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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

得了躁狂症是不能自愈的，即使存在表面上的自愈，也要警惕近期可能出现的复发情况，以免影响到患者及家人的正常生活。

躁狂发作是双相障碍的一种表现形式，得了躁狂症以后，会影响患者的思维、情感及行为。很多患者可能会让别人感觉他的行为、表现等都不太得体，从而极大的影响患者的人际交往、工作能力等正常的工作与生活，这个时候需要尽快控制症状。是否可以不吃药就能控制，不吃药就能让躁狂症患者治愈，这种选择自愈的治疗方式并不能随便尝试。

如果不及时治疗疾病，精神症状的叠加出现会引起冲动，还可能进一步导致伤人、肇事、肇祸的后果，后果不堪设想。所以，提倡患者在得了躁狂症以后，要够积极并及时地去寻求医生的帮助，尽快通过药物、心理及运动等综合治疗，得到尽早的恢复。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症是双相障碍的一种表现形式。医生主要根据典型临床症状及发作特点，结合体格检查和实验室检查、辅助量表等结果可对双相障碍进行诊断：

第一、临床上首先还是以症状标准，也就是情绪高涨或易激惹为主要特征来进行基础的诊断，病情这些症状至少要持续一周以上。此外，还要在基础诊断上再做一些疾病的排查，排除躯体疾病。

第二、通过体格检查可发现患者瞳孔轻度扩大、心率加快、有交感神经兴奋的表现。

第三、通过躯体和神经系统检查和实验室检查一般无阳性发现，此外，脑部影像学检查结果可供参考。

第四、此外还需要多份量表结果辅助诊断。杨氏躁狂评定量表显示结果为6分以上，表明有躁狂症；轻躁狂检测清单能够协助筛查轻躁狂和躁狂症状，广泛用于抑郁症与双相障碍的鉴别诊断。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

得了躁狂症需要注意以下几个方面的日常护理：

第一、躁狂症的日常生活管理重在维持治疗期规律用药，对于患者症状的变化进行观察以及坚持接受心理治疗。

第二、患者出院后应当注意规律服药，停药时间应严格遵医嘱，经药物治疗已康复的患者在停药后一年内复发率高，应遵医嘱长期服用锂盐进行预防性治疗。

第三、家属要密切关注并记录患者病情发展、服药情况及生活状态，若发现病情变化，要及时联系医务人员，督促患者适量运动，戒烟、戒酒。

第四、不要过多替代、照顾患者，应培养患者自己解决问题的能力。

第五、鼓励患者树立自信，重返社会。

第六、对发作期间的患者应密切监护，防止意外发生。

第七、患者应当注意定期随访观察，保持情绪健康，接受心理治疗，心理治疗和社会支持对本病稳定的复发有非常重要的作用。

第八、患者若出现病情复发或加重，应立即到医院就诊并接受适当的治疗。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症晚上睡不着说明处于发病期，一般需要采用药物进行治疗。

躁狂症是心境障碍的一种表现形式，是情感异常高涨或者低落的精神障碍性疾病。躁狂症的病人，尤其是精神运动性兴奋症状明显的病人，常常会伴随有失眠的症状，此时病人的情感过于地高涨，此时就开始心理治疗是不理想的，一般来说，还是要依靠药物来进行调理，效果是比较好的。

一般锂盐是治疗躁狂症发作的首选药物，临床上最常使用的是碳酸锂，口服剂量需要根据患者的血药浓度进行适当的调整，如果想快速获得治疗的疗效，也可以先在早期治疗选择短期联用抗精神病药，如喹硫平、奥氮平等。

除此之外，也可以在发作早期联用苯二氮卓类药物，作为抗焦虑剂使用，用以控制兴奋、攻击与失眠等症状。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症患者一般需要在急性重症躁狂发作、极度兴奋躁动、对锂盐治疗不耐受或效果不佳的时候选择进行电抽搐治疗。

