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作者信息：中日友好医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 张永明

支气管扩张一般需要定期复查，可以一年复查两次左右，也可以根据医生的指导来合理的安排复查。

患有支气管扩张以后的患者可能会出现反复的咳嗽，大量的咳脓痰和咯血的现象。在患病以后，一定要谨遵医嘱吸入一些糖皮质激素类的药物来进行治疗，如果平时患有肺结核、百日咳或者病毒性肺炎时就一定要及时的医治，不然很可能会发展为其他疾病。

支气管扩张患者可以通过药物控制，比如祛痰镇咳类药物，常用的药物有氯化铵合剂、溴已新胶囊、氨溴索口服液等。控制感染类药物，常见药物有青霉素类、红霉素类、头孢菌素类、抗菌药物等。解痉平喘药物，常选用氨茶碱片、特布他林等。

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支气管扩张需要住院多久，需要根据患者的临床症状、炎症指标、影像学表现来决定。

支气管扩张症的治疗方法有：

一、祛痰剂，可口服氯化铵，溴已新。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入，或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀，以缓解支气管痉挛，再做体位引流，以提高其疗效。

二、体位引流，根据病变部位不同，需要采取不同体位引流。并且在引流的时候，让患者间歇做深呼吸后用力咳嗽，并且用手拍打患病的部位，这样可以提高引流效果。

三、纤维支气管镜引流排痰，是一种有效的治疗措施，尤其对于经过体位引流，但痰液仍不能排出的患者。操作时予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿，减轻阻塞，利于痰液的排出。

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大家可以通过观察有无支气管扩张症表现确定是否患上了支气管扩张症，支气管扩张症的主要表现是：

一、支气管扩张会出现慢性咳嗽、大量脓痰等症状，长时间咳嗽要警惕支气管扩张，也可能是支气管炎引起的，出现慢性咳嗽的问题，可以先到医院做相关检查。

二、支气管扩张会有反复咯血症状，继发肺部感染时会出现全身发热、食欲减退、身体贫血等症状。支气管扩张不及时治疗会引起肺部感染，还会诱发其他并发症引发的疾病，不同症状会有所差异。食欲减退和身体发热是常见症状。

三、支气管扩张患者由于长时间咳嗽，会出现胸部疼痛的症状，而且严重时会出现呼吸困难的现象，会感觉到胸闷气短，这些都是支气管扩张的常见症状，也会有呼吸道不适感，总感觉呼吸道有异物，体内的痰液无法咳出会引起胸闷。

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引起支气管扩张症可分为先天性与继发性两种原因。

先天性较少见，是由于先天性支气管发育不良，存在先天性缺陷或遗传性疾病，使肺的外周不能进一步发育，导致已发育支气管扩张，如支气管软骨发育不全。有的病人支气管扩张在出生后发生，但也有先天性异常的因素存在。

继发性支气管扩张的主要发病因素是支气管和肺的反复感染、支气管阻塞以及支气管受到牵拉，三种因素相互影响。

患者除支气管扩张外可伴有内脏异位和胰腺囊性纤维化病变，实际上属于纤毛无运动综合征的一个亚型。支气管扩张症也可见于Young综合征，该病特征为阻塞性精子缺乏、慢性鼻窦炎、反复肺部感染和支气管扩张。部分支气管扩张病人显示免疫球蛋白缺陷。

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支气管扩张症是临床上常见的疾病，主要是支气管和支气管周围的肺组织慢性化脓性炎症，造成了支气管壁的肌肉和弹性组织的破坏，造成支气管永久性的变形和扩张的一种疾病。

支气管扩张常见的症状是慢性咳嗽、咳脓痰、还有反复的咯血。严重的病人咳黄脓痰，每天可以咳数百毫升，主要是由于支气管反复的感染、阻塞和牵拉变形。有些是先天性的因素，多数是由于自幼反复的呼吸道感染，比如像麻疹、百日咳、支气管肺炎等等造成的。

