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作者信息:北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤
神经衰弱的病程比较长,有些病程可以达数年,有些病征可以时轻时重,具体的首次治疗时长是因人而异,一般在半年到两年。但对于复发后的再治疗,其疗程就有可能3~5年,甚至终生服药。
神经衰弱的治疗疗效以及所需的时间因人而异,因病情发展的不同程度而有所变化,并与患者对治疗的配合程度有关。一般而言,只要对患者能够接受及时、适当、正确、科学的治疗,而且以心理治疗为主,辅以药物等物理综合因素的治疗,那么多数病人在接受治疗半年至两年内就可以得到缓解,而且预后良好。
慢性的长期神经衰弱跟精神因素、心理因素、外界环境因素以及自己的性格、生活习惯等都有关系,需要通过综合的调整,如慢性病人的整体病程都超过两年,或者合并有人格障碍,则疗效比较差。另外对于暂时缓解精神压力增大而引起的精力不足,容易激惹、入睡困难等急性的神经衰弱,可能在去除病因或者心结后得到解决,那么疾病的症状缓解在1~2周内就可以治好了。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤
植物神经紊乱和神经衰弱的区别主要是定义和症状方面的区别。
植物神经紊乱也称自主神经功能紊乱,而脑神经衰弱主要是指中枢神经系统功能紊乱,两种情况下的患者均可能会出现睡眠功能障碍。可以出现入睡困难,睡眠过程中早醒,做梦较多,影响患者的睡眠时间或者睡眠质量。
植物神经功能紊乱时可能会出现血压异常、心悸、胸闷、气短,也可能会出现出汗较多等各种躯体症状和体征。脑神经衰弱时患者同时也可能会出现四肢无力、头昏、头晕等各种不适症状。
两种疾病检查时均无器质性病变,治疗原则基本相似,主要是进行对症治疗,应用抗焦虑抑郁药物调节神经治疗,必要时应用镇静药。神经衰弱的患者也可以应用药物进行调节神经治疗,严重时应用镇静药物。
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作者信息:北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤
神经衰弱是以脑和躯体功能衰弱为主要特征的一种心理疾病,目前具体发病原因不明,目前认为与神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素的不足有关,而造成神经递质紊乱。一般认为主要与以下因素诱发有关:
一、神经系统功能过度紧张是神经衰弱的主要原因之一。不同职业人群中,脑力劳动者患有神经衰弱的患病率最高。
二、长期的心理冲突和精神创伤引起的负面情感体验是神经衰弱的另一种较多见的原因。
三、自然环境剧变的情况下,人也会出现神经功能的失调。一些人难以适应各种变幻莫测的环境,出现适应上的困难,又由于缺乏充分的身心休息,也为神经衰弱的产生提供了条件。
四、遗传因素。神经衰弱有家族聚集倾向,尚未证实是一种遗传性疾病。但是神经衰弱的发生与人的性格有关,而人的性格是可以遗传的。
五、躯体因素。各种躯体疾病,如感染、中毒、颅脑创伤和慢性躯体疾病对神经系统功能产生不良影响,也可成为神经衰弱起病的诱发因素。
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作者信息:北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤
天天做梦不一定是神经衰弱。睡眠中做梦是一种正常的生理现象。
每个人都会做梦,如果天天做梦,但是第二天早晨起床以后仍然感觉到精力充沛,白天的工作和生活都不受影响,没有出现日间嗜睡的现象,那么则属于完全正常的现象,不属于神经衰弱的症状。但如果天天做梦,特别是在第二天早晨起床以后会出现一种困倦、没有睡够的感觉,白天也会觉得乏力、没有精神,而且会展现情绪方面的问题,如不稳定、着急、容易生气等表现,则属于神经衰弱。
