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什么是屈光不正?

什么是屈光不正?
发表人:万文娟

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

屈光不正是指当眼球调节静止时,平行光线通过眼的屈光作用,不能在视网膜上形成清晰的物像,而在视网膜前方或后方成像,这样叫做屈光不正。

屈光不正主要包括近视、远视、散光等。在调节放松的状态下,平行光线经过眼球的屈光系统后,聚焦在视网膜之前,称之为近视。如果聚焦在视网膜之后,则称之为远视。如果眼球在不同的子午线上的屈光力不同,平行光线经过眼球折射后所成像并非一个焦点,而是在空间不同的位置的两条焦线和最小弥散圈,则称为散光。

屈光不正的治疗根据类型不同而不同。轻度和中度的近视,可配以适度凹透镜来矫正视力,高度近视可通过手术来治疗;远视,如果视力正常,又无自觉症状,无需处理。如果有视疲劳或者视力已受影响,则应配戴合适的凸透镜片来矫正;散光,一般轻度而无症状者可不处理,否则应配戴柱面透镜片来进行矫正,近视性散光用凹柱镜片,远视性散光用凸柱镜片。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

屈光不正疾病介绍:
屈光不正是一种较为常见的眼科疾病,正常情况下,外界的光线经过角膜、晶状体、玻璃体这些屈光介质以后,会形成物像落在视网膜的表面,视网膜表面存在感光细胞,会把这些信号通过视觉传导通路传到视觉中枢,反馈到视网膜表面以后,就会形成清晰的物象,这样人的眼睛就能看到东西。当眼球在调节放松状态下,来自5米以外的平行光线,经过眼的屈光系统屈折后,不能在视网膜黄斑中心凹聚集而产生清晰像者称为非正视或屈光不正,主要包括近视、远视、散光。屈光不正与屈光介质(角膜、晶状体、玻璃体等)弯曲度异常、位置异常以及眼轴异常等因素有关。老视是一种生理现象,随着年龄增长,眼的调节力下降,大约40-45岁开始出现近距离工作困难,这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱称为老视。屈光不正(近视、远视、散光)和老视都可以通过框架眼镜、角膜接触镜或手术治疗进行矫正。
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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

    屈光不正一般情况下是不会导致失明的,但可能会在一定程度上影响人们的视力,没有办法看清周围的物体。所以需要积极的治疗,日常做好眼部护理,治疗包括配戴眼镜、手术等,日常的眼部护理包括以下几点:

    第一、注意休息:不能够长时间的疲劳用眼,比如说在看电脑45分钟的时间以后最好可以休息眼睛,眺望远方,这样的话有助于视力的缓解。

    第二、注意用眼光线:日常在用眼的时候应该注意周围的光线,光线应该是足够的明暗对比,这样可以减少视觉方面的疲劳,更要注意反光,因为反光对眼睛造成的伤害也比较大。更不要在昏暗的环境下或是行走的路上、车上看书。

    第三、注意用眼卫生:养成勤洗手的习惯,千万不要用脏手抚摸眼睛。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

    屈光不正是有可能引起斜视的。

    屈光不正包括近视、远视和散光,其中近视是有可能造成外斜视,远视有可能造成内斜视,但是斜视在矫正屈光不正之后,通常是可以自行消失的。矫正屈光不正的方法有:

    第一、配戴框架眼镜:近视患者在排除假性近视之后,需要选择配戴合适的凹球镜片,原则上用矫正视力最好的最低度数的镜片;远视患者出现视力下降,伴有视疲劳和内斜视,即使度数低,也应该配戴镜片;如果中度或者高度远视患者,应该佩戴眼镜,治疗视疲劳,以及防止内斜视的发生;而散光的患者如果出现视疲劳和视物模糊的状况,即使度数不高,也应该配戴柱面镜片来进行矫正。

    第二、角膜接触镜:适用于高度近视眼或者屈光参差大者以及不规则散光的患者。

    第三、屈光手术:近视患者主要采用近视的角膜屈光手术,远视患者包括表面的角膜镜片术和巩膜延伸术,散光包括角膜的激光手术以及角膜表面镜片术以及角膜移植手术等。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

    家长可以通过以下的情况来判断孩子是否有屈光不正。屈光不正包括近视、远视、散光等等,其可能出现以下的症状:

    一、近视:轻度或中度的近视,除了视远物模糊之外,并没有其它的症状。但在高度近视眼,工作的时候目标距离很近,双眼过于向内集合,就会造成内直肌使用过多而出现视疲劳症状。

