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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

低血糖综合征可引起头晕，通常表现为头晕、出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可以出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷。

低血糖综合征发生后，就是指人体血糖降到一定程度，这时候的脑血液供应就会存在供氧问题，供能量问题。如果自己擅自吃一些药物，有的时候不能起到很好的效果，会导致低血糖的发生，主要是营养缺乏，因此这时候身体需要补充一下营养即可，特别是在出现头晕、恶心的时候，患者可以喝一杯糖水或者吃一些糖果或者巧克力都可以很好的缓解症状。

但这些方法并不能彻底达到治愈低血糖，要想彻底远离低血糖这种情况，需要从自己的生活习惯做起，尤其是饮食。患者需要吃一些有营养的食物，可以多吃一些肉类，多喝一些鸡汤或者是骨头汤，长期下去患者的身体体质就会明显改善，身体内的糖分就会比较稳定。

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这四种情况最容易出现低血糖：

第一、早起锻炼的时候。

近年来人们的运动意识越来越强烈，虽然适量的运动可以调整高血糖，将血糖水平降低，但是如果一个人在运动过度，就会导致低血糖出现，尤其曾经出现过低血糖的人群，更要注意千万不要空腹进行运动。

第二、刚刚吃完饭以后。

一般在餐后身体就会进行糖代谢让血糖水平降低，而有些人群不知道食物中含糖量，吃的都是含糖量比较低的粗粮，在饭后就容易出现低血糖症状。

第三、服用降糖药物之后。

降糖药物是控制血糖太高的一种情况，而低血糖是降糖药物最为常见的一种副作用，尤其是服用太多会增加低血糖出现的概率。因此糖尿病患者服用药物时一定要遵循医嘱，切勿根据自己的情况来更改药物。

第四、夜晚睡眠当中。

夜晚睡眠是一天中血糖比较低的时候，如果想要避免夜间血糖太低，在睡觉前需要及时监测血糖，一旦血糖水平低于6.5毫摩尔每升，要在睡觉之前适当的吃东西。

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低血糖综合征一般是不会遗传的。

低血糖综合征是因为各种原因导致的血糖变低而引起的一些症状。主要是由于平时过于严格控制饮食或者长时间没有按时进餐，或者在治疗糖尿病的过程中使用的降糖药物剂量过大，而引起的一种短暂性的空腹血糖变低。糖尿病引起的低血糖，可能有遗传性外，低血糖是不会遗传的。

患者会出现表现为头晕、乏力、出汗，严重的还会出现低血糖昏迷，这种情况一旦出现，需要及时化验空腹血糖或者根据症状做出判断。低血糖轻度发作时，进食含糖饮食以后，多数能够缓解症状，严重的低血糖可以通过静脉注射50%的葡萄糖或者10%的葡萄糖可以痊愈。出现低血糖，必须及时治疗，否则后果非常严重。

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如果患者出现心慌、饥饿、出汗等症状，可以考虑为低血糖。

低血糖的典型症状是出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白，可能还会出现脑功能障碍，经常表现为精神不集中、思维迟钝、语言不流利，严重者可能出现昏迷。诊断时一般根据患者血糖浓度来判断患者是否达到低血糖的标准。如果发现自己出现低血糖的类似症状，一定要去医院就医，不要忽视。

低血糖的治疗方针为解除低血糖症状，纠正导致低血糖的各种潜在原因。对于低血糖症状稍微轻的患者，可以采取食疗的办法，例如口服含糖水、含糖的饮料，或者是进食饼干、巧克力、面包等食物，对于程度较重的患者，可以采取注射葡萄糖溶液治疗，如果是药物引起的低血糖，则应该立刻停用降糖药物。

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引起低血糖综合征的原因有：

一、营养不良，有的患者如果出现肠胃功能紊乱或者消化不良，会导致身体过于瘦弱，从而引起血糖明显降低。青春期发育阶段的儿童或者青少年长时间不吃肉，也可能会引起身体器官发育不良，从而会引起低血糖综合征，头晕、身体乏力等症状，所以应该及时到医院检查，补充人体所需要营养成分。

二、药物作用，药物在治疗疾病的同时，也可能会对于人的身体健康产生不良影响，用药会导致药物的副作用引起内分泌失调，从而会患有低血糖综合征，所以平时应该慎重使用药品。