神经衰弱的症状不仅仅是看患者是否正常睡眠做梦的情况,还要看睡眠的质量的好不好,以及是不是还有其他的症状,比如躯体、情绪等方面,出现的一些特殊表现。
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作者信息:北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤
神经衰弱患者几乎都存在不同程度的失眠,但失眠不只见于神经衰弱患者,身体其他疾病也可以引起失眠。
绝大部分的神经衰弱有失眠的因素,但是神经衰弱有其独特的特征,主要表现为精神易兴奋、易疲劳、脑力衰退和体力疲乏,伴有各种躯体不适感和睡眠障碍,且病程多迁延,症状时轻时重。
每次病情波动常常和心理社会因素有关。若出现失眠、头痛、头昏、记忆障碍、植物神经系统的功能紊乱,则可以考虑神经衰弱。需要特别注意的是,如果神经衰弱伴有顽固性失眠,此时并不一定是神经衰弱,而可能是焦虑、抑郁或者强迫症,或者内源性的抑郁症等疾病。此外还有一种情况叫“习惯性失眠”或“单纯失眠”,此类患者的失眠已经存在多年,比一般人睡得少或不容易入睡,但并没有其他方面的异常,能胜任本身的工作和学习。社会的适应性良好,不属于病态,不需要进行治疗。
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作者:江西省精神病院 心理咨询科 副主任医师 张雷鸣
睡眠障碍和神经衰弱的区别。睡眠障碍是一大类疾病,它有八大分类,而神经衰弱是一个医学名称,现在在临床上诊断神经衰弱不太多,现在划归到了焦虑症或神经症的概念里面了,但是有很多有神经症的表现得比较焦虑障碍或强迫症或抑郁症,或时常会伴有睡眠问题。失眠既可以是诊断也可以是症状,同时这个症状也可以是跟其它疾病共病的诊断。
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作者信息:北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤
轻微神经衰弱是存在自愈的可能的。
轻度神经衰弱的患者,可以通过自主调节心理状态、维持情绪稳定、不轻易生气、转移注意、参加社会活动、参加体育锻炼和体质锻炼等方式来缓解焦虑、抑郁等情绪。同时改善睡眠环境、保证充足的睡眠、养成良好的睡眠习惯,从而改善睡眠质量。通过以上这些努力,轻度神经衰弱的患者会逐渐自行康复。
而对于重度的神经衰弱患者,因为已经造成焦虑抑郁的表现,以上的努力是难以奏效,还需要进行正规的治疗,如接受心理治疗、充分认识疾病的本质、消除焦虑和紧张情绪、培养健全的人格。在医生的指导下,口服如抗焦虑药、抗抑郁药和镇静催眠药物等药物,这类药物可以起到松弛情绪、镇静安定的作用,能够帮助患者消除症状,增强患者的信心。经过以上的综合治疗,大部分神经衰弱患者都能够得到缓解。
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作者信息:北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤
对于神经衰弱患者来说,吃维生素B1是有一定辅助治疗神经衰弱的作用的,但长期或过量服用会有副作用产生,且只吃维生素B1并不能够治愈神经衰弱。
神经衰弱是在长期紧张和高压下产生的心理疾病,主要表现为精神易兴奋、脑力易疲乏等症状。
维生素B1是人体所需的重要元素,可以改善患者的精神状态,对于消除大脑疲劳、改善失眠有一定的作用,可以用于辅助神经衰弱的治疗。但要注意,维生素B1仅适合于神经衰弱、植物神经功能紊乱导致的失眠等症状。
出现神经衰弱相关症状的患者要及时前往医院就诊,遵从医嘱,可以选择心理治疗为主,必要时辅助抗焦虑抑郁药物治疗,可适当合并针灸、耳针静电或交流电离子等理疗进行治疗。
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作者信息:北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤
