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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病会引起猝死的。

肺心病又称为肺源性心脏病，是由于支气管或肺血管的病变而导致肺动脉阻力增高，引起肺动脉高压，最终导致心脏的结构和功能发生改变。其主要临床表现为咳嗽、咳痰、气喘、胸痛、呼吸困难、颈静脉怒张、下肢水肿等等。

肺心病患者如果不经过系统的治疗，就会增加其猝死的风险。因此患者一旦确诊为肺心病，应当及时的进行系统治疗，其治疗方式主要包括戒烟、避免感染、吸氧、适量的运动，以增加机体的抵抗力和提高肺功能。

如果患者有痰咳不出，则需要遵医嘱使用祛痰药进行治疗。如果患者的肺功能下降明显，气喘的症状比较重，则需要遵医嘱使用支气管扩张剂进行治疗。如果患者发生了急性感染，还需要积极完善相关检查，以评估病原体，并根据不同的病原体，采取不同的抗感染治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病会引起心衰的，肺心病引起心衰患者可能会出现以下症状：

第一、心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后，因此患者常合并有呼吸衰竭。

第二、患者会出现气喘、心悸、少尿、紫绀加重，上腹胀痛、食欲不振、恶心，甚至呕吐等右心衰竭的症状。

第三、体检显示颈静脉怒张、心率加快、心前区可闻及奔马律或相对性的三尖瓣关闭不全所导致的收缩期杂音，杂音可随病情的好转而消失。

第四、可以出现各种类型的心律失常，特别是房性心律失常，肝肿大伴压痛，肝颈反液压征阳性，水肿和腹水，病情严重者还可以发生休克。肺心病一旦出现心衰，就代表疾病已经比较严重了，因此，若患者出现以上的症状，应当及时的到医院就诊，以便早发现、早治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病患者冬天的时候症状更加严重，原因可能包括以下几种：

1、感染。由于冬季天气寒冷，肺心病患者稍不注意保暖，就容易引发上呼吸道感染，出现咳嗽、咳痰加重病情。因此患者冬季要随时做好身体保暖工作，预防感冒的发生。

2、少动。很多患者冬季减少了外出的锻炼，肺活量和免疫力也明显的减低，会有病情加重的危险。所以肺心病患者平时应当加强锻炼，多进行户外运动，以增加肺活量，改善肺功能，增强机体免疫力。

3、寒凉。患者肺脏不耐寒热，冬季有寒凉食物会伤及肺脏，致使肺的功能失调，发生疾病加重。

4、冬季常出现雾霾天气也是患者病情加重的原因之一，雾霾中的有害物质进入肺部会引发患者咳嗽症状加重。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病是比较常见的心脏疾病。急性发作的肺心病，临床上通常会表现为突然发作性的呼吸困难、紫绀、剧烈咳嗽，心悸、咯血和胸痛、胸骨后不适等，伴有血压急剧下降，皮肤苍白、大汗淋漓、四肢湿冷，甚至是休克、心力衰竭，心脏骤停或心室颤动而猝死。

肺心病发作时，其急救方法包括以下几个方面：

第一、正面半卧或端坐位，双下肢下垂，头稍低，注意保暖，保持呼吸道通畅。

第二、如果患者出现了身体不适的症状，可以告诉患者紧急口服安定剂，这样可以有效的缓解患者出现心跳过快的现象，然后及时的呼叫120。

第三、肺心病患者平时要进行有效的休息，这样可以缓解身体的不适症状，可以喝点水或给予高热量、多维生素及易消化的食物，平时可以多吃一些富含维生素的食物，如白菜、橘子等等。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病患者可能会出现胸痛的症状。

肺心病根据病程的长短，可以分为急性肺心病和慢性肺心病，二者的症状有所不同。

急性肺心病一般起病比较急，常见的病因是肺栓塞，肺栓塞引起肺动脉高压，病人会出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难，有些患者还会出现咯血、血压低，甚至休克，严重时可以危及生命。

慢性肺心病主要表现为胸闷、呼吸困难、心悸，包括其他一些纳差和腹胀、下肢水肿等体循环淤血的表现，患者还可能会出现呼吸衰竭、消化道出血、排黑便、柏油样大便，出现全身毛细血管弥漫性出血等严重的并发症。

