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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病患者是否需要长期吃药治疗，要因人而异。

肺心病是一种器质性的心脏病，难以根治，通常需要患者长期服用相关的药物来控制病情的发展，以免给身体带来不必要的损伤。但如果肺心病的患者病情稳定后，也可以遵医嘱暂时停用药物，但应注意在停药以后需做全身的检查和评估，在确定没有问题以后才能停药，患者切记不可自行停药，以免病情加重。

如果肺心病患者应用药物治疗效果不佳，还可以遵医嘱进行心肺移植手术治疗。除此之外，患者生活中应当注意改变不正确的饮食习惯，不要吃过于辛辣、刺激性的食物，也不要吃含盐量高的食物，这样可以减轻患者的心脏负担，对肺心病患者的症状有一定的改善作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒

慢阻肺患者日常生活中，需要注意以下事项：

首先，应注意戒烟，同时家里面尽量保持新鲜的空气，保持空气流畅。

其次，要注意合理膳食，慢阻肺患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状都会消耗机体不少蛋白质和热量，容易发生营养不良，因此居家期间必须摄取充足的营养，高蛋白饮食：如鸡蛋、瘦肉、豆制品，新鲜蔬菜和水果，低糖低盐饮食，拒绝进食腐烂、过期的食品，拒绝进食半熟、生食品，少吃刺激性食物，如辣椒、胡椒。保持食物种类、来源丰富多样，不偏食，荤素搭配，均衡营养，保证充足营养。

最后，注意适当运动，建议患者最好是在上午或者清晨时做一些运动或锻练，患者最好不要选择中午和下午出去活动，因为中午和下午花粉相对飘散，空气中的污染物相对飘散要多一些，可能会加重病情。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

预防心力衰竭的急性发生在日常中可以采取以下措施：

第一、预防感冒：在感冒流行季节或者是气温骤变的时候，患者要尽量减少外出，出门时应该佩戴口罩并且适当增减衣物。患者还应当少去人员密集的地方，如果发生了呼吸道感染的情况，会非常容易使病情急剧恶化。现在有流感疫苗，建议患者在病情稳定的时候可以打疫苗来减少感冒的发生。

第二、适量活动：得了心衰还是可以活动的。心衰的患者，尤其是稳定期，一定要进行一些力所能及的体力活动，在活动中也要避免出现活动过多过猛，尽量不要参加特别剧烈的对抗性的活动，以免发生心衰的突然加重。

第三、饮食应当少油腻，多吃蔬菜水果：对于心衰的患者，控制盐的摄入是非常重要的，盐摄入过多会增加体液的储留，加重水肿。一般来说，慢性稳定的心衰患者一天之内的盐要控制在6克以内。

第四、健康的生活方式。健康的生活方式还包括戒烟戒酒、保持平稳的心态、情绪不易过于激动。

另外，非常重要的一点是要保证充足的睡眠。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

预防冠心病要注意下几点：

第一、不要过度的过劳或过度激动：平时面对工作和生活中的各种事情要稳定心态以乐观态度面对，不要过多的情绪紧张激动，否则这个情绪波动过大会刺激身体，容易导致血压的升高，使冠心病更容易发作。

第二、要控制体重：因为体重越高或越肥胖的人，心脏出现健康问题的可能性越大，体内脂肪物质堆积过多，心脏这一重要器官负担也就越重，越容易诱发冠心病的发作。

第三、要合理的饮食：防冠心病的发生饮食非常重要，饮食要选择健康饮食，不能暴饮暴食，许多人的饮食不当，不节制大量的摄入高热量的食物，高糖食物、高脂的食物都会影响健康，增加血液的粘稠度，对心脏的血液循环产生一个不利的影响。

第四、注意适当运动：运动量太少，身体循环不能保持正常，会影响心脏的血液的运输。此外，如果有血液粘稠的表现，也可能会运动不足的时候，心脏会缺血缺氧，冠心病的患病也就会有所增加。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病的治疗分为两期。

