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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性淋巴细胞白血病的早期症状主要有以下几个方面：

一、贫血：贫血是白血病最常见的症状之一，患者的临床表现常与白血病细胞浸润的部位有密切的关系，因此总体的临床表现为贫血，但部分患者早期不存在贫血，随着疾病进展会发生贫血并伴有乏力、疲劳、头晕等症状；

二、出血：表现为鼻出血、牙龈出血、女性患者月经过多、消化道出血，严重的还会出现脑出血；

三、发热甚至感染：白血病本身释放某些因子可以导致机体发生反应性的发热，抗生素治疗多无效。另外，白血病细胞大量增殖，会导致机体正常粒细胞缺乏和功能异常，最终导致患者合并感染，感染部位包括呼吸道、消化道、皮肤黏膜等；

四、还可能出现白血病细胞增殖浸润的表现：如淋巴结、肝脾的肿大，关节疼痛、跛形步态，中枢神经系统白血病，表现为头痛、呕吐、视物模糊、神经异常、嗜睡，睾丸无痛性肿大，阴茎异常勃起等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

针对不同分型淋巴细胞白血病的化疗，适宜采用的药物是不同的，具体要以医生的治疗方案为准。

急性淋巴细胞白血病在临床上主要分为Ph阴性急性淋巴细胞白血病和Ph阳性急性淋巴细胞白血病。对于Ph阴性急性淋巴细胞白血病诱导期治疗常用环磷酰胺、长春新碱或长春地辛、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶或培门冬酶、泼尼松等化疗药物进行治疗。早期的强化治疗，根据病情危险度不同给予1~2个疗程。

Ph阳性急性淋巴细胞白血病一旦PCR染色体核型分析或荧光原位杂交技术发现为阳性，即可以加用酪氨酸激酶抑制剂，同时加用小剂量化疗方案。60岁以下的患者，持续治疗获得完全缓解后，建议进行异体造血干细胞移植；60岁以上的患者，不建议行异体造血干细胞移植。

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急性淋巴细胞白血病是否需要大量输血是根据患者的病情决定的，患者贫血严重血红蛋白低于60g/L一般就需要进行输血，对于年龄较大的患者，如果伴有冠脉缺血，需要输注红细胞保证血红蛋白维持在80g/L，如果血小板减少低于20*10^9/L，为减少出血风险需要输注血小板。

急性淋巴细胞白血病早期主要症状一般是贫血、出血、发热、感染，以及一些白血病细胞增殖浸润的表现，如果有严重的贫血现象就要及时进行输血。急性淋巴细胞白血病输血前需要进行交叉配血，如果不进行配血，血输进去就会增加红细胞溶解的风险，发生相关的输血反应，会引起生命危险。此外，输血要掌握相应的输血指征，符合输血指征才能进行输血。

在输血过程中，有可能会发生异常的输血反应，此时要及时呼叫护士、医生来用药进行处理。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

典型的血常规是可以高度怀疑白血病的，但并不是所有高度怀疑的都一定是急性淋巴细胞白血病。

急性淋巴细胞白血病早期主要的症状一般是贫血、出血、发热、感染，以及一些白血病细胞增殖浸润的表现。仅靠血常规可能容易误诊，比如骨关节疼痛常是小儿白血病的首发症状，但值得注意的是，这种情况早期血常规有时可以是完全正常。骨关节症状甚至可以在血液学改变几个月前就出现，因此特别容易被误诊为风湿或类风湿性关节炎。

当血常规仅存在一项血液指标异常的时候，也特别容易被误诊，比如仅有白细胞升高容易被误诊为细菌感染；仅有贫血容易被误诊为营养性的贫血；单独白细胞减少，或者单独血小板减低→经常误诊为病毒感染、免疫性血小板减少症等。

一般需要进一步查末梢血，如果可以看到可疑幼稚细胞就更增加了可能性，具体的确诊是需要做骨髓穿刺的。

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急性白血病若不经及时治疗，平均生存期仅有3个月，短者甚至在诊断数天后死亡。经过现代治疗，很多患者可以长期存活。对于急性淋巴细胞白血病，大部分患者能够获得长期无病生存甚至治愈。

