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胃息肉和幽门螺旋杆菌有关系吗?

胃息肉和幽门螺旋杆菌有关系吗?
发表人:京东健康

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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

胃息肉和幽门螺杆菌密切相关。

研究表明超过60%的胃息肉患者,同时有幽门螺杆菌感染,有幽门螺杆菌阳性的人群,胃息肉发生的概率比幽门螺杆菌阴性的人群高出5.3倍,幽门螺杆菌可以导致胃黏膜充血、水肿等炎症表现,炎症反复刺激胃黏膜,从而导致上皮样增生,引发胃息肉。

而且幽门螺杆菌是一级致癌物,胃息肉癌变的几率也增高,故息肉患者也应做幽门螺杆菌的检测,若检测结果为阳性,在治疗息肉的同时,也应做根除幽门螺杆菌治疗。

目前国内推荐的幽门螺杆菌治疗方案是质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素的四联疗法,但是也不能盲目自行用药,具体方案和抗生素选择因人因地而异,必须找专科医师就诊,要相信医师的专业建议,在最佳时机和最佳状态下进行规范治疗,提高首次幽门螺杆菌的根除率。

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    作者:北京大学人民医院 消化内科 副主任医师 彭涛

     

    只要有这个细菌,哪怕你没有任何症状,它也在胃里面不停的伤害你的胃会产生不断程度的损伤和炎症,从这种意义上来讲,您就一定有胃病:一、幽门螺杆菌在胃窦靠近幽门的地方,依靠尿素酶和毒素,对胃源源不断的产生伤害;二、感染幽门螺杆菌以后绝大多数的人都会发生胃炎;三、胃炎会慢慢加重,由浅表性胃炎变成局灶萎缩,最后形成溃疡、肠化,增加胃癌的风险

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    作者:河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国

    幽门螺杆菌是胃疾病的一个主要致病源,它是引起慢性胃炎的一个主要元凶,很多研究表明它跟胃炎、胃溃疡,甚至胃癌都有密切的相关性。对于它的发病的治疗,根除幽门螺杆菌的治疗是密切相关,也可以减少慢性胃炎的反复发作。目前针对幽门螺杆菌已经进入了一个研究热门的一个阶段,因为根除幽门螺杆菌是对于胃炎到增生,从慢性非萎缩性胃炎到肠化增生到不典型增生,到轻度不典型增生到中度到重度不典型增生,最后到癌,它是这么一个过程。所以说认为幽门螺杆菌跟胃病就是从胃炎到胃癌整个一个发病都是密切相关。

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

     

    幽门螺杆菌感染患者不能吃辣。特别爱吃辣的人,若长期吃辛辣刺激性的食物是很容易刺激到胃黏膜的,容易导致肠胃抵抗力下降,所以无辣不欢的人很容易给幽门螺杆菌制造入侵的机会。感染了幽门螺杆菌的患者,饮食上同时还要注意:

     

    第一、在饮食结构上,要远离不易消化和高热量食物。多补充营养,多吃鸡蛋、豆腐或者其他豆制品。

     

    第二、为了避免胃酸过度分泌,最好少吃奶制品和水果。同时不要吃太饱,一日多餐,多吃些低盐食物。

     

    第三、要摄入充足的维生素,比如维生素A、维生素B等含量丰富的食物可多吃。

     

    第四、多吃大蒜,大蒜可抑制幽门螺杆菌繁殖。新鲜大蒜比较辛辣,杀菌能力较强。坚持每日吃饭时生吃1个紫皮独头大蒜,抑菌效果明显。

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    作者信息:北京医院 消化内科 主任医师 许乐

    胃窦炎患者做幽门螺杆菌检查,是因为胃窦炎大多数是因为感染了幽门螺杆菌而导致的后果。

    胃窦炎的患者常规应该进行碳13或者碳14呼气试验,来明确诊断有没有幽门螺杆菌感染。如果检查幽门螺杆菌感染是阳性的,要针对性的治疗,针对幽门螺杆菌的治疗,目前推荐的方法是四联疗法,也就是质子泵抑制剂,还有一个是铋制剂。同时加用两种抗生素,治疗的方案具体怎么决定,要由医生根据病情以及当地幽门螺杆菌耐药的情况来选择药物。

    针对这种病人,除针对胃炎、幽门螺杆菌的药物治疗以外,还有其他方面也要做一些调整,比如控制好自己的情绪、腹部保暖、饮食上忌烟忌酒、少吃辛辣刺激的、甜的食品,综合治疗才能够得到很好的治疗效果。

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

     

    感染幽门螺杆菌的患者会腹泻。

     

    幽门螺杆菌,大家一定很熟知,这是一种引起胃病的一种很常见的病菌。如果患者感染了幽门螺杆菌,可能会经常出现腹泻。这是比较常见的一种现象,大多数人在发生的时候都没有重视。要警惕如果频繁出现腹泻,可能是幽门螺旋杆菌存在的一种信号。因为幽门螺旋杆菌在出现的时候,会导致肠胃菌群受到影响或者被破坏,也就会导致肠胃存在炎症感染,进而出现频繁腹泻。

