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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病会引起猝死的。

肺心病又称为肺源性心脏病，是由于支气管或肺血管的病变而导致肺动脉阻力增高，引起肺动脉高压，最终导致心脏的结构和功能发生改变。其主要临床表现为咳嗽、咳痰、气喘、胸痛、呼吸困难、颈静脉怒张、下肢水肿等等。

肺心病患者如果不经过系统的治疗，就会增加其猝死的风险。因此患者一旦确诊为肺心病，应当及时的进行系统治疗，其治疗方式主要包括戒烟、避免感染、吸氧、适量的运动，以增加机体的抵抗力和提高肺功能。

如果患者有痰咳不出，则需要遵医嘱使用祛痰药进行治疗。如果患者的肺功能下降明显，气喘的症状比较重，则需要遵医嘱使用支气管扩张剂进行治疗。如果患者发生了急性感染，还需要积极完善相关检查，以评估病原体，并根据不同的病原体，采取不同的抗感染治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病患者可能会出现胸痛的症状。

肺心病根据病程的长短，可以分为急性肺心病和慢性肺心病，二者的症状有所不同。

急性肺心病一般起病比较急，常见的病因是肺栓塞，肺栓塞引起肺动脉高压，病人会出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难，有些患者还会出现咯血、血压低，甚至休克，严重时可以危及生命。

慢性肺心病主要表现为胸闷、呼吸困难、心悸，包括其他一些纳差和腹胀、下肢水肿等体循环淤血的表现，患者还可能会出现呼吸衰竭、消化道出血、排黑便、柏油样大便，出现全身毛细血管弥漫性出血等严重的并发症。

肺心病患者出现胸痛的常见原因是肺内感染，高血压及冠心病等疾病也可以引起胸痛症状。如果患者是肺内感染引起的胸痛，首先应当进行抗感染治疗，应在医生的指导下选用合适的抗生素，如果患者胸痛症状不能逐渐好转，不排除是其他疾病所导致，应当及时的完善检查，明确病因，对症治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

患者在日常生活中如果出现了以下症状，应当警惕肺心病的发生：

第一、肺心病早期患者安静的时候可以没有症状，但在活动后肺心病的早期症状就比较明显了，可以出现长期咳嗽、咳痰等现象。

第二、患者在轻微活动的情况下，如上楼或快步走路时会感觉气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力，胸闷等症状，休息以后可以好转，这些都是心肺功能衰退，发生病变的表现，要引起足够的重视。

第三、出现寒冷时咳嗽加剧，痰量增多，浓稠或呈黄色。

第四、出现嘴唇、指尖发绀，出现端坐样呼吸。

第五、出现心率加快，心律不齐。因为肺心病患者心脏功能受到损害，就可能会导致心脏跳动加速，跳动的间隔没有规律，不整齐等等。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 主任医师  杨士伟

肺心病和慢阻肺的区别如下：

首先，致病原因不同。肺心病的发生与支气管、肺疾病，胸廓运动障碍性疾病等有关。而慢阻肺是由于人体的α1-抗胰蛋白酶缺乏所引起，另外经常处于吸烟环境也容易诱发慢性慢阻肺。

其次，临床症状不同。肺心病的患者会出现长期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困难。这些症状在活动后症状逐渐加重，很多病情严重的患者，还可能会出现心衰，而慢阻肺患者会出现长期反复并且逐渐加重的咳嗽。患者在咳嗽时通常会咳出少量灰白色的黏液痰，此外患者还会出现气短及呼吸困难等症状。

最后，治疗方法不同。肺心病是严重的疾病，在急性发作时需要使用抗生素，并进行氧疗。对于出现心力衰竭的患者，还需要选用利尿、强心或血管扩张药，而慢性阻塞性肺病的患者，通常需要根据患者病情的严重程度进行分级治疗，其药物治疗只能减轻症状，对于慢性阻塞性肺病的治疗主要是戒烟。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病是一种累及到心脏的慢性呼吸系统疾病，其病因包括以下几个方面：

第一、肺部疾病，如慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等。肺组织纤维性变性伴或不伴有肺气肿，如肺结核、尘肺、肺脓肿、放射病等。

第二、肺肉芽肿和广泛纤维化。如结节病、慢性弥漫性肺间质纤维化、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、恶性肿瘤等。

