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作者信息：中日友好医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 张永明

支气管扩张症需要做的检查有：

一、X线透视，是肺部检查的基本方式，方便又便宜，可安装于流动体检车内，常用于入职入学体检、各类考试体检等。

二、X胸片，是目前临床应用最多的胸部检查方式，相对于透视，其射线量大大减少，如有需要还可以反复多次拍摄，而且价格低廉。

三、胸部CT，能够发现胸片不能发现的病变，对于肺内小病灶显示有着胸片不可比拟的优势，最新的高分辨率CT对于毫米级的结节也能显示其内部结构，凭借电脑计算，可以得出肺部小结节的三维重建影像，更有利于医生的诊断。胸部CT检查是目前评估肺内病变的最佳方式。

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支气管扩张预防措施有：

一、控制继发感染。彻底治疗呼吸道疾病，如小儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等，在幼年时期积极防治，并作好传染病的预防接种。

二、戒烟。烟草中的尼古丁、焦油等物质严重损害呼吸道黏膜，造成一系列呼吸道疾病。

三、增强体质。坚持参加适当体育锻炼，如跑步、散步、打太极拳等，增强自身体质，提高抗病能力，有助于预防发作。

四、预防感冒。谨防感冒，积极根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃体炎等上呼吸道感染，对防治本病有重要意义。

五、饮食避免过于辛热和寒凉。支气管扩张患者不能吃辛辣食品，以防炼液为痰，使气道炎症加重，影响气道的通畅；不能过食生冷寒凉性质食品，造成痰浊内生、阻塞气道，加重病情。

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作者信息：中日友好医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 张永明

支气管扩张一般需要定期复查，可以一年复查两次左右，也可以根据医生的指导来合理的安排复查。

患有支气管扩张以后的患者可能会出现反复的咳嗽，大量的咳脓痰和咯血的现象。在患病以后，一定要谨遵医嘱吸入一些糖皮质激素类的药物来进行治疗，如果平时患有肺结核、百日咳或者病毒性肺炎时就一定要及时的医治，不然很可能会发展为其他疾病。

支气管扩张患者可以通过药物控制，比如祛痰镇咳类药物，常用的药物有氯化铵合剂、溴已新胶囊、氨溴索口服液等。控制感染类药物，常见药物有青霉素类、红霉素类、头孢菌素类、抗菌药物等。解痉平喘药物，常选用氨茶碱片、特布他林等。

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支气管扩张症日常注意事项有：

一、防止感染，对于已患病的患者，应当防止或减少呼吸道感染的发生，保持呼吸道通畅和痰液引流，合理使用抗生素。

二、注意隔离，对于结核病人，要做到尽早隔离治疗，并通过医生指导合理应用抗生素。治疗慢性副鼻窦炎及扁桃体炎，要注意防止异物吸入气管，一旦发现应立即经纤支镜取出，防治支气管炎。

三、注意早期预防，在疾病前期做好早期发现、早期诊断和早期治疗的预防工作，以控制疾病的发展和恶化，防止疾病的复发或转为慢性，应进行定期健康检查，早期发现和诊断。如进行麻疹、百日咳、卡介苗等疫苗的预防接种。

四、注意锻炼身体，老年人随年龄增长，器官功能逐渐下降，机体调节机制作用降低。可适当地做些调节气息的慢性动作，增强身体的抵抗力。

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作者信息：中日友好医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 张永明

支气管扩张需要住院多久，需要根据患者的临床症状、炎症指标、影像学表现来决定。

支气管扩张症的治疗方法有：

一、祛痰剂，可口服氯化铵，溴已新。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入，或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀，以缓解支气管痉挛，再做体位引流，以提高其疗效。

二、体位引流，根据病变部位不同，需要采取不同体位引流。并且在引流的时候，让患者间歇做深呼吸后用力咳嗽，并且用手拍打患病的部位，这样可以提高引流效果。

三、纤维支气管镜引流排痰，是一种有效的治疗措施，尤其对于经过体位引流，但痰液仍不能排出的患者。操作时予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿，减轻阻塞，利于痰液的排出。

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引起支气管扩张症可分为先天性与继发性两种原因。

先天性较少见，是由于先天性支气管发育不良，存在先天性缺陷或遗传性疾病，使肺的外周不能进一步发育，导致已发育支气管扩张，如支气管软骨发育不全。有的病人支气管扩张在出生后发生，但也有先天性异常的因素存在。