支气管扩张的危害有：首先是反复的感染造成的肺炎，甚至病变进一步扩大，造成肺功能的损害，再就是一些并发症，可以合并慢阻肺、支气管哮喘、肺心病、心肺功能不全等。

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支气管扩张症需要做支气管镜检查，支气管镜检查是为了：

一、及早发现支气管内膜结核

统计表明，近年来的支气管内膜结核发病率有所增加，进行支气管镜检查，对于发现支气管内膜结核有一定优势。

二、弥补其他影像检查的不足

有些肺部肿瘤起病比较隐匿，尤其是长在气管及各级支气管管壁内的肿瘤，影像学检查不容易发现异常进而造成误诊或漏诊，支气管镜可以直接的观察到肺，并且可以对病灶进行活检取得标本，通过实验室检查帮助诊断。

三、迅速准确地发现支气管异物

有些慢性咳嗽是由于支气管异物引起的，其可使慢性咳嗽迁延不愈进而严重影响患者的生活质量，至于支气管内是否有异物，做支气管镜检查能迅速准确地发现。

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作者信息：中日友好医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 张永明

支气管扩张确实会导致胸闷，而且会出现气促咳嗽、呼吸困难等现象。

如果出现了胸闷气短，一方面可能是痰液阻塞导致气道狭窄引起的呼吸困难，同时还要评估患者是否由其他疾病引起，比如说心脏疾病也会导致胸闷气短，如果患者年龄比较大，既往有冠心病和高血压病史，除了要控制好支气管扩张感染，同时还要注意心功能不全的治疗。

支气管扩张患者会伴有高热及咯血等全身反应的应卧床休息，保持病室环境的清洁、安静、空气新鲜，随时更换卧具，保持床单的整洁。高热时按高热的病人进行护理，出汗较多的患者，应注意补充液体，防止脱水。

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支气管扩张是不可以抽烟的，抽烟很可能会造成病情加重，香烟里面含有刺激呼吸道的物体，很可能还会造成肺部炎症更加严重，有可能会造成肺癌等情况。

支气管扩张患者除不能抽烟以外还要注意：在日常的生活中，需要注意饮食方面的护理，生活中多给患者补充充足的蛋白质，多吃黄豆及豆制品，能帮助满足患者的蛋白质供给。维生素A可以帮助患者维持呼吸道正常功能，同时也可以减轻患者咳嗽症状。因此，患者在生活中可多吃含维生素高的食物，比如说绿色蔬菜、蛋黄、西红柿、胡萝卜等。

其次，支气管扩张患者平时一定要多喝水，这样有利于痰液的稀释，同时还可以保持患者呼吸道通畅。

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作者信息：中日友好医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 张永明

支气管扩张症的治疗方法有体位引流和物理治疗。

这是最简单有效的清除痰液的办法。治疗的作用是通过重力作用将分泌物由远端气道引流至中央气道，从而通过咳嗽或机械原理将其清除的疗法，可以适当配合震动、拍打，以增加体位引流的效果。打个比方：支扩的患者肺部好像是一个大的痰罐，如果开口向上，加很多消毒液进去仍然是痰液混合物沉积在罐底，很难清洗干净，如果倒扣过来，痰液就自然排出，用清水涮一涮，痰罐就会很干净。

因此，支扩患者体位引流和物理治疗比起用消炎药来说，更有效，也避免长期使用药物的副作用，如果有需要的患者可以去医院咨询了解。

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作者信息：中日友好医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 张永明

支气管扩张症日常注意事项有：

一、防止感染，对于已患病的患者，应当防止或减少呼吸道感染的发生，保持呼吸道通畅和痰液引流，合理使用抗生素。

二、注意隔离，对于结核病人，要做到尽早隔离治疗，并通过医生指导合理应用抗生素。治疗慢性副鼻窦炎及扁桃体炎，要注意防止异物吸入气管，一旦发现应立即经纤支镜取出，防治支气管炎。

