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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

胃息肉较少引起胃出血。

如较大的息肉表面发生破溃，可能有长期缓慢出血，如患者出现不明原因的黑便，伴有或不伴有慢性消化不良、贫血、消瘦等症状，且胃镜下明确诊断胃息肉，同时找不到其他出血原因，就要考虑胃息肉出血的可能性。一般来讲，胃息肉主要治疗方法会根据息肉的情况而定：

一、对于胃镜检查时发现的小息肉，可以在检查过程中顺便摘除。

二、对于一部分非腺瘤性息肉，经内科治疗有效，如幽门螺杆菌感染所致息肉，部分经抗幽门螺杆菌治疗后可自行缩小或消失。

三、对于较大或较多的非腺瘤性息肉，病理证实的腺瘤性息肉，均应行内镜下切除治疗，数量较多，则可分次切除。

四、病理证实伴高级别上皮内瘤变，可疑癌变或已经癌变的，建议综合评估后行内镜下或手术治疗。

总之具体如何治疗取决于息肉的情况，大家不用过于担心，一定要保持良好的情绪，配合医生完善检查积极治疗。

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怀疑胃息肉时可以完善以下检查，从而帮助疾病诊断，早期进行治疗：

第一、胃镜检查，是目前临床上首选的检查方法，可以直观准确的做出诊断。

第二、钡餐造影，目前临床上应用较少，作为不能行胃镜检查的一种替代检查方式，漏诊率较高，不推荐。

第三、病理活检，是鉴别息肉良恶性的金标准。由于胃息肉隐蔽性很高，早期可能无症状或者不明显，因此对于年龄大于40岁以上有息肉病家族史的或消化道肿瘤家族史的、有不良饮食或生活习惯的人群如抽烟、喝酒，进食较快、喜食热食以及喜欢刺激性食物的人群、长期服用抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑等，可以定期进行胃镜检查，排除隐患。

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长期食用辛辣、刺激性食物会对胃粘膜造成刺激，从而导致胃粘膜受损，出现炎症。

在炎症反复刺激的过程中，可能出现反应性增生，出现息肉。此外，胃息肉切除后，如果饮食习惯不改变，息肉也是有一定几率会复发的。所以相关人群平时要做好预防，如日常生活中要有规律的定时定量进食，以维持正常消化活动的节律，切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐，尤其应避免暴饮暴食，同时饮食不要太过精细，多吃含植物蛋白、维生素多的食物，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富粗纤维的食物。

而且还建议少食粗糙和刺激性食物，少食过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物，如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。

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胃息肉手术后恢复饮食的时间，需要根据手术的具体情况而定，包括息肉个数、切口大小及术后是否存在并发症等。

一般情况下，较小的息肉且术后创伤较小，6小时后可饮水，12小时可流质饮食，术后7天可以恢复正常饮食。较大的息肉及术后创伤较大，12小时或1天后才可试饮水，2天后流质饮食，14天左右时间可以恢复正常饮食。如果在观察治疗期间出现不良反应，还需要注意适时调整饮食的结构。

正常饮食是指健康的饮食，建议易消化、营养充足的食物为主，如新鲜蔬菜、水果。同时要戒烟、戒酒，少食过硬、过辣、过咸过热、过分粗糙和刺激性强的食物，如油炸食品、腌辣食品、辣椒、大蒜等。

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胃息肉的出现原因较复杂，其中主要且较明确的因素有：

一、幽门螺杆菌感染可导致胃粘膜产生水肿、炎症，炎症的反复刺激易使上皮细胞发生反应性增生，继而产生息肉。

二、胆汁反流，经由十二指肠大乳头分泌出胆汁，反流到胃内，改变胃内的酸性环境，破坏胃粘膜屏障，胃粘膜因反复刺激易产生息肉。

三、不良饮食，生冷、硬、辛辣的食物会刺激胃粘膜，长期食用可导致胃粘膜受损继而出现炎症。通常炎症的反复刺激易使上皮细胞发生反应性增生，继而产生息肉。

四、吸烟、饮酒，香烟的危害众所周知，产生的多种致癌物可导致细胞死亡，影响细胞的生长及修复，长期以往易发生粘膜增生，导致息肉的产生。饮酒也导致胃部炎症的发生，同上也易增息肉。