第一、急性加重期的治疗。包括：

一、控制感染。参考细菌培养及药试实验的结果选择抗生素，常用的抗生素包括青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素，原则上选用窄谱抗生素为主，选用广谱抗生素时，必须注意可能的继发真菌感染。

二、氧疗。通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留。

三、控制心力衰竭。肺心病患者在积极控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭一般可以得到改善。

四、控制心律失常。一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后会自行消失，如果持续存在，可根据心律失常的类型选择不同的抗心律失常的药物。

第二、缓解期的治疗。主要采用中西医结合的综合措施，目的是增强病人的免疫功能，去除诱发因素，减少或避免导致急性加重的因素。

肺源性心脏病主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏疾病，对于肺心病的治疗主要针对其病因，对于由感染所引起的肺心病，主要控制感染，同时纠正由肺心病所引起的并发症。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病的预防措施包括以下几个方面：

首先，患者应当多参加锻炼。锻炼可以有效增加患者的体质，增加机体的抗病能力，使心肺功能得到锻炼，但患者要注意运动的适量，避免过度运动。

其次，在饮食方面可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果，要适当吃些瘦肉、鸡蛋，补充足够的热量和蛋白质，菜肴中要避免加入过多刺激性的调味品，以免引起刺激性的咳嗽，加重病情。不宜吃得太咸，因为会加重水肿，同时也应戒烟。

最后，要重视控制与医治支气管炎、肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核等胸肺疾病，控制肺心病进一步加重。还有预防心脏病，应当保持愉快、乐观的情绪，避免和减少生气、动怒、悲伤等不良精神刺激也是很有必要的。同时提醒患者，如果身体出现了不适，一定要尽早地到正规的医院进行诊断和治疗。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

右心衰竭的患者在日常生活中需要注意一下几点：

第一、调整饮食结构，保持饮食多样化，多吃新鲜水果和蔬菜，限制钠盐过多摄入，要少食多餐，避免暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，三餐要规律，保证健康的体重，防止肥胖。

第二、积极体育锻炼，通过有氧锻炼，包括散步、瑜伽等运动，可以增强机体的免疫力，增强清肺功能，同时还需要保证充足的休息和睡眠，劳逸结合，避免机体过度的劳累，增加右心室的负荷，影响到患者健康状况，同时保持心情愉快，要密切关注自身状况。

第三、针对病因进行合理治疗，在医生的医嘱下规律的使用药物，避免停服、漏服药物，定期的到医院进行复查，有异常情况，应该及时到医院进行就诊，防止病情加重，树立战胜疾病的信心。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

支原体肺炎患者日常生活需要注意：

一、及时开窗通风是支原体肺炎患者在面对疾病的时候所需要做到的一件事情。保证所居住的室内的空气的清新，避免自身的呼吸道受到不良空气的刺激。

二、支原体肺炎在日常生活中一定要注意防寒保暖，避免受寒感冒的情况发生，否则会使得自身病情的加重，使得更多不适症状发生。

三、多参加对自己身体健康有益的户外活动，通过户外活动的方式锻炼自己的身体，而且适度的运动锻炼在一定程度上可以有效改善自身的呼吸功能。

四、饮食的护理对于支原体肺炎患者来说尤为重要。支原体肺炎患者在日常生活中一定要保证饮食的营养丰富以及清淡，另外还要注意多喝水。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病又称为肺源性心脏病，是指由各种不同的病因损害肺脏的结构及功能所引起的右心室结构或功能改变的疾病，根据病程的长短，可以分为急性肺心病和慢性肺心病两类。

急性肺心病起病急骤，除某些基础疾病的表现以外，患者往往有呼吸困难、窒息和濒死感，常因心排血量下降而组织缺氧，烦躁不安、冷汗、紫绀及休克，也可以有咯血和心绞痛的发作。体格检查可见肢体湿冷，脉搏细数，血压下降，脉压变小，呼吸浅快，两肺呼吸音粗糙，可以闻及哮鸣音。常常有心动过速，奔马律，肺动脉瓣关闭不全，音亢进，第二心音分裂及三尖瓣收缩期的杂音，偶可听到心包摩擦音。右心衰竭时可见颈静脉充盈，怒张，肝脏肿大，下肢浮肿。