第三、胸廓运动障碍性疾病。如严重的脊柱畸形、脊柱结核、广泛的胸膜粘连，类风湿性关节炎，以及神经肌肉疾病和脊髓灰质炎等。这些疾病均可引起胸廓活动受限，肺脏受压，支气管扭曲，排痰不畅，肺部反复感染，并发肺不张、肺气肿，使肺血管的阻力增加，引起肺动脉高压，导致右心室肥厚，进而发展成为肺心病。

第四、肺血管疾病。如反复发作的多发性小动脉栓塞及结节性肺动脉炎，累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，以及由其他原因引起的肺动脉炎，均可使肺小动脉狭窄、阻塞引起肺动脉高压和右心室负荷加重，发展成为肺心病。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病患者是不能抽烟的。

肺心病是指肺部胸廓或肺动脉的慢性病变所引起的肺循环阻力升高，导致肺动脉高压和右心室肥大伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。肺心病属于常见病、多发病。调查显示，吸烟人群患有肺心病的几率会更高。长期吸烟可能导致肺心病。

肺源性心脏病是由支气管—肺组织、胸廓或肺血管疾病病变，导致肺血管阻力的升高，产生肺动脉高压，继而右心室结构和功能改变所引起的一类疾病。多年慢性肺病的患者，由于身体长期的缺氧，红细胞增多，再加上感染，肺血管阻力会增大，长年累月负荷增加，进而引起肺动脉高压，势必导致右心室肥厚，最终不堪重负，右心代偿失调，就会出现水肿等心衰体征。根据起病的缓急和病程的长短，可以分为慢性和急性肺心病两类，后者在临床上较为多见。肺心病在我国是常见病、多发病，成人患病率高达6.72%，所以，肺心病的患者应当积极的戒烟。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病是比较常见的心脏疾病。急性发作的肺心病，临床上通常会表现为突然发作性的呼吸困难、紫绀、剧烈咳嗽，心悸、咯血和胸痛、胸骨后不适等，伴有血压急剧下降，皮肤苍白、大汗淋漓、四肢湿冷，甚至是休克、心力衰竭，心脏骤停或心室颤动而猝死。

肺心病发作时，其急救方法包括以下几个方面：

第一、正面半卧或端坐位，双下肢下垂，头稍低，注意保暖，保持呼吸道通畅。

第二、如果患者出现了身体不适的症状，可以告诉患者紧急口服安定剂，这样可以有效的缓解患者出现心跳过快的现象，然后及时的呼叫120。

第三、肺心病患者平时要进行有效的休息，这样可以缓解身体的不适症状，可以喝点水或给予高热量、多维生素及易消化的食物，平时可以多吃一些富含维生素的食物，如白菜、橘子等等。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病会引起心衰的，肺心病引起心衰患者可能会出现以下症状：

第一、心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后，因此患者常合并有呼吸衰竭。

第二、患者会出现气喘、心悸、少尿、紫绀加重，上腹胀痛、食欲不振、恶心，甚至呕吐等右心衰竭的症状。

第三、体检显示颈静脉怒张、心率加快、心前区可闻及奔马律或相对性的三尖瓣关闭不全所导致的收缩期杂音，杂音可随病情的好转而消失。

第四、可以出现各种类型的心律失常，特别是房性心律失常，肝肿大伴压痛，肝颈反液压征阳性，水肿和腹水，病情严重者还可以发生休克。肺心病一旦出现心衰，就代表疾病已经比较严重了，因此，若患者出现以上的症状，应当及时的到医院就诊，以便早发现、早治疗。

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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

慢性心衰要分为左心衰、右心衰和全心衰。表现还是与左心衰、右心衰和全心衰的表现有关系。表现为体循环的缺血、血压降低、肾脏供血不好少尿或无尿，会导致我们的肺循环的淤血，病人会出现不同程度的呼吸困难、胸闷气短。最严重时出现的肺水肿，心源性休克、心源性哮喘，病人会端坐呼吸，可以在肺脏听诊的时候，会听到明显的干湿性啰音、呼吸困难、咳嗽。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病患者平时要注意以下几个问题：

1、卧床休息。病人应多注意卧床休息，最好取半坐位或前倾坐位，周围用被子垫好。

2、加强饮食调养。肺心病患者呼吸所消耗的能量比正常人大10倍，同时由于内脏瘀血、水肿，而使得食欲减低，因此应当给予肺心病患者多补充富含优质蛋白质和维生素的食物。

3、保持呼吸道通畅。祛痰不会出现加重引起的呼吸道阻塞，因此必须设法保持呼吸道通畅，蒸气或雾化的吸入有利于湿润呼吸道，稀释痰液，以利咳出，还可以用吸痰器将痰液吸出。