躁狂发作是心境障碍的一种表现形式，躁狂症的发作一般以药物治疗和电抽搐治疗为主，心理治疗辅助。躁狂症的电抽搐治疗一般只适用于急重症患者、锂盐治疗不耐受患者以及治疗效果不佳的患者。电抽搐治疗一般需要隔日进行一次治疗，一个疗程需要6~10次治疗，可单独应用或合并药物治疗。但需要注意的是，合并药物治疗时应当适当的减少服用药物的剂量。

患者应当注意病情的定期随访观察，保持情绪健康，接受心理治疗。若出现病情复发或加重的情况，应立即到医院就诊并接受适当的治疗。

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躁狂症患病的因素主要有以下几个方面：

第一、遗传因素。在家系中体现明显，血缘关系越近，患病的可能性也越高，且本病目前倾向于多基因遗传模式。

第二、神经生化因素如5羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等，这些人体内的神经递质功能活动异常增高，可能与躁狂发作有关。

第三、神经内分泌功能失调，患者可能有下丘脑垂体肾上腺轴、下丘脑垂体甲状腺轴、下丘脑垂体生长腺素轴的异常。

第四、躁狂发作时脑电生理会发生变化，多为高α频率或出现高幅慢波。

第五、心境障碍的发生与应激性生活事件、环境事件等社会心理因素有一定关系。有关躁狂发作的心理学理论涉及很多，如经典精神分析理论、精神动力学理论、认知理论等。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症可能会导致抑郁症，需要家属多加注意，督促患者做好日常护理。

躁狂性抑郁症的产生多与多发性硬化所致的神经损伤有关，终身患有哮喘的人群较普通人群患躁狂性抑郁症的危险多出数倍，且躁狂性抑郁症患者得偏头痛的机率显著高于普通人群。

此外，躁狂症患者性格伴随思维异常活跃，话语增多，注意力不集中、自我评价过高、不符合实际等精神异常问题，行为轻率、做事不计后果、性格严重偏离自我本性。

躁狂症患者患病后，可能会并发心血管疾病。研究表明，躁狂症患者较无病患者发生多种致死性心脏事件的相对危险性高，其中包括心律失常、卒中、高血压和外周血管疾病患病率。

所以患者一旦出现躁狂症，要积极配合医生采用联合治疗的方式进行治疗。家属也需要督促患者积极做好日常护理。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症患者要注意保持日常饮食均衡，平时应该尽量多吃清淡食物，避免让患者吃辛辣油腻刺激性的食物。此外饮食方面还要注意以下注意事项：

第一、多吃富含优质蛋白、高纤维、富含维生素及微量元素的食物。

第二、注意保持规律饮食，少吃或不吃零食。

第三、患有情绪疾病不能成为多吃垃圾食品的借口。虽然在情绪疾病患者食用完垃圾食品以后，会感到心情有所缓解，但用不了多久，便会在内心深处产生自责感，从而加重病情。

第四、补充充足的水分，维持脏腑的正常需要，促进体内有害物质的排泄。

第五、患有躁狂症的人通常都会出现火热的，表现为面红耳赤或大便秘结等。因此，在日常饮食中应注意避免食用过多发物，以免内火过大，使躁狂症加重。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症一般是需要终身服药。如果诊断了躁狂症，轻易停药会导致病情发作，甚至加重，需要在专科医师的指导下调整用药。

躁狂发作是心境障碍的一种表现形式，需要长期用药控制。躁狂症发作的时候可能会出现烦躁、易怒、易激惹、思维奔逸、精力旺盛、不知疲倦、注意力不集中等症状。

临床上躁狂症可以通过药物治疗、电抽搐治疗、心理治疗综合治疗方案使病情稳定，治疗多首选以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的药物治疗，但应当注意巩固治疗以及维持治疗期治疗。

患者出院后应当注意规律服药，是否需要增减药量应当严格遵循医嘱，经药物治疗达到临床治愈的患者在停药后一年内的复发率较高，患者应当遵医嘱长期服用锂盐进行预防性治疗。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