继发性支气管扩张的主要发病因素是支气管和肺的反复感染、支气管阻塞以及支气管受到牵拉，三种因素相互影响。

患者除支气管扩张外可伴有内脏异位和胰腺囊性纤维化病变，实际上属于纤毛无运动综合征的一个亚型。支气管扩张症也可见于Young综合征，该病特征为阻塞性精子缺乏、慢性鼻窦炎、反复肺部感染和支气管扩张。部分支气管扩张病人显示免疫球蛋白缺陷。

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支气管扩张是不可以抽烟的，抽烟很可能会造成病情加重，香烟里面含有刺激呼吸道的物体，很可能还会造成肺部炎症更加严重，有可能会造成肺癌等情况。

支气管扩张患者除不能抽烟以外还要注意：在日常的生活中，需要注意饮食方面的护理，生活中多给患者补充充足的蛋白质，多吃黄豆及豆制品，能帮助满足患者的蛋白质供给。维生素A可以帮助患者维持呼吸道正常功能，同时也可以减轻患者咳嗽症状。因此，患者在生活中可多吃含维生素高的食物，比如说绿色蔬菜、蛋黄、西红柿、胡萝卜等。

其次，支气管扩张患者平时一定要多喝水，这样有利于痰液的稀释，同时还可以保持患者呼吸道通畅。

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作者信息：中日友好医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 张永明

支气管扩张症是临床上常见的疾病，主要是支气管和支气管周围的肺组织慢性化脓性炎症，造成了支气管壁的肌肉和弹性组织的破坏，造成支气管永久性的变形和扩张的一种疾病。

支气管扩张常见的症状是慢性咳嗽、咳脓痰、还有反复的咯血。严重的病人咳黄脓痰，每天可以咳数百毫升，主要是由于支气管反复的感染、阻塞和牵拉变形。有些是先天性的因素，多数是由于自幼反复的呼吸道感染，比如像麻疹、百日咳、支气管肺炎等等造成的。

支气管扩张的危害有：首先是反复的感染造成的肺炎，甚至病变进一步扩大，造成肺功能的损害，再就是一些并发症，可以合并慢阻肺、支气管哮喘、肺心病、心肺功能不全等。

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作者信息：中日友好医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 张永明

如果感冒肺部感染积液后产生支气管扩张是比较常见的。

一般导致支气管扩张症的原因有：

1、感染，是引起支气管扩张的最常见原因。如肺结核、百日咳、腺病毒肺炎等均可继发支气管扩张。此外，曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。

2、先天性和遗传性疾病，引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外，可能是由于结缔组织发育较弱，马方综合征也可引起支气管扩张。

3、免疫缺陷，一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张。

4、异物吸入，异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和慢性炎症，从而继发支气管扩张。

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作者信息：中日友好医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 张永明

有的患者是因为晚上睡觉躺着有痰咳不出，阻塞呼吸道，没办法正常的呼吸，甚至会引起刺激性的反应。建议在睡觉之前拍拍背，有利于排痰，很多支气管扩张患者都是到了晚上病情会严重，此时炎性反应会更强烈，如果发生了迷走神经兴奋，也会加重咳嗽。

支气管炎预防咳嗽的方法有：

一、注意卫生，在平时做好卫生清洁，饭前饭后要洗手，避免到人流集中的地方。

二、提高身体体质，在日常可以多进行一些运动来增强自己的体质，提高自己身体的耐寒能力，防止感冒和呼吸道感染疾病出现。

三、出门要戴口罩，在灰尘以及烟雾比较大的环境下出入要戴口罩，避免粉尘、烟雾等有害物体吸入到支气管，从而让细菌进入引发支气管的炎症。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着我的病例，踏上了去往医院的旅程。但这次，我选择了一种全新的方式——互联网问诊。

一开始，我还有点担心，毕竟这是第一次尝试这种模式。但当我进入医生的线上咨询界面时，一股暖流涌上心头。医生***的态度温和而专业，他详细询问了我的病情，并耐心地解答了我所有的疑问。

在沟通的过程中，我发现医生***不仅关注我的病情，更关心我的心理状态。他告诉我，我的症状可能与心情有关，而不仅仅是器质性疾病。这让我感到非常安慰，也让我对医生的专业能力更加敬佩。