三、不良的生活习惯。有的患者长时间偏食挑食、经常吃零食，都可能会导致低血糖综合征，长时间酗酒、过度劳累都可能会诱发低血糖症状，对于患者的身体健康产生不良的影响。

四、慢性疾病，肝脏疾病、心理疾病、肾功能衰竭，对于患者的身体健康都会产生严重的影响。如果不注意合理的治疗，甚至会诱发低血糖综合征。

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低血糖综合征日常需要注意：

第一、应当少食多餐，一天大约6餐到8餐，患有低血糖的人群在生活中更应该注意饮食均衡，要按时吃饭，同时每顿饭，最好吃到七八分饱即可，睡前吃少量零食或者点心，也会有所帮助。饮食均衡，最少包括50~60%的碳水化合物，包括蔬菜、糙米、坚果、谷类、瘦肉、鱼类。

第二、随身携带糖果，这种行为主要针对情况比较严重的患者，因为随时会出现身体的并发症，通过进食糖果可以及时补充身体所需要的糖分，从而缓解身体不适。

第三、增加纤维食物摄入，高纤维的食物可以有助于提高血糖稳定，而且能够增加患者饱腹感，促进胃肠蠕动。

第四、不要喝太多的酒，酒精会使人体更难以保持，血糖水平稳定，尤其是没有吃东西的时候，酒精的作用还会持续的引起低血糖的症状。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

低血糖综合征会引起意识障碍。

低血糖综合征其实生活中比较常见，也是因为各种不同的病症引发的一种疾病，这种疾病出现会伴有很多的不一样的症状，比如意识障碍、癫痫症状、小脑受损表现又或者是交感神经兴奋等，和正常人有着明显的区别。这些神经精神症状常被误认为精神错乱，因为大脑皮层受到抑制，意识模糊，定向和识别能力丧失，出现嗜睡、出汗、震颤、记忆受损、头痛、抑郁等症状。

对于轻微的低血糖综合征，患者口服糖水或者进食后症状明显缓解，患者平时要随身携带小食品，比如饼干、糖果之类的，以便于及时进食缓解症状，以避免出现更严重的低血糖综合征。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

容易出现低血糖综合征的大概分为以下两类人：

没有糖尿病的人容易出现低血糖，主要是饮食不规律，尤其是不吃早饭，而且消耗比较大的时候，就容易出现低血糖。如果晚上不吃晚饭，仍然运动，这种情况也容易造成低血糖。所以，对于没有糖尿病的人，主要见于饮食不规律、吃饭少或者为了减肥不吃饭的人群，容易出现低血糖。

对于糖尿病的患者，容易出现低血糖的人群主要也是饮食量非常的少或者是饮食急剧的波动，另外，就是刚刚调了降糖的药物，突然的加量也有可能容易引起低血糖。对于有糖尿病的患者在加强药物或者是饮食减少，但是没有减少降糖药的这种情况，一定要密切监测血糖，因为容易发生低血糖。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

成人空腹血糖检测浓度低于2.8毫摩尔每升，被认为是低血糖。

出现低血糖的人可能会出现乏力、头晕、出冷汗、饥饿感等症状。由于营养不良等原因造成的血糖过低，可以通过补充糖分或营养物质，达到缓解血糖过低的症状。由于疾病导致的低血糖，则需要进行对症治疗。例如部分人群由于胃内对糖的代谢出现代谢障碍，需要进行代谢酶补充或者是胃动力调节，能够有效的缓解低血糖疾病。

低血糖患者平时注意营养补充，特别是爱美的女性千万不要为了保持美丽和苗条身材就不按时吃饭。如果一日三餐不能够按时吃饭，患者就不能够及时得到营养补充，随着时间日积月累，慢慢就会形成低血糖综合征。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

低血糖综合征是由于各种原因引起的空腹血糖低于正常而导致的一系列症状。

正常人的空腹血糖在3.9到6.1毫摩尔每升之间，如果患者的空腹血糖低于3.9毫摩尔每升以下，就属于低血糖。低血糖症的症状和体征可以分为自主神经兴奋症状和脑细胞代谢异常。常表现为心悸、肢端震颤、焦虑、面色苍白、饥饿感、大汗等，或者是表现为精神异常、抽搐、精神意识改变甚至昏迷。所有昏迷、神志改变或者癫痫发作的患者都应该考虑到低血糖症的可能。