4、控制呼吸道感染。控制呼吸道感染应当积极地使用药物，抗生素的应用应针对病原菌，采用敏感、高效、足量、联合、静脉给药的原则。抗生素的选用最好根据细菌培养和药敏试验的结果来选择。

5、注意日常卫生，增强体质。老年人因免疫功能和呼吸道防御功能减退，而容易罹患感冒，尤其是冬春季节，容易诱发慢性支气管炎的发作，所以必须增强老年人的免疫功能，参加适当的体育锻炼，增加饮食营养是必不可少的。同时在寒冷季节或气候骤变时，应当注意保暖，避免受凉。

我母亲心脏病的治疗之路充满了曲折和不确定性。起初，我们在当地医院进行了常规的治疗，医生给她开了一些药物，但两月过去了，情况并没有好转。反而，她的气喘、胸闷、腹部发胀和心里的难受感越来越强烈。我们开始感到绝望，担心她的病情会继续恶化。

在朋友的推荐下，我们决定尝试互联网医院的线上问诊服务。通过京东互联网医院的平台，我们很快联系到了一位专业的医生。医生首先详细询问了我母亲的病情和用药情况，并要求我们上传了她目前服用的药物的照片。虽然过程中出现了一些技术问题，但医生非常耐心地指导我们，最终成功获取了所有必要的信息。

在分析了我母亲的病情和用药情况后，医生初步诊断为充血性心功能不全，并指出目前的药物治疗方案需要调整。医生建议我们将服药剂量和次数告知他，以便更好地调节药物。同时，医生还询问了我母亲的血压、心率、尿量情况以及是否有腿部肿胀等症状。这些细节让我们感到医生的专业性和关心。

最终，医生给出了新的治疗方案，并推荐我们去北京看他的门诊。虽然这意味着我们需要长途跋涉，但我们已经下定决心要尽一切努力帮助我母亲恢复健康。互联网医院的线上问诊服务为我们提供了一个便捷、有效的解决方案，让我们在家就能得到专业的医疗建议和指导。

我是一个六十多岁的老人，最近总是半夜醒来，头晕目眩，心跳加速，吓得我不敢再入睡。白天也经常感到疲倦无力，总想找个地方躺下休息。去医院检查，医生说我有心脏病和轻微脑梗，脑供血不足。医生建议我住院治疗，但我不想住院，希望能通过中药调理来改善我的健康状况。

我在网上找到了一个中医大夫，通过视频咨询和舌苔分析，医生告诉我我的舌苔有很多问题，提示五脏六腑湿气比较重，肝郁气滞，体内有痰湿凝阻之象，可能有慢性胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎病史等。医生还说我平时情绪很不稳定，很容易焦躁易怒，烦躁不安，体内有非常多的郁气不能排出，睡眠也不是很好，早上起床后仍然乏力，没精神头，犯困，眼干，眼涩，眼痒，平时白天哈气连天，也总犯困，更别提干活了，浑身没劲，可能长期大便不成形，大便粘便池，像挤牙膏，有的时候想拉还拉不干净，这实际上是下焦湿热重的表现，一旦人体的湿气和湿热下注身体肛门，这些地方比较隐秘，长期潮湿就会出现湿疹，发痒等情况，同时会有阴囊潮湿的典型表现，这都是湿热下注所导致的。

医生开了一些中药颗粒给我，告诉我服用起来比较方便，不需要煎煮，值得注意的是只有京东有这个上等药，别的地方可能没有这种上等药。医生还详细地解读了吃法和注意事项，提醒我在服药期间如有不适请及时线下就诊。现在我正在按照医生的建议服用中药，希望能够改善我的健康状况。

我从未想过自己会成为一名“网上求医者”。但当我在韶关市的医院排队等待看病时，时间的流逝让我开始思考是否有更高效的方式。于是，我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的第一次线上问诊。

我的问题并不复杂：肺部CT显示肺型P波，需要担心吗？我输入了我的症状和检查结果，很快就有医生接诊了我。医生告诉我，肺型P波可能是肺心病引起的，需要动态复查。半年后，如果没有症状，可以再次复查。

我感到一丝安慰，但同时也有一些疑问。医生建议我排除慢阻肺，并进行心电图检查。这些都可以在家中完成吗？我开始搜索“肺脾虚的表现与症状”，希望能更好地理解我的病情。

在与医生的交流中，我逐渐明白了线上问诊的便利性。无需排队等待，无需奔波于医院之间，只需要一部手机，就可以得到专业的医疗建议。当然，这并不意味着线上问诊可以完全替代传统的面对面诊疗。对于一些复杂的疾病，仍然需要到医院进行详细的检查和治疗。