慢性肺心病患者的症状，随病因的不同而有所不同，常见有呼吸困难、乏力、胸痛、心悸等。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病会引起心衰的，肺心病引起心衰患者可能会出现以下症状：

第一、心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后，因此患者常合并有呼吸衰竭。

第二、患者会出现气喘、心悸、少尿、紫绀加重，上腹胀痛、食欲不振、恶心，甚至呕吐等右心衰竭的症状。

第三、体检显示颈静脉怒张、心率加快、心前区可闻及奔马律或相对性的三尖瓣关闭不全所导致的收缩期杂音，杂音可随病情的好转而消失。

第四、可以出现各种类型的心律失常，特别是房性心律失常，肝肿大伴压痛，肝颈反液压征阳性，水肿和腹水，病情严重者还可以发生休克。肺心病一旦出现心衰，就代表疾病已经比较严重了，因此，若患者出现以上的症状，应当及时的到医院就诊，以便早发现、早治疗。

我是50岁的患者，生活在西安市。我的健康问题始于几年前，当时被诊断出患有风湿性心脏病和慢性心衰。随着时间的推移，我的病情逐渐恶化，出现了乏力和气喘的症状。每次上高层楼梯都会让我喘不过气来，感觉自己的生命正在一点点流逝。

我曾经去过多家医院，但都没有得到满意的答案。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院。出于绝望，我决定尝试一下线上问诊。经过一番沟通，医生为我解读了血常规、肝肾功能检测、C反应蛋白、血沉检查等结果，并给出了治疗建议。医生告诉我，我的血常规问题不大，主要还是心衰引起的。同时，医生也提醒我要注意休息和营养，继续服用心内科的三种药物：螺内酯片、左卡尼汀口服溶液和卡维地洛片。

在医生的指导下，我开始了长期的药物治疗。虽然生活中仍然会有不便，但我已经能感受到自己的身体正在逐渐恢复。每次与医生交流，都让我感到安心和放心。线上问诊不仅解决了我的健康问题，也让我重新找回了生活的信心。

我是张玲军医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？

你好专家。老年高血压。吃的代文。有的医生说可以吃点银杏叶片可以治疗脑梗。请问能不能长期吃，谢谢

高血压三年了。最近做的核磁共振检查说多发性脑梗

经常耳鸣。记忆力下降

我建议你可以吃的

有病治病，未病防变

一般吃多久。还是跟高血压药一样长期吃。

头痛相对好治，糖尿病是不能除根的

但是我会知道你治疗的

银杏叶片长期吃，一般没有多大问题吧

一般没问题的

如果发现皮下有淤青，就不要吃了

可以扫我的二维码，今后方便找我咨询和调方

好的谢谢专家的帮助。

不用客气的

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

我一直以为自己是健康的，直到那天我突然感到头晕目眩，手脚冰冷。去医院检查后，医生告诉我我有高血压，需要长期服药。从那以后，我的生活发生了翻天覆地的变化。每天早上醒来第一件事就是吃药，血压计成了我最亲密的伙伴。即使如此，我的血压还是时常不稳定，心率也总是偏高。这种生活状态让我感到非常焦虑和无助。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于好奇，我决定试一试。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病史和用药情况，并给出了新的治疗方案。根据他的建议，我开始服用富马酸比索洛尔，并且每天只需要吃一片。经过一段时间的调整，我的血压和心率都趋于稳定，生活质量也得到了极大的改善。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供高效、专业的医疗服务。尤其对于像我这样需要长期用药的患者来说，线上问诊是一个非常便捷和实用的选择。

