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冬季容易情绪低落?你需要这份指南

冬季容易情绪低落?你需要这份指南
发表人:京东健康

昨天, #为什么冬季容易情绪低落# 的话题冲上了微博热搜,也让很多人第一次了解到了“季节性情绪失调(SAD)”这个词。

 

图片来源:央视新闻微博

 

其实在此前,Dr.京就不止一次地听身边人谈到过:

 

一到冬天,就莫名其妙地开心不起来,失眠、易怒,感到一股没有缘由的疲惫,甚至感觉自己有些“抑郁”。

 

这种情况其实并不罕见。

 

毕竟,外界环境确确实实会影响到我们体内的各项激素与指标,而这又会导致我们在心理和生理方面的一系列变化。

 

冬天不快乐,才不是玻璃心

 

首先大家一定要明确:

 

作为抑郁症的一种,“季节性情绪失调”并不是“想多了”、“玻璃心”就能解释的。相反,我们通过它可以认识到:人的精神状态受外界影响有多大。

 

冬天,除了气候变冷,还有一点最明显的变化是日照时间变短。这也是冬季抑郁的罪魁祸首。

 

 

首先,光照通过影响我们体内的激素来影响我们的状态。

 

如血清素和褪黑素,它们都会受到光线的影响,一旦因季节或其他原因致使光照减少,血清素的转换值就会随之减少,而众所周知,血清素与我们的精神状态高度相关。另一方面,随着光照减少,褪黑素的分泌时间也会延迟,而且合成所需的时间更长,人们的睡眠就会受到影响,精神状况自然也会恶化。

 

其次,维生素D也与抑郁症息息相关。

 

很多人都听过“晒太阳补钙”的说法,严格说来这不对,但也不全错——晒太阳会促进我们体内维生素D的合成,而维生素D能够促进钙的吸收,所以晒太阳也算是“间接补钙”了。

 

 

但如今的研究发现:晒太阳不仅能“补钙”,而且还能防抑郁。

 

比如,有很多临床观察发现:维生素D的水平与抑郁症的严重程度及评分存在负相关关系。这种相关性不仅在缺乏日照的季节里存在,而且在重度患者那里,这种相关性更是十分凸显。

 

因此,“缺少光照致人抑郁”,其实是有着生理层面上的原因。

 

但话虽如此,也并不是每一颗冬天受伤的心都能归结为“冬季抑郁”——

 

我们知道:生活中常常会有人为了玩梗,而把一些疾病娱乐化,比如“抑郁”、“强迫症”等。但其实这些病的判定都是有着严格标准的,不是说有就有。就像季节性情绪失调(SAD),一般认为必须持续2个冬天,且没有任何非季节性的发作(即:除了季节之外没有任何可能的诱因),才有可能确诊。

 

防治方法

 

一个最简单的应对方法是:多出门晒太阳。

 

阳光能够直接刺激血清素的分泌,而血清素与人的情绪高度相关,同时,阳光也可以促进维生素D的合成,因此,晒太阳对于缓解抑郁症有一定的积极作用。成年人每天晒太阳的时间应该保持在30分钟到1小时,婴幼儿可以适当短一些,老年人则可适当延长(特别注意的是:最好到室外去晒,而不要隔着窗户晒,那样会阻挡住一部分紫外线)。

 

而如果只靠阳光无法缓解的话,还可以在医生的指导下,使用专业光疗设备来进行治疗。这种人造光源光线足够强烈,且不产生紫外线,即:在无害的情况下补充光照。

 

 

另外,还可以在饮食上做出一些改变,来补充维生素D,多吃海鱼、动物肝脏、瘦肉等。

 

如果情况仍然严重,得不到缓解,则需要考虑药物治疗。药物方面,一定要在医生指导下服用抗抑郁药,如氟西汀。

 

 

最后,正所谓“心病还须心药医”,还可以采取心理专业上的一些治疗方法,如认知行为疗法(CBT),尝试让抑郁患者改变原本的认知思考模式,继而使抑郁得到缓解。

 

总而言之,冬季抑郁并不可怕,保持健康的生活方式,冬日也可以很温暖。

 

参考文献:
[1]邓兆安;胡建.褪黑素与抑郁症关系的研究进展[J].神经疾病与精神卫生.2013
[2]马惠君;王谨敏.维生素D与抑郁症关系的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志.2016
[3]张霞.维生素D在防治产后抑郁的疗效评价[J].中国妇幼卫生杂志.2015
[4]张玉勤.人脑血清素的产生与光照强度直接相关[J].国外医学情报.

