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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

孩子出现急性白血病后日常需要注意以下几点：

一、由于患儿免疫力低下，房间空气要保持清新，定期消毒，少到公共场所，避免剧烈活动。特别是化疗骨髓抑制期间，患儿要戴好口罩，并及时更换新口罩，应注意保护隔离。

二、供给营养均衡，易消化的饮食，饮食不宜太热、太硬，以免引起出血。注意饮食卫生，特别不要进食生、硬、粗、辣等不洁及坚硬的食物。

三、加强口腔清洁，血小板低下时最好不要刷牙，可以用苏打等漱口水漱口。如果刷牙建议应用软毛的牙刷。

四、在家按时服药，根据医生的出院医嘱，定时复查血常规，按要求定期来医院化疗，并接受定期的随访，以便大夫了解病情变化，确定治疗及护理方法。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。克隆性的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使机体正常造血受到抑制。

急性白血病的症状表现中最为普遍的便是贫血的症状，而且这种症状表现往往出现的比较早，而且呈持续性发展，患者表现为面色苍白、头晕、心悸、乏力、浮肿。患者出现贫血是由于白血病细胞恶性克隆性增生，干扰正常幼红细胞的增生，同时对红细胞生成素的反应也会降低，导致无效性红细胞生成。

出血也是急性白血病症状表现中最为常见的一种，然而出血部位可遍及全身，以皮下、口腔、鼻腔等处常见，内脏出血时往往会引起呕血及便血现象，女性月经增多，经期也会有所延长。颅内出血、消化系统、呼吸道大出血往往可能导致患者死亡。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性白血病化疗时间的长短，需要结合患者的病情来制定治疗方案。

临床上急性髓性白血病的患者一般是化疗6到8次，急性淋巴细胞白血病的患者一般是化疗一年半到三年的时间。如果患者十分顺利的进行了全部的疗程治疗，将会结束住院化疗疗程，后续还要进行维持性的预防复发治疗。急性白血病的复发率相对较高，化疗缓解很好的情况下一般都会附上完全缓解的字样，并非代表体内没有恶性细胞，目前流式检测还无法全面检测出深度的恶性细胞分布，因此不能掉以轻心。

化疗期间患者会出现身体比较大的副反应，患者可以出现食欲不佳、严重脱发等症状，应及时做好预防工作，每天多吃一些含硒的食物。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

确定孩子是否得了急性白血病，家长应该带孩子到医院让医生进行判断。不过当孩子出现下述症状表现时，家长需引起重视：

一、出血：当孩子出现持续、频繁的鼻腔出血、尿道出血、牙龈出血等，要时刻的注意观察，一旦皮肤表面出现暗红色血点难以消退，并且是在无外界刺激的情况下出现的，这个时候就要格外的关注。

二、贫血：当孩子出现贫血症状时，会出现心悸、乏力、劳累、面色苍白等现象。在除外良性贫血后需要注意关注。主要是因为白血病细胞在骨髓中大量增生，并且侵润其它非造血组织和器官，抑制正常造血功能。

第三、关节疼痛：当儿童出现急性白血病时，大量白血病细胞增生，会出现患者的胸骨压痛，在侵犯到骨骼和关节的情况下，也会产生骨骼疼痛或者是关节疼痛。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

特发性血小板减少症，也就是我们所说的免疫性血小板减少症，它主要是由于血循环中有抗血小板抗体的产生。

这样会破坏体内的血小板，引发血小板减少，引发出血，引发皮肤的紫癜。在儿童时期，该病的发病率还是比较高的，所以家长们平时要注意观察儿童的身体情况，如果发现四肢的皮肤有明显的出血点或者瘀斑，牙龈经常出血，要及时到医院检查就诊。

对于特发性血小板减少性紫癜的预防，首先要从发病原因着手。由于该病常常与感染密切相关，所以要积极的预防感染。外出可以戴口罩，这样就能减少免疫性血小板减少性紫癜的发生。平时要增强体质，尽量避免过度劳累，避免感染性疾病的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

