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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

成人空腹血糖检测浓度低于2.8毫摩尔每升，被认为是低血糖。

出现低血糖的人可能会出现乏力、头晕、出冷汗、饥饿感等症状。由于营养不良等原因造成的血糖过低，可以通过补充糖分或营养物质，达到缓解血糖过低的症状。由于疾病导致的低血糖，则需要进行对症治疗。例如部分人群由于胃内对糖的代谢出现代谢障碍，需要进行代谢酶补充或者是胃动力调节，能够有效的缓解低血糖疾病。

低血糖患者平时注意营养补充，特别是爱美的女性千万不要为了保持美丽和苗条身材就不按时吃饭。如果一日三餐不能够按时吃饭，患者就不能够及时得到营养补充，随着时间日积月累，慢慢就会形成低血糖综合征。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

患者若病情较轻或者神智清楚，可立即进食糖果、糖水或者是含糖饮料，如症状较重或者是神志不清者，应立即给以50%葡萄糖60ml。

血糖上升不明显或者数分钟内仍然没有清醒的患者，应重复注射，然后用10%的葡萄糖静脉滴注，维持24~48小时甚至更长时间，直至患者能进食淀粉类食物。必要时皮下或者是肌肉注射胰高血糖素1mg，该药物可引起血糖升高，维持12小时，因其升血糖作用依赖于肝糖原的储备，因此不适用于肝脏低血糖或者是酒精导致的低血糖。

如果血糖恢复正常而意识仍然没有恢复，必须按急性脑病进行重症监护或综合急救，除头部降温、护脑等措施外，静脉输注20%甘露醇，并给予地塞米松注射，积极防止各种并发症或者是合并症。糖皮质激素适用于顽固性低血糖和自身免疫性低血糖症，血糖稳定后逐渐减量甚至停用。

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低血糖综合征会引起意识障碍。

低血糖综合征其实生活中比较常见，也是因为各种不同的病症引发的一种疾病，这种疾病出现会伴有很多的不一样的症状，比如意识障碍、癫痫症状、小脑受损表现又或者是交感神经兴奋等，和正常人有着明显的区别。这些神经精神症状常被误认为精神错乱，因为大脑皮层受到抑制，意识模糊，定向和识别能力丧失，出现嗜睡、出汗、震颤、记忆受损、头痛、抑郁等症状。

对于轻微的低血糖综合征，患者口服糖水或者进食后症状明显缓解，患者平时要随身携带小食品，比如饼干、糖果之类的，以便于及时进食缓解症状，以避免出现更严重的低血糖综合征。

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容易出现低血糖综合征的大概分为以下两类人：

没有糖尿病的人容易出现低血糖，主要是饮食不规律，尤其是不吃早饭，而且消耗比较大的时候，就容易出现低血糖。如果晚上不吃晚饭，仍然运动，这种情况也容易造成低血糖。所以，对于没有糖尿病的人，主要见于饮食不规律、吃饭少或者为了减肥不吃饭的人群，容易出现低血糖。

对于糖尿病的患者，容易出现低血糖的人群主要也是饮食量非常的少或者是饮食急剧的波动，另外，就是刚刚调了降糖的药物，突然的加量也有可能容易引起低血糖。对于有糖尿病的患者在加强药物或者是饮食减少，但是没有减少降糖药的这种情况，一定要密切监测血糖，因为容易发生低血糖。

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低血糖综合征可以通过以下措施进行预防：

第一、按时进食，生活规律化，糖尿病患者应按时进餐，不能延迟吃饭，若不得已延迟吃饭，应预先吃些饼干、水果或巧克力等食物。

第二、应在专科医生指导下调整药物，药物用量不能随意增加，须在医生的指导下，根据血糖做适当的调整，胰岛素应在饭前半小时左右注射，并按时进食，每次注射胰岛素时要仔细的核对剂量。

第三、运动量保持恒定，每天的运动时间和运动量应基本保持不变，在剧烈运动前应该适当进食或适当减少胰岛素的用量。

第四、经常测血糖，注射胰岛素的病人应自备血糖仪，保证每天自测血糖，若有血糖低的感觉，就应该及时测血糖，并将每次血糖记录给医生看。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

低血糖综合征是由于各种原因引起的空腹血糖低于正常而导致的一系列症状。

正常人的空腹血糖在3.9到6.1毫摩尔每升之间，如果患者的空腹血糖低于3.9毫摩尔每升以下，就属于低血糖。低血糖症的症状和体征可以分为自主神经兴奋症状和脑细胞代谢异常。常表现为心悸、肢端震颤、焦虑、面色苍白、饥饿感、大汗等，或者是表现为精神异常、抽搐、精神意识改变甚至昏迷。所有昏迷、神志改变或者癫痫发作的患者都应该考虑到低血糖症的可能。