神经衰弱的患者很多食欲不佳,尽量选择进食一些清淡可口的食物。平时应该多吃一些对大脑有营养的食物,并且不建议患者多吃过于油腻或是会引起神经兴奋的食物和食品。
神经衰弱的患者可以多吃蛋白质、脂类、糖类这些常规的食物,多吃优质蛋白,如鸡蛋,对脑神经的发育很重要;深海鱼有助于脑部发育,保持脑部正常功能。此外,还需要适当补充微量元素、维生素等物质,比如可以吃核桃、小米、大米、糙米、牛奶,还有一些全麦食品,有益于脑部的保健。此外要注意避免大量饮酒、喝浓茶、可乐、咖啡等刺激性的饮料,少吃油腻类的食物,比如说肥肉、烤鸭、烤肠等不宜吃。避免吃辛辣刺激类的一些食物,比如火锅、烧烤一类的食物。
在药物治疗期间,不宜每餐过饱,
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作者信息:北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤
预防神经衰弱可以从以下几方面来进行:
一、善于自我调节,有张有弛,对于工作过于紧张,过于繁忙或者学生学习负担过于重,以及生活压力比较大的人,都有必要自我调节、劳逸结合、
二、正确认识自己,尽量避免做一些力所不能及的事情。
三、培养豁达开朗的性格。
四、提倡顾全大局,遇事要从大事着想,明辨是非。
五、散步等活动。较长距离的散步之后,大脑皮层的兴奋和抑制调节能力可以得到提升,不但可以缓解头痛、头晕症状,还能够精神振奋、心情舒畅。
六、饮食调理。多吃一些健脑、改善神经功能的食品,不暴饮暴食。
七、保持良好的作息规律,良好的作息时间,是每个人都必须要有的,保持良好的生活习惯,养成良好的生物钟。
保持良好的睡眠质量,就可以远离紧张和焦虑的情绪。
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作者信息:北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤
神经衰弱引起的头晕主要可以从以下几方面来进行缓解:
一、转移注意力。如果神经衰弱的患者,老是思考自己感觉烦恼的问题,就会引起头晕头痛的症状。因此患者平时一定要学会转移注意力,可以把注意力转移到自己喜欢做的事情上面,避免由于思虑过度而引起头晕头痛。
二、听音乐。舒缓的音乐可以有效的放松人的身心,避免由于患者的交感神经过度兴奋而出现头晕的症状。
三、坚持运动。运动不仅可以促进人的血液循环,增强人身体的抵抗力,还可以使得人更健康,而且还可以调节人的神经系统,释放出令人感觉到愉快的元素。因此神经衰弱患者每天应该坚持半小时到一小时的运动。
四、服用药物。如果神经衰弱引起的头晕症状特别严重,可以服用一些谷维素片或者安神补脑口服液这样的药物,而且必要在医生的指导下,还可以服用抗焦虑和抗抑郁的药物来进行缓解。
五、心理暗示。神经衰弱患者平时可以多给自己做一些积极的心理暗示。
我是一个忙碌的上班族,最近总是感到头疼,已经持续了一段时间。起初我以为是工作压力大或者是缺乏休息所致,但随着时间的推移,头疼的频率和强度都在增加。有时候甚至会影响到我的日常生活和工作效率。我开始担心这可能是某种疾病的信号。
在朋友的建议下,我决定试试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位专业的医生。医生首先询问了我的症状和近期的生活习惯,包括是否受凉感冒、血压情况、睡眠质量、体重等方面。通过这些信息,医生初步判断我可能患有神经衰弱,并建议我口服安神补脑液来缓解症状。
我对这个诊断结果感到有些意外,但也很感激医生的建议。毕竟,在这个快节奏的社会中,很多人都忽视了自己的身体健康。通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还意识到了自己需要更好地照顾自己的身体和精神健康。
我总是睡不好,心静不下来,总做梦焦虑,怎么办?
