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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 张忠浩

水痘病毒感染以后潜伏期一般是10-24天，14-16天最为常见。

水痘是水痘带状疱疹病毒第一次感染引起的急性传染性疾病，通过呼吸道传播，接触水疱部位的液体也会传播，比较容易感染婴幼儿和六岁以内的儿童。潜伏期过后，就会出现突然起病发热，全身长皮疹，头痛，恶心，呕吐，腹痛等症状。水痘的潜伏期一般是一到三周，而且水痘潜伏期也有一定的传染性。

这段时间内要注意防止感染，发烧。如果出现水痘，抗病毒治疗就可以，期间注意饮食清淡易消化，不要辛辣刺激，多吃富含维生素c的水果蔬菜，促进疾病的康复。以前有接触过水痘的病人，在潜伏期内还有可能会发病。水痘一般在开始结痂以后，才没有传染性。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 张忠浩

水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病，是原发性感染。由于儿童的抵抗力比较低，免疫力比较差，所以在儿童之间极易传染，一些儿童只是触碰了被传染儿童的衣服玩具等就会被传染，而说话交流接触会更容易被传染，传染后的儿童一般会进行隔离，以防止更多人受到感染。由此可见，水痘主要是通过呼吸道飞沫或直接接触传染，感染者一般是因为接触了该病毒的患者从而感染了该病毒，也是一种感染率极高的疾病。

儿童初次感染水痘，恢复以后病毒会长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内，有少数人在青春期或成年后，因为受到冷、热、药物、创伤、恶性病或放射线等因素作用，病毒也会被重新激活导致带状疱疹，从而使水痘复发。

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作者：郑州大学第三附属医院 小儿内科 主任医师 贾天明

癫痫患儿能不能进行疫苗接种是很非常重要的，也是很多家长也是目前认识上比较混乱的问题，关于疫苗接种引起癫痫问题是困扰着医学界和癫痫患儿的实际的问题，在很早上个世纪已经当时认为百白破疫苗可以引起癫痫发作，可以引起癫痫，实际上问题就一直在争论争论争论，现在经过大量的科学研究认为疫苗接种和癫痫病发病没有关系，癫痫疫苗接种不会引起癫痫病，但是疫苗接种可以诱发癫痫发作。比方孩子他就本身是个癫痫患儿或者他就体内，脑子上本来就是有放电机制存在，他可能疫苗进来以后他是癫痫出现发作了，但是他并不是疫苗所引起的癫痫发作、癫痫的疾病现在国际抗癫痫联盟，是这样统一认识疫苗接种它可能会引起偶尔引起癫痫的发作，但是疫苗接种它的受益它的好处远远大于疫苗接种引起偶尔的癫痫发作，所以癫痫患儿是可以接种疫苗的，一般国际抗癫痫联盟是这样一种认识，癫痫患儿控制病情稳定三到六个月以后，就可以接种所有的疫苗。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 感染内科 主任医师 谢雯

我国乙肝疫苗现在作为新生儿免疫接种的，已经纳入到国家计划，所以我们现在建议，新生儿出生以后，无论父母是否澳抗阳性，那么都应该及时地，接种乙肝疫苗，那这个过程当中，就是出生以后一天，出生后一个月 出生后六个月，我们叫0 1 6方案，来进行乙肝疫苗的接种，以最大限度地减少新生儿，感染乙肝的可能，这个是最好的一个接种方式，但是你可能会问，我出生的时候没打乙肝疫苗，怎么办，所以对出生的时候，没有打的人群，我们建议检查乙肝五项，如果没有表面抗体，及时地进行接种，也仍然是按照0 1 6方案进行就可以。

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作者：中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜

目前注射乙型肝炎疫苗是防止乙型肝炎最有效的措施。打乙肝疫苗需要的注意事项有下面几点：

第一、凡是发烧、有严重的感染和其他严重的全身性疾病者暂缓接种。

第二、新生儿第一针在出生24小时内接种，但要求是越快接种越好，出生能够立即接种是最好的。如果48小时以后接种，预防效果就会减低，出生以后一个月没有进行接种的，则应该先检测有没有乙肝的感染。证实没有感染以后，进行乙肝的接种，如果有风险，同时要接种乙肝高效价的免疫球蛋白。

第三、乙型肝炎疫苗与其他疫苗，比如白百破、卡介苗、乙脑疫苗，如果需要同时接种，相互之间没有明显的干扰。

第四、注射局部应该保持清洁卫生，最好三天之内不要擦洗，避免抓破，或者引起局部的感染。

第五、注射第三针疫苗的1~3个月之内，要进行保护性抗体，就是乙型肝炎表面抗体的检测。如果是抗体水平大于10倍，就可以达到预防的结果，如果没有达到比较高的抗体水平，还需加强注射。

第六、成人注射前要进行乙型肝炎病毒的检测。如果已经有感染，或者已经产生保护性抗体，这个抗体又够高，就不需接种乙肝疫苗。

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作者：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

