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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩是CT或者核磁共振的影像学诊断，发现脑沟增加、脑室扩大、脑细胞体积缩小、脑回变窄。脑萎缩的表现可以是弥漫性，也可以是局部的。有是患者不出现任何症状，而有的患者也会出现认知功能下降。

脑梗死是由于大脑细胞供血的血管出现堵塞，导致脑细胞缺血坏死，出现脑神经功能的缺损性表现。具体表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、以及共济失调等情况。

脑萎缩是一个慢性进行性病程，而脑梗死是一个快速突发的疾病。

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容易出现脑萎缩的人群多见于高龄人群。脑萎缩主要是人的衰老。随着年纪增长会出现脑细胞体积的缩小和萎缩。

生活中各种各样的后天原因也会导致脑萎缩，比如酒精中毒、各种心肺疾病引起的慢性缺氧性疾病以及各种代谢性毒物损伤。另外不学习、饮食不均衡、过度偏食的人群也容易出现脑萎缩。

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轻度脑萎缩患者可以表现为脑组织结构的体积缩小，脑细胞数目的减少。一旦出现脑萎缩，不管是轻度还是重度，都是不可能自愈的。

轻度脑萎缩的患者不一定有临床症状。有些人做CT或者核磁共振检查，报告写的老年性改变，就指的是脑萎缩。这种脑萎缩，如果患者没有认知功能和日常生活能力下降以及精神行为异常的时候，就不是疾病。这时候已经走向老年，出现脑细胞衰老，就注意营养均衡；平时要勤动脑、多学习，加强脑部训练；多写日记、多回忆，提高记忆力，以预防痴呆的发生。

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脑萎缩如果出现认知功能的减退，需要长期吃药。

脑萎缩是一个正常的衰老过程。随着年纪增长，出现脑细胞数量减少、体积缩小、脑沟回增加、脑回变薄、侧脑室扩大，这种情况就叫脑萎缩。

脑萎缩相应带来的就是认知功能的下降。一旦出现记忆力减退，患者就应该吃药治疗，并且持续终身。因为脑萎缩是个不可逆的过程。随着年纪增长，下坡路会越来越厉害，吃药的目的就是在有生之年让下坡路走得不要太快、太陡，尽可能地维持平台期。

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脑萎缩并不等同于老年痴呆。

脑萎缩是CT或者核磁共振的影像学诊断。做CT或者核磁共振发现脑沟加深、脑回变浅了、脑室扩大以及脑外的结构扩大，这种情况就叫脑萎缩。但是脑萎缩的患者，不一定会出现认知功能下降。

如果患者没有记忆力减退，没有视空间结构的障碍，也没有语言的贫乏，这种情况就只是正常的脑萎缩，类似于长白头发和皱纹。患者如果要出现认知功能下降、日常生活能力下降或者精神行为改变，这时就应该做相应的检查，以明确是否有老年痴呆，如果有就应该立刻治疗。

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脑萎缩会影响智力。

脑萎缩是一个，CT或者核磁共振的影像学检查结果。报告上写的老年性脑改变就是脑萎缩。但这种脑萎缩可能是正常的生理现象，而不一定是病理现象。只有出现记忆力的下降、智力减退这种情况才叫病理性改变。

当出现病理性的改变，患者往往会有近记忆力减退、语言贫乏或者视空间结构的障碍，另外还会出现日常生活能力的下降和精神情绪的改变。

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脑萎缩最根本的原因和高龄衰老有关系。人到了一定的年龄，皮肤出现皱纹，头发出现花白，这是一个衰老的过程。而脑细胞也会出现体积减少，细胞萎缩等。

目前科学家还没有找到真正的原因，也有可能各种的后天的原因导致的。比如代谢性、缺氧性、中毒性脑病，都会损伤脑细胞，导致脑细胞的死亡，脑梗死、脑外伤、脑出血，也会引起局部的脑萎缩。