我是一个40岁的上班族，平时工作压力大，生活不规律。最近我发现自己的血压总是在100-150之间，尤其是颈椎病发作时，血压可以升高到120-170之间。这种情况让我非常担忧，毕竟高血压会增加心脑血管疾病的风险。我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院预约了一位心血管专科医生。

在与医生的线上问诊中，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生告诉我，我的血压确实偏高，需要采取措施进行控制。医生建议我可以尝试一些降压药物，并且要注意饮食和运动的调整。同时，医生也提醒我，即使血压偏高，也可以接种新冠疫苗，不会有太大影响。

在医生的指导下，我开始了降压治疗。起初，我使用硝苯地平缓释片，但不幸的是，出现了轻微的皮疹。医生建议我可以换药，并且让我去医院做进一步的检查和调整。对于颈椎病引起的头痛，医生也给出了相应的止痛药物建议，并强调了定期复诊的重要性。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论是初步的咨询还是后续的治疗调整，都可以通过线上平台进行，极大地方便了我的日常生活。同时，医生的专业建议也让我对自己的健康状况有了更清晰的认识和更科学的管理方法。

我妈妈的糖尿病已经持续了好几年，最近她又出现了颈动脉问题。起初，我们并没有太在意，直到她开始失眠，脚部乏力，甚至大便不成型。这些症状让我们非常担心，于是我们决定寻求专业的医疗帮助。

在菏泽市，我们找到了一个非常有经验的医生。通过线上问诊，他详细询问了我妈妈的症状，并要求我们拍摄舌头照片进行观察。医生告诉我们，舌质很好，这是一个好的迹象。然后，他开了一些药方，希望能够改善我妈妈的症状。

在接下来的几天里，我妈妈的精神状态明显好转。虽然她仍然有些失眠和脚部乏力，但大便不成型的症状已经消失了。我们非常感激医生的帮助，并决定继续按照他的建议进行治疗。

在这次就医经历中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论你身处何地，只要有网络连接，就可以轻松地获得专业的医疗服务。这不仅节省了时间和精力，也让我们在面对疾病时感到更加安心和放心。

我从来没有想过，作为一个30岁的男性，我会因为血压问题而感到如此焦虑。最近，我发现自己的血压不稳定，低压在93左右，高压136左右。有时候测量也正常，但是一会上一会下，相差很大。这种情况让我非常担心，尤其是因为我还有12天左右要参加公务员体检。

我开始频繁地去药店测量血压，希望能找到一些规律。然而，每次的结果都让我更加迷茫。我的心情也随着血压的波动而起伏，感到非常沮丧和无助。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院，我联系了一位名叫葛医生的专家。他的第一反应是询问我的生活习惯和基础疾病情况。我告诉他，我平时身体还好，除了熬夜多一些之外，没有其他不良嗜好或基础疾病。最近因为要体检，所以我也开始注意饮食和休息，尽量保持良好的生活习惯。

葛医生建议我自己买个血压表在家测量一下，并且要学会及时调整情绪，释放来自生活及工作的压力，避免情绪波动过大，尽量保持平和、乐观、积极的良好心态。他还提醒我，越是紧张血压越容易波动，所以不用过于担心体检结果。

在葛医生的指导下，我开始每天在家测量血压，并且注意调整自己的心态。虽然血压仍然有所波动，但我已经不再像之前那样焦虑和沮丧了。我也意识到，保持良好的生活习惯和心态对于控制血压非常重要。

我从来没有想过，一个简单的疫苗接种会引发一场健康危机。今天早上，我去接种新冠疫苗，医生在测量血压时发现我的血压异常高，达到了100-170mmHg。这个数字让我心跳加速，仿佛世界都在崩塌。更糟糕的是，我的体重也超标了，200斤的体重让我感到无比自卑和恐惧。

我立即上网搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。经过一番搜索，我发现了一个名为“京东互联网医院”的在线问诊平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并选择了一个专科医生进行咨询。