急性淋巴细胞白血病是急性白血病的一种，属于造血系统的恶性疾病。急性淋巴细胞白血病的治疗以系统化疗为主，患者应进行早期、及时、规范的综合治疗。当循环血液中白细胞数过多，病人可产生白细胞淤积症，应及时采用化疗药物治疗。必要时需要紧急使用血细胞分离机，单采清除过高的白细胞，同时给予水化和化疗。

另外需要注意的是，治疗期间还需要预防白血病细胞溶解诱发的高尿酸血症、酸中毒、电解质紊乱、凝血异常等并发症。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

得了急性淋巴细胞白血病需要注意以下几个方面的内容：

一、饮食方面要加强营养的摄入，均衡饮食，适当给予高热量、高蛋白、富含膳食纤维的各类营养素，注意保持清淡饮食，禁忌辛辣和刺激性的食物。

二、早期患者可遵医嘱进行适当强度的户外运动，晚期患者以卧床休息为主，可在家属的陪伴下进行室内活动，对于长期卧床的患者，家属要经常帮助按摩活动肌肉，防止肌肉的萎缩和下肢静脉血栓的形成。

三、注意为患者创造良好的睡眠环境，保证充足的睡眠，保持家庭空气清新，定期消毒。

四、要注意密切检查患者新出现的症状和体征，注意观察放化疗引起的不良反应，严重时及时告知主治医生。

五、日常活动中，患者需要多加小心，尽量保持缓慢，避免磕碰引起血流不止。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

经常流鼻血并不一定是急性淋巴细胞白血病的先兆，还需要进一步明确是否存在其他的早期症状。

经常流鼻血并不一定是白血病，流鼻血的情况绝大部分首先考虑的还是局部的因素，比如干燥或者鼻黏膜的血液比较丰富，还有一些不良习惯，比如抠鼻、挖鼻，以及鼻腔的血管结构的异常，这些大多数可以通过五官科就诊明确病因、及时处理就会好转。

但也需要考虑全身疾病，白血病的症状各种各样，早期主要症状一般是贫血、出血、发热、感染，以及一些白血病细胞增殖浸润的表现。可见，白血病时鼻出血也是一个症状，但是白血病的诊断并不是主要依靠这个症状，还要根据全面的血常规检查，包括白细胞、红细胞、血小板，还要包括体格检查，有没有肝脾肿大、淋巴结肿大等再进行进一步的判断。如果有这些问题的要结合骨髓穿刺术，基本上能明确是不是和白血病相关。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

由于急性淋巴细胞白血病的病因尚不明确，因此没有特别有效的措施可以预防肿瘤，但采取一些措施远离危险因素，以减少发生：

一、尽量避免受到电离辐射；

二、避免接触苯以及含有苯的有机溶剂；

三、生活中加强锻炼，以增强体质，提高身体的免疫力，预防感染；

四、注意调理饮食，餐食合理搭配，加强营养的摄入，均衡饮食，适当的给予高热量、高蛋白、富含膳食纤维的各类营养素，并尽早戒烟；

五、注意合理用药，不应擅自滥用药物，偶发小病时应在医生指导下科学使用药物，避免小的疾病出现滥用抗生素的情况；

六、有急性淋巴白血病的高危人群，应定期进行体检，以便在早期发现肿瘤，早期治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性淋巴细胞白血病病情缓解后一般每半年复查一次，缓解前需要遵医嘱复查，缓解前需要遵医嘱复查，无需等复诊后检查，要及时前往医院复查。

急性淋巴细胞白血病是白血病的一种，在儿童中较为常见，成年人也有一定的发病比例。临床上，急性淋巴细胞白血病是一种肿瘤性疾病，起源于B线或T线淋巴样祖细胞，原始细胞异常增殖并在骨髓中聚集，抑制正常的造血功能，导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少症，原始细胞也可以侵入髓外组织。急性淋巴细胞白血病的早期症状包括贫血、发热、感染、出血等。

急性淋巴细胞白血病完全缓解后，通常需要三到四年的恢复时间，即使是骨髓移植也可能复发，具体时间因人而异。病情缓解后一般需要每半年进行一次复查，监测身体状况，尽量做到避免复发，早发现早治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性淋巴细胞白血病的患者一般化疗一个疗程就可以使病情获得控制，但许多病人可能会存在复发的可能。