三、注意早期预防，在疾病前期做好早期发现、早期诊断和早期治疗的预防工作，以控制疾病的发展和恶化，防止疾病的复发或转为慢性，应进行定期健康检查，早期发现和诊断。如进行麻疹、百日咳、卡介苗等疫苗的预防接种。

四、注意锻炼身体，老年人随年龄增长，器官功能逐渐下降，机体调节机制作用降低。可适当地做些调节气息的慢性动作，增强身体的抵抗力。

支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸道疾病，其特征是支气管壁持续扩张，导致反复感染和呼吸困难。为了预防支气管扩张症的复发，患者需要采取一系列综合措施。

首先，加强体质，提高免疫力是预防复发的重要环节。患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，均衡饮食，适量运动，增强体质。

其次，避免感染是预防复发的关键。患者应避免接触二手烟、粉尘等刺激性物质，保持室内空气流通，注意个人卫生，预防感冒和上呼吸道感染。

此外，定期接种疫苗也是预防感染的有效措施。流感疫苗和肺炎疫苗可以降低患者感染的风险，减少病情复发的可能性。

在治疗方面，患者应遵医嘱，按时服药，避免自行停药或换药。常用的药物包括抗生素、止咳化痰药和免疫调节剂等。

支气管扩张症患者应定期复查，监测病情变化。如有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状加重，应及时就医。

在饮食方面，患者应多吃新鲜水果和蔬菜，保证营养均衡。同时，应避免辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟限酒。

总之，支气管扩张症患者通过加强体质、避免感染、规范治疗和注意饮食等方面，可以有效预防疾病的复发，提高生活质量。

支气管哮喘是儿童常见的呼吸系统疾病，其发病原因复杂，可能与遗传、环境等多种因素有关。针对儿童支气管哮喘的治疗，需要根据病情的严重程度和个体差异，制定个性化的治疗方案。

一、支气管哮喘的病因及症状

1. 病因：支气管哮喘可能由遗传、过敏、感染等多种因素引起。其中，遗传因素在支气管哮喘的发生中起着重要作用。

2. 症状：支气管哮喘的主要症状包括喘息、咳嗽、胸闷、气促等。这些症状可能在夜间或清晨加剧，也可能在运动、接触过敏原等情况下诱发。

二、支气管哮喘的治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗是支气管哮喘治疗的主要手段。常用的药物包括：

• β2受体激动剂：可迅速缓解哮喘症状，如沙丁胺醇、特布他林等。
• 糖皮质激素：可长期控制哮喘症状，如泼尼松、布地奈德等。
• 抗组胺药：可缓解过敏症状，如西替利嗪、氯雷他定等。

2. 非药物治疗：非药物治疗包括避免接触过敏原、改善环境、锻炼身体等。

三、支气管哮喘的日常护理

1. 避免接触过敏原：如尘螨、花粉、宠物毛发等。

2. 改善环境：保持室内空气流通，使用空气净化器等。

3. 锻炼身体：适当进行体育锻炼，增强体质。

4. 注意饮食：避免辛辣、油腻等刺激性食物。

四、支气管哮喘的预后

支气管哮喘是一种慢性疾病，但通过合理的治疗和护理，大部分患者可以控制病情，过上正常的生活。

我家孩子肺炎已经好转了，为什么还要做气管镜？这是我最近在南昌市一家医院遇到的问题。起初，医生告诉我，孩子的肺炎情况很严重，需要住院治疗。经过一段时间的治疗，孩子的病情有所好转，不再发烧，咳嗽也减少了。然而，医生却建议我们做气管镜检查。我很困惑，为什么在孩子病情好转的情况下，还需要进行这种侵入性的检查？

我开始在网上搜索相关信息，了解到气管镜检查可以帮助医生更好地观察孩子的呼吸道，排除其他可能的并发症。虽然我对此有所了解，但仍然感到不安。毕竟，气管镜检查是一种相对复杂的操作，需要孩子在麻醉状态下进行。我担心这会给孩子带来额外的痛苦和风险。

