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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

对于小儿出现肠炎的时候，往往孩子可能会出现发热的表现，如果孩子出现发高烧，一般从两方面着手帮助孩子降温。首先对于孩子发热，最根本有效的降温方式，还是使用退热药。所以如果孩子体温比较高，或者因为发热有非常明显的躯体上的不舒服，或者精神上的不适等等，这个时候就可以考虑给孩子使用退烧药。

对于孩子安全的退烧药只有两种，一种是对乙酰氨基酚，一种是布洛芬，3个月以上的孩子，可以使用对乙酰氨基酚，6个月以上的孩子可以使用布洛芬，建议家长按照孩子的体重来计算药物的用量。同时在孩子用药期间，一定要注意保证孩子的入量，也就是能让孩子适当的多喝水，这样有利于孩子体温的下降以及孩子用药的安全。

除此之外，也可以配合物理降温，帮助孩子退热，但是对于物理降温，一定要注意孩子的接受度。如果孩子对于物理降温的方式不愿意接受，哭闹、拒绝，这个时候就不要强迫孩子接受了，一般还是只需要使用药物退热就可以。但如果孩子对于物理降温的方式比较接受，比如可以给孩子用温水擦浴，或者洗温水澡，或者贴退热贴，或者减少孩子穿的衣服，降低孩子所处的周围环境、温度等等，孩子比较舒适，愿意接受，就可以配合物理降温帮助孩子退热。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

判断孩子有没有小儿肠炎，要从多方面来着手：

第一、常见的诱因，比如孩子出现受凉、喂养不当、相关病原的感染都可引起孩子肠炎。

第二、孩子的表现，孩子如果有小儿肠炎，常常会出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等等相关症状，其中孩子大便的性状，可能是水样便、黏液脓血便等等，同时有些孩子可能因为腹泻、呕吐比较严重，可能会出现脱水的表现，孩子可能会出现明显的精神反应差、尿少、无尿、哭的时候没有眼泪、前线凹陷、皮肤弹性差、干燥等等相关的脱水症状。

第三、实验室检查结果，可以做便常规检查、大便的细菌培养、病原的检测，必要的时候也可以做影像学的检查，综合判断孩子是否发生小儿肠炎。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

孩子如果得肠炎一直腹泻，要从三方面着手。

第一、所处环境温度调整以及饮食调整，一般孩子如果是母乳喂养，可继续母乳喂养，但是妈妈可以适当的注意自身饮食的回避，减少碳水化合物摄入等。如果孩子是奶粉喂养，必要的时候也可以考虑，换用特殊奶品，比如乳糖奶粉都有助于孩子腹泻的好转。

第二、饮食提供，尽量提供清淡易消化的流食，对于孩子腹泻症状缓解是有好处的。

第三、要注意去确认引起孩子肠炎病原是什么。如果是病毒感染所引起的，就不需要进行抗病毒或者抗感染治疗，一般只需要进行对症的止泻治疗就可以。但如果孩子是细菌或者真菌感染所引起的，可以针对性的使用抗感染药物，帮助孩子尽快的缓解症状。

除此之外，针对拉肚子也就是腹泻本身，可以使用像蒙脱石散，这样的胃肠黏膜保护剂，有利于孩子的大便性状的改善以及拉肚子的恢复。另外也可以给孩子添加益生菌或者锌制剂等等，这些对于孩子腹泻症状的缓解都是有好处的。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

得了小儿肠炎家长从以下几方面注意。

第一，注意对孩子的护理，避免孩子所处的环境温度过热或过冷，容易导致孩子出现腹泻、肠炎。

第二，乳品或者奶具、食具的保存和定期清洁消毒，避免孩子吃生冷不洁的食物，避免肠炎的发生。如果已经出现肠炎，对孩子的排泄物要小心处理，教育小儿注意个人卫生，帮助孩子正常洗手，养成良好的卫生习惯。