五、遗传因素，如有家族性腺瘤性息肉病家族史的人，患病率会明显增加。

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胃息肉有复发的风险，术后定期复查有必要。建议患者每半年至一年复查一次胃镜，同时患者在术后养成健康的生活方式，从而降低术后复发的几率。

大多数胃息肉在早期可能没有特别症状，因此很多人是在体检做胃镜时发现的，较大息肉临床推荐内镜手术切除，它是胃息肉治疗的首选方法，但是切除后仍不能掉以轻心，仍需定期随访，这是因为胃息肉的发生可能与幽门螺杆菌感染、辛辣、刺激食物、烟酒、抑酸药物等有关。

如果术后未改善这些因素，去除相关诱因，仍有一定的几率导致胃息肉的复发，所以术后建议患者定期复查胃镜，并且合理膳食，戒烟戒酒，规律作息，以避免疾病复发。

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一般情况下切除胃息肉后半年到一年复查一次胃镜，如果没有复发可每两年进行一次胃镜检查，也可根据某些特殊情况，如患者的体质、年龄、身体状况等对复查时间进行适当调整。除了已确诊的患者之外，对于胃息肉高危人群应建议定期进行胃镜检查，筛查胃息肉。

一般来讲胃息肉的高危人群主要有：

1、年龄大于40岁的人群，40岁以上的息肉的发生率大大增加。

2、慢性萎缩性胃炎病史的患者。

3、幽门螺杆菌感染患者。

4、有息肉家族史或者消化道肿瘤家族史。

5、长期服用抑酸药，如奥美拉唑美贝拉唑等。因为长期使用这类药物会导致胃黏膜功能及结构改变，容易形成息肉。

6、有不良饮食生活习惯的人，如抽烟、饮酒、进食较快，喜食热食以及喜欢刺激性食物的人群。

7、长期情绪不良的人群，焦虑、焦躁、抑郁等情绪可以刺激迷走和交感神经，导致胃酸分泌异常，从而为胃息肉的产生创造了条件。

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胃息肉是可以引起胃疼。

因为胃息肉位于胃粘膜表面，大多是粘膜炎症和损伤引起，故可能导致患者出现疼痛。较小的胃息肉可能没有症状或症状较轻；反之息肉较大较多时，症状也可能较为明显。除胃疼之外，胃息肉还可能伴随一系列不适表现，比如当胃息肉发生炎症时，则有胃炎样症状，出现上腹部疼痛、饱胀、恶心、嗳气、食欲不振、胃灼热、腹泻等。如果合并糜烂溃疡者，可有上消道出血，多表现为粪便潜血实验阳性或黑便，呕血少见。如果发生在幽门管时，容易出现幽门梗阻或不全性梗阻，腹痛腹胀加重，伴呕吐。

但由于该病早期可不伴有任何表现，因此建议患者养成定期体检的习惯，如果长期出现胃疼、腹胀等不适，要及时就医，查明原因。

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胃息肉和幽门螺杆菌密切相关。

研究表明超过60%的胃息肉患者，同时有幽门螺杆菌感染，有幽门螺杆菌阳性的人群，胃息肉发生的概率比幽门螺杆菌阴性的人群高出5.3倍，幽门螺杆菌可以导致胃黏膜充血、水肿等炎症表现，炎症反复刺激胃黏膜，从而导致上皮样增生，引发胃息肉。

而且幽门螺杆菌是一级致癌物，胃息肉癌变的几率也增高，故息肉患者也应做幽门螺杆菌的检测，若检测结果为阳性，在治疗息肉的同时，也应做根除幽门螺杆菌治疗。

目前国内推荐的幽门螺杆菌治疗方案是质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素的四联疗法，但是也不能盲目自行用药，具体方案和抗生素选择因人因地而异，必须找专科医师就诊，要相信医师的专业建议，在最佳时机和最佳状态下进行规范治疗，提高首次幽门螺杆菌的根除率。