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作为大名鼎鼎的“阳光维生素”,维生素D更广为人知的标签要属补钙和健骨了。其实,调节情绪也是维生素D的特长之一。

     

    你有过类似的感觉吗:天一冷,人就容易变得懒散而消极。身体出现的这种无力和抑郁,可能就是缺乏维D的表现。

     

     

    人体维D含量和季节之间有什么关系?《生命时报》采访专家解读,教你科学补足维生素D。

     

    受访专家

    解放军总医院营养科教授 赵霖

    解放军总医院第八医学中心营养科主任 左小霞

    天津第一中心医院营养科主任医师 谭桂军

     

    维生素D不足,可能引发抑郁

     

    美国芝加哥洛约拉大学的护理学家发现,维D在预防和治疗许多慢性疾病方面显示出了重大的健康益处,其中就包括抑郁症等精神障碍,缺乏维D可能会引发情绪抑郁

     

    挪威奥斯陆大学临床医学研究所的研究人员也发现,抑郁症患者体内的维D含量常常更低。研究结果显示,抑郁症状越严重的患者,其体内维D含量越低。

     

     

    相对的,美国弗吉尼亚联邦大学的研究人员发现,维D越充足,人的精力越充沛。

     

    在考虑了可能影响心肺健康的其他因素(如年龄、性别、种族、体重指数、吸烟史、高血压和糖尿病史等)之后,这种关联性依然存在。

     

    秋冬季,维生素D更容易告急

     

    赵霖表示,“很少晒太阳是缺乏维生素D的首要因素。”我们体内大部分维D,需通过晒太阳后皮肤合成

     

    长时间在室内学习或工作,不爱去户外活动,即使出去也要打伞、涂防晒霜,以及雾霾天的影响,都会影响人体和阳光的亲密接触。

     

    在寒冷的季节,尽管不涂抹防晒霜,大部分人也会把自己包裹得严严实实,减少了与阳光接触的机会;

     

    在温暖的季节没有多“储存”一点维D的人,短缺情况就会变得更严重。

     

    感觉抑郁、特别是在冬季,可能是身体在提醒你:该补维D了。左小霞表示,血液检查可判断维D是否缺乏,每年可在体检中检测一次。

     

    缺维D还会出现这些典型表现:常出现炎症或感染炎症后不易好;总觉得累;关节疼痛,四肢无力;感觉肌肉疼。

     

    哪些人容易缺维生素D

     

    据统计,全球约有10亿人缺乏维D。维D缺乏主要发生在受日光照射不足、缺少食物来源的人群中,尤以婴幼儿、家庭妇女、老年人多见。

     

    此外,胃肠道疾病、肝病、肾病等也会引起维D缺乏。具体来说,以下4类群体要警惕↓

     

    !晒不到太阳的人

    大部分工作时间都在室内的白领职员、“昼伏夜出”的夜班人员、“宅男”“宅女”们都是高危人群。

     

     

    !总擦防晒霜或化妆的人

    化妆品和防晒霜会隔离掉大量的紫外线,紫外线没办法和皮肤中的7-羟胆固醇接触,就不能合成维D。

     

    !素食主义者

    维D是脂溶性的,适量摄入脂肪可促进人体对它的吸收利用。为了减肥不吃肉、素食人群的增加,导致维D缺乏更常见。

     

    !高龄老人

    随着年龄增长,皮肤合成维D的能力减弱,再加上高龄老人在家中或养老院里长期足不出户、接触不到阳光,更容易导致维D缺乏。

     

    给身体补足维生素D量

     

    如何将体内维D含量维持在正常水平?专家提出了一套补充方案。

     

    最经济的办法:好好晒太阳

    赵霖表示,补充维D的最好办法是晒太阳。

     

    • 成年人每天日晒时间以30分钟~1小时为宜
    • 婴幼儿和儿童皮肤娇嫩,时间可缩短至15~30分钟
    • 老年人晒太阳时间可适当延长,但不能暴晒

     

    隔着玻璃晒,紫外线透过率不足,不利于身体合成维D,最好到绿化较好、空气清新的户外环境。

     

    先进厨房,后进药房

    可以试试富含油脂的鱼类,特别是三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼,在常吃的食物中,维D含量较高的有奶酪、蛋黄、干香菇

     

    为满足身体所需,儿童、妊娠女性、老人等可在医生指导下服用维D补充剂。

     

    补充剂别过量

    维D最高可耐受摄入量婴儿为每天20微克,成人为50微克。

     

    经阳光照射皮肤而合成的维D有自限性,一般不会过量,但服用补充剂存在过量可能。

     

    过多维D摄入会升高血钙水平,长期如此可能增加患肾结石、心律失常等的风险。

  • 脾胃乃后天之本,如果脾胃不健康,就会对人体产生一系列不好的影响,而且脾胃调养比较困难,也很慢,现在冬季,脾胃虚寒是最厉害的,这里教大家一些脾胃调养的方法,大家快学起来吧。

     

    调理脾胃有八步

     