我对京东互联网医院的服务非常满意。医生的回复既专业又贴心，让我感到被关心和理解。虽然我只是一个普通的患者，但我相信，随着技术的发展和医疗资源的优化，更多的人将会像我一样选择线上问诊，享受更加便捷和高效的医疗服务。

我是一名小有名气的作家，平日里总是沉浸在自己的世界里，直到那天，我的生活被一场突如其来的疾病打破了。起初只是轻微的咳嗽和胸痛，但随着时间的推移，症状越来越严重。医生告诉我可能是肺结核，需要进行长期的治疗。我开始了漫长的抗结核之旅，然而，40天后，复查结果却显示我患的是肺炎。这个消息让我感到无比的困惑和恐惧。

在接下来的日子里，我不断地去医院检查，拍CT，做各种测试。每次都希望能找到一个确切的答案，但结果总是模糊不清。我的心情也越来越低落，开始胡思乱想，怀疑自己是否真的有心脏病。这种焦虑和恐惧感像一块巨石压在我的心头，让我无法专注于写作和生活。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。通过文字和图片的交流，医生详细地了解了我的病情，并给出了专业的建议。他们告诉我，我的CT报告显示肺部有旧病灶，但并不代表我现在有肺结核或肺炎。同时，医生也提醒我，我的胸痛可能与心理因素有关，建议我调整心态，放松自己。

这次线上问诊彻底改变了我的看法。原来，我的病情并没有我想象的那么严重。医生的建议让我重新找回了信心和勇气，开始积极地面对生活和工作。现在，我已经恢复了正常的写作和生活节奏，心情也变得更加平静和乐观。

我和妻子经历了一个艰难的时刻。我们是通过试管婴儿怀孕的，结果是单绒双羊双胎。22周加2天的系统B超显示，F1胎儿心脏有点问题，F2胎儿发育小2周。我们特别想要这两个孩子，但现在不知道该怎么办。

在西安市，我们找到了一位名医进行线上问诊。医生告诉我们，F1胎儿的心脏问题可以继续观察，出生后半年如果没长好可以做微创手术。F2胎儿发育迟缓的问题需要加强营养，最好是补液和吸氧，四周后再复查B超。医生还建议我们做羊穿，以确定胎儿染色体有没有问题。虽然我们很担心羊穿的并发症，但医生说现在的孕周做羊穿还可以，越长大，风险就越大了。

这次线上问诊给了我们很大的安慰和帮助。我们决定按照医生的建议进行治疗和观察，希望我们的两个孩子能够健康成长。

我是一个普通的上班族，平日里工作压力大，生活节奏快。然而，最近我开始感到心脏不适。每隔一段时间，我的心脏就会突然跳得很快，好像要从胸腔里蹦出来一样。这种情况最开始发生在六七年前，当时我去医院做了心脏彩超，结果显示我的右心房心脏瓣膜有一个发育不完全闭合不好。医生告诉我这是间歇性心动率过速，但并没有给我开药或进行其他治疗，只是建议我注意休息和减少压力。

随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁。有时候我能感觉到发作前的征兆，像是心跳加速、胸闷等不适感。每次发作，我的心率会飙升到一百七八十下每分钟，持续时间也不同，有时候十几分钟，有时候十几个小时。虽然没有太大的不适感，但那种心跳加速的感觉真的很让人紧张和焦虑。

由于工作原因，我经常出差，去年甚至出国了一年。直到最近才有机会回到国内，重新开始关注自己的健康问题。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我找到了一位专业的医生进行咨询。医生建议我再次拍摄心电图，以便更准确地了解我的心脏状况，并确定是否为室上性心动过速。虽然我还没有去医院拍摄心电图，但我已经做好了准备，下次发作时一定会及时就医。

我是一名64岁的老人，生活在开封市。去年6月中旬，我突然感到头晕目眩，右侧身体无力，送医后被诊断为急性脑梗，右侧大脑中区血管狭窄。经过紧急治疗，我的病情得到了控制，但医生告诉我需要长期服用阿司匹林和氯吡格雷来预防再次发生脑梗。然而，今年3月，我又经历了一次脑出血，医生再次强调了这两种药物的重要性。现在，我已经吃了这两种药物两个月了，但我开始担心长期服用可能带来的副作用。于是，我决定寻求专业医生的意见，希望能找到一个更合适的治疗方案。