贫血不会引起白血病。白血病是一种由于克隆性白血病细胞增殖失控等在骨髓和其他造血组织中大量累积，并使非造血组织和器官浸湿，同时抑制正常造血功能的疾病。而贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见的疾病。

白血病的症状可能会有贫血，但也可能会是其他的症状。而贫血与白血病完全没有关系，一般多与营养不足、缺铁等情况有关。如果已经明确有白血病，白血病会导致红细胞及血小板减少致贫血，贫血可致脸色苍白、心悸乏力，但如果先有贫血症状，就不能判断有白血病。

因此，白血病的症状可能会有贫血，但是不可以由贫血的症状就判断为白血病。这两者是不同的疾病，没有太大的关系。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

通过血常规检查可以初步怀疑白血病。

血常规如果发现血小板、白细胞、红细胞数目异常，可以初步怀疑白血病，一般表现为血红蛋白和血小板减少，白细胞总数，一般在20.0～50.00 × 10^9/L，半数以上的病人周围血象中可以看到大量异常的原始白细胞。

为进一步确诊，还需要进行骨髓穿刺，骨髓细胞学形态学检测，免疫组化检查，流式细胞学检查，染色体，基因检查。同时也要进行生化检查，血液生化是用于检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质和各种酶、激素以及机体多种代谢产物的含量，可以为医生提供诊断与治疗的依据，并且能够帮助临床确定病情、监测治疗效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性淋巴细胞白血病的早期症状主要有以下几个方面：

一、贫血：贫血是白血病最常见的症状之一，患者的临床表现常与白血病细胞浸润的部位有密切的关系，因此总体的临床表现为贫血，但部分患者早期不存在贫血，随着疾病进展会发生贫血并伴有乏力、疲劳、头晕等症状；

二、出血：表现为鼻出血、牙龈出血、女性患者月经过多、消化道出血，严重的还会出现脑出血；

三、发热甚至感染：白血病本身释放某些因子可以导致机体发生反应性的发热，抗生素治疗多无效。另外，白血病细胞大量增殖，会导致机体正常粒细胞缺乏和功能异常，最终导致患者合并感染，感染部位包括呼吸道、消化道、皮肤黏膜等；

四、还可能出现白血病细胞增殖浸润的表现：如淋巴结、肝脾的肿大，关节疼痛、跛形步态，中枢神经系统白血病，表现为头痛、呕吐、视物模糊、神经异常、嗜睡，睾丸无痛性肿大，阴茎异常勃起等。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

血常规不能够说明这个病人一定是败血症，患者的血常规、白细胞或者中性粒的数量升高了，更提示是细菌感染。但是细菌感染并不一定都发生败血症，单纯从血常规上来讲，不能反映是不是有败血症的情况，更重要的是看刚才提到的有症状，寒颤、高烧，强调要做血培养。

血培养是在用抗生素之前，特别是在病人寒颤的这个阶段，能够两个部位，左右各做一次血培养，同个时间采两个，增加血培养阳性率。还要注意血培养的时间，希望是5~7天的培养时间，如果太短，有些细菌没有长出来，那也不能够来确定。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

得了急性淋巴细胞白血病需要注意以下几个方面的内容：

一、饮食方面要加强营养的摄入，均衡饮食，适当给予高热量、高蛋白、富含膳食纤维的各类营养素，注意保持清淡饮食，禁忌辛辣和刺激性的食物。

二、早期患者可遵医嘱进行适当强度的户外运动，晚期患者以卧床休息为主，可在家属的陪伴下进行室内活动，对于长期卧床的患者，家属要经常帮助按摩活动肌肉，防止肌肉的萎缩和下肢静脉血栓的形成。