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如果是炎性息肉，可以口服抗反流药物及胃黏膜保护剂治疗，比如奥美拉唑、吗丁啉和达喜。如果是增生性息肉，则多由幽门螺杆菌感染引起，可口服甲硝唑、阿莫西林、奥美拉唑、铋剂等，多数息肉可消除。但对于腺瘤性息肉，口服任何药物都不能够进行消除，需做胃镜下切除术。

但对于大多数胃息肉患者来讲，经内镜切除是治疗的首选方法，主要有高频电切除法、激光及微波灼除法、尼龙丝结扎法、亚离子凝固等，与其他治疗方法相比，内镜治疗息肉的方法简便、损伤小、费用低，多数为一次性治疗，少数需分次切除。而且通过内镜定期随访，还可发现息肉复发并给予及时治疗，防止癌变。

总之胃息肉具体如何治疗，需要结合检查结果、疾病情况、患者意愿等综合因素考虑。因此当出现胃息肉等不适表现后，应第一时间就诊并在医生指导下接受治疗。

我是一名年轻的女性，最近遇到了一个非常尴尬的问题。每次使用阴道栓剂后，我都会出现出血的情况。起初，我以为是正常的反应，但随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至在同房后也会出现出血。这种情况让我感到非常焦虑和困扰。

我决定寻求专业的医疗帮助，并通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了一系列的询问。从我们的对话中，我了解到可能是宫颈糜烂或息肉引起的出血，需要进行妇科检查来确定原因。医生还建议我检查是否有环下移的问题，因为我已经上环了4、5年。

我对医生的建议感到非常满意，并决定按照医生的指示进行检查。虽然我对检查结果有些担忧，但我也知道这是解决问题的关键步骤。通过这次线上问诊，我不仅找到了可能的解决方案，也学到了很多关于女性健康的知识。

我在市医院做了一次全面的体检，结果却发现了一个不好的消息：我有多个息肉。听到这个消息，我感到非常的不安和焦虑。作为一个普通人，我对这种疾病了解甚少，只知道它可能会对我的健康造成威胁。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院预约了一位经验丰富的医生进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和体检结果，并告诉我，多个息肉需要及时切除，否则可能会引发更严重的健康问题。虽然我对手术有些恐惧，但医生的解释让我明白了这是一种必要的治疗方式。

在医生的建议下，我选择了择期手术。手术后，我需要定期复查以确保没有新的息肉出现。医生还提醒我平时要注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和压力，保持良好的心态和充足的休息。

虽然这次经历让我感到有些困扰和担忧，但通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了及时和专业的医疗建议。现在，我已经恢复了健康，重新回到了正常的生活轨道上。

2024年9月5日23:07，咸阳市的某位患者在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位资深的中医师求助。他的主诉是手脚冰凉、睡眠浅易醒，早上六点左右脚开始冰凉。医生首先询问了患者的病史，得知他曾经有胃息肉并切除，目前无不适症状。医生又问了患者的情绪和性格，了解到他情绪稳定，但性格有点急躁。医生还注意到患者的工作环境是机械加工行业，体力活较多，且有前列腺炎的病史。医生请求患者发送舌头照片，并根据舌质和苔的表现，判断出患者的病因是脾肾阳虚、心肾不交。医生耐心地解释了这些中医术语的含义，并开具了中药处方，嘱咐患者在当地的安沙镇毛塘铺药房取药。医生还提醒患者，如果出现抑郁焦虑症状，应及时就诊，选择适合的治疗方案。患者感谢医生的帮助，并表示会按照医生的建议进行治疗。

在随访中，医生关心地询问了患者的康复情况，患者反馈说手脚冰凉的症状有所改善，睡眠质量也在逐渐提高。医生根据患者的反馈，调整了药方，并再次强调了中药调理的重要性。患者对医生的专业知识和细心周到的服务表示赞赏，称赞医生不仅是他的治疗者，更是他的健康顾问。医生也鼓励患者多运动，注意饮食，保持良好的生活习惯，才能真正战胜疾病。通过这次线上问诊，患者不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效服务。

那是一个平凡的周末午后，我正为家中老人的健康问题焦虑不已。老人患有反流性食管炎、萎缩性胃炎和肠道息肉，身体的不适让他的生活充满了痛苦。

在朋友推荐下，我尝试了线上问诊，选择了京东互联网医院的一位消化内科医生。医生***的耐心和专业让我感到温暖。他详细询问了老人的病情，包括腹痛、腹胀、反酸、大便情况、胃口、口臭、睡眠等方面，让我意识到医生的专业素养。