随后，医生***让我提供了胸部CT、肺功能、心电图等检查结果。他仔细分析了这些资料后，给出了详细的诊断和建议。他说，我的心肺功能良好，没有大问题，但支气管扩张需要定期关注。

在医生的指导下，我决定停掉之前服用的药物，转而寻求心理科的帮助。虽然现在疫情限制了出行，但医生***建议我可以通过电话咨询或者在线心理治疗来缓解我的症状。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到，即使身处异乡，也能享受到优质的医疗服务。医生***的专业素养、耐心和关爱，让我感受到了互联网医疗的魅力。

在未来的日子里，我会继续关注自己的身体状况，也会向身边的朋友推荐这种便捷的问诊方式。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们每个人都能享受到更加贴心、高效的医疗服务。

我从来没有想过，自己会因为一场病而被迫面对生死的考验。起初只是咳嗽，呼吸不顺畅，没太在意。直到CT报告显示支气管扩张症，我的心一下子沉了下去。这个病名听起来就很可怕，我开始感到窘迫和焦急，仿佛世界都塌了下来。幸运的是，在京东互联网医院的帮助下，我找到了专业的医生，开始了治疗之旅。

通过线上问诊，医生详细了解了我的病情，给出了合理的治疗方案。消炎药物、止咳化痰药物、雾化治疗……每一步都让我感到安心和希望。同时，医生也提醒我注意日常生活中的调理，多喝水、清淡饮食、保证充足的睡眠等等。这些看似简单的建议，却对我的康复起到了至关重要的作用。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和效率。无需排队等候、无需奔波于各个医院之间，只需要一台电脑或手机，就能享受到优质的医疗服务。尤其是在当前疫情形势下，线上问诊更是成为了许多人的首选。

回想起这段经历，我感慨万千。疾病虽然可怕，但只要有正确的治疗方法和积极的态度，总能战胜它。同时，我也希望更多的人能够了解和利用互联网医院的资源，让更多的人受益于现代科技的发展。

咳嗽痰中带血是不少患者常见的症状，这可能是身体发出的警告信号，提示着潜在的疾病风险。本文将围绕咳嗽痰中带血这一症状，探讨其可能的原因、治疗方法以及预防措施。

首先，我们需要了解咳嗽痰中带血的可能原因。常见的病因包括支气管肺泡出血、肺部感染、肺结核等。支气管肺泡出血是指支气管肺泡壁破裂导致的出血，可能是由于感染、炎症或肿瘤等原因引起。肺部感染如肺炎、肺脓肿等也可能导致咳嗽痰中带血。肺结核是一种严重的传染病，其典型症状之一就是咳嗽痰中带血。

针对咳嗽痰中带血的治疗，首先需要明确病因。如果是感染性病因，如肺炎，通常需要使用抗生素进行治疗。肺结核则需要抗结核药物治疗。对于支气管肺泡出血，可能需要手术治疗。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。增强身体抵抗力、避免接触过敏原、保持室内空气流通等都有助于预防咳嗽痰中带血的发生。

如果出现咳嗽痰中带血的症状，应及时就医。医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。常见的检查方法包括抽血、拍片、CT和MRI等。

总之，咳嗽痰中带血是一个不容忽视的症状，需要引起患者的重视。了解其可能原因、治疗方法以及预防措施，有助于我们更好地保护自己的健康。

支气管扩张是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特征是支气管不可逆性扩张和变形。许多患者都想知道，中药是否可以治疗支气管扩张。

事实上，中药在缓解支气管扩张症状方面具有一定的作用。一些中药如肺力咳胶囊、喘可治和百令胶囊等，可以帮助减轻咳嗽、咳痰、喘息等症状。这些药物具有止咳化痰、平喘、调节免疫等功效，有助于改善患者的生活质量。

然而，需要明确的是，中药并不能治愈支气管扩张。支气管扩张是一种器质性病变，需要通过规范的治疗方案进行控制。因此，对于支气管扩张的患者来说，首先应前往医院就诊，由专业医生进行详细检查和评估，制定个性化的治疗方案。

中医认为，支气管扩张的病机是肺部邪热熏灼、血络受损，导致肺气失宣，升降出入异常。因此，中医治疗支气管扩张主要采用清热泻火、活血化瘀、宣肺止咳等法。常用的方剂有麻杏石甘汤合银翘散加减、二陈汤合三子养亲汤加减等。