低血糖综合征一旦发现以后，需要尽快处理，及时给患者吃点东西，或者喝点糖水，必要时也可以使用高渗糖静脉注射。只要患者的血糖恢复到3.9毫摩尔每升以上，患者的症状就会立刻改善。

那是一个晴朗的上午，我如约来到了京东互联网医院进行线上问诊。屏幕那头，是那位温柔而专业的内分泌科医生***。他首先询问了我的基本信息，然后细致地了解了我的病情。

我主诉空腹血糖8.4，糖化5.7，已经有3年时间了。***医生耐心地听我讲述，不时地点头，并在必要时提出问题，以确保全面了解我的状况。

询问中，我提到了自己的家族遗传病史和血糖控制的情况。***医生告诉我，我的糖化血红蛋白正常，不需要药物降血糖，只需通过控制饮食和加强运动即可。

虽然我连续几年测得的糖化血红蛋白都正常，但自己的血糖仪测出的饭后血糖值在7到10之间，这让我有些担忧。***医生询问了我的血糖仪是否准确，我坦言可能存在误差。

***医生安慰我说，没有药物可以预防，控制饮食和运动是最好的预防方式。他提醒我，虽然我的病情目前控制得不错，但作为有家族遗传病史的患者，仍需保持警惕，定期复查。

在整个问诊过程中，***医生不仅专业、耐心，还给予了我很多生活上的建议。他告诉我，减重对于控制血糖非常重要，并鼓励我多走路，注意饮食。

最后，***医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我感到非常满意，也对未来的治疗充满信心。

那是一个阳光明媚的下午，我突然感到口渴难耐，口腔和舌头都有发麻感，连吃辣椒都感觉刺痛。我意识到这可能是健康出了问题，于是决定上网咨询一位医生。

在互联网医院平台上，我找到了一位经验丰富的老年病科医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状、生活习惯和家族病史。我告诉他，我在今年1月底的体检中空腹血糖值为7.38，但最近感觉口渴、口腔不适，且容易感到疲劳。

医生根据我的描述，怀疑我可能患有糖尿病。他建议我进行血糖检测，并告诉我如何进行自我管理。他告诉我，我应该避免食用水果、面食、稀饭，并且加强运动。

随后，医生为我开具了二甲双胍和阿卡波糖，并告诉我如何服用。他还建议我定期监测血糖，并根据血糖情况调整药物剂量。

在医生的指导下，我开始了我的治疗之路。虽然一开始感觉有些焦虑，但在医生的鼓励和指导下，我逐渐适应了新的生活方式和治疗方案。

如今，我已经坚持治疗一段时间了。虽然我还需要终身服药，但我已经学会了如何控制血糖，过上了正常的生活。我要感谢那位医生，是他让我重新获得了健康和快乐。

那天，我像往常一样在手机上预约了京东互联网医院的内分泌科医生。想到最近空腹血糖有些偏高，心里不禁有些忐忑。电话接通后，温柔的声音让我放松了许多。

医生首先询问了我的病情，我详细描述了最近的情况：空腹血糖总是维持在6点多，但有时候感觉偏高。医生耐心地听我讲述，并询问了我是否有糖尿病家族史，是否有其他疾病等。我一一回答后，医生告诉我，现在不能诊断糖尿病，但可以观察一下。

医生还提醒我要注意生活方式，少吃甜食、油腻的食物，控制热量摄入。听到这里，我有些惊讶，心想自己平时已经很注意饮食了，但还是控制不住血糖。医生安慰我说，有时候血糖波动和饮食没有直接关系，可能还有其他因素。

在询问了是否有糖尿病家族史后，医生告诉我，家里有亲戚患有糖尿病，这让我更加担心。医生安慰我说，有家族史确实会增加患病风险，但只要注意生活方式，控制好血糖，患病风险是可以降低的。

在咨询过程中，医生始终保持耐心和友善的态度，让我感受到了温暖。医生告诉我，虽然现在不能确诊糖尿病，但可以观察一段时间，如果血糖持续偏高，需要进一步检查。

挂断电话后，我心情舒畅了许多。虽然现在还不能确定是否患有糖尿病，但我知道，只要自己保持良好的生活习惯，定期监测血糖，就能降低患病风险。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在家就能享受到专业医生的诊断和建议，让我对未来的健康管理更有信心。

