当前位置:首页>

股骨颈骨折与转子间骨折的区别

股骨颈骨折与转子间骨折的区别
发表人:任海成

股骨颈骨折与股骨转子间骨折的鉴别包括以下几点。

    首先,股骨颈骨折与股骨转子间骨折的临床表现不一样,股骨颈骨折往往表现为髋关节的疼痛,活动受限,下肢可以出现外旋短缩畸形,由于股骨颈骨折是属于关节内骨折,外旋的角度多小于40度。而股骨转子间骨折是关节外骨折,下肢外旋的度数常常大于60度,严重的骨折下肢不等长更为明显。

  其一临床表现不同:虽然两者都有外伤后髋部疼痛,无法站立行走、腿变短、有点弯曲等症状,但股骨转子间骨折,因为局部血运丰富,肿胀明显、有广泛的瘀斑,有时甚至造成贫血并需要输血治疗,压痛点在大转子处,且足部向外倒的特征更明显。而股骨颈骨折淤肿较轻,压痛点在腹股沟中点,足部向外倒的特征有时不是那么明显;

    其二

,二者的影像学检查不一样。股骨颈骨折在x线片检查时,骨折部位在股骨颈部。而股骨转子间骨折的部位主要在股骨大小转子之间。

    最后,二者的治疗方法不一样,对于股骨颈骨折的患者,根据患者的年龄可选择:1、人工全髋关节置换手术

        2、(半髋)人工股骨头置换术

        3、闭合复位空心加压螺钉内固定术

而股骨转子间骨折需要进行

1、闭合复位pfna内固定术(视骨折是否涉及小转子一下选择普通柄或者加长柄)

2、锁定钢板内固定手术治疗。

(并发症)股骨转子间骨折容易发生髋内翻畸形,偶尔也有骨折不愈合的情况出现,但股骨颈骨折其独特的解剖特点决定了其有骨折不愈合和股骨头缺血性坏死两个比较棘手的并发症,明显高于股骨转子间骨折,

 

 

 

 

 

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

股骨颈病理骨折疾病介绍:
股骨颈骨折占成人骨折的3.6%,多数发生在中老年人,与骨质疏松导致的骨量下降有关,遭受轻微扭转暴力,则可发生骨折。多数情况下是在走路跌倒时,身体发生扭转倒地,间接暴力传导,导致股骨颈骨折。青少年股骨颈骨折较少,常需较大暴力引起。股骨颈骨折后可出现髋部疼痛、下肢活动受限、下肢疼痛、畸形等症状,部分可治愈,一般通过手术或保守治疗,青壮年预后较好。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 股骨颈骨折是怎么回事?

     

    股骨就是我们俗称的大腿骨,上端的股骨头是髋关节的一部分。

     

    股骨是人体最重要的骨骼,支持着全身的重量。股骨头更为重要,人的直立行走、活动、劳动都依靠股骨头的支撑作用。所以股骨头也是最容易受伤的部位。

     

    不幸的是,这也是老年人最容易发生的骨质疏松性髋部骨折的地方之一。传说中的“人生最后一次骨折”、“最可怕的骨折”都跟它有关。

     

    股骨颈骨折的特点就是愈合能力差,愈合时间长;容易股骨头坏死。

     

    1. 无移位的骨折不做固定容易移位变成容易发生股骨头坏死的骨折;

    2. 骨折之后长期卧床容易导致致命的卧床并发症:肺部感染、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉血栓以及心衰、心梗。

     

    这也是股骨颈骨折之后,只要患者身体能够耐受手术,应该尽快行手术治疗的原因。

     

     

    股骨颈骨折分类

     

    按照骨折的部位,股骨骨折可以分为3类:其中骨折线越接近于股骨头,骨折近端血供越差,发生股骨头缺血性坏死的可能性也越大。

     

    头下型最容易导致股骨头坏死,基底型最不容易导致股骨头坏死,经颈型、头颈型发生率介于前两者之间。

     

    临床上将股骨颈骨折分为:不全骨折、完全骨折没有移位、完全骨折部分移位、完全骨折完全移位四种类型,也叫Garden分型。

     

    GardenⅠ Ⅱ型骨折相对稳定,不容易发生股骨头坏死;

    Garden Ⅲ Ⅳ型骨折不稳定,容易发生股骨头坏死。

     