肺心病患者出现胸痛的常见原因是肺内感染，高血压及冠心病等疾病也可以引起胸痛症状。如果患者是肺内感染引起的胸痛，首先应当进行抗感染治疗，应在医生的指导下选用合适的抗生素，如果患者胸痛症状不能逐渐好转，不排除是其他疾病所导致，应当及时的完善检查，明确病因，对症治疗。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

肺癌在早期的时候症状并不明显，对于40岁以上长期重度吸烟的人，有如下的情况，需要进行相关的检查：

第一、无明显诱因的刺激性咳嗽，持续2~3周，经过治疗无效。

第二、原有慢性呼吸道疾病咳嗽性质发生了改变。

第三、持续或者反复，在短期内痰中带血，而没有其他原因可以解释。

第四、反复发作的同一部位的肺炎，特别是肺段性肺炎。

第五、原因不明的肺脓肿，没有中毒症状，也没有大量脓痰，没有异物吸入史，抗炎治疗的效果不显著。

第六、原因不明的四肢关节疼痛，以及杵状指。

第七、X线片上有局限性的肺气肿，或者是段叶性的不张。

第八、孤立性的圆形病灶，和单侧性的肺门阴影增大的患者。

第九、原有肺结核病灶已经稳定，而形态或性质发生改变。

第十、没有中毒症状的胸腔积液，尤其是血性，并且进行性增加。

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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

慢性心衰要分为左心衰、右心衰和全心衰。表现还是与左心衰、右心衰和全心衰的表现有关系。表现为体循环的缺血、血压降低、肾脏供血不好少尿或无尿，会导致我们的肺循环的淤血，病人会出现不同程度的呼吸困难、胸闷气短。最严重时出现的肺水肿，心源性休克、心源性哮喘，病人会端坐呼吸，可以在肺脏听诊的时候，会听到明显的干湿性啰音、呼吸困难、咳嗽。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

出现以下情况时提示心脏病的可能，需要及时去医院就医：

第一、平时运动过后会有比较严重的心悸、疲劳、气急或者严重的呼吸困难。

第二、劳累或紧张时忽然出现胸骨后疼痛或胸闷、左侧胸部不适。伴有肩、手臂及颈部疼痛，出现脉搏过速、过慢、短促或不规则。

第三、熟睡或者做噩梦的过程中突然惊醒。感到心悸、胸闷、呼吸不畅，饱食、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时感到心悸、胸闷或胸痛。

第四、经常出现感冒发烧的症状。并且医生在听诊时发现心脏瓣膜区域可能有杂音。

第五、下肢浮肿或者手指或足指末端出现肥大变形。脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常的颜色。

第六，突然出现心悸头晕、眼前发黑、感觉要跌倒。上楼时比以前或比别人更容易出现心悸和气急。

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作者信息：中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海

早期肥厚型心肌病的症状包括：

一、劳力性呼吸困难：部分患者于劳累后出现呼吸急促，与左室顺应性差、充盈受阻，舒张末期压力升高及肺淤血有关。

二、心前区疼痛：因劳累诱发持续时间长，对硝酸甘油反应不佳，可能由于肥厚的心肌需血量增加，冠状动脉血供相对不足，故有心肌缺血表现。

三、乏力、头晕与晕厥：多在活动时发生，是由于心率加快所导致。

四、心悸：由于心功能减退或者心律失常所致。

五、猝死：患者发生过心脏骤停的幸存者，且有室颤的证据；发生过持续性心动过速的病人；有猝死家族史；有高危的基因突变；心肌肥厚显著者；运动引起低血压者。

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作者：西安交通大学第一附属医院 心血管外科 副主任医师 闫炀

有些病人他是没有心绞痛的表现的，从临床上而言，有症状这种病人来说他会及时就医，对病人相对就比较安全一点，另外医生也能及时的发现。

对于一些无症状的病人来说，反而来说风险程度是更高的，这些病人来说，第一个它从思想上他自己并没有重视，他认为来说我是健康的，往往发病了以后，就是以心肌梗死，或者猝死这样情况来就医的，这样情况下来说，再去做一个治疗，往往对病人的愈后，往往是不好的。