急性淋巴细胞白血病是急性白血病的一种，属于造血系统的恶性疾病。急性淋巴细胞白血病一般首先是需要做化疗，这种治疗方法在白血病的治疗中是比较常见的。治疗的目的是清除体内白血病细胞，获得完全缓解，骨髓能够恢复正常造血等。大多数的急性淋巴细胞白血病患者在给予一个疗程的化疗后，即能使病情获得控制。但病情获得控制的患者中，许多病人会存在复发的可能。

化疗一般是采用化疗药物注射到患者体内，杀死恶性细胞，这样可以延长患者的生命。这种治疗方法可以很好的控制患者的病情，减少癌细胞的扩散。急性淋巴细胞白血病患者在接受联合化疗的诱导治疗，巩固治疗之后，疾病达到完全缓解，还需要进行维持治疗。患者在取得完全缓解后总的治疗周期至少2年。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样，来到了附近的社区医院进行年度体检。虽然体检单上显示我各项指标正常，但当我看到淋巴细胞比例升高这一项时，心中不免有些忐忑。

我拿着体检单，犹豫了一下，还是决定通过网络平台向一位血液科的医生咨询。医生***非常耐心地询问了我的情况，并仔细查看了我的体检单。

在得知我是同一个医院检查后，医生***又询问了我最近是否有感冒或其他不适。得知我最近一切正常后，医生***告诉我，淋巴细胞比例增高比较常见于病毒性感染，但我的其他指标都正常，暂时不考虑血液病。

医生***建议我两周后复查血常规，如果淋巴细胞比例仍然升高，再做白细胞分类检查。我心中虽然还是有些担忧，但医生***的耐心解答让我安心了许多。

两周后，我再次来到社区医院复查。这次，我的淋巴细胞比例已经恢复正常。当我把复查结果告诉医生***时，他/她微笑着说：“不用担心，你的情况已经好转了。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了我去医院的时间，还能得到专业医生的建议。更重要的是，医生***的耐心和专业让我感受到了医患之间的温暖。

急性T型淋巴细胞白血病是一种常见的血液系统恶性肿瘤，主要发生在儿童和青少年。了解其症状对于早期发现和治疗至关重要。

主要症状包括：

1. 贫血：患者可能出现面色苍白、乏力、头晕等症状。

2. 发热：常伴有不明原因的发热，体温可达38℃以上。

3. 出血：皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等。

4. 淋巴结肿大：颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结肿大。

5. 肝脾肿大：肝脾肿大，有时伴有疼痛。

6. 其他症状：骨痛、关节痛、头痛、呕吐、意识模糊等。

了解这些症状有助于及时就医，早期诊断和治疗。

治疗方式包括化疗、放疗、靶向治疗和骨髓移植等。

此外，患者应保持良好的生活习惯，加强营养，定期复查，积极配合治疗。

总之，了解急性T型淋巴细胞白血病的症状，对于早期发现和治疗具有重要意义。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地打开了京东互联网医院。自从两年前白细胞开始持续增高，我就一直在寻找答案。每天的生活都被这份担忧笼罩，我甚至开始怀疑自己是否患上了白血病。

在医生的耐心引导下，我开始了线上问诊。那位医生，让我感受到了久违的温暖。他没有催促，也没有责怪，只是细致地询问了我的病情，耐心地解答我的疑问。他告诉我，虽然白细胞增高，但目前的检查结果并没有明确指向白血病。

医生还告诉我，淋巴细胞的增高可能是由于其他原因引起的，例如慢性炎症或自身免疫疾病。他建议我继续观察，并定期复查血液指标。在医生的鼓励下，我开始尝试中药治疗，希望能够稳定病情。

在接下来的日子里，我定期与医生沟通，他总是耐心地为我分析病情，给我建议。尽管病情没有明显好转，但他的鼓励让我有了坚持下去的勇气。我开始学会调整心态，接受现实，并努力寻找生活中的乐趣。

直到有一天，医生告诉我，我的病情已经稳定，不需要再进行特殊治疗。那一刻，我几乎不敢相信自己的耳朵，眼泪不禁涌上了眼眶。我知道，是那位医生的耐心和专业知识，让我走出了阴霾。