心理治疗应当贯穿于治疗的不同阶段，急性期以一般支持性心理治疗和疾病健康教育为主，维持期可以考虑使用认知行为治疗或人际关系治疗。

心理治疗有助于患者提高药物治疗的依从性和疗效，防止复发和改善生活质量躁狂症的心理治疗主要从以下几个方面进行：

第一、躁狂症的心理治疗就要从提高自身个性修养开始，让自己养成良好的心性和品质，戒骄戒躁，让情绪总是处于一种稳定、安静的状态。

第二、集中精力做事。心理治疗中要注意督促患者集中精力做事，即使偶尔思想开小差，也要努力把思想再拉回到这件事上。

第三、躁狂症的心理治疗要引导患者学做一个豁达的人，凡事多往好处想想，多想一些积极的方面，学会自我疏导。

我是一位精神分裂症患者，在互联网医院进行了线上问诊。早上，我打开了医生的在线诊疗页面，发现医生已经接诊，问诊时间可以持续2天。我立即开始描述我的主诉，希望医生能够详细了解我的问题。医生友善地回复了我的消息，告诉我普瑞巴林并不适合治疗躁狂症，而是用于治疗躯体化症状，比如身体疼痛。我有些困惑，但医生耐心地解释了各种药物的作用。

在与医生的交流中，我不断提出自己的疑问和困惑，而医生始终保持着耐心和细心，给予了我很多专业的建议。我表达了对一些药物效果不明显的担忧，医生也给予了我很中肯的建议。最终，我明白了自己需要吃抗躁狂的药物，医生建议我继续使用奥氮平和碳酸锂，同时也解答了我对药物用法的问题。

在整个问诊过程中，医生始终倾听我的主诉，给予了我专业的指导和建议，让我感受到了医生的专业和耐心。最终，我感到非常满意，预约了药品并结束了本次问诊。

那天，我像往常一样在手机上预约了在线问诊。医生***的态度总是那么温和，她耐心地询问了我的病情，并细心地记录下每一个细节。

当我提到自己无法控制脾气，动不动就发火时，她并没有嘲笑或者轻视，而是认真地告诉我，这可能是一种情绪障碍，建议我线下就诊，以便进行更详细的检查。

我有些失望，但也没有办法，只能如实告诉她我没有线下就诊的病历。她安慰我说，线上问诊也能提供帮助，并提醒我要注意情绪管理。

在咨询过程中，我提到了一个让我感到特别难过的事情，医生***立刻表示理解，并告诉我，每个人都有情绪低落的时候，重要的是要学会面对和调整。

她还告诉我，线上开方需要提供线下的病历或处方，这让我有些担心。但医生***告诉我，她会尽力帮助我，并建议我找她同学看看，那位同学是北大的博士，在精神科领域有很深的造诣。

在结束咨询后，我感到心情好了很多。医生***的专业和耐心让我感到非常安心，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我带着对未来的迷茫和焦虑，拨通了京东互联网医院的电话，预约了精神心理科的主治医生。当我描述了我儿子自闭症躁狂发作的情况时，电话那头的医生声音温和而坚定，让我感受到了一股莫名的安心。

医生的询问细致入微，不仅关注病情，还关心用药情况。当我提到儿子已经服用奥氮平快3年，且没有明显的药物副作用时，医生对我表示了肯定，并询问了我是否了解以下风险排查信息。我一一回复了“无”，心中的担忧似乎减轻了一些。

医生在确认了我的病情和用药情况后，为我开具了奥氮平的处方，并详细解释了用药期间的注意事项。他提醒我，药品应由家属保管，并做好24小时安全陪护。他还建议我避免饮酒、茶、咖啡，并定期到医院复查各项指标。

在用药期间，儿子的病情得到了有效控制，他的情绪逐渐稳定。每当看到他脸上露出的笑容，我都会感激不已。这份感激不仅来自于医生的精湛医术，更来自于他给予我们的关爱和支持。