老人经常拉稀，但医生并未因此急于开药，而是建议我们先观察其他症状是否正常。在确认其他症状正常后，医生告诉我需要注意饮食，保持软烂、易消化，新鲜、清淡，并避免刺激性食物。这些简单的建议让老人在饮食上找到了方向。

在医生的建议下，我们开始配合药物治疗。当询问具体用药时，医生详细解释了各种药物的作用和副作用，让我对治疗有了更清晰的认识。此外，医生还询问了老人的息肉病理结果，以便制定更合适的治疗方案。

由于医生忙碌，我们未能立即获得病理结果。但医生在手术间隙回复了我，告诉我息肉是良性的，并建议切除或定期复查。这让我对老人的病情有了更深的了解。

在治疗过程中，我遇到了一些困难，如药品价格、退款等问题。但医生始终耐心解答，让我感到安心。最终，我选择了继续治疗，并对医生的专业和耐心表示感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。在繁忙的生活中，我们无法随时去医院就诊，而线上问诊则为我们提供了更多选择。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，我在微信上遇到了一位医生，他给我提供了线上问诊服务。我向他描述了我的症状：腹胀、腹部不适、大便变细等。医生非常耐心，他详细询问了我的饮食习惯和生活状态，并告诉我这些症状可能与息肉有关。

医生告诉我，我需要按时按量服用药物，并且要开始调整饮食。他建议我减少油腻和辛辣食物的摄入，多吃清淡的食物和多喝酸奶。他还说，这些症状可能是遗传因素导致的，但通过合理的饮食和生活方式，可以有效地控制病情。

我感到非常欣慰，因为医生不仅给了我专业的医疗建议，还非常关心我的生活细节。他告诉我，息肉如果及时切除，就不会有问题。这让我对治疗有了信心。

在医生的指导下，我开始了新的生活模式。虽然调整饮食和生活方式一开始有些困难，但我逐渐适应了。我发现，通过线上问诊，我能够更加方便地得到专业医生的帮助，这让我对互联网医疗有了新的认识。

现在，我已经习惯了这种线上问诊的方式。医生的专业和耐心，让我感到非常温暖和安心。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者能够从中受益。

我从小就有肠胃不适的毛病，经常大便前干后稀，干燥部分表面还会有白色粘液。有时候肠鸣声也很大，左下腹总是隐隐作痛。这些症状让我非常苦恼，尤其是工作压力大时，情况会更糟。前不久，我在广州市的一家医院做了胃肠镜，医生告诉我有息肉，并且还患有食道炎、直肠炎和结肠炎。听到这些结果，我心情非常低落，感觉自己的身体一团糟。

我开始在网上寻找相关的医疗信息，了解到可以通过互联网医院进行线上问诊。于是，我选择了京东互联网医院，通过视频与一位专业的医生进行了沟通。医生详细询问了我的症状和病史，并对我的胃肠镜报告进行了分析。最终，医生告诉我我的息肉问题不大，但需要注意饮食和生活习惯的调整，配合药物治疗才能改善症状。

医生还解释说，肠炎、食道炎、直肠炎和结肠炎都是消化系统的常见疾病，多与不良的饮食和生活习惯有关。只要积极治疗和调理，完全可以恢复健康。医生开了益生菌和其他一些药物给我，并详细指导了我如何正确服用和调理。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和生活方式的调整，希望能够早日康复。

我曾经是一名健康活泼的女性，直到那天我发现自己有了深褐色的分泌物和一点点血，月经也推迟了。作为一名小说家，我总是能想象出各种故事，但这一次，我却无法编织出一个美好的结局。我的内心充满了焦虑和恐惧，仿佛世界都在崩塌。

我开始四处求医，希望能找到一个解答。终于，在一个互联网医院上，我遇见了我的救星——一位专业的医生。通过线上问诊，他详细了解了我的情况，并给出了合理的解释和治疗方案。他的耐心和专业让我重新找回了信心。