低血糖综合征一旦发现以后，需要尽快处理，及时给患者吃点东西，或者喝点糖水，必要时也可以使用高渗糖静脉注射。只要患者的血糖恢复到3.9毫摩尔每升以上，患者的症状就会立刻改善。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

低血糖综合征一般是不会遗传的。

低血糖综合征是因为各种原因导致的血糖变低而引起的一些症状。主要是由于平时过于严格控制饮食或者长时间没有按时进餐，或者在治疗糖尿病的过程中使用的降糖药物剂量过大，而引起的一种短暂性的空腹血糖变低。糖尿病引起的低血糖，可能有遗传性外，低血糖是不会遗传的。

患者会出现表现为头晕、乏力、出汗，严重的还会出现低血糖昏迷，这种情况一旦出现，需要及时化验空腹血糖或者根据症状做出判断。低血糖轻度发作时，进食含糖饮食以后，多数能够缓解症状，严重的低血糖可以通过静脉注射50%的葡萄糖或者10%的葡萄糖可以痊愈。出现低血糖，必须及时治疗，否则后果非常严重。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

如果患者出现心慌、饥饿、出汗等症状，可以考虑为低血糖。

低血糖的典型症状是出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白，可能还会出现脑功能障碍，经常表现为精神不集中、思维迟钝、语言不流利，严重者可能出现昏迷。诊断时一般根据患者血糖浓度来判断患者是否达到低血糖的标准。如果发现自己出现低血糖的类似症状，一定要去医院就医，不要忽视。

低血糖的治疗方针为解除低血糖症状，纠正导致低血糖的各种潜在原因。对于低血糖症状稍微轻的患者，可以采取食疗的办法，例如口服含糖水、含糖的饮料，或者是进食饼干、巧克力、面包等食物，对于程度较重的患者，可以采取注射葡萄糖溶液治疗，如果是药物引起的低血糖，则应该立刻停用降糖药物。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

低血糖患者可以通过喝糖水缓解症状。

出现低血糖的原因可能是使用胰岛素出现不良反应所致的。如果是轻度的低血糖可以口服糖水缓解。葡萄糖是人体的重要能源供应。糖水中含有一定的糖分，适当地喝可以及时补充血液中所需要的糖分，对于改善低血糖症状的效果是比较快比较好，对低血糖的患者除了喝糖水，也可以适当的吃一些其它的淀粉或者含糖量比较高的食物，也有助于缓解症状。

对于低血糖的患者，平时也可以随身携带一些吃的东西，在症状发作的时候及时的进食，避免反复发作或者是改善症状，但是如果是重度的低血糖综合征，口服糖水的效果就没那么快，没那么好。应该到医院用50%的葡萄糖20到40毫升进行静脉注射。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

引起低血糖综合征的原因有：

一、营养不良，有的患者如果出现肠胃功能紊乱或者消化不良，会导致身体过于瘦弱，从而引起血糖明显降低。青春期发育阶段的儿童或者青少年长时间不吃肉，也可能会引起身体器官发育不良，从而会引起低血糖综合征，头晕、身体乏力等症状，所以应该及时到医院检查，补充人体所需要营养成分。

二、药物作用，药物在治疗疾病的同时，也可能会对于人的身体健康产生不良影响，用药会导致药物的副作用引起内分泌失调，从而会患有低血糖综合征，所以平时应该慎重使用药品。

三、不良的生活习惯。有的患者长时间偏食挑食、经常吃零食，都可能会导致低血糖综合征，长时间酗酒、过度劳累都可能会诱发低血糖症状，对于患者的身体健康产生不良的影响。

四、慢性疾病，肝脏疾病、心理疾病、肾功能衰竭，对于患者的身体健康都会产生严重的影响。如果不注意合理的治疗，甚至会诱发低血糖综合征。

那天，我如往常一样，在微信上咨询了我的内分泌科医生。因为最近血糖控制得不太好，我很担心，所以决定线上咨询一下。

医生很快就回复了我，他首先询问了我的餐前和餐后的血糖情况。我如实告知了他，他告诉我，我目前服用的药物对餐前和餐后的血糖都有降低作用，但属于中等强度的降血糖药。

我接着询问了医生，关于降糖药强度的问题。医生解释说，需要选择哪种强度的降糖药是由血糖水平决定的。他还告诉我，目前临床常用的降糖效果最强的是二甲双胍、利拉鲁肽、格列美脲、吡格列酮这些类的药物。但医生也提醒我，降糖药并不是降糖效果越强越好，还需要考虑低血糖风险，对心脏、肾脏等的保护作用。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还非常关心我的病情，让我感到非常温暖。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上咨询让我对糖尿病的治疗有了更深入的了解，也让我更加坚定了控制血糖的信心。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个来自河南郑州的糖尿病患者，通过京东互联网医院预约了一位内分泌科的医生进行线上咨询。医生***亲切地与我打招呼，让我感到十分安心。我向他展示了我最近做的血糖和血脂检查结果，以及我一直在服用的二甲双胍片。