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脑萎缩不影响老人生命年限。

脑萎缩和后天受教育或者受照料的情况有关，它是一个正常的衰老过程。做CT或者核磁共振的时候可以发现有老年性改变的情况，这就是脑萎缩的表现。

当出现脑萎缩时，首先要查是否有认知功能的下降。如果没有认知功能下降，就不用担心，只是正常的衰老。如果出现了认知功能的下降，一般来说从早期到晚期有10年到15年的发展过程。只有到后期卧床，生活无法自理，才会影响患者的寿命。

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做CT或者核磁共振时发现有老年性改变，就应该去看医生。确定是否出现认知功能下降。

脑萎缩患者重点要检查是否有痴呆的表现，比如记忆力的减退，尤其是近记忆力减退；以及是否有空间结构障碍，到不熟悉的地方容易迷路；另外语言功能是否减退，日常生活能力是否下降；精神情绪是否异常，有没有容易激惹、暴怒、焦虑、抑郁，或者经常有被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想等。

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如果患者出现以下情况，应该警惕脑萎缩发生：

第一、出现记忆力减退。有的时候去拿东西，等走到跟前了想不起来要拿什么，或者在不熟悉的地方容易迷路等。

第二、生活习惯的改变。比如变得爱捡垃圾。

第三、精神情绪的改变。变得容易激惹、暴怒，或者经常有被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想等。

时间：2024年7月4日

人物：张先生（化名），一位62岁的老人，患有脑萎缩，最近三年在养老机构生活。

事件：张先生的家属李女士（化名）通过互联网医院与一位经验丰富的老年精神科医生进行线上问诊。

问诊开始，李女士向医生详细描述了张先生的病情，包括病情的发展、用药情况以及目前的生活状况。

医生在详细了解了病情后，首先对张先生的病历进行了全面评估，然后耐心地与李女士进行了沟通，询问了张先生的用药反应和生活细节。

医生对张先生的病情给出了专业建议，并解释了不同药物的作用和副作用。

在医生的指导下，李女士决定对张先生的用药进行调整，并询问医生是否可以直接开方。

医生在确认了李女士的请求后，迅速给出了处方，并告知李女士如何购买和使用药物。

整个问诊过程中，医生表现出极高的专业素养和对患者的关心，让李女士感到非常放心。

问诊结束后，李女士对医生的服务表示满意，并感谢医生的专业建议。

医生提醒李女士，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

在现代社会，人们越来越关注身体健康，但往往忽略了大脑的健康。其实，大脑的健康对我们的生活和工作至关重要。那么，如何保护大脑，提升脑力呢？以下九种方法或许能给您一些启发。

1. 优质蛋白质

大脑需要充足的蛋白质来维持其正常功能。鱼类、瘦肉、豆制品等食物富含优质蛋白质，有助于提高记忆力、注意力，并促进大脑发育。

2. 不饱和脂肪酸

不饱和脂肪酸是大脑的重要成分，有助于保护脑细胞，预防老年痴呆症。深海鱼类、坚果、橄榄油等食物富含不饱和脂肪酸。

3. 维生素B群

维生素B群对于维持大脑的正常功能至关重要。全谷物、豆类、绿叶蔬菜等食物富含维生素B群。

4. 维生素C

维生素C具有抗氧化作用，有助于清除体内的自由基，保护大脑免受氧化损伤。柑橘类水果、草莓、猕猴桃等食物富含维生素C。

5. 维生素E

维生素E具有抗氧化作用，有助于保护大脑免受氧化损伤。坚果、种子、植物油等食物富含维生素E。

6. 矿物质

矿物质如锌、铁、钙等对于维持大脑的正常功能至关重要。坚果、肉类、奶制品等食物富含矿物质。

7. 水分

大脑约80%由水组成，充足的水分有助于维持大脑的正常功能。每天喝足够的水，有助于提高记忆力、注意力。

8. 适量运动

适量运动可以促进血液循环，增加大脑的氧气供应，有助于提升脑力。散步、游泳、瑜伽等运动都是不错的选择。

9. 优质睡眠

充足的睡眠有助于大脑恢复和修复，提高记忆力、注意力。保持良好的作息习惯，确保每天获得7-8小时的优质睡眠。

大脑萎缩，这一看似神秘的疾病，实际上与我们的生活息息相关。它不仅会影响我们的睡眠质量，还可能引发一系列其他症状。那么，大脑萎缩究竟是什么？它会对我们的身体造成哪些影响？我们又该如何预防和治疗呢？本文将为您揭开大脑萎缩的神秘面纱。