幼儿急疹是一种急性发疹性的疾病，它主要是人类疱疹病毒6型或7型感染引起的。所以幼儿急疹不属于法定的传染病，但是在婴幼儿之间有可能会引起传染，所以是一个婴幼儿易感的疾病。

一般来说幼儿急疹传染最直接的途径就是通过，患儿的唾液引起的飞沫传播，如果宝宝的抵抗力是比较弱的，又和这些患病的婴儿有过长时间接触的话，是有可能会被传染的。除此之外还有一种传播途径，可能是空气，但是通过空气传播的概率是比较小的。这是因为幼儿急疹的传染性本身并不是非常强，而且这种病毒在空气中的时间过长，就很难传染到其他人了。

因此为了宝宝的健康，我们一定要及时的进行隔离，不要跟患病的婴儿进行接触，但是幼儿急疹传染性并不强，即使感染上，它的发病的这种过程，我们也是非常清晰的，妈妈不用特别的担心。而且对于两岁以下的婴儿来说，跟其他宝宝外出接触的时间也不会很长，所以出现被传染的概率，就会更低一些。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科综合 副主任医师 张娟

幼儿急疹不属于法定的传染病，但是患病的婴幼儿是有可能通过唾液飞沫，将这个病毒传染给其他没有感染过的孩子的，因此需要避免和患幼儿急疹的孩子进行接触。当您的孩子如果正好和感染了幼儿急疹的小孩有过接触，妈妈们可以采取一些护理措施，来避免自己的宝宝受感染：

第一、要注意皮肤的清洁，在孩子与其他的这个患病的宝宝接触后，回到家一定要洗澡洗净。一是洗掉外面的灰尘和脏东西。二是可以防止宝宝之间病毒的交叉感染，一定要注意孩子在触碰口鼻结膜的时候，要给他充分的洗手，这也是非常关键的措施，这样就可以减小这种感染的风险。

第二、就是观察，因为幼儿急疹会有一定的潜伏期，一般潜伏期可能在3~5天左右，一定要密切观察这几天宝宝的变化，如果有任何异常的话可以选择就医。如果这个孩子接触了得过幼儿急疹的宝宝以后，出现了单纯的高热，但烧退精神都比较好的话，很有可能是患上了幼儿急疹，这时候需要在家进行对症的护理。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 小儿内科 副主任医师 代运磊

新生儿黄疸的情况下，有些孩子可能就是不太适合，有些孩子，如果单纯是一个母乳性黄疸是不太影响打疫苗的，由于我们的接种人员要求现在是六个以下，其实很多情况下孩子达不到这个情况的，有些孩子可能是有一些母乳性黄疸完全可以接种的。一般的情况下，我们能看到的黄疸在八个以下，其实就没有太大意义的。我们正常人的皮肤里边黑一点可能去测的情况下就是四五，极个别稍微偏黑一点就可能是六，意义就不太大，如果就是说我们的黄疸巩膜没有黄染，其实这个孩子完全就可以去打的。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

幼儿急疹是由病毒感染引起的，但它是一种自限性的疾病，一般是不需要吃抗病毒的药物的。

幼儿急疹是可以通过宝宝自己的免疫力而自愈的疾病，如果盲目的去给孩子吃抗病毒的药物，不但对于疾病的好转起不到积极的作用，还有可能因为服用抗病毒药物，给宝宝其他的脏器带来一些损害。

幼儿急疹一般只需要对症治疗就可以了，当宝宝出现高热，可以采用物理降温，如果体温持续的升高，物理降温效果不好的时候，也可以去服用口服的退热药物。一般是选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，但需要注意不同的退热药的浓度不同，需要按照正确的用量去给宝宝服用，一定不要错用剂量。

再有宝宝出疹的时候，要保持皮肤的清洁，避免含碱性的一些皂剂擦洗皮疹，也不可让患儿搔抓皮疹，以免抓破皮肤引发感染。也不可在皮肤上涂药，尽量减少对皮肤的刺激，同时要鼓励宝宝多休息，多喝温开水，补充体液和增加排尿的次数。

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作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎患者可以打疫苗，宫颈炎是由于细菌引起的，而HPV感染是人乳头状病毒感染，这两者没有什么冲突。

目前我国的疫苗有二价的、四价的和九价的。

两价的宫颈疫苗可以用于9岁到45岁的女性，主要是预防HPV16、18，宫颈癌的发病70%都是HPV16、18所引起的。

四价的宫颈疫苗可以用于20岁到45岁的女性，主要是预防HPV16、18，还有DV型的6和11这四种类型。

九价的疫苗可以用于16~26岁的女性，主要是预防HPV16、18、61，还有31、 33、45、52、58 九种。

患者可以适当的根据自己的年龄去注射HPV疫苗，但是要注意在注射期间最好不要怀孕，如果出现意外妊娠，应该注意停药，等到分娩后过了42天产褥期，再继续注射完剩余的疫苗。