通过京东互联网医院，我与一位资深的神经内科医生进行了在线咨询。医生首先询问了我是否做过氯吡格雷的基因检测，了解我对药物的耐受性。由于我没有做过基因检测，医生建议我可以考虑做一个，以便更好地选择合适的药物。同时，医生也提醒我，常规情况下，阿司匹林就足够了，只要我没有胃肠道反应，都是可以的。

在我们的对话中，医生还询问了我是否做过大脑中动脉狭窄的造影检查。我告诉医生，我只做了血管成像和核磁共振检查。医生表示，造影检查可以更精确地了解血管狭窄的情况，但如果我能通过药物控制病情，也可以暂时不做造影检查。

最后，医生建议我在吃完三个月的阿司匹林和氯吡格雷后，可以选择其中一种继续服用。医生还提醒我，长期服用这两种药物可能会增加出血的风险，因此不建议长期同时服用。医生还建议我定期做血液检测，观察血小板情况，并注意是否出现胃部不适或黑便等症状。

通过这次在线咨询，我对我的病情和治疗方案有了更清晰的认识。虽然我还需要继续服用药物，但我不再感到那么焦虑和无助了。感谢京东互联网医院和这位专业的医生，他们为我提供了宝贵的帮助和建议。

我从来没有想过，自己会因为一瓶红牛而陷入健康的困扰。作为一名小说家，我的生活节奏总是那么的不规律。有时候为了赶稿，我会连续工作数小时，甚至一整夜。红牛成为了我提神醒脑的必备饮料。但是，最近我开始出现了一些奇怪的症状。每次喝完红牛后，我的心跳加速，头晕目眩，甚至有时候还会出现失眠的情况。我开始担心，红牛是否真的对我的身体有害？

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深的医生进行了交流。医生告诉我，红牛中含有大量的咖啡因和其他刺激性成分，长期大量饮用可能会对心脏和神经系统造成负面影响，尤其是对于那些已经有心脏病或高血压的人来说。医生建议我尽量减少红牛的摄入，多喝水来帮助身体排毒。

我开始遵循医生的建议，逐渐减少红牛的摄入，增加水的摄入量。同时，我也开始关注自己的生活习惯，尽量规律作息，避免熬夜。慢慢地，我的身体状况开始有所改善，心跳恢复正常，头晕和失眠的症状也消失了。我深深地感谢那位医生，正是他的专业建议和指导，帮助我走出了健康的困境。

我是一个独居在深圳市的中年人，最近总是感到心跳忽快忽慢，非常不舒服。每天早上醒来，第一件事就是查看手环上的心率数据，结果总是让我心生恐惧。有时候心跳会达到每分钟150次以上，而有时候又会降到每分钟50次以下。这种情况已经持续了好几个月，我开始担心自己是否患上了冠心病。

我尝试通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的医疗建议。医生在详细了解了我的症状和既往病史后，建议我尽快到医院心内科就诊，进行心脏冠脉CTA和动态心电图检查，以明确冠脉狭窄程度和心律失常情况。医生强调，不能仅凭症状来诊断冠心病，必须通过专业的检查手段来确定病情。

我一开始有些犹豫，毕竟去医院检查需要花费时间和精力。但是，医生的耐心解释和专业建议最终打消了我的顾虑。我决定按照医生的建议去做，希望能够早日明确自己的病情并得到有效的治疗。

我是一名大学生，平时喜欢跑步保持健康。然而，在一次学校的长跑训练中，我突然感到头晕眼花，接着就失去了知觉。幸好，教练及时发现并送我去医院。医生初步诊断我可能有心律不齐的问题，需要做一系列的检查来确定病因。

我来到武汉亚洲心脏病医院，医生详细询问了我的症状和体检结果。他们告诉我，心律不齐可能是由多种原因引起的，包括心脏结构异常、电传导系统问题、药物副作用等。为了找出具体原因，医生建议我做24小时动态心电图、心脏彩超、直立倾斜试验、平板运动心电图和冠脉CTA等检查。

在等待检查结果的过程中，我开始担心自己的健康状况。医生安慰我说，虽然这些检查可能会有些不适，但都是为了更好地了解我的病情。他们还提醒我在日常生活中要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。

最终，检查结果显示我确实有心律不齐的问题，需要定期复查和治疗。医生开了一些药物给我，并建议我每年做一次动态心电图。他们还强调了规律作息和健康饮食的重要性，希望我能早日康复。