    股骨颈骨折治疗选择

     

    1. 对于无明显移位的,选择闭合复位内固定手术。但是对于年龄>80岁的老人,为了早期下地可以考虑行人工股骨头置换手术。

     

    2. 对于年龄<50岁的即使移位明显的股骨颈骨折,建议选择内固定手术,将来发生“股骨头坏死”再考虑行“髋关节置换手术”。

     

    3. 对于60岁<年龄<80岁的明显移位的患者,建议选择全髋关节置换手术,因为人工全髋关节使用寿命20年左右,比单纯的人工股骨头置换术使用时间长。

     

     

    4. 对于年龄>80岁的老人,不管骨折是否移位,都可以选择人工股骨头置换手术治疗。人工股骨头置换一般使用年限10年左右。如果内固定,需要老人3个月到半年患肢不负重。

     

    人工股骨头置换

     

    人的髋关节就是“髋臼”和“股骨头”,股骨头置换其实就相当于换了髋关节的一半。

     

    现在股骨头种类很多,设计在不断改进,材料也在不断改进。目前多用的是人工双极股骨头,外层为大头,内层为小头,两头之间有聚乙烯间隔,这样可以有效地分散髋关节载荷,降低磨损,而患者的疼痛也得到缓解,髋关节各方向的活动功能也得到恢复。

     

    人工全髋关节置换

     

    全髋关节置换就是把髋臼和股骨头一起换了。人工全髋关节种类也很多,设计和材料也在不断改进,目前国际公认磨损率最低的是陶瓷对陶瓷界面(较为昂贵),其次是陶瓷对聚乙烯界面(较为便宜),目前临床上也主要是这两种搭配。也是充分考虑了患者能够缓解疼痛,恢复活动,同时人工关节的使用寿命也能持续更久。

     

    根据固定方式的不一样,还可以分为骨水泥型和非骨水泥型(也叫生物型)。

     

    1. 骨水泥型顾名思义,就是用骨水泥将假体与骨头固定到一起,而生物型是让骨长到假体上来固定;

    2. 骨水泥型关节因为术中就加固好了,可以早期负重,但骨去除量较多,导致翻修时骨保存量小,难度较生物型大;

    3. 生物型关节置换手术术中骨去除量小,翻修时骨保留量多,适合成骨能力较强、骨质条件较好的患者,而骨质疏松严重、成骨能力较差的只能选择骨水泥型手术。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 介绍股骨颈骨折的症状有什么,股骨颈骨折是骨折疾病当中常见的一种,这种疾病一旦发生患者就会有畸形、疼痛、肿胀以及功能障碍等症状发生,病人只有在这些症状发生之后能够引起重视,及时的对症进行治疗,这样才可以减少一些危害的发生。

     

    虽然股骨颈骨折这种疾病是可以发生在任何年龄阶段的,但尤其是五十岁以上的老年人更为多见,这种疾病大多都是由于暴力因素所导致的,患者一旦患病不但会有一些明显的症状发生,甚至还会有更为严重的并发症出现,因此在疾病的症状出现之后一定要及时的进行治疗。那么下面就为大家介绍股骨颈骨折的症状有什么?

     

     

    股骨颈骨折这种疾病一旦发生就会有以下几种症状出现:

     

    1、畸形:

     

    在这种疾病发生之后大多数的患者都会有轻度屈髋屈膝及外旋畸形的症状发生,而这也是在早期就会出现的症状之一。

     

    2、疼痛:

     

    骨折会引起患处周围软组织损伤,导致患处疼痛出现。静止状态下,髋部会有自发疼痛外,随着患肢活动的加剧,疼痛会愈加明显。于腹股沟韧带中点的下方、患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也会有疼痛不适表现。

     

    3、肿胀:

     

    由于股骨颈骨折大多属于囊内的骨折,由于骨折在发生之后出血的量不是很多,而且又有关节外丰厚肌群的包围,因此从外观上是不会看到有肿胀的症状发生的,只有等到疾病逐渐加重之后,这个时候肿胀的症状才会越发的严重。

     

    4、功能障碍:

     

    主要指的就是骨折在发生之后病人不能够正常的坐起或者是站立,也有的患者由于没有移位发生,因此在受伤之后是能够正常走路和骑自行车的,但这些病人也应该尤其的引起注意,这个时候也是需要及时进行治疗的,以免在耽误了最佳治疗时机之后会导致患肢变短的症状发生。

     

    5、患肢短缩:

     

    股骨颈发生移位骨折后,远端受肌群会受到牵引而向上移位,导致患肢变短。

     

    以上这几种就是股骨颈骨折发生之后常见的症状表现,相信通过这些内容可以让大家对此病的症状有一定了解了,那么在平时的时候如果发现自己有了疑似的症状发生,这个时候就千万不要大意,一定要及时的进行治疗,这样才可以减少一些并发症的出现。

     

     

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 一、要查骨质疏松,抽一管血,看看血钙低不低就行了,对吗?