京东互联网医院的主治医生，用他的专业和耐心，为我儿子带来了希望。这份经历让我深刻体会到，在互联网时代，医疗资源得到了前所未有的丰富，我们患者在家门口就能享受到优质医疗服务。感谢京东互联网医院，感谢那位温暖的主治医生，让我们感受到了医者的仁心仁术。

我是一名患有精神分裂症初期和躁狂症的患者，最近睡眠出现了障碍，情绪也变得异常起伏。我在***互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问我的病情，详细了解了我的病史和药物使用情况。医生建议我适量增加药物的用量，并提醒我注意观察副作用的情况。在医生的指导下，我按时服用药物，情绪逐渐稳定，睡眠质量也有所改善。

医生给我开具了处方，并提醒我根据处方预约药品，用药期间如有不适要及时就诊。我按照医生的指示进行了预约，并在***互联网医院顺利购买到了药物。我非常感谢医生的细心关怀和专业建议，让我在家就能得到及时的医疗支持，真的非常方便和安心。

那个阳光明媚的下午，我独自坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上问诊。屏幕对面，那位来自京东互联网医院的精神科医生，***医生，以其温和的笑容和专业的态度，让我倍感安心。

我详细地向***医生描述了我的病情，那是2019年10月1日，在广西中医药大学附属瑞康医院确诊的器质性精神障碍。自从那以后，我就一直在服用维思通利培酮片2mg*20片，治疗急性精神分裂症和情感障碍的躁狂发作。

***医生耐心地倾听，不时地点头，并询问我过去用药的情况。当提到药品时，他告诉我，价钱不同，应该药的厂家不同，而自己吃的感觉哪个好就可以一直买哪个。这让我对用药有了更深的理解。

在***医生的指导下，我顺利地完成了这次线上问诊。他为我开具了处方，并提醒我在用药前仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项。当我看到处方审核通过的消息时，心中的石头终于落地。

用药期间，我感受到了***医生的关心。他不仅通过线上咨询解答我的疑问，还提醒我要定期复查。这种细致入微的关怀，让我对京东互联网医院的服务充满了信任。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的方式。它不仅方便快捷，更重要的是，我找到了一位值得信赖的医生，他就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

那天，我带着一颗忐忑不安的心，打开了互联网医院的服务界面。屏幕上，一位温柔的声音响起：“您好，我是徐医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

徐医生是位经验丰富的精神科医生，她在详细了解了孩子的病情后，不仅耐心解答了我提出的每一个问题，还针对孩子的病情给出了专业的建议。尽管我们从未谋面，但徐医生的专业素养和温暖的态度让我倍感安心。

孩子今年暑假回来，突然出现了躁狂发作，我们不得不两次将她送往医院。疫情期间，医院人满为患，我们担心孩子的病情会因此受到影响。幸运的是，徐医生通过网络为我们提供了及时的医疗服务。

在徐医生的指导下，我们定期给孩子进行复查，并严格按照医嘱调整药物。虽然孩子的病情时有反复，但在徐医生的耐心陪伴下，我们始终保持着信心。如今，孩子病情稳定，我们已经逐渐减少了药物剂量。

在这次线上问诊中，徐医生不仅关注孩子的病情，还关心她的生活状况。当我提到孩子月经不调的问题时，徐医生建议我去妇产科咨询，并推荐了一些中成药。这些温馨的关怀让我深感温暖。

经过一段时间的治疗，孩子的情况有了明显改善。我感慨万分，感谢徐医生在疫情期间为我们提供及时、专业的医疗服务。我相信，在徐医生的陪伴下，孩子一定会战胜病魔，过上幸福的生活。

那是一个普通的周二夜晚，我，一个来自辽宁本溪市的普通患者，正在经历一场与躁狂症的斗争。我的生活被这个疾病搞得一团糟，我几乎无法入睡，食欲不振，整天在朋友圈里发泄着我的情绪，花钱如流水。我感到无助，直到我遇到了那位神秘的医生***。