在他的指导下，我开始服用优思悦，并且等待月经的到来。虽然过程中还有些波折，但最终我成功地度过了这个难关。现在回想起来，那段经历不仅让我更深入地了解了自己的身体，也让我更加珍惜生命的每一刻。

我还记得那天，手术后的疼痛像一只无形的手，紧紧地攥住了我的心。每当我想起那段时间，仍然能感受到那种窘迫和焦急的情绪。从小到大，我一直是一个健康的人，很少去医院。但是，6月18日的那次胆囊摘除手术改变了一切。回家后，偶尔出现的剧烈疼痛让我感到非常困扰。即使在广州市这样一个医疗资源丰富的地方，我也找不到合适的解决方案。直到我遇到了互联网医院和线上问诊，这一切都变了。

通过互联网医院，我可以随时随地与医生进行沟通。他们不仅解答了我的疑问，还提供了专业的建议和治疗方案。这种便捷性和高效性让我深深地感激。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了我唯一的选择。它不仅保护了我的健康，也减少了我和家人的风险。

在与医生的交流中，我了解到我的情况并不罕见。很多人在手术后会出现类似的问题。医生建议我热敷一下，并喝点红糖姜水或姜粥来调理。他们还告诉我，我的药物选择是正确的。这些简单而有效的方法帮助我缓解了疼痛，恢复了正常的生活节奏。

我是一名45岁的女性，最近小腹微痛已经持续了三天，月经也变得不规律，一个月来了两到三次。这种情况让我非常焦虑和担忧，于是我去了一家当地的医院进行检查。医生给我做了阴超，但并没有明确告诉我是什么病，只是建议我做手术。我心中充满了疑问和恐惧，不知道自己是否患上了什么严重的疾病。

在这个时候，我想起了京东互联网医院的线上问诊服务。于是我打开了京东健康APP，选择了妇科专科，开始了我的线上问诊之旅。通过文字和图片的方式，我向医生描述了自己的症状和检查结果。医生很快就回复了我，告诉我可能是粘膜下肌瘤或息肉，并且这两种情况都不是癌症，都是良性的，只需要做手术切除就可以了。

听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。医生还告诉我，如果是息肉的话，手术也需要住院治疗。虽然这意味着我需要花费更多的时间和精力，但我知道这是为了我的健康着想。

整个线上问诊过程非常顺利和高效，医生专业、耐心地解答了我的问题，让我感受到了互联网医院的便捷和实用性。现在，我已经做好了手术的准备，期待着早日恢复健康。

我是一名70岁的老人，近一周来，我的大便次数明显增多，且伴有暗红色血丝和不成形的情况。偶尔还会感到胀气，非常不舒服。起初，我并没有太在意，认为可能是吃错了东西或者是消化不良。但是，症状并没有好转，反而越来越严重。我开始担心起来，于是决定去医院做个检查。

在医院，医生对我进行了初步的检查和询问。他们告诉我，我的症状可能是肠道功能紊乱引起的，建议我做肠镜检查以确定具体原因。我很快预约了肠镜检查，并在等待期间做了CT检查。虽然CT结果并没有明确显示问题所在，但医生仍然建议我进行肠镜检查以获取更准确的诊断结果。

经过一番等待和焦虑，肠镜检查的日子终于到了。医生在检查过程中发现了一个肿块，虽然不能完全排除癌症的可能性，但也不能确定就是癌症。医生告诉我，需要等待几天才能知道最终的检查结果。我感到非常担心和不安，毕竟年龄大了，身体状况也不是很好。

在等待结果的这几天里，我经常在网上搜索相关信息，希望能够找到一些安慰和帮助。通过京东互联网医院的在线问诊平台，我和一位医生进行了详细的交流。医生耐心地解答了我的问题，并给出了很多有用的建议和指导。他们告诉我，即使是癌症，也不一定意味着晚期，早期发现和治疗可以大大提高治愈率。这些话给了我很大的鼓励和希望。

最终，肠镜检查的结果出来了，幸运的是并不是癌症，而是息肉。医生告诉我，这种情况很常见，通过手术可以完全治愈。我感到非常庆幸和感激，感谢医生和京东互联网医院的帮助和支持。现在，我正在积极进行治疗和调理，希望能够早日恢复健康。