在与医生进行深入沟通后，我才明白，气管镜检查并非所有情况下都必须进行。只有在孩子的病情反复，或者出现其他异常症状时，才需要考虑这种检查。医生也向我解释了，气管镜检查可以帮助他们更准确地诊断和治疗孩子的病情，避免延误治疗的最佳时机。

最终，我决定签署不做气管镜的字。虽然我对此仍有所顾虑，但我也明白，医生的建议是基于他们的专业知识和经验。作为家长，我们需要信任医生，同时也要积极参与孩子的治疗过程，了解每一个步骤的必要性和风险。只有这样，我们才能更好地照顾我们的孩子，帮助他们恢复健康。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，满心期待地等待着医生的诊断。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，让您久等了。”我顿时觉得心里暖洋洋的。

我向医生诉说着自己的困扰：感冒已经持续了几天，头孢克肟和左氧氟沙星都服用了，但病情未见好转。医生耐心地询问了我的既往病史，得知我曾患有支气管扩张后，便详细询问了我的症状。

医生告诉我，根据我的病情，左氧氟沙星可以继续使用，但若痰量较多或变黄，可以考虑更换为莫西沙星。她还建议我使用雾化氨溴索来帮助排痰。我听了医生的建议，按照她的指导用药。

几天后，我的病情有了明显好转。虽然左氧氟沙星让我有些恶心，但我知道这是正常的副作用，所以饭后服用以减轻不适。切诺胶囊虽然味道独特，但它的效果确实不错，化痰效果比氨溴索和厄多司坦都要好。

在医生的指导下，我继续用药，病情逐渐稳定。服完5天后，嗓子还有点痒，但咳嗽明显减少。医生告诉我，如果症状好转，可以停药，并建议我服用甲氧那明来缓解嗓子痒的症状。

在这个过程中，我深刻感受到了医生的耐心和专业。她不仅给我提供了正确的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好的。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务，让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来的医疗服务将会更加人性化、便捷化。

肺支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，其发生与多种因素相关。本文将从肺支气管扩张的病因、分类、临床表现、诊断、治疗和预防等方面进行详细介绍。

一、肺支气管扩张的病因

1. 肺组织感染：感染是导致肺支气管扩张的主要原因之一。常见的感染包括百日咳、麻疹、肺炎、哮喘等。这些感染可能导致支气管壁炎症、狭窄，进而引发支气管扩张。

2. 支气管梗阻：支气管梗阻是导致肺支气管扩张的另一个重要原因。常见的梗阻原因包括支气管异物、肿瘤、结核等。支气管梗阻导致分泌物无法排出，导致支气管扩张。

3. 遗传因素：部分肺支气管扩张患者存在家族史，提示遗传因素在疾病发生中可能起重要作用。

二、肺支气管扩张的分类

1. 原发性支气管扩张：多见于儿童，与感染、遗传等因素有关。

2. 继发性支气管扩张：多见于成人，与慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺癌等疾病有关。

三、肺支气管扩张的临床表现

1. 慢性咳嗽：咳嗽是肺支气管扩张最常见的症状，多为干咳或少量白痰。

2. 大量脓性痰：随着病情进展，患者可能出现大量脓性痰，有时伴有臭味。

3. 反复咯血：部分患者可能出现反复咯血，咯血量多少不一。

四、肺支气管扩张的诊断

1. 胸部CT：胸部CT是诊断肺支气管扩张的主要手段，可明确病变部位、范围和程度。

2. 痰培养：痰培养可明确感染病原体，为抗感染治疗提供依据。

五、肺支气管扩张的治疗

1. 抗感染治疗：根据痰培养结果选择敏感抗生素进行抗感染治疗。

2. 手术治疗：对于部分严重病例，可考虑手术治疗，如支气管扩张术、肺叶切除术等。

六、肺支气管扩张的预防

1. 避免感染：注意个人卫生，避免接触呼吸道感染患者，加强体育锻炼，提高免疫力。

2. 避免支气管梗阻：避免吸烟、接触粉尘等刺激性气体，避免长期使用某些药物。

3. 定期体检：定期进行胸部CT检查，早期发现病变，及时治疗。

总之，肺支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，早期诊断、早期治疗至关重要。患者应积极寻求专业医生的帮助，做好预防措施，提高生活质量。

