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怀疑深静脉血栓形成需要做哪些检查?

怀疑深静脉血栓形成需要做哪些检查?
发表人:京东健康

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

怀疑深静脉血栓形成,可以去医院通过以下检查进行判断:

一、体格检查,可以通过观察或测量大腿或小腿的周径来判断肢体的肿胀,或者感受皮肤的张力或温度来判断肢体肿胀的程度。

二、观察皮肤的颜色的改变判断疾病的严重程度,深静脉血栓累及的肢体往往出现潮红、青紫等表现,严重的还可出现皮肤苍白,这是辅助诊断该疾病的一个重要方法。

三、实验室检查,血常规和凝血象检查,血常规检查提示血细胞的成分及状态,辅助判断患者是否合并感染,是否有血小板增加或减少等诸多情况;治疗前的凝血象检查相关的比如D-二聚体的变化,常常用以辅助诊断,D-二聚体阴性,常可以排除深静脉血栓形成,此外还可根据血常规和凝血象指导治疗方案的制定。

四、深静脉超声,超声检查是确诊深静脉血栓形成的首选检查方法,可以判断血栓的位置、血栓量、血栓的新鲜程度、侧支循环建立等情况,是诊断深静脉血栓的首要方法。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

    静脉血栓不治会对身体造成影响。

    因为在患有静脉血栓疾病的时候,患肢肢体会发生淤血的情况,会出现肢体的肿胀、疼痛甚至出现感觉障碍,严重的下肢静脉血栓会出现肿胀和疼痛。静脉血栓脱落还会引起肺动脉栓塞等并发症,出现胸痛,呼吸困难,心率加快等症状,严重者还会造成猝死,如果没有有效治疗,到后期还会出现色素沉着、湿疹、脱屑、皮肤硬化等,如果病情比较严重时,会出现下肢深静脉血栓,形成后综合症,表现为肢体肿胀,浅静脉曲张和竹穴部皮肤营养障碍,引起淤积性溃疡,严重者会丧失肢体的功能。

    因此,如果患有该疾病,建议患者要及时去正规医院进行救治,在医生指导下,合理服用药物,避免出现疾病并发症。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

    患者如何发现早期患有深静脉血栓可根据其症状判断,其症状常表现以下几点:

    一、下肢肿胀:患者患有深静脉血栓通常会导致血液循环障碍,从而出现了患肢增粗的情况。

    二、疼痛:出现深静脉血栓多发生于下肢,通常会累及到周围的区域,从而出现了站立或行走时疼痛的症状。

    三、皮肤颜色的改变。患有该疾病轻症患者通常出现皮肤变红的症状,如果不及时治疗,则可能会出现青紫色、白色等症状。

    除了上述症状以外,如果患者不及时治疗,可能还会出现肺栓塞等并发症。除此之外,可以去医院通过做静脉造影、实验室检查、B超、 CT等相关的检查可以进一步的确诊,有利于更好的判断疾病的状况。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

    患者患有深静脉血栓形成,一般不是特别容易彻底将病情治愈,但是可以控制病情,缓解患者不适。

    患有深静脉血栓,如果症状比较轻,可以在医生指导下通过服用抗凝、溶栓的药物进行治疗,如华法林、艾多沙班、普通肝素等抗凝的药物以及阿替普酶、链激酶等溶栓的药物。如果药物治疗效果不好,可以在医生的指导下通过介入手术的方式进行治疗,如导管溶栓术、下腔静脉滤网植入术,对于介入治疗效果不好的患者可以通过外科血栓清除术等手术的方式进行治疗。

    除积极治疗外,在日常生活中患者还要注意休息,遵医嘱服用药物,适当的进行体育锻炼,合理膳食,注意营养均衡,保持愉快的心情,避免焦虑和紧张,戒烟戒酒,多喝水。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

    静脉血栓可能会有后遗症。

    如果血栓没有得到及时规范治疗,血栓残留在血管当中,再通过药物治疗就很难消除,这时就会引起一系列的静脉高压症状,包括腿部肿胀、疼痛、色素沉着、湿疹、脱屑以及皮肤硬化等症状,如果病情比较严重,还会出现下肢深静脉血栓形成后综合征,表现为肢体肿胀、浅静脉曲张,引起淤积性溃疡,严重者甚至丧失肢体活动功能,是下肢深静脉血栓形成最严重的后遗症。

    对于一些同时合并有肺栓塞的患者,后期还会出现肺动脉高压的症状,表现为心肺功能下降,以及行走或者是进行体力活动后,会出现心跳加速、气喘、胸痛等症状。这时需要进行药物治疗,控制肺动脉高压,对于肺动脉狭窄比较严重的病人,还需要行介入治疗,以改善肺动脉狭窄,解决肺动脉高压症状。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

    深静脉血栓形成在日常生活中需要注意以下几点:

    一、健康饮食,多吃一些白菜、萝卜、苹果、芹菜、梨、西瓜等新鲜的蔬菜和水果,少吃火锅、麻辣烫等辛辣油腻刺激的食物,注意营养均衡,保证饮食多样化,同时应适当的补充维生素及微量元素,增强机体的免疫。

    二、适当运动,养成健康的生活方式,多进行户外锻炼,注意休息,劳逸结合,保证充足的睡眠,避免长期熬夜,戒烟戒酒,保持愉快的心情,控制体重,避免长时间久坐、久站。

    三、积极治疗原发性疾病,并在医生的指导下及时服用药物,定期去医院复查。如有异常的症状,建议及早治疗,防止疾病进一步加重,诱发其他的疾病,影响患者的健康,家人应多给予患者关心和照顾。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

    患者患有深静脉血栓形成通常是以下原因引起的:

    深静脉血栓形成的三大因素:1、血液高凝状态,2、血管内皮损伤,3、血液瘀滞。

    一、先天或后天性因素引起的高凝状态:可能是蛋白C缺乏、凝血酶原基因突变、高同型半胱氨酸血症等先天性因素引起血液高凝状态,恶性肿瘤等后天因素也可以引起高凝状态从而出现血栓的症状。

    二、遭受外伤引起的血管损伤:患者出现这种疾病可能静脉血管壁受损、静脉血流瘀滞,从而出现了血栓的症状。

    三、长期卧床:患者可能是患有某些疾病从而长期卧床导致血流缓慢,血液中凝血因子增加,从而形成了血栓的情况。

    四、药物因素:患者在服长期避孕药以后,可能出现激素内分泌功能紊乱,从而出现血液高凝状态导致血液的粘稠度增加,进而引发了血栓的症状。

    除了上述症状外,恶性肿瘤、骨折、高龄、妊娠、吸烟等人群也是引起该病的重要的因素。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

    血管超声是深静脉血栓形成诊断最常用的检查方法,可以发现血栓。出现下肢肿胀的患者,除常规的体格检查外,常需要借助超声的发现,以诊断深静脉血栓形成。

    有经验的B超医生,其诊断的准确率高达95%以上,同时超声也是判断溶栓治疗是否有效常用检查方法,也是深静脉血栓患者定期复查的首选检查方法。

    目前诊断深静脉血栓形成金标准是静脉造影,但是静脉造影检查成本高,患者和医生都暴露在射线下的风险。因此一般情况下,还是建议患者首先选择超声检查。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

    患者深静脉血栓形成会引起腿痛的症状。

    深静脉血栓形成主要是下肢血管形成血栓,导致静脉回流变慢阻塞,造成血液无法回流到心脏,长期淤积在腿部,从而出现胀痛、疼痛的现象。如果不及时治疗,可能会出现下肢缺血坏死、皮肤颜色改变等症状。所以患者出现上述症状,建议及早去医院进行检查,在医生的指导下进行治疗。

    日常生活中应多注意休息,适当运动,合理饮食,加强营养,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,抬高患肢,避免长时间的久走久坐久站等,按时服用药物,戒烟、戒酒,多喝水,保证充足的休息和睡眠,作息规律。

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    作者:广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

    预防下肢深静脉血栓有这些措施:

    第一,对于手术之后,或是长期卧床的患者,要抬高患肢20~30度,在床上适当的活动,促进静脉的回流。


    第二,鼓励患者早点下床活动,适当的运动。对于长期伏案工作、坐办公室或者是长期坐车、坐飞机的人,要告诉他们定期的起立活动,避免久坐久站,减少静脉血栓的发生。


    第三,多喝水,防止血液粘稠。


    第四,穿医用弹力袜,可以促使静脉血流回流。对于手术之后的患者,也考虑可以用空气压力泵,帮助血液的回流。


    第五,注意饮食,尽量少吃油炸油煎的食物,炒菜的时候尽量用植物油,少吃动物的内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物。多吃富含纤维素的食物,戒烟戒酒。

    这些措施都可以帮助预防下肢深静脉血栓的发生。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

    预防深静脉血栓形成,需要注意以下几点:

    一、养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,避免长期吃生冷、辛辣油腻刺激的食物以及高脂、高胆固醇的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果以及清淡、易消化的食物,适当的补充维生素以及保持健康的体重,规律运动,避免长期久坐久站,多进行户外运动,避免长期熬夜,规律作息。

    二、注意安全,在日常生活中要做好个人防护,防止出现骨折、创伤等症状,家人应多给予陪伴和照顾,保持愉快的心情,避免焦虑和紧张。

    三、积极地治疗原发疾病规避诱因,如有异常的症状,建议及早去医院进行检查并治疗,防止疾病进一步加重,影响患者的正常生活和工作。

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