我是来自运城市的李先生，最近我总是感到心脏间歇性地咚咚跳，伴随着右肩疼痛。这种感觉让我非常焦虑和不安，担心自己可能患上了什么严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和健康状况，并建议我进行一系列检查以确定病因。首先是心电图，用于检测心脏的电活动是否正常；其次是腹部彩超和心脏彩超，目的是检查内脏器官和心脏的结构和功能；最后是胸部CT，主要是为了排除心脏病的可能性。

我有些担心，因为去年体检时并没有发现任何问题。但医生解释说，去年的检查结果并不代表今年也一定正常，尤其是在出现新的症状时。关于右肩疼痛，医生认为可能与胆囊有关，建议再次进行腹部彩超以排除胆囊问题。

虽然我对这些检查有些紧张，但我知道这是为了确诊和治疗我的病情。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

我从来没有想过，自己会因为一场心肌炎而被迫放下所有的工作和生活。起初，我只是觉得胸口有些不适，偶尔会有心悸的感觉。可我并没有太在意，毕竟我年轻，身体一直很好。直到有一天，我在与爱人亲热时突然感到胸口剧痛，呼吸困难，才意识到问题的严重性。

我匆忙赶往医院，经过一系列检查后，医生告诉我，我患了心肌炎。听到这个消息，我感到非常震惊和无助。因为我知道，心肌炎是一种需要长期治疗和调理的疾病，会对我的生活产生很大的影响。

在接下来的日子里，我开始了漫长的治疗过程。医生建议我多休息，避免剧烈运动，尤其是性生活。起初，我很难接受这个限制，但随着时间的推移，我逐渐理解了医生的用心良苦。因为每次性生活后，我的症状都会加重，甚至有几次差点送命。

为了更好地管理我的病情，我开始学习如何正确休息和增强免疫力。医生告诉我，心肌炎患者不能通过运动来增强免疫力，而应该通过药物和合理的饮食来达到这个目的。我开始服用维生素B和辅酶Q10等药物，并且注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。

在这个过程中，我也遇到了很多困难和挑战。有时候，我会感到非常焦虑和沮丧，担心自己的病情会越来越严重。但每次当我和医生交流时，他总能给我很好的建议和安慰，让我重新找回信心和勇气。

现在，经过几个月的治疗和调理，我的病情已经有了很大的改善。虽然我仍然需要继续服药和注意休息，但我已经可以重新开始我的工作和生活了。我深深地感激医生和所有关心我的人，正是因为他们的支持和帮助，我才能走出病痛的阴影，重新迎接美好的未来。

我是一个30多岁的男性，最近发现自己在性生活中出现了一些问题。每次和妻子亲热时，总是无法维持足够的硬度，导致我们俩都很失望。这种情况让我感到非常焦虑和自卑，甚至开始怀疑自己的性能力。

在网上搜索后，我了解到万艾可是一种治疗勃起功能障碍的药物。但是，我也听说过这类药物可能会有副作用，尤其是对于有高血压和心脏病的人来说。于是，我决定通过京东互联网医院进行在线咨询，寻求专业医生的建议。

在与医生交流后，我得知万艾可的常规剂量问题不大，副作用主要包括头晕和头痛。医生还告诉我，如果我没有高血压和心脏病，可以尝试使用25mg的两粒装来治疗我的问题。虽然我仍然有些担心，但医生的解释让我感到安心，并决定购买该药物试用一下。

在等待药物到货的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大、缺乏运动和不良的饮食习惯导致了这种情况？我决定从现在开始，改变自己的生活习惯，多做运动，保持良好的心态，希望这些改变能够帮助我恢复正常的性功能。

这次在线咨询的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。通过简单的对话，我就能得到专业医生的建议和处方，省去了去医院排队等待的时间和精力。同时，这也让我意识到，面对健康问题时，及时寻求专业帮助是非常重要的。

我是一名热爱运动的年轻人，篮球、跑步都是我的最爱。然而，去年的一次疫苗接种后，我开始出现心率失常的症状。起初只是胸部压迫感，后来发展到胸口扭动就酸痛，甚至偶尔出现气短现象。这些症状让我不敢再进行剧烈运动，整个人都变得焦虑和沮丧。