     

    不能把低血钙与骨质疏松划等号,事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

     

     

    二、经常有些药店或商场,免费检测骨密度,这种检查靠谱吗?

     

    双能X线吸收法(DXA)是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准,主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法,检查部位多为腕部。所以不靠谱,应该在正规医院检查。

     

    三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗?

     

    一字之差,含义大不相同。根据世界卫生组织(WHO)的定义,与正常成年人的最高骨量相比,降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,叫骨量减少,降低2.5个标准差(SD)以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

     

     

    四、年轻人说骨质疏松是老年人的事,跟我没关系,对吗?

     

    骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性,继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松,比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症,多见于8-14岁的青少年。所以,骨质疏松症可见于任何年龄,并不是老年人的专利。

     

    老年人说骨质疏松就是一种老化,就像人老了头发会白,牙齿会脱落,很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥,对吗?

     

    疼痛、脊柱变形(身长变短、驼背)、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折,患者长期卧床可以引起很多并发症,生活质量严重下降,甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手,骨质疏松症则是慢性杀手,同样要命,不得不防。

     

    六、预防骨质疏松,无需从小开始,对吗?

     

    人的一生当中,骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期,骨形成大于骨吸收,骨量逐渐增多,大约在 20-30岁,骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨量开始逐年流失,更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动,最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱,等到年老退休后才有的钱花。

     

    七、古人说以形补形,吃啥补啥,骨头汤可以补钙,加醋效果更好,对吗?

     

    临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克,每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克,而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见,骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高,营养丰富,容易吸收,值得推荐。虾皮虽含钙量非常高,但由于虾皮质量太轻了,喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够,显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质,而且含大豆异黄酮,具有雌激素的作用,可预防骨质疏松,同样值得推荐。

     

    八、钙是好东西,多补点有益无害,对吗?

     

    缺钙可以导致骨质疏松,但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能,否则补的再多也吸收不了。同时,钙摄入过量会加重消化道的负担,出现胃痛、便秘等不适,严重时可引起高钙血症,增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

     

    九、治疗骨质疏松,单纯补钙就行,对吗?

     

    骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的,是骨代谢的异常,因此,单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的,如果不纠正骨代谢失衡的问题,补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,这样才能有效地治疗骨质疏松症。

     

    十、骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动,对吗?

     

    要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激,太空宇航员骨量会丢失,就是缺乏应力刺激的结果,长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激,可以促进骨的形成。需要强调的是,运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动,比如跑步、游泳、健身操、骑车等,也要加强易骨折部位肌肉力量的训练,比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群,同时还要配合下肢平衡功能训练,三者结合才能真正起到锻炼的效果。

  • 随着年龄的增长,人体骨骼逐渐变得脆弱,尤其是股骨颈部位。股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型之一,其发生与骨质疏松、肌肉萎缩等因素有关。本文将介绍老年人股骨颈骨折的常见治疗方法,包括保守治疗、闭合式复位和关节置换术。

    一、保守治疗

    对于Ⅰ型股骨颈骨折,即骨折未发生明显移位,可以选择保守治疗。患者需卧床休息3个月,期间避免负重。3个月后可逐渐进行功能锻炼,并拄拐杖下床活动。但长时间卧床易引发肺部感染、深静脉血栓、褥疮和泌尿系感染等并发症。

    二、闭合式复位

    对于Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型股骨颈骨折,骨折部位存在明显移位,需进行闭合式复位。常用的手术方式是空心钉内固定术,通过三根空心钉进行固定。术后需卧床3-6个月,避免负重,并进行功能锻炼。但手术仍存在一定的风险,如感染、出血等。