哮喘作为一种常见的慢性呼吸系统疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。除了哮喘本身带来的症状外，部分患者还可能遭受哮喘后遗症的折磨。本文将详细介绍哮喘的常见后遗症症状，帮助患者提高对哮喘并发症的认识。

一、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是哮喘最常见的后遗症之一。它是一种以持续气流受限为特征的疾病，气流受限不完全可逆，且呈进行性发展。COPD的常见症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短和呼吸困难等。严重者可能出现食欲不振、体重下降、喘息、胸闷等症状。

二、支气管扩张

支气管扩张是指支气管壁结构破坏，导致支气管持续扩张的慢性疾病。它通常由反复的气道感染和炎症引起。支气管扩张的典型症状包括慢性咳嗽、咳痰、咯血等。患者常常出现脓性痰，严重者可能出现血丝样痰。此外，支气管扩张还可能导致发热、胸痛和呼吸困难等症状。

三、肺纤维化

肺纤维化是一种以肺泡壁和肺间质纤维化为主要特征的疾病。哮喘患者由于气道炎症和损伤，容易出现肺纤维化。肺纤维化的症状包括刺激性干咳、胸闷、呼吸困难等。严重者可能出现活动耐量下降、乏力等症状。

四、哮喘持续状态

哮喘持续状态是指哮喘急性发作时，患者出现严重的呼吸困难、发绀等症状，且持续时间较长。哮喘持续状态可能导致肺不张、呼吸衰竭等严重并发症。

五、其他并发症

哮喘患者还可能出现其他并发症，如心血管疾病、骨质疏松等。这些并发症可能与哮喘的长期炎症反应有关。

面对哮喘后遗症，患者应积极治疗，并采取以下措施进行日常保养：

1. 严格遵守医嘱，按时按量服用药物；

2. 避免接触过敏原和刺激性物质；

3. 保持室内空气清新，适当通风；

4. 加强体育锻炼，提高身体素质；

5. 注意饮食，保持营养均衡。

总之，哮喘后遗症对患者的生活质量影响较大。患者应充分了解自身病情，积极治疗，并采取有效措施进行日常保养，以降低哮喘后遗症的发生率。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，心中却充满了焦虑。自从六号开始，我的胸部开始隐隐作痛，胸闷气短，让我整日不得安宁。

我决定寻求医生的帮助，于是选择了线上问诊。在京东互联网医院，我联系了一位呼吸内科的医生。他非常耐心地询问了我的病情，并告诉我需要做一些检查。

医生的建议让我感到安心。他不仅给出了专业的诊断，还非常关心我的感受，让我感受到了温暖。他说，我的症状可能与支气管扩张有关，需要进一步检查和治疗方案。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了各项检查。虽然过程有些繁琐，但每一步都让我对病情有了更深入的了解。医生也一直在密切关注我的病情，及时调整治疗方案。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还鼓励我要保持积极的心态，让我感受到了关爱。

现在，我的病情已经有所好转。虽然治疗的过程还有一段时间，但我相信在医生的帮助下，我会战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。它不仅节省了我的时间，还让我感受到了专业、贴心的医疗服务。

支气管扩张是一种常见的慢性呼吸系统疾病，晚期患者常出现反复呼吸道感染，如咳嗽、咳痰、喘息等症状，严重者甚至出现窒息。这些症状不仅影响患者的正常工作和生活，还可能导致肺功能逐年下降。

支气管扩张的形成与持续或反复的呼吸道感染密切相关。婴幼儿时期感染病毒或细菌，可能导致严重支气管炎，成人则可能因慢性支气管炎导致支气管壁破坏、水肿、增厚和扭曲，最终形成不可逆转的扩张。遗传因素也可能在其中起到一定作用。

