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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

慢性鼻炎是有可能导致嗅觉减退的。

慢性鼻炎是鼻部的常见疾病，当鼻炎没有得到及时治疗时，就有可能会影响嗅觉区的粘膜，就会出现嗅觉障碍，导致闻不到香、臭等气味。

引起嗅觉失灵的主要原因是鼻粘膜肿胀，导致嗅区堵塞以及严重刺激损伤嗅区粘膜、鼻塞症状加重，是因为鼻粘膜已经呈实质性的肥厚，粘膜缺乏收缩功能。鼻腔持续堵塞，病人说话会带有鼻音。引起嗅觉减退的原因是呼吸不畅，呼吸中的各种气味进入不了嗅区，接触不到嗅区粘膜，也就导致闻不到气味。因此对慢性鼻炎要及早治疗，越早治疗，相对来讲治疗的疗程和花费都会少。

治疗鼻炎除了要早，还要选对方法，尤其是到了鼻炎导致有嗅觉失灵的时候，更要注意治疗方法。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

慢性鼻炎用什么喷雾剂好，不能一概而论，一般需要根据患者的不同病情，选择适当的药物治疗。目前治疗慢性鼻炎的鼻腔喷剂一般分为三大类：

第一、减充血剂，比如麻黄碱类，这些药物一般都属于非处方药，短期缓解鼻塞的效果比较好，通常可以立即缓解鼻塞，效果可以持续几个小时。另外就是激素类的药物，比如布地奈德鼻喷剂等。另外就是鼻喷的抗组胺药，比如盐酸氮卓斯汀鼻剂等，其中鼻喷激素和过抗组胺类的药物，多数为处方药，需要在医生指导下进行用药。

虽然减充血剂类药物是非处方药，患者在医药店也可以买到，但是如果长期使用这类药物，不但疗效变差，还有可能导致药物性鼻炎，使鼻炎的治疗变得困难，所以建议在选用鼻充血的滴鼻剂时候，也应该在医生指导下使用。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

慢性鼻炎用鼻炎贴，一般主要是有一定改善鼻塞的作用，其他方面并没有很确切的和持续的疗效。

慢性鼻炎的治疗通常需要根据医嘱，适当的使用鼻喷药物或者口服药物治疗。目前临床上常用的鼻喷药物，包括鼻喷激素，以及鼻喷的抗组胺。

慢性鼻炎发生后，除了要进行及时，有效的药物治疗之外，还应该注意加强鼻腔的护理工作。患者应该养成良好的个人卫生习惯，注意保持鼻腔的清洁和卫生，可以做鼻腔冲洗，可以及时的清除鼻腔内的分泌物，有利于改善鼻腔的炎症，从而，并且在一定程度上也有预防作用。另外平时注意，不要反复的抠鼻子揉鼻子，以及用力擤鼻涕，避免对于鼻黏膜的刺激的损伤，而导致慢性鼻炎。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

慢性鼻炎是否需要做手术，根据患者的具体病情决定。

如果患者属于慢性单纯性鼻炎或者是肥厚性鼻炎，没有接触过系统的保守治疗，一般药物的系统保守治疗可以持续三个月以上，这种情况就可以先用药物进行保守治疗。对于鼻息肉或者鼻中隔偏片区同时伴有鼻甲肥厚性改变，可以首先对于鼻息肉或者鼻中隔偏区进行适当的手术治疗。如果有鼻甲骨的肥厚，可以考虑鼻甲骨的部分切除。

经过一段时间的药物治疗就可以考虑适当的手术治疗，以更好的改善鼻炎的治疗效果。慢性肥厚性鼻炎经过一段时间的保守治疗，虽然鼻腔在多数情况下持续不通气，但一般也可以得到适当的改善，应该尽量争取继续保守治疗。当然如果药物治疗效果不好，可以考虑必要的手术治疗，来进一步改善效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

慢性鼻炎一般是不会导致鼻癌的。

慢性鼻炎属于慢性炎症，和鼻癌是两种疾病。鼻癌是指发生于鼻腔、鼻窦黏膜的恶性肿瘤，其发病主要和遗传因素，病毒感染以及环境因素等有关系。而慢性鼻炎一般是由于感染，包括病毒和细菌变态反应以及各种理化因素的刺激，以及各种全身疾病引起来的鼻腔黏膜炎症，所以两者同病因和性质上来讲属于不同的疾病。但是慢性鼻炎和鼻癌在早期症状上有一些相似性，因此在临床上鼻癌有时候容易被误诊为慢性鼻炎，从而耽误治疗，影响预后。