那天，我拿着体检报告，心里满是焦虑。血糖升高，每天只喝水吃稀饭和蔬菜，上个星期血糖6.6，今天7.0，下个星期四公务员体检，我需要降到6.1以下。我拨通了京东互联网医院的电话，预约了内分泌科的医生。

医生接诊后，首先耐心地询问了我的生活习惯和饮食情况，然后详细地分析了我的体检报告。他告诉我，我的血糖升高与生活不规律、饮食结构不合理有关，并建议我调整饮食和作息时间。

医生还告诉我，我可以尝试使用二甲双胍来控制血糖。他解释说，二甲双胍是一种常用的降糖药物，可以帮助降低血糖水平。他还提醒我，在使用药物期间，需要定期监测血糖，以确保药物的效果。

我有些犹豫，毕竟注射药物相比吃药来说，总是让人感觉麻烦。医生看出了我的顾虑，他告诉我，他也可以给我开一些口服的药物，比如格列美脲。但是，他又强调了格列美脲的低血糖风险，建议我最好还是选择二甲双胍。

经过一番讨论，我最终决定按照医生的建议，开始使用二甲双胍。医生告诉我，我需要每天两次，早晚各一片0.5g。他还告诉我，在使用药物的过程中，如果出现任何不适，应立即停止使用并联系医生。

这段时间，我严格按照医生的指导进行药物治疗，同时调整了饮食和作息时间。经过一段时间的努力，我的血糖水平终于降到了6.1以下。我非常感谢这位内分泌科的医生，他的专业和耐心让我感受到了医者的温暖。

那是一个阳光明媚的午后，我独自坐在辽宁鞍山市家中，心中充满了对健康的小疑问。我，一个产后50多天的妈妈，近期血糖控制一直是我心中的隐忧。空腹血糖偏高，但餐后血糖却始终保持在正常范围内，这让我困惑不已。

在这个时候，我选择了互联网医院，一位内分泌科的医生成为了我的健康守护者。我详细地向他描述了我的情况，包括身高体重、饮食习惯、以及最近一次的血糖检测结果。

医生***耐心地听我讲述，他告诉我，血糖的变化受多种因素影响，包括饮食、运动、激素水平等。他解释道，我昨晚晚些时候吃东西，导致血糖升高，这是正常的生理反应。他建议我不要只看一次的血糖值，而应该观察连续3-5天的血糖情况，这样才能更准确地评估我的健康状况。

尽管我对空腹血糖的偏高表示担忧，但医生***的安慰让我感到安心。他告诉我，只要我的餐后血糖达标，那么空腹血糖的些许偏高也是可以接受的。这让我意识到，保持良好的饮食习惯和适当的运动对于控制血糖至关重要。

在医生的指导下，我开始调整饮食，增加运动量，并定期监测血糖。虽然这个过程充满了挑战，但在医生***的帮助下，我逐渐找到了适合自己的生活方式。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且让我在家就能享受到专业医生的指导。我相信，在医生的持续关注下，我一定能够恢复健康的身体，迎接新生活的每一天。

那天，我因为空腹血糖偏高，通过互联网医院找到了一位内分泌科的医生进行线上咨询。他耐心地询问了我的病情，包括二甲双胍的服用情况。我告诉他，我早晚各吃两颗，血糖有所下降。医生告诉我，这是复合制剂，包含吡格列酮和二甲双胍。他问我，剂量是否过大，我回答是。医生建议我将剂量调整为一日一克，以减轻胃肠道反应。

我按照医生的建议，开始调整用药。虽然一开始有些不适，但随着时间的推移，我的身体状况逐渐好转。医生还提醒我，要控制饮食，多运动。我深知，这不仅是治疗糖尿病的方法，更是我健康生活的关键。

在医生的指导下，我逐渐减少了药物的种类和剂量。每次复诊，医生都会根据我的血糖监测情况，调整我的用药方案。他的专业和耐心，让我对战胜糖尿病充满了信心。

如今，我已经能够通过控制饮食和适量运动，将血糖控制在正常范围内。我非常感谢那位内分泌科的医生，是他让我在糖尿病的道路上，找到了希望。

那天，阳光明媚，我像往常一样在黄石市家中享受着悠闲的午后时光。突然，手机响了起来，屏幕上显示的是京东互联网医院。我心中一惊，原来是内分泌科的医生***医生给我发来了消息。