    三、关节置换术

    关节置换术是治疗股骨颈骨折的有效方法,包括全髋关节置换和半髋关节置换。术后3-4天即可适当站立和行走,有效避免了卧床并发症。但术后需进行抗凝治疗,预防深静脉血栓形成,并注意恢复关节功能。

    四、预防与保养

    预防股骨颈骨折的发生,需注意以下几点:

    1. 加强锻炼,增强肌肉力量,提高骨骼强度。

    2. 注意饮食,补充钙和维生素D,预防骨质疏松。

    3. 保持良好的生活习惯,避免跌倒。

    4. 选择合适的鞋子,防止跌倒。

    总之,老年人股骨颈骨折的治疗方法多样,患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。同时,加强预防措施,降低骨折风险。

  • 刘主任,您好!最近我遇到了一些健康上的困扰,想向您咨询一下。

    那天,我带着母亲来到了贵院,她已经有70岁了。她的血小板计数只有69,我们很担心她能否进行股骨头置换手术。之前,她的股骨头松动了,需要更换新的。我们之前在贵院住院治疗过,血尿蛋白问题也得到了解决。现在,她正在服用药物,但血小板的问题让我们十分担忧。

    刘主任,您告诉我们,如果血液系统没问题,可以吃点升血小板的药。但我们还是想了解,如果她的血小板能够升到100,需要吃多久呢?另外,如果她在贵院进行股骨头置换手术,需要住院多久?费用大概多少?术后多久能下床?出院后坐车两个小时的话可以吗?

    刘主任,您建议我们先去血液科检查一下,我们非常信任您的专业判断。您还告诉我们,最好先去血液科看看怎么升血小板。我们明天就去血液科,希望能尽快解决这个问题。

    刘主任,您的耐心和专业让我深感安慰。虽然我们现在还面临一些健康问题,但我相信,在您的帮助下,我们一定能够克服这些困难。感谢您的帮助和关心!

  • 股骨头坏死是一种常见的骨科疾病,近年来逐渐受到人们的关注。引起股骨头坏死的因素众多,主要包括外伤、疾病和生活习惯三个方面。

    外伤性股骨头坏死多见于股骨颈骨折、髋关节脱位等情况。当股骨颈骨折时,血管会受到损伤,导致股骨头血供不足,最终引发股骨头坏死。髋关节脱位也会造成股骨头血运障碍,增加股骨头坏死的风险。

    疾病性股骨头坏死与多种疾病有关,如糖尿病、高血压、高血脂、类风湿性关节炎等。这些疾病会导致股骨头血液供应不足,引起股骨头坏死。此外,某些药物,如长期服用激素类药物,也会增加股骨头坏死的风险。

    生活习惯不良也是导致股骨头坏死的重要因素。长期吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯,会损害血管健康,增加股骨头坏死的风险。

    预防股骨头坏死,首先要避免外伤,如避免跌倒、避免剧烈运动等。其次,要积极治疗相关疾病,如糖尿病、高血压、高血脂等。此外,要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持适量运动、保持良好的饮食结构等。

    对于已经患有股骨头坏死的患者,要及时就医,遵循医生的治疗方案。治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。药物治疗可以改善股骨头血液循环,缓解症状。手术治疗包括关节置换、股骨头钻孔等。康复训练可以帮助患者恢复关节功能,提高生活质量。

  • 我的股骨颈骨折康复之路

    那是一个夏日的午后,我意外地遭遇了一场车祸,股骨颈骨折成了我的噩梦。事故发生后的第5天,我接受了手术。在漫长的康复期中,我与一位来自京东互联网医院的医生展开了线上问诊。