第三，要合理喂养，进行母乳喂养，正常添加辅食。腹泻过程中不要添加新的辅食，已经添加过的辅食可以正常喂养。奶粉喂养的孩子换用特殊奶品，如果呕吐严重，可以短时间禁食，但是不要禁水，注意保证孩子的入量。饮食方面要给孩子提供清淡易消化的流食，对孩子腹泻恢复有好处。根据腹泻情况正常喂养，有助于孩子肠炎症状的恢复和病程缩短。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

小儿肠炎和小儿的生理特点是有关系的。小孩子各个系统发育不是特别成熟，其中孩子的消化系统发育不是特别完善，但他的生长发育又很快，需要很多的营养的摄入，所以孩子一旦出现喂养不当，就非常容易导致孩子出现肠炎。

另外，小孩子的免疫系统发育相对来说也是不太成熟，相对来说胃酸比较少，消化能力比较弱，食物进入到体内之后，胃酸对食物中一些细菌的消灭作用相对来说比较差，孩子也容易被各种的病原，比如病毒或细菌等等所感染，导致孩子出现小儿肠炎。

所以孩子出现小儿肠炎是和他本身的生理特点是有关系的，主要是和他的消化系统以及免疫系统发育不是特别成熟，容易受到各种病原体的侵犯，以及可能受到喂养不当等相关因素的影响，导致出现小儿肠炎。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

小儿肠炎的治疗会进行一般处理以及支持治疗和药物处理。

首先在平时生活中，孩子如果得了肠炎，要注意通过饮食调整，比如维持母乳喂养，但是母亲要注意饮食的回避，另外必要的时候，可以换用特殊的奶品，同时在饮食上注意给孩子提供清淡易消化的流食等等来帮助孩子缓解肠炎的症状。除此之外，还要注意判断引起孩子肠炎的病因，如果孩子是病毒感染所引起的肠炎，这个时候往往不需要进行抗病毒或者抗感染治疗。但如果孩子是细菌或者真菌感染所引起的肠炎，应该针对性的做抗感染的处理帮助孩子缓解症状和缩短病程。

除此之外，针对孩子的症状进行相应的对症治疗，小儿肠炎常常可能会有发热、呕吐、腹泻等等相关表现，这个时候就可以给孩子进行相应的对症退热以及对症的止泻治疗帮助孩子缓解症状和缩短病程。比如孩子腹泻明显，可以考虑给孩子添加蒙脱石散对症止泻药物，另外也可以给孩子使用益生菌、锌制剂等等，对于孩子的腹泻症状的恢复有好处。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

对于小儿肠炎是否可以按摩肚子，首先是可以做这样操作的，但是对于小儿肠炎的恢复，按摩肚子，并没有根本的治疗作用。

小儿肠炎主要是指的小儿感染性的腹泻，所以引起孩子肠炎的原因，主要是各种病原的感染，比如常见的病毒感染或者细菌感染等，所以在孩子出现肠炎的时候，如果要想让孩子的症状得到根本性的缓解，主要需要针对感染的病原，进行相应的对因和对症处理。比如孩子如果是明确的细菌感染，这个时候要进行相应的抗感染处理，而如果孩子是病毒感染，一般只需要等待自然病程就可以。

针对孩子肠炎的症状，比如像腹泻、腹痛或者发热等，可以进行相应的对症处理，比如进行对症的退热或者止泻治疗，对于按摩肚子有可能帮助孩子可以缓解腹痛的症状。比如可以把双手搓热，轻轻给孩子进行腹部的按摩，有助于孩子腹部的保暖，对于孩子腹痛症状的缓解，有一定程度上的意义，但是并没有特别根本的作用，所以对于小儿肠炎，帮助孩子按摩腹部是可以的，但是最主要的还是要根据引起孩子肠炎的病原，进行相应的对因和对症处理，这样才有利于孩子症状的缓解。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