我在当地的三甲医院做了动态心电图检查，结果显示我有二度二型传导阻滞。医生告诉我这可能和疫苗接种有关，但我并不确定。为了寻求更专业的意见，我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我联系了一位心脏病专家。医生详细询问了我的病情和生活习惯，并查看了我提供的心电图报告。医生告诉我，二度二型传导阻滞是一种心脏传导系统的疾病，可能会导致心跳过慢或不规则。虽然我的症状可能与疫苗接种有关，但也可能是其他因素引起的，需要进一步检查来确定原因。

医生建议我从快步走开始，逐渐增加运动量。同时，医生也提醒我要注意休息，避免熬夜和过度劳累。医生还建议我按揉一下胸部肌肉，以缓解酸痛感。虽然医生没有给出确切的治疗方案，但他的建议让我感到安心和放松。

通过这次线上问诊，我意识到互联网医院可以为我们提供便捷和专业的医疗服务。即使在家中，我也能得到心脏病专家的指导和建议。虽然我还需要继续就医和治疗，但我已经不再感到那么焦虑和无助了。

我是一名肺心病患者，已经20年了。每次发作都让我感到窒息和恐惧，仿佛下一秒就要离开这个世界。由于我住在泰安市，去医院看病非常不方便，尤其是在疫情期间。幸运的是，我发现了京东互联网医院这个神奇的平台。通过线上问诊，我可以轻松地获得专业的医疗建议和处方药。

在一次发作后，我急需异丙托溴铵喷雾剂来缓解症状。由于我担心过年期间药店可能会关闭或缺货，我决定在京东互联网医院上预约9瓶备用。医生非常理解我的需求，开出了手写的处方，并且告诉我这款药品是最便宜的选项，非常贴心。

我对医生的服务感到非常满意，评价他为“医者仁心”。这次线上问诊不仅解决了我的燃眉之急，也让我体验到了互联网医疗的便利和高效。希望更多的人能够了解和使用这种服务，尤其是那些像我一样生活在偏远地区或行动不便的患者。

我是小李，一个年轻的上班族。前段时间因为腰椎问题，做了开放手术。出院后第三天，我因为一些琐事心情不佳，情绪失控大吼大叫。第二天早上，我突然感到头昏眼花，甚至不敢下床。这种情况让我非常恐慌和无助。

我决定寻求医生的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的病史，包括是否有高血压等其他疾病。然后，医生又问了我昨晚的休息情况。最后，医生建议我最好去线下医院就诊，进行面对面的检查和评估。医生解释说，有些病情复杂，需要医生亲自观察和检查才能做出正确的诊断和治疗方案。

我深刻理解了医生的建议，决定去医院进行进一步的检查和治疗。通过这次经历，我也意识到，虽然线上问诊方便快捷，但对于一些复杂的病情，还是需要到医院进行详细的检查和治疗。

我是一名小有名气的作家，平日里总是沉浸在自己的世界里，直到那天，我的生活被一场突如其来的疾病打破了。起初只是轻微的咳嗽和胸痛，但随着时间的推移，症状越来越严重。医生告诉我可能是肺结核，需要进行长期的治疗。我开始了漫长的抗结核之旅，然而，40天后，复查结果却显示我患的是肺炎。这个消息让我感到无比的困惑和恐惧。

在接下来的日子里，我不断地去医院检查，拍CT，做各种测试。每次都希望能找到一个确切的答案，但结果总是模糊不清。我的心情也越来越低落，开始胡思乱想，怀疑自己是否真的有心脏病。这种焦虑和恐惧感像一块巨石压在我的心头，让我无法专注于写作和生活。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。通过文字和图片的交流，医生详细地了解了我的病情，并给出了专业的建议。他们告诉我，我的CT报告显示肺部有旧病灶，但并不代表我现在有肺结核或肺炎。同时，医生也提醒我，我的胸痛可能与心理因素有关，建议我调整心态，放松自己。

这次线上问诊彻底改变了我的看法。原来，我的病情并没有我想象的那么严重。医生的建议让我重新找回了信心和勇气，开始积极地面对生活和工作。现在，我已经恢复了正常的写作和生活节奏，心情也变得更加平静和乐观。