    手术后的9月底和10月底,我向医生展示了我的恢复情况。医生告诉我,手术很成功,但康复之路还很长。他建议我不要负重,继续观察。

    在康复的过程中,我不断地询问医生如何进行康复训练和是否需要用药。医生耐心地为我解答,告诉我不用吃药,只需继续不负重,并在床上做一些直腿抬高等锻炼。

    尽管我对于股骨头是否圆滑、是否存在早期股骨头坏死等问题有所疑虑,但医生总是耐心地为我解释,并告诉我目前没有坏死征象,只需继续随访。

    我对于不能负重感到担忧,害怕肌肉会因此萎缩。医生告诉我,越晚负重越好,至少半年内不能负重。听到这些,我心中的石头终于落地。

    在京东互联网医院的医生帮助下,我度过了艰难的康复期。他的专业和耐心让我深感敬佩。如今,我已基本康复,重新回到了工作岗位。

  • 股骨颈骨折作为一种常见的骨折类型,在老年人群中尤为常见。随着人口老龄化趋势的加剧,股骨颈骨折的发病率也在逐年攀升,成为了一个不容忽视的社会问题。

    股骨颈骨折的治疗难点主要在于骨折愈合不良和股骨头缺血性坏死。老年人由于骨质疏松、骨强度降低以及股骨颈上部密集的营养血管孔等因素,导致股骨颈的生物力学结构脆弱,容易发生骨折。此外,老年人髋部肌肉群退化,无法有效抵抗髋部的有害应力,使得髋关节承受较大的应力,局部应力复杂多变,轻微的外力也可能导致骨折。

    对于股骨颈骨折早期坏死的患者,以下措施有助于治疗和康复:

    1. 避免负重活动:患者应避免上下楼梯、搬运重物等负重活动,以减轻股骨头的负荷。

    2. 减肥:肥胖患者可以通过有氧运动等方式进行减肥,减轻下肢负重,有利于损伤的恢复,并可能延缓股骨头坏死的发展。

    3. 功能锻炼:在骨折线模糊不清时,患者可以进行髋关节周围肌肉的非负重功能锻炼,如髂腰肌、臀大肌、耻骨肌等肌力的训练,以增强关节稳定性,减少股骨头负荷,有助于损伤的恢复。

    4. 药物治疗:根据医生的建议,患者可能需要服用一些药物,如止痛药、抗炎药等,以缓解疼痛和减轻炎症。

    5. 手术治疗:对于骨折愈合不良或股骨头坏死较为严重的患者,可能需要进行手术治疗,如人工髋关节置换等。

    总之,股骨颈骨折早期坏死是可以治疗的。患者应积极配合医生的治疗方案,并注意日常保养,以促进骨折的愈合和康复。

  • 我还记得那天,突然间的剧痛让我无法站立。左侧股骨颈骨折,医生的话像一盆冷水浇灭了我所有的希望。三个月的卧床休息,仿佛是无尽的黑暗。每天只能躺在床上,听着外面的世界继续运转,内心的焦虑和恐惧不断累积。

    在这段时间里,我开始频繁地使用互联网医院进行线上问诊。每次都能得到专业的建议和安慰,缓解了我的孤独和不安。有一次,我甚至向医生咨询了一个私密问题:肾虚吃中药可以行房吗?医生给出了详细的解释和建议,让我感到非常感激。

    终于,三个月过去了,医生告诉我可以逐渐开始锻炼负重了。虽然还不能完全负重,但拄着双拐走路已经是巨大的进步。然而,医生也告诫我,至少半年之后才能上班,否则可能会导致股骨头坏死的风险增加。我知道这是一条漫长而艰难的康复之路,但我也明白,只有坚持下去,才能重新站起来。

    股骨颈骨折就医指南 常见症状 股骨颈骨折的常见症状包括剧烈疼痛、无法站立或行走、局部肿胀等。易感人群主要是老年人和骨质疏松患者。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保守治疗:卧床休息、使用双拐辅助行走等; 2. 逐渐锻炼负重:在医生指导下,逐渐增加负重训练; 3. 定期复查:每个月进行一次复查,监测骨折愈合情况; 4. 饮食调理:多摄入富含钙、维生素D的食物,促进骨骼健康; 5. 心理调适:保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 那是一个普通的周二下午,我在家中通过京东互联网医院与我的主治医生进行了线上咨询。自从右手第四掌骨骨折后,我一直在担心恢复情况。医生***通过仔细查看我的片子,告诉我‘从片子看还可以’,这让我稍微放心了一些。

    我询问能否骑电动车,因为那是我日常通勤的主要方式。医生耐心地回复我,‘可以,但要注意不要过度使用受伤的手腕’。

    我详细描述了现在的症状,‘当时石膏固定了一个月现在手腕也受影响一动里面就响有点不灵活’,并且提到‘胀胀的感觉’。医生听后,仔细分析了我的病情,并告诉我‘手腕有问题吗’的问题上,片子看没有问题。