除了药物治疗外，患者还应注意日常保养。儿童应注意预防麻疹、猩红热、百日咳等疾病，做好疫苗接种工作。已患支气管扩张的患者，应积极进行体育锻炼，增强体质，同时保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染。

总之，中药可以在一定程度上缓解支气管扩张的症状，但不能替代规范的治疗方案。患者应在医生指导下进行治疗，并注意日常保养，以控制病情，提高生活质量。

那是一个阳光明媚的午后，我打开了电脑，轻点了几下鼠标，便开启了我的线上问诊之旅。

几天前，我因为支气管扩张并感染，不得不再次住院治疗。这次，我决定尝试一种新的方式——线上问诊，希望能够找到一种更为便捷和有效的治疗方法。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的中医呼吸科专家。当我向专家描述了我的病情时，他耐心地倾听，仔细地询问了我的症状和病史。

专家告诉我，我的支气管扩张可能是由长期的感染和炎症引起的。他建议我通过中药调理，以增强我的免疫力，缓解病情。

在接下来的几周里，我按照专家的指导，按时服用中药。渐渐地，我发现我的病情有了明显的改善。咳嗽减少了，呼吸也变得更加顺畅。

在整个治疗过程中，专家始终保持着耐心和关怀。他不仅关注我的病情，还时常询问我的感受，让我感到温暖和安心。

如今，我已经完成了治疗，病情得到了有效控制。我要感谢那位专家，是他在我生病的时候给予了我无私的帮助和关怀。

那是2024年的一个普通午后，我像往常一样在家中度过，但下午突然感觉有些发热，于是决定尝试线上问诊。

我选择了当地的互联网医院，很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我的病程，得知是从下午开始的发热，抗原检测为阳性，上午体温正常。

医生耐心地为我解释了发热的处理方法：如果体温超过38.5摄氏度，可以使用退热药；如果体温低于38.5摄氏度，可以采取物理降温或者药物退热。医生还告诉我，如果症状明显，也可以选择药物退热。

我询问了医生在什么情况下需要去医院，医生说如果反复发热或者出现胸闷气喘呼吸困难等症状，就需要及时就医。

我担心自己的支气管扩张问题，询问了医生是否需要去医院。医生建议我去医院，因为我的症状感觉比之前严重。

我还询问了医生北京哪家医院的门诊可以输液，但医生表示他并不清楚，建议我去附近医院咨询。

整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。虽然只是一个线上问诊，但医生的专业解答让我对病情有了更清晰的了解，也让我对治疗有了信心。

感谢医生的帮助，让我在家中就能得到及时的治疗建议，也让我对互联网医院有了更深的认识。

那天，我如往常一样，在电脑前忙碌着。突然，屏幕上跳出一个咨询窗口，是一位来自广东的***患者，他向我反映自己最近身体不适，主诉为支气管软微扩张并感染。

我耐心地询问了他的症状，包括头痛、四肢肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽等。他详细地描述了自己的病情，让我对他的状况有了更清晰的认识。

在了解了他的病情后，我建议他进行一系列检查，包括抽血常规、血沉、T-spot、降钙素原、C反应蛋白，以及PPD皮试、痰涂片找抗酸杆菌、痰结核杆菌DNA定量和痰培养等。

为了更详细地了解他的病情，我主动提出进行电话沟通。电话那头，他声音略显疲惫，但对我提出的建议表示认同。经过电话沟通，我决定建议他挂呼吸科进行进一步的诊疗。

在与他交流的过程中，我深刻感受到了他的担忧和焦虑。我尽力安慰他，告诉他现在医学技术发达，治疗支气管扩张并感染的方法有很多，只要积极配合治疗，恢复健康是完全有可能的。

在结束咨询后，他对我表示了感谢，并评价我的服务“水平高，有耐心”。这让我感到非常欣慰，也让我更加坚定了为患者提供优质服务的决心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也提高了医生的工作效率。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

那是一个普通的周末，我，一个普通的济南市民，因为一场突如其来的咳嗽，开始了我的线上问诊之旅。

12月12日，我感染了新冠病毒，发烧两天后，咳嗽成了我的“伴侣”。尽管12月21日转阴了，但咳嗽却一直持续着，从有黄痰到白痰，再到现在的干咳，夜里经常睡不着觉，胸口也时不时地疼。

