔。”我按照医生的要求伸出舌头。医生看了看我，说：“好的，整体改善的还不错，我再给您调调这些情况吧。”

我点头同意，不久后，医生说：“处方已送达药师审核。”医生又详细告诉我：“我为您开具了7天的中药，共14袋，您早晚饭后半小时各温服1袋。”

我仔细阅读了医生的处方，心中充满了感激。医生不仅专业，而且关心我的每一个细节，让我感到温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细心，让我对医疗行业有了更深的认识。

我是一名小说家，平时总是熬夜写作，生活不规律。最近体检报告显示我的泌尿系统可能有问题，可能存在结石。心中不免有些焦虑和恐惧，毕竟谁也不想被疾病缠身。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过线上问诊的方式，希望能得到及时有效的治疗建议。

在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的担忧。医生告诉我，尿常规结果显示我有尿潜血阳性，但这并不一定意味着我有结石。医生建议我等待泌尿系统彩超的结果，并在日常生活中注意多喝水，少喝咖啡和碳酸饮料，避免久坐等不良习惯。同时，医生也提醒我，如果有腰痛、尿频尿痛等症状，应及时就医。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，多喝水，少喝咖啡和碳酸饮料，避免久坐。并且，我也定期复查尿常规，确保自己的身体状况。通过这些努力，我的尿潜血阳性结果逐渐转为阴性，泌尿系统彩超也未发现结石的存在。现在回想起来，虽然一开始我很担心，但最终还是顺利度过了这次健康危机。