    二、远视:轻度的远视一般没有症状,但远视眼由于长期处于调节紧张的状态,很容易出现视疲劳。

    三、视疲劳症状:在平时长时间用眼、看电视、阅读、写字或者近距离进行一些工作后,就会表现为目标模糊、眼睑沉重、眼部干涩、眼睛有疲劳感,严重也会出现眼部疼痛、头痛、恶心、呕吐等。

    四、散光:屈光度较低的人群在平时视物可没有症状,但随着散光较高的人群一般会出现视力减退,看远、看近的事物都看不清楚,景物看起来有重影,容易出现视疲劳症状。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

    屈光不正包括近视、远视和散光,其治疗方法如下:

    第一、近视治疗:轻度和中度的近视,可以配戴合适的凹透镜片矫正视力。高度近视可以通过佩戴眼镜或者手术来治疗。

    第二、远视治疗:远视眼,如果视力正常,又没有自觉症状,不需要处理。如果有视力的疲劳感或者视力已经受到影响,要配戴合适的凸透镜片矫正。远视程度较高的,尤其是伴有内斜视的儿童应该尽早配镜。随着眼球的发育,儿童的远视程度有逐渐减退的趋势,因此每年还须检查一次,以便随时调整眼镜的度数。

    第三、散光治疗:一般轻度和无症状的散光是不需要处理的,否则应该配柱面透镜片来矫正,近视性散光用凹柱镜片,远视性散光用凸柱镜片。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

    怀疑屈光不正需要进行以下几项检查:

    第一、视力检查:主要是判断视力受损的程度,同时对屈光不正的类型进行初步的判断。一般近视的表现是看上面的大字比较清晰,而看下面的小字会比较模糊,远视则正好相反,散光则是没有特异性的表现,少数较为严重的会出现上下都模糊不清的情况。

    第二、眼底检查:检查眼底的病变情况,一般近视的眼底会表现出豹纹状,并且伴随出现后巩膜葡萄肿,远视眼则会出现眼底视盘水肿等等,而且会出现有病理性的凹陷,黄斑区域也会出现一定的异常,而散光的表现则是视乳头或垂直椭圆形。

    第三、验光:包括检影验光、主观验光以及睫状体麻痹验光三种方式。目前最为常见的是检影验光,通过测量眼球的屈光状态来确定患病的类型,同时可以确定视力受损的程度,对于以后配眼镜提供依据。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

    屈光不正是否需要戴眼镜要根据患者的具体情况而定。

    如果患者是近视,对于轻度和中度近视的患者需要戴眼镜,可配以适度的凹透镜片来矫正视力;如果是远视,患者有视疲劳症状或者视力受影响,应配戴合适的凸透镜片来矫正;如果是散光,散光比较严重的患者应该配柱面透镜片来进行矫正。

    且屈光不正的患者还要注意日常的眼部的护理,注意用眼的卫生,养成勤洗手的习惯,千万不要用脏手抚摸眼睛;不能够长时间的疲劳用眼,比如说在看电脑45分钟的时间最好可以休息眼睛,眺望远方,这样的话有助于视力的缓解;日常在用眼的时候应注意周围的光线,光线应该是足够的明暗对比,这样可以减少视觉方面的疲劳,更要注意反光,因为反光对眼睛造成的伤害也比较大,更不要在昏暗的环境下或者是行走的路上、车上看书。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

    儿童屈光不正一般来说是不会自愈的,需要积极采取治疗的方式才可以。屈光不正包括近视、远视、散光,其治疗的方法如下:

    第一、近视的治疗:轻度和中度的近视,可配以适度的凹透镜片来矫正视力。高度近视的话可以通过眼镜或者手术来矫正。

    第二、远视的治疗:远视眼,如果视力正常,又无自觉症状,无需处理。如果有视力的疲劳感或者是视力已经受到影响,应该配合适的凸透镜来矫正。远视程度较高的,尤其是伴有内斜视的儿童应该尽早配镜。随着眼球的发育,儿童的远视程度会有逐渐减退的趋势,因此每年还需进行一次检查,以便随时调整眼镜的度数。

    第三、散光的治疗:一般轻度或者无症状的散光是不需要处理的,但如果明显,应该配柱镜来进行矫正。近视性散光用凹柱镜片,远视性散光用凸柱镜片。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

    屈光不正滴眼药水并不能起到治疗的效果,但是可以缓解眼部疲劳。屈光不正的治疗应该是针对性的治疗。

    对于近视患者:轻度和中度的近视,可以通过配戴适当的凹透镜片来矫正视力,而高度近视可以通过佩戴眼镜或者手术治疗。

    对于远视患者:患者如果视力正常,又没有自觉症状,无需处理。如果表现有视疲劳或者视力已经受到影响,应配戴合适的凸透镜片矫正。远视程度较高的,尤其是伴有内斜视的儿童应及早配镜。随着眼球的发育,儿童的远视程度有逐渐减退的趋势,因此应该每年检查一次,以便随时调整眼镜的度数。