对于晚期支气管扩张患者，治疗主要包括控制感染、排痰和减缓病情进展。在急性期，应进行痰培养和药敏试验，根据结果选择合适的敏感抗生素。同时，可以使用盐酸氨溴索等药物稀释痰液，促进脓痰排出。此外，患者应采取蛙式俯卧姿势排痰，并辅以拍背等方式促进有效排痰。

除了药物治疗，患者还应重视日常保养。饮食方面，应饮食清淡，加强营养，多吃蔬菜和水果，避免辛辣和油腻食物。此外，戒烟戒酒、注意个人卫生、进行适量体育锻炼等，都有助于控制病情。

支气管扩张晚期患者应定期复查，监测病情变化。在治疗过程中，患者应与医生保持密切沟通，遵循医嘱，积极配合治疗。

支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，其特点是反复咳嗽、咳痰、咯血等症状。这种疾病主要由于支气管感染阻塞、牵拉以及先天遗传因素引起。患者往往有麻疹、百日咳、支气管肺炎等病史。那么，支气管扩张患者应该注意哪些饮食呢？

1. 饮食以平性为主，避免过于辛辣和寒凉：支气管扩张患者多属于心脾肺阳气不足，水湿运化不利，导致痰浊内阻。因此，患者应避免食用辛辣食品，以免炼液为痰，加重气道炎症；同时，也要避免过食生冷寒凉性质的食物，以免影响脾胃运化功能，导致痰浊内生、阻塞气道，加重哮喘。此外，寒凉刺激也是支气管哮喘发病的常见诱因之一，因此，支气管扩张的饮食应以寒温适中为宜，不燥不凉。

2. 戒烟戒酒：香烟在燃烧过程中会产生有害物质，吸入人体后可直接刺激气道，引起呼吸道炎症及痉挛，加重通气障碍。酒能扩张外周血管，加快心跳，增加耗氧量，加重肺的供氧负担，因此，支气管哮喘患者应坚决戒烟戒酒。

3. 避免肥甘厚味及海腥发物：长期食用肥甘厚味食物，会导致痰浊内生、阻塞气道，造成通气不利。

4. 限制鲜奶及乳制品：鲜奶及乳制品中含有大量蛋白质，但属于异性蛋白，一部分人食用后会出现变态反应，诱发哮喘。因此，有支气管哮喘病史的人在选择食物时应小心谨慎，尽量不吃这类食物。

5. 适当补充维生素和矿物质：支气管扩张患者应适当补充富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，以提高免疫力，促进病情恢复。

6. 注意饮食卫生：支气管扩张患者应保持良好的饮食卫生习惯，避免食用过期、变质的食物，以防引起感染。

总之，支气管扩张患者应遵循以上饮食原则，同时积极配合医生进行治疗，以改善病情，提高生活质量。

支气管扩张是一种常见的慢性肺部疾病，患者需要特别注意日常护理，以避免病情加重。以下是一些需要注意的事项：

首先，支气管扩张患者要特别注意避免受凉感冒。受凉感冒会引发支气管炎症加重，导致痰液增多，甚至引发呼吸困难等症状。因此，患者在日常生活中要注意保暖，尤其是在春秋季节气候变化较大的时期。

其次，支气管扩张患者要注意保持室内空气流通，避免空气污染。空气污染会加重肺部负担，导致病情恶化。建议每天开窗通风，保持室内空气清新。

此外，患者还要注意饮食健康。饮食应以清淡为主，避免辛辣、油腻和高糖食物。同时，要保证充足的睡眠，增强体质，提高免疫力。

在治疗方面，支气管扩张患者需要根据医生的建议，坚持长期用药。常见的治疗药物包括抗生素、支气管扩张剂等。患者要严格按照医嘱用药，切勿自行停药或换药。

此外，患者还要定期进行肺部检查，及时发现病情变化。在日常生活中，患者还要注意避免接触刺激性气体，如烟草烟雾、灰尘等。

总之，支气管扩张患者需要综合运用多种方法进行护理，包括保暖、通风、饮食、用药、检查等方面，以降低病情加重的风险。