所以当患者出现鼻塞、涕中带血、颈部淋巴结肿大症状的时候，一定要及时到医院就诊检查，以排除鼻癌的可能性。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

慢性鼻炎患者一直流鼻涕，一般治疗可以用鼻腔重力性海水做鼻腔冲洗，这样可以帮助患者减轻鼻炎的症状。

同时要尽量避免让鼻腔受刺激性的气体刺激，尤其外出时可以适当的戴口罩，以避免吸入刺激性的气体或者是粉尘，以免导致患者鼻炎发作。另外患者还可以在医生指导下进行适当的药物治疗，比如鼻喷激素，有助于缓解流鼻涕的症状。患者平时还需要增加锻炼身体，这样就会增加身体的免疫力，对于鼻炎的恢复也有一定的效果。尽量避免感冒，因为感冒病毒感染可以引起鼻炎症状发作，会导致患者鼻子不舒服。

慢性鼻炎如果经过适当的药物治疗无效，必要时可以考虑适当的手术治疗。对于病情较严重的患者，应该及时到医院进行诊治，以免病情越来越严重。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

慢性鼻炎主要有保守疗法和手术疗法两大类。

如果鼻炎症状不是很严重，可以按照医嘱选择一些适当的药物治疗，来达到改善鼻炎的效果，这样对于缓解鼻炎会有不错的疗效。但是在使用药物的时候一定要注意咨询医生，按照医生的建议，按照标准的剂量和疗程治疗。要注意使用药物后一般少接触或者不接触粉尘、烟酒等刺激性的东西。如果鼻炎特别严重，经过药物治疗无效，可以选择适当的微创手术方式进行治疗。微创手术恢复的也比较快，一般也不会造成其他明显的不良并发症。

慢性鼻炎患者除了要规范的治疗外，在日常生活当中也要适当的注意保持室内外清洁卫生，避免过敏原接触，经常室内通风，空气保持湿润，尽量避免感冒。平时注意鼻腔护理，清洁鼻腔。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

慢性鼻炎的病因如下，

第一、全身因素，比如贫血、结核、糖尿病、风湿病，以及慢性心肝肾等疾病，都有可能引起鼻粘膜的，长期淤血肿胀。另外还有营养不良，维生素的缺乏，烟酒过度刺激等物也有可能引起鼻炎，另外内分泌失调，比如甲状腺功能低下，可以会导致鼻粘膜水肿，青春期、月经期、妊娠期鼻粘膜也可以发生充血肿胀，少数可以导致鼻粘膜肥厚。

第二、局部因素，比如病毒或者细菌等，病原微生物的感染，引起急性鼻炎反复发作或者治疗不彻底，就形成慢性鼻炎，还有鼻腔鼻窦的慢性炎症，鼻粘膜长期受分泌物的刺激，鼻中隔偏曲比较狭窄，鼻腔异物肿瘤等，可以导致鼻腔通气引流受堵，使病原体容易在局部存留，或者影响鼻粘膜的纤毛，清除功能，结构异常，或者出现分泌功能障碍的。

第三、职业和环境因素，职业或生活环境中，长期吸入各种粉尘，就可能损伤鼻粘膜纤毛功能，从而导致纤毛的排泄功能受影响，从而就导致容易发生鼻炎、鼻窦炎、环境温度和湿度的急剧变化，也可能会导致鼻炎的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

慢性鼻炎患者出现鼻塞症状，一般可以通过以下方法，进行适当的缓解。

第一、做鼻腔冲洗。用温的生理盐水做鼻腔冲洗，这样可以减少鼻腔分泌物，从而改善鼻塞，也可以使鼻腔局部用药效果更好。

第二、鼻腔用药。常用的鼻腔润滑剂，能够保持鼻腔粘膜湿润，从而减少鼻腔内的干燥和异味。

第三、适当使用鼻喷激素治疗。鼻喷激素可以使鼻腔粘膜炎症减轻，肿胀减轻，从而使鼻粘膜逐渐恢复正常的生理功能。

第四、手术治疗。对于以上方法治疗无效时，可根据情况进行适当的手术治疗，目的是指鼻腔通气变通畅，能够使鼻腔鼻窦炎症逐渐消退，从而使慢性鼻炎，甚至包括鼻窦炎逐渐的恢复正常。

除了以上治疗之外，平时还应该注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，适当的锻炼身体，以提高身体免疫力。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。