三、注意为患者创造良好的睡眠环境，保证充足的睡眠，保持家庭空气清新，定期消毒。

四、要注意密切检查患者新出现的症状和体征，注意观察放化疗引起的不良反应，严重时及时告知主治医生。

五、日常活动中，患者需要多加小心，尽量保持缓慢，避免磕碰引起血流不止。

白血病M2作为一种常见的急性髓系白血病亚型，其治疗方式主要依赖于化疗。一般来说，M2型白血病的化疗疗程通常需要7至14天，但具体时间还需根据患者的个体差异和病情严重程度进行调整。

化疗作为治疗白血病的重要手段，其目的是通过使用化疗药物来抑制或杀死白血病细胞，以达到控制病情、缓解症状、延长生存期的目的。然而，化疗并非没有副作用，常见的副作用包括骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、肝肾功能损害等。

除了化疗，M2型白血病的治疗还包括靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等多种方法。其中，靶向治疗和免疫治疗可以针对白血病细胞的特定靶点进行攻击，从而减少对正常细胞的损伤。干细胞移植则可以替换患者的骨髓，重建正常的造血功能。

在M2型白血病的治疗过程中，患者的生活质量同样重要。合理的饮食、充足的休息、良好的心态等都有助于提高治疗效果。此外，患者还需定期复查，及时调整治疗方案。

总之，M2型白血病的治疗需要个体化方案，并根据患者的具体情况进行调整。患者应积极配合医生的治疗，同时注重日常保养，以提高生存质量和延长生存期。

我和家人都被这个突如其来的消息击垮了。弟弟确诊急性血癌，华西医院血癌科能否治疗？这个问题在我们心中徘徊不定。我们从四川大学华西医院血癌科医生那里了解到，血癌并不是一个医学诊断，应该叫白血病。白血病有很多种，如果是急性白血病，血小板和血红蛋白低的，可以直接急诊入院，不走门诊。医生建议我们尽快做骨髓穿刺明确诊断和具体情况。我们现在到昆明，先做这个。医生说只要有血液科的医院都能治疗，但具体类型和治疗要看骨髓穿刺结果。我们当地的医生说，百分之七八十确实是急性白血病，除了走移植，其他都只能靠化疗维持。弟弟跟我们说不留遗憾，只能转院，让他多活两三天，吓死我们了。医生安慰我们说，如果不是急性髓系白血病m3型，其他都不好治，化疗不能治愈的。我们现在只能等待骨髓穿刺结果，希望能有更好的治疗方案。

贺运河，南方医科大学中西医结合医院急诊科主任，一个在急诊科奋斗多年的‘拼命三郎’。

从急诊科的‘拼命三郎’到确诊急性淋巴细胞白血病，贺运河的身份发生了变化。然而，他对病人的关爱和对医生岗位的热诚始终如一。

‘医生的存在就是在和死神进行博弈，你凭什么让死神放过你手中的病人，有的时候凭的就是一股蛮劲。’贺运河这样说道。

患者夫妇何国礼得知贺主任病了，专程到病房看望。贺主任的‘好医术’赢得了患者的信任，找他看过病的患者都成了他的‘铁粉’。

即使在生病期间，贺主任也坚持应病人的邀请来到诊室为患者看诊。‘当医生就是我的乐趣，只要我能站着，我就要去值班！只要我还活着，我就要为患者看病。’这是贺主任的信念。

贺主任还经常通过手机帮助患者寻医问药，他的热心肠得到了患者的认可。病友们也早已把贺运河当成亲人，时常去看望他。

贺运河还积极参与社区义诊活动，为海珠区公安消防大队赤岗中队的消防官兵提供医疗服务。

出血是急性白血病的常见临床表现，严重时甚至可危及生命。为了帮助患者更好地控制病情，预防出血成为关键。以下将介绍几种有效的预防出血的方法，帮助患者提高生活质量。

一、皮肤保护：避免皮肤摩擦和损伤是预防出血的重要措施。患者应穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少皮肤与衣物之间的摩擦。同时，避免剧烈运动，防止跌倒、碰撞等意外情况发生。