一、什么是大脑萎缩？

大脑萎缩是指大脑组织体积逐渐减小的一种现象。它可分为生理性和病理性两种。生理性大脑萎缩是随着年龄增长而发生的正常生理现象，而病理性大脑萎缩则可能由多种原因引起，如脑外伤、脑部疾病、代谢障碍等。

二、大脑萎缩的症状

大脑萎缩不仅会导致失眠，还可能引发以下症状：

1. 认知功能障碍：如记忆力下降、注意力不集中、思维能力减退等。

2. 情绪异常：如情绪低落、易怒、焦虑等。

3. 睡眠障碍：如失眠、多梦、睡眠质量差等。

4. 行为异常：如行为怪异、社交能力下降等。

5. 生活自理能力下降：如穿衣、吃饭、洗澡等日常生活困难。

三、大脑萎缩的预防和治疗

1. 预防：保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、保持良好的心态等。

2. 治疗：针对病因进行治疗，如药物治疗、康复训练等。

四、如何改善睡眠质量

对于大脑萎缩引起的失眠，以下方法可帮助改善睡眠质量：

1. 营养神经：如服用维生素B1、B6、B12等营养神经的药物。

2. 改善睡眠环境：保持卧室安静、舒适，避免噪音和强光。

3. 放松身心：进行深呼吸、冥想、瑜伽等放松身心的活动。

五、结语

大脑萎缩是一种常见的疾病，我们应关注自己的身体健康，及时发现并治疗。同时，保持健康的生活方式，预防大脑萎缩的发生。

脑萎缩是一种常见的神经退行性疾病，它会导致大脑体积减小，进而引发一系列认知和行为障碍。其中，精神障碍是脑萎缩最常见的后遗症之一。

对于脑萎缩引起的精神病，治疗的关键在于控制病情发展，减轻症状，提高患者生活质量。以下是一些常见的治疗方法：

1. 脑萎缩的治疗：通过改善神经元代谢的药物，如蛋白水解物等，可以帮助控制脑萎缩的发展，从而减轻精神障碍的症状。

2. 神经元代谢调节药物：谷维素、甲钴胺等营养神经药物可以帮助改善神经元功能，缓解精神障碍。

3. 抗精神病药物：奥氮平、阿米替林、帕罗西汀等抗精神病药物可以有效控制精神障碍的症状，如幻觉、妄想、情绪波动等。

4. 情绪稳定剂：卡马西平、丙戍酸钠等情绪稳定剂可以帮助控制患者的狂躁情绪。

5. 心理治疗：心理治疗可以帮助患者缓解心理压力，改善情绪，提高生活质量。

6. 日常保养：保持良好的生活习惯，如规律作息、健康饮食、适当运动等，有助于控制病情。

7. 家庭护理：家属的关爱和支持对患者的康复至关重要。家属应鼓励陪伴患者，为患者创造一个良好的居住环境。

8. 医院科室：脑萎缩和精神病的治疗需要神经内科、精神科等多学科合作。患者应选择正规医院就诊，并在医生指导下进行治疗。

大脑萎缩是一种常见的脑部退行性疾病，主要影响50岁以上人群。早期表现往往较为隐蔽，容易被忽视。以下是一些常见的大脑萎缩早期表现：

1. 认知障碍：患者可能会出现记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝等情况。

2. 情绪变化：患者可能会出现情绪波动、易怒、焦虑等情绪问题。

3. 身体症状：患者可能会出现头晕、头痛、失眠、多梦、腰膝酸软等症状。

4. 神经系统症状：患者可能会出现肢体麻木、言语不清、共济失调等症状。

5. 躯体症状：患者可能会出现皮肤干燥、色素沉着、脱发等症状。

为了早期发现大脑萎缩，建议老年人定期进行脑部健康检查，并注意观察自身身体变化。一旦出现上述症状，应及时就医，以便及时得到诊断和治疗。

目前，针对大脑萎缩的治疗方法主要包括药物治疗、康复训练和心理疏导等。药物治疗方面，常用的药物包括抗氧化剂、抗炎药、神经保护剂等。康复训练主要包括认知训练、记忆力训练、注意力训练等。心理疏导则可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。