医生非常专业，首先询问了我的血压高的时间和平时的健康状况。得知我从未测量过血压，体重超标并且睡眠打呼噜后，医生告诉我这些都是高血压的重要因素。我的心情变得越来越沉重，仿佛被一块巨石压住。

然而，医生并没有让我失望。他建议我口服降压药控制血压，并且来门诊完善动态血压和肾上腺CT检查。虽然我知道这只是开始，但至少我有了一个方向和希望。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们往往忽视自己的身体，直到出现问题才开始关注。希望我的故事能提醒大家，定期检查身体，保持健康的生活方式，才是最重要的。

我从小就体弱多病，尤其是血压问题。每次头晕恶心的时候，我总是感到无助和恐惧。直到有一天，我在南昌市的一家互联网医院上找到了帮助。

那天，我像往常一样在家中突然感到头晕目眩，血压也降到了96/59。平时的110左右已经让我很不舒服了，但这次的低血压让我更是担心。于是我打开了手机，搜索了“肾虚头晕吃啥药”，希望能找到一些解决办法。

在搜索结果中，我看到了一个在线医生问诊的广告。虽然我之前从未尝试过这种方式，但这次我决定一试。很快，我就与一位名叫王医生的专业人士取得了联系。

王医生非常友善和耐心。他首先询问了我的血压情况，并让我提供更多的健康信息。然后，他告诉我我的血压偏低，可能与体重过轻有关。他还建议我去医院做进一步的检查，以确定是否存在其他潜在的健康问题。

虽然我还没有去医院，但王医生的建议已经让我感到安心。通过这次在线问诊，我不仅找到了可能的解决方案，还体验了互联网医院的便捷和高效。现在，我已经开始注意自己的饮食和生活习惯，希望能够改善我的健康状况。

我是安阳市的一名普通上班族，四年前开始出现静脉炎的症状。起初只是偶尔的疼痛和肿胀，但随着时间的推移，症状越来越严重，影响了我的日常生活。每次发作都需要去医院输液，医生给开的药物也只是暂时缓解了症状。四年来，我尝试了各种治疗方法，包括西药、中药、甚至是民间偏方，但都没有从根本上解决问题。我的心情也随着病情的反复而起伏，感到非常的无助和焦虑。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我选择了一个中医专家进行咨询。医生详细询问了我的病史和症状，并推荐了一种中药汤药进行调理。虽然我对中药的效果持怀疑态度，但医生耐心解释了中药的原理和功效，打消了我的疑虑。

我按照医生的建议，开始服用中药汤药。起初几天并没有明显的改善，但我坚持服用了一个月后，发现症状有所缓解。再过了几个月，我的静脉炎基本上消失了，生活也恢复了正常。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和中医的神奇之处。现在我已经成为京东互联网医院的忠实用户，每当有健康问题时，总是第一时间选择线上问诊。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到那一天，我的生活被高血压这个词改变了。起初，我并没有太在意，毕竟我年轻，身体好。但是随着时间的推移，我的血压越来越高，头晕、乏力、心悸等症状也开始出现。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

在我最需要帮助的时候，我遇到了葛医生。通过京东互联网医院的线上问诊平台，我向他描述了我的症状和担忧。葛医生非常耐心地听我讲述，并且给出了详细的建议和治疗方案。他告诉我，首先要控制钠盐的摄入，多吃蔬菜和水果，减少含脂肪高的食物。同时，他也强调了保持良好心态和生活习惯的重要性，包括戒烟戒酒、加强锻炼等。

在葛医生的指导下，我开始了我的治疗之旅。每天早上，我都会服用代文（缬沙坦胶囊），并且注意控制自己的饮食和生活方式。两周后，我再次联系了葛医生，告诉他我的血压已经有所下降，症状也明显减轻。葛医生对我的进展表示了肯定，并且继续指导我如何维持良好的健康状态。

这次经历让我深刻地认识到，高血压并不可怕，只要我们采取正确的治疗方法和生活方式，就可以有效地控制它。同时，我也感激京东互联网医院提供的线上问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。