     

    同时,如果身体还经常出现腹痛、胃痛的问题,需引起高度重视。随着细菌的不断繁殖,很可能就会导致胃酸过多,出现胃部反酸的情况,甚至恶心想吐的情况。对此,我们需有所重视,如果是因为感染上了幽门螺杆菌,及时做出改善是很有必要的。

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    作者:中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松


    感染幽门螺旋杆菌有一定的几率会发展成胃癌,但并不是必然会变成胃癌,最终发展为胃癌的只是少数。


    幽门螺旋杆菌确实是一种致癌物。早在2017年世卫组织国际癌症研究机构就将幽门螺杆菌纳入一类致癌物清单中了。再加上我国胃癌发病率又高,所以很多人就觉得这跟感染幽门螺旋杆菌有很大关系。


    但很多人过于担心了,不要人为的去制造焦虑和恐慌。从感染幽门螺旋杆菌到胃癌,这中间要经历慢性萎缩性胃炎、肠化生等几个阶段,这是非常漫长的过程,很多人生命已经走到尽头了,可能这个过程才进展了一半左右,也有很多人一生都只是携带者。另外,除了幽门螺旋杆菌,胃癌还有其他一些诱因,癌症是多种因素综合产生的结果,并不是单一的原因。

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    作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

    溃疡性结肠炎和感染幽门螺杆菌没有必然关系,但是如果幽门螺杆菌感染治疗不及时,细菌下行侵伤致肠道会容易引发肠道感染发炎的。

    幽门螺杆菌可以通过口口传播,不管是夫妻间的亲密互动,还是餐桌上夹菜这种行为,都会造成幽门螺杆菌的传播。所以经常是一人有菌,全家中招。如果家庭中有一人查出幽门螺杆菌后,全家最好都去医院做相应检查,除了治疗以外要注意是查出幽门螺杆菌必须实行分餐制,防止传染其他人。卫生餐具也一定要分开使用,避免交叉传染。

    幽门螺杆菌阳性患者一旦确诊,应早日去医院接受正规的治疗,以防细菌下行侵犯肠道引发肠道感染。

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

     

    幽门螺杆菌感染患者日常需要注意:

     

    为防止“病从口入”,首先要做到饭前便后要洗手,食物吃前要清洗干净。家庭用餐尤其是有胃病史的家庭,要注意餐具的隔离,并做好碗筷消毒工作,避免家庭群集性感染幽门螺杆菌。孩子是易感人群,杜绝用嘴给孩子喂饭的习惯,孩子餐具要专用。在外出就餐时,选择以一次性的餐具为主,不给其他人随意的夹菜。

     

    其次保持良好的口腔卫生,因为幽门螺杆菌也可以在口腔内生存,可定期更换牙刷,洗牙。

     

    幽门螺旋杆菌感染者很多时侯都已经患上胃炎或消化性溃疡等病,如果进食刺激胃部的东西,比如饮酒、咖啡或含咖啡因的饮料、辛辣的食物,会增加胃酸分泌,令胃黏膜的炎症情况恶化。所以感染者应忌食刺激性食物。

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

     

    感染幽门螺杆菌的患者需要做胃镜,呼气试验虽然可以准确的测定胃里有无幽门螺杆菌,但并不能轻易取代胃镜。

     

    呼气试验只能检测是否有幽门螺杆菌感染,其结果阴性并不等于没有胃病,幽门螺杆菌与胃病之间的关系并不是简单地划上等号。 而胃镜检查便与胃病的评估息息相关,它除了可以检测是否感染幽门螺杆菌,还可以判断胃内是否出现其他病变等情况。 两者之间具有互补的关系。有些情况下,除了“吹口气”,还需要再做胃镜检查,才能更好地诊断疾病。

     

    体检证实患者有幽门螺杆菌感染,但不做胃镜不能明确幽门螺杆菌对患者会造成什么影响。幽门螺杆菌除了可以引起一般消化不良的症状,还可以引起胃粘膜萎缩、肠上皮化生、消化性溃疡、胃淋巴瘤、胃癌等。

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

     

    幽门螺杆菌和胃炎肯定是有关系的。据调查,幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎的重要原因之一,90%以上的慢性胃炎是幽门螺杆菌感染引起的。那我们是如何感染幽门螺杆菌的呢其传播途径主要有:

     

    第一、粪-口途径

     

    幽门螺杆菌能随粪便排出体外,食物或水源被带有活幽门螺杆菌的粪便污染,就会导致食用者感染幽门螺杆菌。

     

    第二、口-口途径

     

    老一辈的人习惯将食物咀嚼后喂给幼儿,这样做会将大量自身的唾液喂食给幼儿,一些微生物也会随之转移到幼儿身上,其中便包括幽门螺杆菌。

     

    第三、医源性途径

     

    如果胃镜或活检钳在检查幽门螺杆菌阳性患者后消毒不严格,下一个人就有可能被幽门螺杆菌感染。

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