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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

房室传导阻滞后，一般不建议喝酒。

患者如果出现了房室传导阻滞的疾病，同时大量的饮酒可能会导致机体的血液循环加快，增加心脏的负担。这种情况下，如果没有有效的房室传导，可能就会出现相对心跳缓慢和供血不足。同时，酒精对心肌细胞存在着刺激作用，会影响到心脏正常的生理功能。

除此之外，喝酒还可以导致动脉粥样硬化的发生和进展，加重心脏疾病的产生，从而会使心律失常，发生恶化。因此对于存在有房室传导阻滞的患者，应该戒烟、限酒，同时少吃高胆固醇、高热量的食物，注意休息，注意调整身体的机能状态，进行有效的锻炼，保持身心的愉悦。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

怀疑房室传导阻滞的患者可以去医院心内科做以下的检查来进行判定：

首先，血液化验的检查，包括心肌损伤标志物的检查、甲状腺功能的测定、电解质的测定以及心衰指标的测定等等，寻找是否存在引起心肌损伤、影响心脏传导的病因。

第二、体格检查，根据患者的症状和体征，医生可以进行初步的判断。

第三、心电图的检查，这项检查中可以了解房室传导阻滞的类型以及严重程度。

第四、动态心电图检查，通过延长心电监测的时间，比如24小时甚至更长的时间，去捕捉房室传导阻滞的类型和严重程度，有利于对病情的判定，还可以进行心内的电生理检查，来更加细致的了解患者房室传导阻滞的存在部位。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

房室传导阻滞是否需要进行手术治疗，需要看患者疾病的严重程度。

对于一度房室传导阻滞以及二度房室传导阻滞，没有引起严重症状的患者，是不需要进行手术治疗的，可以去积极的寻找，引起传导阻滞的病因或者诱因进行纠正。比如电解质紊乱，药物使用过量，心肌缺血等等，在纠正病因的情况下，可能会对房室传导阻滞有积极的治疗作用。

而对于严重的房室传导阻滞，比如三度房室传导阻滞，患者即使进行有效的治疗，也不能使房室传导阻滞恢复，这种情况下，同时又存在明显的临床症状，符合心脏起搏器植入的指征，就需要通过心脏起搏器植入的手术方式来进行治疗，从而保证心跳，从根本上纠正房室传导阻滞的出现。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

右束支传导阻滞是否需要装起搏器，需要根据病情的严重程度来判断。

一、如果单纯右束支传导阻滞，没有明显的症状，是不会对患者的身体产生不良影响，更不会出现不适的症状，例如胸闷、心慌等症状，这时候是不需要安装起搏器，病情也不会逐渐加重。

二、如果症状比较严重，进展为完全性的房室传导阻滞，出现胸闷、心慌，甚至晕厥等症状，需要到正规医院去安装起搏器治疗，通过安装心脏起搏器能够维持心脏的正常跳动，有效的改善症状。

在安装心脏起搏器之后，患者可能会出现轻微的身体的不适，一定不要过分的担忧焦虑做好手术的伤口的消毒清洁工作，避免细菌感染，同时也需要注意卧床休息，不要做剧烈活动。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

对于房室传导阻滞的患者，可以有以下几种药物进行治疗，但是这些治疗药物，都是短暂的维持治疗，并不能从根本上改善房室传导阻滞。

第一、阿托品类药物。这类药物可以增强房室传导，缓解房室传导阻滞的现象，但是这类药物不建议长期的应用。

第二、异丙肾上腺素的药物。使用方法是静脉注射的方式，来提高心室率改善房室传导阻滞。在应用过程中，需要严密监测患者的心率情况，以及了解有无其他不良反应的发生。

这些药物的使用，都是短暂性的应用，对于严重房室传导阻滞，病因不能找到或者恢复，传导阻滞不能进行根除的患者，需要考虑植入心脏起搏器的方式，来改善严重的心动过缓，引起危及生命的症状和风险。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