这是我最近半年来一直困扰的问题。每天晚上,我都无法入睡,脑海中充满了各种杂念和焦虑。即使勉强入睡,也总是做各种各样的噩梦,醒来后心情更是糟糕。这种情况让我感到非常沮丧和无助。
我开始寻求帮助,通过互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的症状和情况,并进行了一系列的量表测试。结果显示我可能有神经衰弱的表现,需要改善睡眠和调节情绪。
医生建议我尝试一些中成药和褪黑素来改善睡眠,同时也可以去医院开一些促进入睡的药物。这些药物可以帮助我更好地入睡,并且不容易形成依赖。除此之外,医生还给了我一些日常生活中的建议,例如规律作息、健康饮食、适度运动等,以帮助我调节情绪和改善睡眠质量。
在医生的指导下,我开始了自己的治疗和调理之路。虽然一开始效果并不明显,但随着时间的推移,我逐渐感受到自己的睡眠和情绪都有所改善。现在,我已经能够每天晚上安然入睡,并且白天的精力和工作状态也得到了提升。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷性和专业性。即使在家中,我也能得到高质量的医疗服务和指导。同时,我也意识到,保持良好的心态和生活习惯对于我们的健康至关重要。只有我们自己真正关心和爱护自己的身体,才能拥有一个健康、快乐的生活。
我一直认为自己是个坚强的人,直到那天晚上我被噩梦惊醒,发现自己已经连续失眠了一个月。白天的工作效率大不如前,总是精神恍惚,甚至连最简单的任务也需要花费双倍的时间和精力去完成。我的身体仿佛被掏空了一样,疲惫不堪。医生告诉我,这是神经衰弱和肾虚的表现。听起来很可怕,但我知道我必须面对并治疗它。
我开始在网上搜索相关信息,了解到这两种病症的常见症状和治疗方法。然而,信息过载让我更加迷茫和焦虑。直到有一天,我在京东互联网医院上找到了一位专业的中医师。通过在线问诊,他详细了解了我的症状和生活习惯,给我开了一个个性化的中药方子,并指导我如何调节作息和饮食。
在接下来的日子里,我每天按时服药,遵循医生的建议进行调理。慢慢地,我发现自己的睡眠质量有了明显的改善,白天的精神状态也逐渐恢复了正常。更重要的是,我不再感到那么焦虑和无助,开始重新找回生活的乐趣。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院和在线问诊不仅方便快捷,而且可以提供专业的医疗服务。尤其对于像我这样忙碌的上班族来说,能够在家中就能得到有效的治疗,简直是太棒了!
我曾经是一名成功的企业家,事业蒸蒸日上,生活也算得上小康。然而,随着压力的增加,我开始出现神经衰弱、焦虑和失眠的症状。起初,我并不在意,认为只是暂时的状态。但是,随着时间的推移,这些症状越来越严重,影响了我的工作和生活。
我尝试了各种方法来缓解症状,包括运动、冥想和改变生活习惯,但都没有明显的效果。最终,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因,我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和困扰。医生非常耐心地听取了我的描述,并进行了一系列的测试和评估。最终,医生告诉我我的焦虑程度比较重,需要用药治疗。
我之前曾经服用过黛力新,效果还不错,但由于其副作用对我的胰岛素抵抗产生了影响,医生建议我尝试阿戈美拉汀。虽然阿戈美拉汀的抗抑郁效果可能不如黛力新强,但对睡眠不佳的抑郁效果较好,并且副作用也较少见。
在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。经过一段时间的治疗,我的症状有了明显的改善。现在,我可以正常入睡,精神状态也恢复了很多。感谢京东互联网医院和医生的帮助,我重新找回了生活的平衡和快乐。
我一直认为自己是一个坚强的人,直到那一天我发现自己无法承受生活的压力。工作的繁忙、家庭的琐事、人际关系的复杂,所有的一切都像一座大山压在了我的心头。我开始出现神经衰弱和慢性焦虑的症状,失眠、头痛、心悸,甚至有时候会突然感到恐惧和无助。
我去了一家线下医院的精神科,医生给我开了希德。起初我对这种药物持怀疑态度,但在服用一段时间后,我发现自己的症状有所缓解。睡眠质量改善,焦虑感减轻,整个人都变得轻松了许多。
然而,当我想要再次购买希德时,遇到了麻烦。线上问诊平台要求我提供线下医院的就诊资料,否则无法开具处方。我去学校医院取了资料,但医生说不行,需要正规医院的资料。于是我又去了一家大型综合医院,终于拿到了符合要求的资料。
整个过程中,我深刻体会到了精神疾病患者的困扰。我们不仅要面对疾病本身的折磨,还要面对社会的偏见和不理解。希望更多的人能够关注和支持精神健康事业,让每一个需要帮助的人都能得到及时和有效的治疗。