视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病会引起猝死的。

肺心病又称为肺源性心脏病，是由于支气管或肺血管的病变而导致肺动脉阻力增高，引起肺动脉高压，最终导致心脏的结构和功能发生改变。其主要临床表现为咳嗽、咳痰、气喘、胸痛、呼吸困难、颈静脉怒张、下肢水肿等等。

肺心病患者如果不经过系统的治疗，就会增加其猝死的风险。因此患者一旦确诊为肺心病，应当及时的进行系统治疗，其治疗方式主要包括戒烟、避免感染、吸氧、适量的运动，以增加机体的抵抗力和提高肺功能。

如果患者有痰咳不出，则需要遵医嘱使用祛痰药进行治疗。如果患者的肺功能下降明显，气喘的症状比较重，则需要遵医嘱使用支气管扩张剂进行治疗。如果患者发生了急性感染，还需要积极完善相关检查，以评估病原体，并根据不同的病原体，采取不同的抗感染治疗。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

心脏病包括的一些常见疾病如下：

一、冠心病。主要有心绞痛、心肌梗死，患者需要长期吃药控制病情进展，必要时需要手术，如冠状动脉介入放支架或者是冠状动脉搭桥术进行治疗。

二、高血压。在中国大约有3亿高血压患者，高血压如果控制的不好，会发生心肌肥厚、心力衰竭等等。

三、心律失常性心脏病。比如快速和慢速的心律失常，常见的有室上速、心房颤动、心房扑动、室早、病态窦房结综合征。

四、心脏瓣膜疾病。包括风湿性心脏瓣膜疾病、老年性心脏瓣膜疾病。心脏瓣膜就像房间的门一样，门关不严或者开不开，身体就会出现问题，这就是瓣膜关闭不全或者瓣膜狭窄。

五、先天发育不良导致的先天性心脏病。包括室间隔缺损、房间隔缺损或者法洛四联症等等。另外风湿性心脏病导致的二尖瓣关闭不全，还有病毒感染导致的病毒性心肌炎，这些都属于心脏病。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

冠心病患者在以下情况下容易发作：

第一、情绪过分的激动：包括喜、怒、哀、乐、惊恐、思，这些情绪都可以使神经内分泌系统出现紊乱，释放大量的一些交感神经兴奋的物质，这些物质最终会导致冠状动脉血管的收缩，心率增快从而导致心肌缺血出现心慌气短、面色苍白、血压升高等症状。

第二，剧烈的运动：已有冠状动脉狭窄的患者，若运动过于剧烈会使心肌的血供和氧供失去平衡，导致心肌缺血的发作，诱发心绞痛，故冠心病患者康复训练的时候应该量力而行以不觉得劳累疲劳为宜。

第三、大量的抽烟饮酒：酒精以及其代谢产物乙醛和醋酸盐，可直接对心肌产生一些毒害，使其收缩和舒张功能受到影响。如果持续的大量的饮酒，有些人会发展为酒精性心肌病，出现心脏扩大心力衰竭，表现为心慌憋气、心律失常等等，大量的吸烟烟草中的尼古丁之类的物质也会使冠状动脉产生痉挛，加重心肌缺血的发生。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

得了冠心病患者要注意以下几点：

第一、要随身携带药品，包括硝酸甘油、消心痛、速效救心丸，这些可以在心绞痛发作的时候，扩张冠状动脉治疗和缓解心绞痛的发作，一旦发生心前区疼痛或心慌胸闷气短加重等等，应该就地休息，马上取出以上的药物进行含服。

第二、要避免过度的劳累紧张，以免增加心肌耗氧，诱发或加重心绞痛的发作。需要强调的是心绞痛发作时，必须就地休息静坐或静默等待救援呼叫，切不可挣扎着自己小跑或过量活动去医院，以免发生意外。

第三、要防止寒冷和精神刺激，以免出现冠状动脉痉挛，而诱发心绞痛的发作，不要参与比较激烈的场面，比如旁观一些吵架斗殴或者看一些比较刺激的影视作品等等，这些都是冠心病患者应该注意的，应该避免对心脏造成过多的刺激，努力避免这些，增加心肌耗氧的事件的发生。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重的粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成的管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病，也称缺血性心脏病。

冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见的一个类型，也是危害中老年人身体健康的常见病。本病的发生与冠状动脉粥样硬化，狭窄的程度和支数有密切关系，但少数年轻患者冠状动脉粥样硬化病变虽不严重，甚至没有发生粥样硬化也可能发病。