医生仔细分析了我的检查结果，告诉我血糖和血脂的控制情况。他耐心地解释说，虽然我的血脂和血糖都不算特别高，但对于糖尿病患者来说，这样的数值还是偏高的，必须加强降糖和降脂的治疗。

医生为我开了一些药物，包括专门的二甲双胍和达格列净。他还建议我联合达格列净治疗，并告诉我具体的用药方法。对于我的疑问，医生总是耐心解答，让我对病情有了更深的了解。

除了药物，医生还为我提供了一些建议。他告诉我，糖尿病患者需要控制饮食，低盐低脂低热量，并且要坚持运动。他还特别提醒我，糖尿病患者不建议喝粥，因为粥类吸收好，消化快，会导致餐后血糖波动很大。听到这里，我意识到自己平时的饮食确实需要做出调整。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我十分钦佩。他不仅为我提供了治疗方案，还给我提供了很多生活上的建议。我非常感谢他，也对他表示了诚挚的感谢。

通过这次线上咨询，我不仅对自己的病情有了更深的了解，也更加坚定了控制病情的决心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，过上健康的生活。

那天，我接到朋友小王的电话，他兴奋地说：“你知道吗，现在有个叫互联网医院的东西，我昨天体验了一下，感觉好方便！”我好奇地问：“是吗？能具体说说吗？”

小王说，互联网医院就是通过互联网平台提供医疗咨询和诊疗服务的医院。我半信半疑，但心想不妨试试看。

不久后，我通过手机应用预约了一位内分泌科的专家。医生询问了我的症状和病史，给我开了些药物。我没想到，这竟然是我第一次在线上问诊。

在咨询过程中，我感到医生非常耐心和专业。他详细地询问了我的病情，并根据我的情况给出了合理的建议。我问他：“医生，我这种情况需要长期服药吗？”医生微笑着回答：“不用担心，只要您按照我的建议调整饮食和运动，血糖很快就能恢复正常。”

医生还告诉我，要保持良好的心态，不要过于担心。他说：“您现在的症状是正常的生理反应，只要调整好饮食和运动，就会慢慢好转。”

我听了医生的话，心情好了很多。我开始按照他的建议调整饮食和运动，每天按时服药。经过一段时间的努力，我的血糖果然逐渐恢复正常。

现在，我已经完全适应了线上问诊这种方式。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也让我非常放心。

我想，互联网医院的出现，无疑为我们的生活带来了便利。它让医疗资源更加普及，也让患者有了更多的选择。

今天是个晴朗的午后，我坐在邯郸市的家中，心中有些忐忑。因为孩子刚刚断奶，我开始尝试独自照顾他，生活节奏有些混乱。哺乳期间，我发现自己每次吃饭晚了就会饿得手发抖，这让我有些担心。于是，我决定向京东内分泌科的医生寻求帮助。

医生很耐心地听我详细描述病情，他告诉我，饥饿感手抖可能与血糖有关，建议我进行血糖和胰岛素的检查，以排除胰岛素分泌延迟或过多导致低血糖的情况。

我回忆起自己怀孕时血糖升高，但后来生产后检查又恢复正常。医生解释说，胖人更容易出现胰岛素抵抗，胰岛素分泌过多或延迟，从而引发血糖问题。我意识到，自己因为经常两餐间隔较长，加上照顾宝宝比较累，也可能出现了低血糖的情况。

医生建议我进行空腹血糖检查，这让我有些紧张。但在医生的鼓励下，我决定勇敢面对。几天后，我收到了检查结果，医生告诉我，我的血糖值在正常范围内，这让我松了一口气。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。京东内分泌科的医生，用他们的专业知识和温暖的话语，为我解除了心中的担忧。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我感受到了科技带来的温暖。

今天是个阳光明媚的日子，我像往常一样，在晨光中起床，开始了新的一天。作为一名忙碌的上班族，健康对我来说尤为重要。这不，最近我发现自己的体重有些上升，考虑到平时工作压力大，饮食不规律，我决定去咨询一下医生。

在朋友推荐下，我选择了京东互联网医院。注册并填写完病情描述后，很快，一位内分泌科的医生与我取得了联系。医生非常专业，耐心地询问了我的症状和日常饮食，还提醒我注意休息。

在详细阅读了我的病情描述后，医生给出了专业的建议。他说，由于我最近饮食不规律，体重上升可能与胰岛素分泌不足有关。他建议我定期检测血糖，并根据检测结果调整饮食和运动。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