那天，我在京东互联网医院预约了***医生的在线问诊。一看到他的信息，我就感到一种莫名的安心。他的专业知识让我相信，这次我可能真的能找到解决问题的方法。

问诊的过程很顺利，***医生耐心地听我讲述我的症状，并给予我专业的建议。他告诉我，我已经在正确的时间采取了正确的药物——奥氮平，但是可能需要调整剂量或者增加其他药物。他还提醒我，春秋季节是躁狂症反复的高发期，我必须小心谨慎。

在接下来的几周里，我按照***医生的指导用药，并定期监测我的病情。我开始慢慢感受到改变，我的睡眠质量提高了，食欲也逐渐恢复。虽然我仍然需要面对躁狂症的挑战，但我有了应对的信心。

我还记得，有一次我因为忘记吃药而感到躁狂，我急忙打电话给***医生，他耐心地安慰我，并告诉我如何处理。他的话语让我感到温暖，我意识到，在这个艰难的时刻，我并不孤单。

通过京东互联网医院，我不仅获得了专业的医疗建议，还找到了一位值得信赖的医生。他的关怀和专业精神让我对未来的治疗充满了希望。

我最近感觉情绪异常，总是兴奋得不可自拔。于是我决定尝试在网上咨询医生，希望能够得到专业的建议。我在问诊时，医生非常细心地了解我的情况，给我提供了很多专业的建议。医生要求我填写了一份量表卡片，根据我的答案，医生判断我可能患有轻度躁狂症状。但医生也提醒我，网上问诊只能给出建议，具体诊断还需要到医院就诊。

医生非常耐心地解释了我的症状，并建议我到当地医院精神科就诊。医生还为我提供了广州医科大学附属脑科医院的专家门诊时间和地址，让我可以及时就诊。医生还提醒我，如果疫情结束后还有幻听症状，最好到当地精神科门诊评估。

在问诊的过程中，医生还为我解答了关于药物治疗的问题，让我对药物的使用有了更清晰的认识。医生还提醒我，齐拉西酮不会影响体重，但要定期做心电图。最后，医生祝愿我生活愉快，并再次强调了网上问诊只能给出建议，具体诊疗还需到医院就诊。

最近，我因为躁狂症出现了几天没有睡好觉的情况，感到非常不舒服，于是决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的帮助和建议。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，医生详细询问了我的症状和病情，给予了我专业的建议和支持。医生提醒我需要完整提交线下就医信息，以便医生审核处方，并在用药期间如有不适及时就医。

在整个问诊过程中，医生非常专业和负责，给予了我良好的治疗方案和建议，让我感到非常感激。最终，我通过互联网医院得到了有效的治疗和帮助，让我感到非常满意。

那天，我带着对躁狂症的不解和担忧，通过网络预约了位于辽宁沈阳市的互联网医院，找到了一位精神科医生进行线上问诊。医生***的热情问候让我心中的紧张感渐渐消散，他耐心地询问了我的大哥的病情，倾听着我的描述，没有一丝的急躁。

在详细了解了病情后，医生***开始为我大哥开具处方，并提出了一些用药建议。他告诉我，虽然分裂症是一种复杂的疾病，但通过合理的治疗和日常的护理，是可以得到控制的。我心中的焦虑感得到了一些缓解。

在用药的过程中，我发现大哥的病情有了明显的改善。然而，当我去药店购买药物时，却被告知该药物缺货。我急忙再次联系了医生***，他二话不说，为我调整了治疗方案，并重新开具了处方。

接下来的日子里，我定期通过互联网医院与医生***沟通，了解大哥的病情变化。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还在我遇到困难时给予了我极大的帮助。在他的指导下，我学会了如何更好地照顾大哥，我们的关系也变得更加融洽。

如今，我已经习惯了通过互联网医院寻求医生的帮助。这种便捷的医疗服务让我感受到了医生的专业和关怀。在这里，我想对所有辛勤付出的医生们说一声：谢谢你们，是你们让我们的生活更加美好。