    1、揉带脉

     

    用手掌的大鱼际,也就是大拇指下到手腕的这个位置,来回揉整个带脉十分钟到十五分钟,用木制点按穴位,按压有明显疼痛的位置,每个穴位揉三分钟左右,每天早晚各揉一次。如果感觉揉带脉的力度不够强,也可以握拳敲击带脉,这种方式对于治疗便秘也十分有效。揉带脉可以健脾阳,还可以激发胆经的阳气,有助于化开腹部湿邪。

     

     

    2、踮脚尖

     

    脚尖着地,脚后跟缓慢抬起,要感受到小腿肌肉的拉伸感,能踮多高就多高。胃部经络通过足部的二趾和三趾之间,如果脾胃虚弱,可以时常锻炼一下脚趾。平时也可以踮着脚尖走路,一定要记住把脚尖踮得高一点,这样才会有效果。

     

    3、推腹

     

    人体所得的慢性病的解决主要通过大便、废气、废水这“三浊”排出,而“三浊”也正是导致慢性病的元凶。推腹可以帮助我们排出体内多余的浊气。用手掌或拳头,从心窝推至小腹,下推50次左右,建议在饭后40分钟后做一次,在睡前也可以做一次。可以解决餐后腹胀问题,补脾益气。

     

    4、跪膝法

     

    在地板铺一个软垫,跪下来行走,每天锻炼20分钟左右。跪膝法可以将气血引到人体腿部,当气血流经脾胃,会对脾胃功能有好处。跪膝法不单单这一点好处,对整个人体都有积极作用,还可以消减腿部赘肉,活血化瘀。

     

     

    5、吞唾液养生法

     

    这里教给大家一种简易的方法,用舌抵住上颚数分钟,吞咽唾液。唾液能够灌溉脏腑,润筋肢体,祛病延年。唾液中含有天然的抗癌因子,有俗话说“口咽唾液三百口,保你活到九十九”,唾液能够经过脾、胃、肺、并散布到全身血管中。唾液并不只对脾胃有积极作用,对于人体的好处是不言而喻的。

     

    6、卧位拉筋法

     

    卧位拉筋法是拉筋中最安全的一种,也很适合老人。肾、脾、胃的经络都从大腿经过,所以这样拉筋对这三部分都是十分有用的。

     

    7、食疗法

     

    病从口入,吃的东西不适当就会引发人体多种病症,而脾胃虚寒主要就是因为吃的东西不适宜,日常不要吃寒凉、辛辣油腻是的食物,一定要以清淡为主,多吃五谷。可以服用苓提明水来抵抗脾虚,可以祛湿排毒,健脾益胃。将荷叶、山楂、决明子、茯苓、桑叶、薏苡仁、黄精、桃仁、蜂蜜九种药食同源的材料熬制成膏,早晚一次。

     

    8、灸疗

     

    可以艾灸足三里、神阙穴、胃俞穴、脾俞穴,这样可以直接刺激脾胃,很快恢复脾脏功能。

  • 本文首发于 | 男科医生张国喜

     

    昨夜清霜冷絮裯,纷纷红叶满阶头;

    园林尽扫西风去,惟有黄花不负秋。

     

    转眼又到进入冬季,北方大地即将迎来新一轮的千里冰封、万里雪飘。

     

    这时有些男性朋友会发现,立冬后自己的生理欲望也开始降低,似乎跟某些小动物一样都进入了“冬眠期”,可到医院检查却没有任何问题。

     

    进入冬季生理欲望会降低,究竟是怎么一回事呢?

     

    原来,北半球多数男性的雄性激素在10月开始下降,直到第二年1月份才开始慢慢回升。

     

    之所以会出现这种情况,主要原因是由于日照时间变短导致维生素D合成减少,而维生素D与精子和睾酮的生成有关。

     

    同时,现代人无法像古代一样日出而作、日落而息,而睡眠不足也会降低睾酮的分泌。这也正暗合了《黄帝内经》关于“冬三月……早卧晚起,必待日光……此冬气之应,养藏之道”的说法。

     

    另外,冬季北方天寒地冻、南方湿冷难耐,人们的情绪易受自然界的影响而变得压抑。

     

    加上温度下降,男性体表器官回缩,触觉敏感度也随之下降,同时女性冬季穿着更注重保暖功能,在缺乏生理及心理刺激,男性的欲望也会随之降低。

     

     

    也有专家提出,男人欲望变低可能与祖先遗传下来的在冬天养足精神、避免能量过度消耗的冬眠习惯有关。

     

    牢记这五点,在寒冷的冬季一样可以性致盎然!