    尽管如此,我仍然担心能否继续骑电动车,医生又询问了现在的情况,我回答‘现在骑’。医生对我的恢复情况表示满意,并指出‘握拳已经没问题了 就是没有另一只手握的那么紧’。最后,医生建议我‘逐渐加强锻炼’。

    整个咨询过程,我深刻感受到医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问,还为我提供了个性化的治疗建议。医生告诉我,‘医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊’。这让我对医生的信任更加坚定。

  • 股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病,其发病原因复杂,预防措施至关重要。本文将详细介绍股骨头坏死的预防方法,帮助您远离疾病的困扰。

    首先,我们要了解股骨头坏死的发病原因。常见的原因包括:外伤、疾病和生活习惯。外伤如股骨颈骨折、髋关节脱位等,会导致股骨头血液循环受阻,引发坏死。疾病如皮肤病、骨质疏松、糖尿病等,也会影响股骨头血液循环。生活习惯如酗酒、吸烟等,会增加股骨头坏死的风险。

    针对以上原因,我们可以采取以下预防措施:

    1. 外伤预防:加强髋关节的保护,避免发生股骨颈骨折、髋关节脱位等外伤。一旦发生,要及时治疗,恢复患处正常血运。

    2. 疾病预防:积极治疗皮肤病、骨质疏松、糖尿病等疾病,控制激素摄入量,降低原发病的发病率。

    3. 生活习惯预防:戒掉酗酒、吸烟等不良习惯,补充钙质,健康饮食,加强锻炼,改善工作环境。

    此外,以下措施也有助于预防股骨头坏死:

    1. 定期体检:及时发现并治疗相关疾病。

    2. 适当运动:加强髋关节的锻炼,提高关节稳定性。

    3. 选择合适的床上用品:避免过硬的床垫,减轻髋关节负担。

    4. 保持良好的生活习惯:避免长时间站立或行走,适当休息。

    总之,了解股骨头坏死的预防方法,积极采取预防措施,才能有效降低发病风险,拥有健康的身体。

  • 那天,我因为连续几天的不适,决定尝试线上问诊。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的中医医生。医生***亲切地与我交流,详细了解了我的症状。

    在详细询问了我的病情后,医生为我开具了处方,并耐心地解释了每味药的功效和用法。我有些疑惑,便询问了药量的问题,医生***细心地为我解答,并提醒我注意药物的配比。

    在讨论药物的具体使用时,我提出了一些疑问,医生***不仅耐心解答,还为我提供了许多实用的建议。我感受到了医生的专业和关心。

    在药物的配比问题上,我们进行了详细的计算,最终确定了每付药的量。医生还特别提醒我,生半夏有毒,但不用担心,医院可以提供经过处理的清半夏。

    整个问诊过程,我感受到了医生的耐心和专业。从开具处方到核对细节,医生都表现出了极高的责任心和敬业精神。这让我对线上问诊有了新的认识,也让我对京东互联网医院充满了信任。

    最后,处方已送达药师审核,我满怀期待地等待药品的到来。这次线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。

  • 股骨颈骨折是常见的骨折类型之一,尤其多见于老年人。对于右侧股骨颈骨折的患者,恢复时间因人而异,受到多种因素的影响。

    一般来说,右侧股骨颈骨折的患者在3个月左右可以恢复正常行走。但是,具体的恢复时间还需要根据患者的年龄、骨折部位、移位程度、复位质量以及内固定强度等因素进行综合考虑。

    为了促进骨折愈合,医生通常会建议患者进行手术,以复位固定骨折部位。术后,大多数患者可能在4-6周内达到临床骨折愈合,此时可以拄拐杖行走。

    需要注意的是,左侧股骨颈骨折的患者在术后最好卧床23个月以上,以保持患部不受干扰,有利于骨折愈合。

    除了手术治疗外,患者还需要注意日常保养。例如,可以服用一些活血化瘀的药物,促进患处血液循环;饮食方面,应以清淡食物为主,多吃新鲜水果和蔬菜;同时,患者应多注意休息,避免过度劳累。

    在骨折愈合之后,医生可能会指导患者进行负重锻炼,以增强患肢的力量。但是,在开始锻炼之前,患者需要确保骨折已经完全愈合,并遵循医生的指导进行。

    总之,右侧股骨颈骨折的患者在3个月左右可以恢复正常行走,但具体情况还需根据患者的个体差异进行调整。在恢复过程中,患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以促进骨折愈合。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号