除了药物治疗和康复训练外，日常生活中的一些保养措施也对大脑萎缩的预防和治疗具有重要意义。以下是一些日常保养建议：

1. 均衡饮食：保持营养均衡，多吃富含抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

2. 适量运动：进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可以促进血液循环，提高大脑活力。

3. 保持良好作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

4. 保持乐观心态：积极面对生活，避免过度焦虑和抑郁。

5. 社交活动：积极参加社交活动，与亲朋好友保持良好沟通。

颞叶癫痫是一种常见的癫痫类型，其发作频率高，症状严重，甚至伴随幻觉和记忆力减退。了解颞叶癫痫的成因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

首先，颞叶癫痫的成因复杂多样。其中，小儿痫性惊厥是常见的诱发因素之一。此外，分娩过程中的脑部损伤、脑内感染、缺氧以及脑萎缩等情况，也可能导致颞叶癫痫的发生。

据国外专家研究，分娩时脑部损伤占颞叶癫痫成因的24%，脑部感染和瘢痕占15%，出生后脑部损伤占12%。其他原因或尚不明确。

颞叶癫痫的发生与脑部病变密切相关。例如，小血管病变、神经细胞变性、脑部肿瘤、局部脑萎缩等，都可能引发颞叶癫痫。

针对颞叶癫痫的治疗，早期诊断和及时治疗至关重要。大部分患者可通过药物治疗控制病情，部分严重患者可能需要手术治疗。

此外，癫痫患者及其家属需要学习癫痫的护理知识，以便更好地帮助患者恢复健康。

颞叶癫痫的预防重点在于避免诱发因素，如避免脑部损伤、保持良好的生活习惯等。

若怀疑患有颞叶癫痫，应及时就医，以便得到专业诊断和治疗。

脑萎缩是一种常见的脑部疾病，它会导致脑组织体积缩小、细胞减少，并伴随脑室和蛛网膜下腔的扩张。这种疾病可能由多种原因引起，包括年龄、遗传、慢性疾病、脑部损伤等。

脑萎缩的典型症状包括记忆力减退、认知功能障碍、人格和性格的改变。随着病情的进展，患者可能会出现行走困难、平衡能力下降、语言障碍等症状，严重影响日常生活。

脑萎缩的诊断主要依靠影像学检查，如CT或MRI。治疗方面，目前尚无特效药物可以治愈脑萎缩，但可以通过药物治疗、康复训练、心理支持等方式缓解症状，提高生活质量。

对于脑萎缩患者来说，保持健康的生活方式至关重要。建议他们进行适量的运动，保持良好的饮食习惯，保持良好的心态，避免过度劳累和情绪波动。

此外，患者应定期到医院进行随访，及时了解病情变化，并根据医生的建议调整治疗方案。

总之，脑萎缩是一种严重的脑部疾病，需要引起足够的重视。通过早期诊断、积极治疗和良好的生活方式，可以有效控制病情，提高生活质量。

大脑的健康与活力对我们的生活至关重要。然而，在快节奏的生活中，许多人忽略了大脑的保养，导致大脑功能逐渐退化。本文将介绍一些简单易行的健脑方法，帮助您保持大脑活力，提高认知能力。