房室传导阻滞是不能服用倍他乐克的，倍他乐克是贝塔受体阻滞剂类的一种。患者存在有房室传导阻滞，同时在服用倍他乐克的话，会加重房室传导的延缓，抑制窦房结的兴奋，出现心肌收缩力的减弱，加重传导阻滞，引起心跳减慢甚至心脏骤停。这种情况下我们就不能去使用贝塔受体阻滞剂类药物了。出现房室传导阻滞的患者，伴有临床症状的情况，应该尽早的去医院，进行进一步的检查，来评估传导阻滞出现的原因、它的严重程度、是否需要通过起搏器的植入来进行纠正。房室传导阻滞的患者，不建议使用抗心律失常药物。这些药物会影响到房室的传导，进一步加重房室传导阻滞的出现，在临床上是属于相对禁忌的。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

轻度的房室传导阻滞不会引起明显胸口疼痛的症状出现，但是如果患者存在有器质性心脏病的基础，在这样的基础上合并有房室传导阻滞，就可能会引起胸口疼痛的症状出现。患者存在有冠状动脉血管的狭窄，同时合并有严重的心动过缓、房室传导阻滞，就可能进一步加重心肌细胞的缺血和缺氧，从而诱发出心绞痛的发作。在这种情况下，房室传导阻滞就可能会引起胸痛的症状。首先我们要积极的去治疗冠状动脉的狭窄本身，通过药物治疗甚至手术治疗的方式来解决血管的狭窄。同时我们还要去纠正房室的传导问题，避免使用严重影响心跳的药物。严重的情况下，还需要考虑脏起搏器的植入手术治疗。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

房室传导阻滞，如果比较严重，不进行积极的治疗，可能会对身体造成一定的影响，还要根据房室传导阻滞的类型和严重程度来判定，比如一度的房室传导阻滞，只是心房到心室的传导速度减慢，一般不会引起明显的临床症状。

在治疗上主要是寻找有没有引起传导阻滞的原因存在，比如是否服用减慢心脏传导药物，需要及时的去调整。除了这个以外，可能不需要其他特殊的治疗，而如果存在有二度，尤其是二度二型的房室传导阻滞和三度房室传导阻滞，患者如果出现非常严重的心动过缓，甚至由于心动过缓的存在，而出现了明显的临床症状，比如头晕、眼前发黑，甚至抽搐、晕倒等等临床情况，就需要及时的进行有效的治疗。

其中最重要的治疗手段，就是心脏起搏器的植入治疗。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

房室传导阻滞是一种心房向心室传导时受到损伤或者是干扰中断，从而出现了心脏异常，引起全身供血供氧异常的疾病。

房室传导阻滞又分为以下几种类型：根据阻滞的严重程度，分为一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞三种；根据疾病的病因又可以分为先天性的房室传导阻滞和后天获得性的房室传导阻滞两种。

房室传导阻滞可以出现于先天性的心脏疾病、心血管疾病的患者以及使用抗心律失常药物等因素所导致，具体的临床类型还需要根据患者的病因来进行分析。在临床症状上，一度房室传导阻滞是没有任何临床症状的；二度房室传导阻滞会出现头晕、乏力、心悸等临床症状；三度房室传导阻滞会产生头晕，甚至晕倒等严重的临床症状。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

房室传导阻滞的出现是先天性疾病的存在或者是心脏受损、使用药物等引起，其中冠心病、心肌的缺血、心肌疾病以及心力衰竭等等，会引起心脏传导阻滞的出现。

房室传导阻滞的存在，应该到医院进行相应的检查，包含有血液化验、心电图检查、心脏超声的检查，24小时心电图的检查等等，来了解心律失常的严重程度，以及是否存在有引起心律失常的病因或者是诱因，从而进行有效的治疗。

在日常生活中，存在有房室传导阻滞的患者，应该注意监测血压、心跳的情况，了解是否有由于心动过缓出现的临床症状，比如眼前的发黑，甚至晕倒等等。如果有这些情况就需要及时的去就医。