对于小儿肠炎多久能好，不能一概而论，需要根据孩子的具体情况具体分析。

孩子疾病恢复的时间是因人而异的，每个孩子都不太一样。对于肠炎，有急性肠炎和慢性肠炎，同时引起孩子肠炎的病原也是不同的，比如常见的病毒感染、细菌感染、真菌感染等都可能引起孩子出现肠炎。不同疾病以及不同病原所感染的肠炎恢复时间都是不太一样的。一般如果孩子是普通的或者急性的病毒感染，或者细菌感染所引起的肠炎，多数孩子自然病程在2周之内，一般随着相应的对因和对症治疗，比如可以进行相应的抗感染治疗，针对病毒感染，一般等待自然病程，多数孩子在5~7天之内相关的症状会得到好转。

当然腹泻的症状可能持续的时间会更长一点，但是多数情况下不超过2周，是急性肠炎的恢复的时间，但如果孩子是慢性肠炎病程就会比较长，多数孩子的腹泻时间会持续2个月以上，这个时候要积极的寻找诱因，然后进行对因和对症的处理，帮助孩子尽快的去缓解症状，以免影响孩子的营养状况，产生比较严重的并发症。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

小儿肠炎如果出现呕吐的表现如何缓解，主要从两方面着手：

首先要先确认引起孩子肠炎的病因是什么，如果孩子是由于病毒感染所引起的肠炎，这时针对病毒本身，不需要做抗病毒或者抗感染治疗，所以孩子的呕吐是需要等待自然病程，随着孩子感染的恢复，呕吐症状也会逐渐缓解。如果孩子是由于病原的感染所引起的肠炎，从而出现呕吐的症状，可以针对性的使用抗感染的药物，比如使用一些抗生素，对于孩子呕吐症状的缓解有根本性的意义。

其次针对呕吐无论是病毒感染还是细菌感染，不太推荐使用止吐药，对于孩子的呕吐只需要等待自然病程，一般建议回避一些固体食物，尽量给孩子提供清淡易消化的流食，避免对孩子胃肠道产生刺激，然后等待24~48小时左右，多数孩子的呕吐症状会自然的得到缓解。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

怀疑孩子出现肠炎，需要做以下几种检查：

第一、体格检查。看孩子有没有相关症状或者体征。比如有没有精神反应差、前囟的凹陷、皮肤的弹性差、干燥、尿少、无尿等等都有助于判断孩子是否有肠炎所引起的脱水表现。

第二、实验室相关检查。比如比较常见的大便常规检查，有利于去判断感染的病原，另外也可以做病原检测，比如可以做粪便的细菌培养，或者病毒常见的病原检测，有利于去分辨孩子是细菌，还是病毒或者其他的病原感染所引起的肠炎。

第三、血液检查。比如常见的血常规、电解质、血气分析、血培养等等相关的检查，帮助判断孩子感染的情况，必要的时候也可以做相关影像学检查，有助于对疾病鉴别诊断，比如像常见的结肠镜等等可以帮助确认引起孩子腹泻的诱因。

我是一位年轻的母亲，生活在北京的房山区。最近，我的孩子突然开始出现不吃饭、恶心、呕吐和拉肚子的症状。起初，我以为只是普通的肠胃不适，给他吃了一些佛派酸和氟哌酸。但情况并没有好转，反而变得更糟。他的精神状态下降，尿量减少，整个人看起来非常虚弱和疲惫。

我开始感到非常焦虑和无助，担心孩子的健康问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式，希望能够得到及时的建议和治疗方案。

在与医生的交流中，我详细描述了孩子的症状和用药情况。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了初步的诊断。他们指出，氟哌酸不适合小孩子使用，可能会加重症状。医生建议我立即停止使用此药，并进行大便化验以确定病因。

医生还询问了孩子的精神状态和尿量情况，提醒我注意观察是否有脱水的迹象。他们建议我给孩子补充足够的水分和电解质，避免食用刺激性食物，多吃易消化的食物，如米粥、面条等。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生们的关心和耐心。他们的指导让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我知道如何更好地照顾他。现在，孩子的症状已经有所改善，我也重新找回了信心和希望。