1. 闭眼洗澡，唤醒触觉感知

在熟悉的环境中闭眼洗澡，利用触觉感受身体的不同部位，可以锻炼大脑的感知能力，提高注意力。

2. 倒置物品，激活左右脑

将日常物品倒置放置，例如时钟、照片等，可以刺激大脑的左右半球，提高思维能力。

3. 更换座位，打破常规

定期更换就餐座位、家具摆放位置等，可以打破生活常规，刺激大脑，提高认知能力。

4. 开窗驾驶，增强记忆力

在驾驶时打开车窗，感受街道环境，可以增强记忆力，提高认知能力。

5. 摸硬币或数豆子，锻炼协调能力

通过触摸不同面值的硬币或豆子，可以锻炼双手协调能力，减缓大脑衰老。

6. 摆瓶香水，提升心情

将喜欢的香水或香包放在床头或办公桌上，可以提升心情，缓解大脑疲劳。

7. 主动联想，拓展思维

练习主动联想，从一个事物联想到多个相关事物，可以拓展思维，提高认知能力。

8. 学习艺术，挖掘潜能

学习音乐、美术、舞蹈等艺术活动，可以挖掘大脑的想象力和潜能，提高认知能力。

9. 多与人交往，提升脑力

多与人交往，可以提升社会交往能力，降低认知障碍症的风险。

10. 大声朗读，增强记忆力

大声朗读可以增强记忆力，延缓大脑衰老，提高认知能力。

随着人类寿命的延长，老年性脑萎缩已成为一种常见的老年性疾病。这种疾病不仅影响老年人的生活质量，还可能给家庭带来沉重的负担。那么，老年性脑萎缩到底能不能治疗呢？本文将为您详细解答。

一、老年性脑萎缩能否治疗

1. 脑萎缩的症状：老年性脑萎缩的主要症状包括记忆力减退、认知功能障碍、情绪波动、行为改变等。这些症状会严重影响老年人的日常生活。

2. 脑萎缩的治疗：目前，老年性脑萎缩尚无根治方法。但通过以下方法可以有效缓解症状，改善生活质量：

（1）药物治疗：根据患者的具体情况，医生会开具相应的药物，如抗抑郁药、抗焦虑药、改善认知功能的药物等。

（2）康复训练：通过康复训练，可以帮助患者提高记忆力、认知能力和生活自理能力。

（3）心理支持：给予患者心理支持和关爱，帮助他们树立战胜疾病的信心。

二、老年性脑萎缩的病因

1. 疾病因素：高血压、糖尿病、动脉硬化等慢性疾病是导致老年性脑萎缩的主要原因。

2. 生活方式因素：吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活方式也会增加脑萎缩的风险。

3. 遗传因素：家族中有脑萎缩病史的老年人更容易患病。

三、预防老年性脑萎缩的措施

1. 健康饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养，有利于维持大脑健康。

2. 适量运动：定期进行适量的运动，有助于提高大脑的血液循环，预防脑萎缩。

3. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

4. 保持乐观的心态：积极面对生活，保持乐观的心态，有助于预防脑萎缩。

脑萎缩是一种常见的神经退行性疾病，主要发生在中老年人群中。了解引起脑萎缩的原因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

一、血管性疾病

血管性疾病是导致脑萎缩的主要原因之一。常见的血管性疾病包括脑动脉硬化、脑梗塞、脑出血等。这些疾病会导致脑部血管狭窄、堵塞，使脑组织缺血缺氧，最终导致脑细胞萎缩和死亡。

二、退行性疾病

退行性疾病，如阿尔茨海默病、帕金森病等，也是导致脑萎缩的重要原因。这些疾病会导致脑细胞逐渐死亡，使脑体积缩小。

三、内分泌疾病

内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退等，也可能导致脑萎缩。这些疾病会影响脑部神经递质的合成和释放，从而导致脑细胞功能下降。

四、遗传因素

遗传因素在脑萎缩的发生中起着重要作用。研究表明，家族中有脑萎缩病史的人，更容易患上这种疾病。

五、其他因素

其他可能导致脑萎缩的因素包括：脑外伤、中毒、感染、癫痫等。

了解脑萎缩的病因，有助于我们采取针对性的预防和治疗措施。例如，通过控制血压、血糖、血脂等，可以降低血管性疾病的发生风险；通过改善生活习惯、加强锻炼等，可以降低退行性疾病的发生风险。

此外，定期进行脑部检查，也是预防脑萎缩的重要手段。一旦发现脑萎缩的早期症状，应及时就医，以便尽早进行治疗。