如今，我已经恢复了往日的活力，重新投入到工作和生活中。虽然这段经历让我感到恐惧和痛苦，但同时也让我明白了，只要有爱，就有希望。感谢京东互联网医院，感谢那位医生，是他让我重新找回了生活的勇气。

急性淋巴白血病（ALL）是一种起源于淋巴细胞的恶性肿瘤性疾病，它会导致骨髓内异常增生，进而影响正常的血液生成和免疫功能。本文将详细介绍急性淋巴白血病的症状、诊断方法、治疗方案以及日常护理，帮助患者及其家属更好地了解这种疾病。

一、急性淋巴白血病的症状

1. 贫血：贫血是急性淋巴白血病患者最常见的症状之一，表现为面色苍白、乏力、疲劳、心悸、头晕等。

2. 发热：发热可能是由于白血病细胞释放细胞因子导致的反应性发热，也可能是感染引起的。

3. 感染：由于免疫功能低下，急性淋巴白血病患者容易发生感染，常见部位包括口腔、牙龈、肺部、皮肤和软组织等。

4. 出血：出血是急性淋巴白血病患者常见的症状，表现为皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多、消化道出血等。

5. 组织浸润：白血病细胞可能浸润到身体各个器官和组织，导致关节痛、肝脾肿大、视力模糊、精神失常等症状。

二、急性淋巴白血病的诊断

1. 血常规检查：血常规检查可以发现白细胞计数异常，有助于诊断急性淋巴白血病。

2. 骨髓穿刺：骨髓穿刺是确诊急性淋巴白血病的重要方法，可以观察到骨髓内白血病细胞的增生。

3. 免疫组化染色：免疫组化染色可以确定白血病细胞的类型，有助于制定治疗方案。

4. 其他检查：根据患者的具体病情，医生可能会进行其他检查，如影像学检查、心电图等。

三、急性淋巴白血病的治疗方案

1. 化疗：化疗是急性淋巴白血病的主要治疗方法，通过使用化疗药物杀灭白血病细胞。

2. 放疗：放疗可以用于治疗局部浸润的白血病细胞，减轻症状。

3. 干细胞移植：干细胞移植是治疗急性淋巴白血病的根治性方法，可以替换患者的骨髓干细胞。

四、急性淋巴白血病的日常护理

1. 休息：患者需要保证充足的休息，避免过度劳累。

2. 饮食：患者应保持营养均衡的饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

3. 感染预防：患者应保持个人卫生，避免接触感染源，如有发热、感染等症状应及时就医。

4. 心理支持：患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗。

那天，我拖着疲惫的身体来到了沙坪坝区的某家知名医院。由于工作繁忙，我选择通过线上问诊的方式咨询血液科的李医生。李医生是位年轻有为的博士，毕业于四川大学华西医院血液内科，有着丰富的临床经验。

在与李医生的沟通中，我详细描述了我的病情：去年11月和今年2月两次血常规显示嗜碱性细胞偏高，并且有贫血的症状。李医生耐心地听我描述，并询问了我最近的症状，比如疲劳感。

在收到我上传的血常规检查结果后，李医生为我进行了详细的解读。他指出，我的白细胞比例失调，可能的原因包括病毒性感染、慢性炎症、过度劳累等。他建议我进行进一步检查，并告诉我血液病可能性不大，不要过于焦虑。

由于我之前有妇科炎症，李医生推测盆腔感染可能导致了白细胞降低。他建议我口服利可君治疗，并多休息。同时，他还建议我定期血液科随诊，以便及时了解病情。

在得知我妈妈患有白血病后，李医生安慰我说，白血病不会遗传，并提醒我不要接触有毒有害物质。他还告诉我，慢性炎症确实可能导致白细胞升高，但我的情况是白细胞比例失调，需要进一步治疗。

在李医生的指导下，我开始服用药物进行治疗，并定期复查。经过一段时间的治疗，我的白细胞比例逐渐恢复正常，嗜碱性细胞计数也恢复正常。我感到非常欣慰，也对李医生的医术和专业素养表示敬意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷性。在忙碌的生活中，我可以通过线上问诊的方式及时了解自己的病情，并获得专业医生的指导。同时，我也感受到了医生的耐心、细心和关爱，这让我对医疗行业充满了信心。