“您好，最近血糖控制得怎么样？”医生的声音温柔而关切。

“早上空腹血糖很好，但是我想了解一下餐后两小时血糖。”我回答道。

“好的，您今天测一下餐后两小时血糖，晚上餐后给我反馈。”医生的话让我感到一丝安心。

晚上，我按照医生的指示测了餐后两小时的血糖，结果显示是8.6。我立即将结果告诉了医生。

“血压110，血糖血压还可以。”医生回复道，“最近可以不用监测血糖了，血糖挺好的。”听到这个消息，我心中松了一口气。

“一般一个星期抽查2天的，大概3，4天查一次。”医生的建议让我明白了监测血糖的重要性。

“这样也可以。”我回复道。

随后，我又提到了降糖药的问题。“降糖药还有吗？”我问道。

“药我明天问下。”医生回答道。

结束这次对话后，我感到非常满意。医生的专业素养和人文关怀让我深受感动。

京东互联网医院，一个让我足不出户就能得到专业医疗服务的地方。

那天，我通过互联网医院平台预约了一位心血管内科的专家。由于地处辽宁本溪，我平时去医院看病的路途遥远，而互联网医院让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

专家在了解了我的病情后，耐心地询问了我的一系列问题。他说，根据我的血常规检查结果，可以看出我患有糖尿病，并且血糖控制得并不理想。

我告诉他，我已经患有糖尿病七八年了，目前正在服用西格列汀。专家告诉我，最近三个月的血糖控制得不好，可能存在糖尿病肾损害的风险。他建议我注意饮食，调整生活方式，并且要戒烟戒酒。

在专家的指导下，我开始注意饮食，尽量保持规律的作息。同时，我也戒烟戒酒，生活变得规律起来。经过一段时间的努力，我的血糖控制得好了很多，尿微量蛋白也明显减少了。

我觉得，互联网医院为我提供了很大的便利，不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业的医疗建议。我相信，在专家的指导下，我的病情会越来越好的。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，面对着屏幕上的对话框，内心充满了焦虑。我的血糖总是偏高，但我一直不确定这是否意味着我患有糖尿病。我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业的建议。

屏幕那头，出现了一位医生的对话框。我简要描述了我的症状，医生询问了我一些问题，比如是否有化验单，我是否经常测量血糖等等。我告诉医生我没有化验单，但最近用血糖仪测量的空腹血糖值在9.6左右。

医生告诉我，我应该去医院查静脉空腹血糖、糖化血红蛋白、肝功肾功等，以便确诊是否患有糖尿病。我有些担心，但医生安慰我说，如果确诊了，就不能治愈，但可以控制。

我告诉医生，我之前查过，结果显示我确实患有糖尿病。医生建议我再查一个空腹胰岛素C肽测定，并询问了我关于我的体重和饮食情况。我承认自己有些胖，身高178厘米，体重200斤。医生告诉我，减重对控制血糖非常重要。

医生还询问了我一些其他的问题，包括我是否患有脂肪肝，我的血脂水平如何，以及我是否检查过甲状腺。我告诉医生，我五月份体检时谷草和谷丙转氨酶高，尿酸高，但其他指标正常。

医生建议我可以尝试使用司美格鲁肽进行降糖减重。我有些担心这种药物可能会有副作用，但医生告诉我，有些人可能会出现胃肠道反应或头晕，但不会伤胰岛。医生还解释了这种药物的降糖原理是抑制食欲。

我还提到，我之前吃过利格列汀，但感觉没什么效果。医生建议我可以尝试使用达格列净。关于脂肪肝对血糖的影响，医生告诉我，脂肪肝和肥胖有关，对血糖的影响也很大。

我询问了关于司美格鲁肽的用量和副作用，医生告诉我，降糖减重后，体重减下来后可以停药。我也询问了关于格华止缓释片的用量，医生告诉我，这个一天一片就可以。

整个问诊过程中，我感受到了医生的耐心和专业。尽管我需要面对糖尿病这个慢性疾病，但我相信，在医生的指导下，我能够更好地控制我的病情。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。