二、口腔护理：口腔黏膜受损容易导致出血，因此口腔护理至关重要。患者应选择软毛牙刷，避免过硬的食物和刺激性食物，如辛辣、过热或过硬的食物。同时，保持口腔清洁，定期进行口腔检查，及时处理口腔溃疡等问题。

三、肠道健康：便秘会加重出血风险，因此保持肠道通畅至关重要。患者应保持良好的饮食习惯，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷类食品。如出现便秘，可适当增加运动量，多饮水，必要时可使用缓泻剂或灌肠等方法缓解便秘。

四、药物治疗：某些药物可以降低出血风险，如抗凝药物、血小板生成素等。患者应在医生指导下合理使用药物，避免滥用。

五、定期复查：定期复查可以帮助医生了解患者的病情变化，及时调整治疗方案。患者应按照医生的建议进行定期复查，密切关注病情。

总之，急性白血病患者应重视出血的预防，通过以上方法降低出血风险，提高生活质量。

急性白血病是一种常见的血液系统恶性肿瘤，其特征在于骨髓和其他造血组织中白细胞的异常增生和浸润。这种疾病对患者的健康和生命构成严重威胁。

中医理论认为，急性白血病的病因病机主要与虚、火、瘀三者相关。虚指的是正气不足，火指火热之邪，瘀则指血瘀。具体而言，急性白血病可分为血热、气虚、阴虚三种类型。其中，血热型以热邪为主，气虚型以正气不足为主，阴虚型则以阴虚火旺为主。

在治疗方面，中医强调辨证论治，根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括中药治疗、针灸治疗、食疗等。中药治疗方面，常用的方剂有清热解毒、养阴清热、活血化瘀等。针灸治疗则通过刺激特定的穴位，调节人体的气血阴阳，以达到治疗目的。食疗方面，则注重饮食调养，鼓励患者多吃富含营养的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。

西医治疗急性白血病的方法主要包括化疗、放疗和造血干细胞移植等。化疗是急性白血病的主要治疗方法，通过使用化疗药物杀灭白血病细胞。放疗则用于治疗局部病变。造血干细胞移植则是将正常的造血干细胞移植到患者体内，以恢复患者的造血功能。

对于急性白血病患者来说，积极的治疗和良好的心态至关重要。同时，患者还需要注意日常保养，如保持良好的作息规律、加强体育锻炼、避免接触有害物质等。

总之，急性白血病是一种复杂的疾病，需要综合运用中医和西医的治疗方法。通过合理治疗和良好的心态，患者有望获得良好的治疗效果。

急性白血病是一种常见的血液系统恶性肿瘤，对患者身体的损害极大。为了缓解病情，化疗成为治疗急性白血病的主要手段。然而，化疗期间患者的身体也会承受较大的负担，因此需要注意以下几个方面。

1. 饮食护理：化疗期间，患者可能会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等副作用，影响食欲和营养摄入。因此，建议患者采用少量多餐的方式，选择易于消化的食物，如粥、面条等。同时，注重营养均衡，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼、蛋、奶等。保持食物新鲜、清洁，避免生食，有助于增强患者的免疫力。

2. 生活方式调整：急性白血病患者应保持良好的生活习惯，早睡早起，规律作息，保证充足的睡眠。适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。若病情较重，可适当减少活动量，避免过度劳累。

3. 个人卫生：化疗期间，患者免疫力低下，易感染。因此，要注意个人卫生，勤洗手、洗脸、洗澡，保持皮肤清洁。选用软毛牙刷刷牙，避免牙龈出血。同时，注意室内通风，保持空气清新。

4. 心理调适：化疗期间，患者可能会产生焦虑、恐惧等负面情绪。此时，患者应学会调整心态，保持乐观、积极的心态。可以多与亲朋好友沟通，分享自己的感受，寻求心理支持。必要时，可寻求心理咨询师的帮助。

总之，急性白血病患者在化疗期间要注意饮食、生活方式、个人卫生和心理调适等方面，以减轻化疗带来的副作用，提高治疗效果。