12月26日，我去了医院做了抽血和心脏彩超，医生说我心肌炎的可能性不大。12月27日，我又做了肺部CT，结果显示我有一点支气管扩张。

今天，我的咳嗽有些加重了。我开始怀疑自己是不是得了支气管扩张，于是决定在线上咨询一位呼吸内科的医生。

医生在仔细查看我的病例后，告诉我这并不是支气管扩张。他耐心地询问了我的症状，并根据我的情况给出了建议。他告诉我，这可能是新冠病毒感染后的常见症状，建议我继续观察，如果症状加重，可以吃一点抗过敏的药物。

在医生的指导下，我选择了一些药物，并通过京东互联网医院顺利地买到了药品。用药期间，医生还通过线上问诊的方式，对我的病情进行了跟踪。

虽然我的病情并没有立刻好转，但医生的专业和耐心让我感到很安心。我觉得，在互联网医院，我得到了与线下医院一样甚至更好的医疗服务。

如今，我的咳嗽已经有所缓解，虽然还有时咳嗽，但已经不再影响我的生活了。我要感谢那位不知名的医生，是他让我在疫情期间，感受到了温暖和希望。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心里既期待又忐忑。作为一名长期受支气管扩张伴感染困扰的患者，我渴望找到一个能够帮助我改善病情的方法。

在医生的助手热情的问候下，我详细地描述了我的病情，包括症状、治疗经历和过敏史。医生助手非常耐心，他不仅询问了我一系列问题，还提醒我医生很快就会回复。

不久后，医生回复了我的问题，他询问了我对某些药物的反应，以及我是否需要特定厂家的药品。我告诉他我对莫西沙星过敏，需要使用原研的美爱克。医生非常细心，他在回复中提到，已经为我催促主任尽快开具处方。

等待的过程中，我看到了医生助手提供的便捷复诊卡片，这让我感到很温暖，也增加了我对医生的信任。终于，主任回复了，他为我开具了美爱克的处方，并建议我吃14天。

在医生的指导下，我预约了药品，并在用药期间感受到了明显的改善。医生还提醒我，如果用药期间有任何不适，应及时线下就诊。这让我对医生的专业和负责感到非常敬佩。

在整个过程中，医生不仅展现了专业的医疗知识，还体现了对患者的关心和尊重。他耐心倾听我的病情，详细解答我的疑问，并为我提供了最合适的治疗方案。这让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识，也让我感受到了现代医疗技术的便利。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，无论身处何地，只要有互联网，就能享受到优质的医疗服务。我衷心感谢医生和他的团队，是他们让我重拾健康。

支气管扩张，一种常见的慢性呼吸道疾病，对患者的生活质量造成严重影响。它不仅会导致患者出现反复咳嗽、咳痰等症状，更严重的是，它还可能引发一系列严重后果，如毒血症、肺气肿等。

一、咳嗽与咳痰：支气管扩张最常见的症状之一就是咳嗽。患者会持续不断地咳嗽，并伴有大量脓痰。这种症状可能会持续数年，严重影响患者的日常生活。

二、毒血症：支气管扩张患者由于反复感染，很容易引发毒血症。毒血症会导致患者出现高热、乏力、食欲不振等症状，严重时甚至危及生命。

三、肺气肿：支气管扩张患者随着病情的进展，还可能出现肺气肿。肺气肿会导致患者出现呼吸困难、气促等症状，严重时甚至会导致心肺功能衰竭。

四、预防与治疗

为了避免支气管扩张带来的严重后果，患者应该积极进行治疗。目前，支气管扩张的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和呼吸康复训练等。

1. 药物治疗：主要包括抗生素、支气管扩张剂、祛痰剂等。这些药物可以帮助控制感染、缓解症状、促进痰液排出。

2. 手术治疗：对于部分病情严重的患者，手术治疗可能是必要的。手术治疗的目的在于切除病变部位，恢复正常的呼吸功能。

3. 呼吸康复训练：呼吸康复训练可以帮助患者改善呼吸功能，提高生活质量。

五、日常保养

除了积极治疗外，患者还应该注意日常保养，以预防疾病复发。

1. 注意保暖：避免受凉，预防感冒。

2. 保持室内空气流通：保持室内空气清新，避免空气污染。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重病情，患者应该戒烟限酒。

4. 多吃富含维生素的食物：多吃富含维生素的食物，增强免疫力。

5. 积极锻炼：适当进行体育锻炼，提高身体素质。