    对于散光患者:一般轻度而无症状的患者是不需要处理的,否则应该配戴柱面透镜片来矫正。近视性散光用凹柱镜片,远视性散光用凸柱镜片。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华

    近视和远视的区别主要体现以下方面,具体如下:

    首先,病因不同,矫正方法不同。近视表现为看近清晰,看远的时候不清晰,其原因就是眼睛看外界物体所成的像落在视网膜的前面,所以看不清楚远处的东西,需要凹透镜进行校正。而远视表现为看远看近可能都不清晰。它的原因是眼睛看外界物体所形成的物像落在了视网膜的后面,需要凸透镜进行矫正。

    其次,发病年龄不同,近视常见于青少年,而远视常见于儿童及婴幼儿,年龄越小出现的可能性越大。

    最后,疾病预后不同,近视随年龄增长,度数会有所增高,而远视度数会变得越来越小,如果患者远视度数不大,甚至可能自行恢复。

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    作者:中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

     

    远视是在无调节状态下,平行光线经屈光系统的屈折后焦点聚在视网膜之后,在视网膜上形成一个环形光圈,没有清晰的物像,而在视网膜之后成为虚性焦点,因此远视眼能看远不能看近,或看远较看近清楚。

     

    远视可以分为,轴性远视和屈光性远视,轴性远视是远视中最常见的一种,这类远视眼的眼轴较短而屈光力正常,主要是因为眼球轴发育过短所致,如先天性小眼球。 而屈光性远视是指眼轴正常,而限的屈光力较弱,可分为曲率性远视和屈光指数性远视。

     

    由于远视眼是最容易引起儿童弱视的一种眼病,特别是只有一只眼睛是远视的,因此建议家长定期带孩子去医院检查眼睛,检查有无远视引起的弱视。

  • 我家宝宝一岁一个月,最近发现他的眼睛下面有点发青,我有些担心,于是在京东互联网医院上进行了线上问诊。医生很耐心地询问了宝宝的情况,并且建议我上传了宝宝的照片进行更详细的诊断。

    医生告诉我,这种情况可能是眼睑皮炎,与过敏体质有一定的关系。他还细心地询问了宝宝是否有流鼻涕,过敏体质等情况,并给出了详细的解释。最后医生建议我不用特殊处理,只需要注意宝宝不要揉眼睛,并且告诉我这种情况通常不需要特殊治疗。

    我对医生的建议感到很满意,他的耐心和细心让我感到很放心。虽然这次问诊只是线上的,但医生给予了我很多专业的建议,让我对宝宝的情况有了更清楚的了解。

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  • 在一个平凡的周末,我发现了孩子右眼下眼睑红肿痛的情况,让我倍感焦虑。我迅速打开手机,进入互联网医院进行在线问诊。医生冯医生很快接诊了我,询问症状并给出了建议。经过仔细观察和沟通,冯医生告诉我可能是麦粒肿引起的眼睛发炎,建议我不揉眼睛,热敷眼睛,注意饮食和休息。随后,冯医生开具了处方并送达药师审核,我顺利预约了药品。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到十分安心。最终,经过治疗,孩子的眼睛症状得到了缓解。问诊结束后,冯医生再次强调医生的建议仅为参考,如有需要还需前往医院就诊。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢冯医生的专业和贴心服务。

  • 最近,小孩眼睛总是感到痒痒的,还总是眨眼睛,让我有些担心。于是我决定在互联网医院咨询一下医生,看看有没有什么好的建议。

    在医生询问我的孩子有没有鼻炎和湿疹的情况后,我告诉医生孩子有点鼻窦炎,但是这是去年的事情了。同时,我也提到最近孩子总是眨眼睛说眼睛痒,询问医生需要用什么眼药水或者吃什么药。

    医生在给出处方和用药建议后,我按照医生的指示购买了药品,并询问了医生关于药物使用和症状缓解的时间。医生耐心地解答了我的问题,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    通过与医生的沟通和建议,我对孩子的症状有了更清晰的认识,并且对治疗方案也更加有信心。我对医生的专业素养和耐心服务表示感谢。

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    医生非常耐心地询问了我的症状,详细了解了我的情况。他给我提供了一些专业的建议,让我感到很温暖。医生告诉我可能是因为过敏体质,建议我使用眼药水和扛过敏的糖浆,还嘱咐我尽量避免接触芒果、菠萝、海鲜,不去花粉多、粉尘多的地方,不摸小动物。这些建议让我觉得医生非常贴心,很关心我的健康。

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