在医生的指导下，我开始调整饮食和运动，并定期监测血糖。经过一段时间的努力，我的体重逐渐稳定，身体状况也有所改善。这让我更加坚信，选择京东互联网医院是正确的决定。

在这里，我想对京东互联网医院的医生们说一声谢谢。是你们的耐心和专业，让我重新找回了健康。我相信，在你们的帮助下，我会越来越好。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院的在线问诊平台。自从一月份新冠康复后，我头晕的情况一直未消，血糖也偏高，空腹血糖9.6，餐后两小时血糖11点多，让我忧心忡忡。在朋友的推荐下，我选择了内分泌科的***医生进行线上咨询。

与***医生的对话让我感到温暖。她耐心地听我讲述病情，详细询问了我的生活习惯、饮食和运动情况。她告诉我，由于新冠的影响，血糖偏高是暂时性的，不必过于担心，只要保持良好的饮食和运动习惯，血糖很快就能恢复正常。

在***医生的指导下，我开始调整饮食，减少油腻和高热量食物的摄入，增加蔬菜水果和粗粮的比例。同时，我也坚持每天进行适量的运动。经过半年的努力，我的血糖已经稳定在正常范围内，空腹血糖在5.4-5.9之间，餐后血糖也在合理范围内，体重也从130斤降到了110斤。

在这个过程中，***医生始终给予我鼓励和指导，让我感受到了医者仁心。她的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我对健康生活有了新的认识。

如今，我的身体状况已经恢复得很好，头晕的症状也消失了。感谢***医生，感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我如往常一样，打开了手机上的互联网医院平台，与内分泌科的医生进行了线上咨询。医生询问了我的血糖情况，我告诉他最近血糖控制的不是很好，尤其是两小时和三小时的血糖值波动很大。

医生耐心地听我讲述，然后告诉我，我的胰岛素水平有些高，这可能是因为我正在服用的二甲双胍药效持续的时间较长。他解释说，虽然我的两小时血糖值接近空腹值，但三小时后血糖又升高，这是胰岛素分泌高峰后延的表现。

我听着医生的分析，心里感到一丝安慰。他告诉我，这不是什么大问题，我可以继续服用二甲双胍，同时观察我的血糖变化。他还提醒我，如果需要进一步诊疗，一定要去医院就诊。

医生的专业和耐心让我感到很温暖。他不仅给了我专业的建议，还让我感受到了医患之间的信任和理解。虽然只是线上咨询，但我觉得自己得到了很好的照顾。

在医生的指导下，我继续调整自己的饮食和用药，血糖逐渐稳定下来。这次线上咨询的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，医生的专业和耐心更是让我感到安心。

那天，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上咨询。屏幕那头，医生***温和的声音响起，'请问您有什么需要咨询的医学问题？' 我简要地描述了我的症状：去年年底到现在，我消瘦了很多，将近八公斤，血糖偏高，睡眠不好，手脚发麻。医生耐心地听我说完，然后问了我一些问题，比如血糖的具体数值和糖化血红蛋白的情况。

接下来的对话，我感受到了医生的细致和专业。他询问了我日常的饮食习惯，询问了我是否有运动，询问了我是否有其他疾病史。我一一回答，他则根据我的症状和回答，给出了初步的诊断和用药建议。

在咨询的过程中，我感受到了医生的关心和耐心。他不仅询问了我的病情，还询问了我的感受，让我觉得他不仅仅是一个医生，更像是一个朋友。他告诉我，我的情况可能与新冠病毒感染后的应激反应有关，需要调整生活方式，控制饮食，适当运动，并服用一些药物来控制血糖。

在咨询结束后，医生告诉我，我的处方已送达药师审核，很快就可以拿到了。我心中充满了感激，不仅仅是因为他给我提供了治疗方案，更是因为他给了我信心和希望。

这次线上咨询的经历让我深刻地感受到了互联网医院的优势。在家就能得到专业医生的诊断和治疗建议，省去了去医院的时间和精力，也避免了交叉感染的风险。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我手握着刚从医院拿到的检查单，心里满是焦虑。看着上面的指标，我知道自己可能真的有些健康问题。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业的建议。

我选择了京东互联网医院，这里医生专业，服务周到。我预约了一位内分泌科的专家。那天，我满怀期待地等待着。

医生很快就接了我的电话。他首先询问了我的基本情况，然后仔细地看了我的检查单。他不仅给出了专业的诊断，还耐心地为我解释了各项指标的意义。

医生告诉我，我的高血糖、高血脂和高尿酸可能是因为饮食不规律和生活习惯不当。他为我制定了一套详细的饮食和运动计划，并告诉我如何调整生活方式。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导进行饮食和运动。虽然一开始感觉有些困难，但渐渐地，我发现自己开始适应这种新的生活方式。

在医生的帮助下，我不仅改善了饮食，还开始规律地锻炼。几个月后，我的身体状况明显好转，检查指标也趋于正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。我相信，只要我们积极配合医生的建议，就一定能够战胜疾病，拥有健康的身体。