冠心病患者常见的症状表现有心绞痛、心肌梗死、心律失常、心衰和猝死。其中最常见的就是心绞痛，心绞痛主要表现为与活动相关的心前区压榨性疼痛，可向后背及上肢放散，一般休息几分钟或十几分钟就可以得到缓解。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病又称为肺源性心脏病，是指由各种不同的病因损害肺脏的结构及功能所引起的右心室结构或功能改变的疾病，根据病程的长短，可以分为急性肺心病和慢性肺心病两类。

急性肺心病起病急骤，除某些基础疾病的表现以外，患者往往有呼吸困难、窒息和濒死感，常因心排血量下降而组织缺氧，烦躁不安、冷汗、紫绀及休克，也可以有咯血和心绞痛的发作。体格检查可见肢体湿冷，脉搏细数，血压下降，脉压变小，呼吸浅快，两肺呼吸音粗糙，可以闻及哮鸣音。常常有心动过速，奔马律，肺动脉瓣关闭不全，音亢进，第二心音分裂及三尖瓣收缩期的杂音，偶可听到心包摩擦音。右心衰竭时可见颈静脉充盈，怒张，肝脏肿大，下肢浮肿。

慢性肺心病患者的症状，随病因的不同而有所不同，常见有呼吸困难、乏力、胸痛、心悸等。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病患者可能会出现胸痛的症状。

肺心病根据病程的长短，可以分为急性肺心病和慢性肺心病，二者的症状有所不同。

急性肺心病一般起病比较急，常见的病因是肺栓塞，肺栓塞引起肺动脉高压，病人会出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难，有些患者还会出现咯血、血压低，甚至休克，严重时可以危及生命。

慢性肺心病主要表现为胸闷、呼吸困难、心悸，包括其他一些纳差和腹胀、下肢水肿等体循环淤血的表现，患者还可能会出现呼吸衰竭、消化道出血、排黑便、柏油样大便，出现全身毛细血管弥漫性出血等严重的并发症。

肺心病患者出现胸痛的常见原因是肺内感染，高血压及冠心病等疾病也可以引起胸痛症状。如果患者是肺内感染引起的胸痛，首先应当进行抗感染治疗，应在医生的指导下选用合适的抗生素，如果患者胸痛症状不能逐渐好转，不排除是其他疾病所导致，应当及时的完善检查，明确病因，对症治疗。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

出现以下情况时提示心脏病的可能，需要及时去医院就医：

第一、平时运动过后会有比较严重的心悸、疲劳、气急或者严重的呼吸困难。

第二、劳累或紧张时忽然出现胸骨后疼痛或胸闷、左侧胸部不适。伴有肩、手臂及颈部疼痛，出现脉搏过速、过慢、短促或不规则。

第三、熟睡或者做噩梦的过程中突然惊醒。感到心悸、胸闷、呼吸不畅，饱食、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时感到心悸、胸闷或胸痛。

第四、经常出现感冒发烧的症状。并且医生在听诊时发现心脏瓣膜区域可能有杂音。

第五、下肢浮肿或者手指或足指末端出现肥大变形。脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常的颜色。

第六，突然出现心悸头晕、眼前发黑、感觉要跌倒。上楼时比以前或比别人更容易出现心悸和气急。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

一部分心脏病可以治愈，和病因有很大的关系。

目前一些常见的先天性心脏病，早期发现并且在没有引起心脏结构严重损害的情况下，可以通过微创的介入封堵手术以及外科的修补手术治疗，而达到治愈的目的。

对于心律失常的患者，如果是室上性心动过速，能够发现旁道传导的具体位置，从而进行电生理射频消融术，也可以进行彻底的根治，而不会复发。

一些房间隔缺损、室间隔缺损的患者，尽早给予介入封堵或者手术修补，完全纠正了心脏结构的异常，就基本可以和正常人一样。
如果是心脏瓣膜疾病，特别是二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄这一类的心脏病，如果症状比较轻，通过瓣膜修复也可以治愈。严重的心脏瓣膜病有可能要进行瓣膜置换术。

冠心病的患者通过冠状动脉介入治疗或者是冠状动脉搭桥可以缓解患者的临床症状，但是不能够完全治愈，属于慢性疾病，而对于心衰的患者也是没有办法治愈的，但是可以在综合治疗的干预下改善患者的愈后，从而提高远期的存活率。

视频简介

作者：西安交通大学第一附属医院 心血管外科 副主任医师 闫炀

一些冠心病表现的病人，就像有心绞痛，有心前区不适，年龄在50岁以上，经常抽烟，情绪容易激动或者职业高危因素，一些压力非常大的一些职业，对于这些人群来说都可以去做一些冠状动脉造影方面的检查。