     

    虽然古人在冬季养生方面有“禁欲”之说,那是因为当时的客观条件并不利于普通人合理释放自己的生理欲望。

     

    现代人不但比古代优越得多,而且摄入的营养也更加丰富,因此很多人不再受季节影响。同时在冬季需求变低的人,也可以通过下面的这五点让自己恢复正常。

     

    一、多晒太阳

     

    有研究发现,晒一小时的太阳可以将男性体内的雄性激素水平提高69%。

     

    同时充足的阳光照射可以提高肾上腺素、甲状腺素的分泌,可有效改善情绪低落、精神抑郁等心理状态。

     

     

    二、注意保暖

     

    气候寒冷时如同房的动作幅度过大很容易受冷着凉,有些人甚至每次同房后都会出现感冒(XING爱感冒)。

     

    因此,大家不但在日常做好保暖工作,在同房前更要利用空调或电暖器等将室内的温度调高。

     

    三、锻炼身体

     

    适当的有氧运动不但让自己拥有足够的体力来享受夫妻生活,同时锻炼身体可促进血液循环加快及毛细血管扩张,从而让男性的勃起变得更坚挺。

     

    另外有研究发现,经过一段时间的锻炼后,40%的女性对欲望变强、30%夫妻生活比以前要频繁,还有20%的女性在同房时更容易享受到快感。

     

     

    四、治疗疾病

     

    生殖感染等男人的隐疾一般在夏季症状较为明显,而在天气寒冷时又会有所“缓解”,这很容易让患者放松警惕而延误诊治,最后导致生理需求和正确功能都受到影响。

     

    所以,有了泌尿生殖系疾病后,一定要抓紧时间治疗。

     

    五、饮食调节

     

    研究发现,辣椒、生姜和大蒜等辛辣食物不但可促进食欲,还可提高血液流动速度并对心脏有益,而心血管功能好就会大大降低患有ED的风险。

     

    另外,冬季虽然民间讲究进补,但也不能过多食用高脂食物,以免造成血脂增高而致使ED的发生。

  • 冬天将至,气温骤降。很多小伙伴都会出现一个十分烦心的情况,那就是长冻疮。

     

    无论是上学还是上班的时候,手上或脚上又冷又痒,怎么捂都捂不热。有些皮肤娇嫩的人,尤其是小孩子,甚至脸上也会红肿又粗糙,非常影响美观。这就是冻疮。

     

    冻疮,是由于气候过于寒冷所引起的局部皮肤反复红斑、肿胀性损害。该病症常发生于冬季,患处大多位于耳朵、手脚等位置。

     

     

    那么,患上冻疮会有哪些症状呢?

     

    (1)皮肤发痒

     

    冻疮最明显的一个症状就是局部皮肤会奇痒难耐。

     

    是因为皮肤在受到寒冷的刺激后,血管长时间处于收缩状态。等到了温暖的环境中,血管慢慢发热重新扩张开,皮肤就会极度发痒。

     

    (2)皮肤冰冷

     

    一般来说,如果某一处皮肤总是很冰冷,这意味着这一片的皮肤血液循环不畅,无法自己发热,就很容易出现冻疮。

     

    (3)皮肤表面发黑

     

    皮下血管在受到寒冷刺激后收缩,局部皮肤无法正常进行血液循环,就会直接导致淤血。肉眼看上去,这一块的皮肤色泽较黑。出现这一症状的时候,意味着冻疮已经要出现了,需要及时预防和治疗。

     

    此外,冻疮严重者,还有可能出现水疱、溃疡等等。

     

    千万不要小瞧冻疮,如果不及时治疗的话,可能会“折磨”你一整个冬天,而且长此以往,每年一到冬天就会复发,简直是“阴魂不散”。

     

     

    趁现在还来得及,教你几招提前预防冻疮找上门!

     

    1、取一盆15度的水和一盆45度的水。将手脚先浸泡在15度低温的水中,五分钟后再浸泡在45度的高温水中,一天三次。

     

    这一办法可以在冬天锻炼四肢血管的收缩和扩张功能,减少冻疮的发生。

     

    2、用新鲜的生姜片涂抹经常患冻疮的局部皮肤,连搽数日可以有效防止冻疮再生。

     

    如果是已经长了冻疮的情况,可将鲜姜汁加热熬成糊状,将其放凉后涂抹到冻疮患处,每日两次,连涂三天,情况会缓解不少。

     

    3、将长冻疮的地方洗干净,涂抹少量的风油精。然后用指腹轻轻揉搓,直至局部皮肤开始发热,每日3次,坚持3周。

     

    不过,该法只适用于冻疮初期患者,仅仅只有局部皮肤红肿硬痛的情况。如果是冻疮严重,甚至皮肤破溃的患者不宜使用该方法。

     

    4、用“十滴水”外擦冻疮患处。每日6-10次,这种办法也更适合冻疮初期患者。如果是皮肤破溃糜烂,可以先使用红霉素软膏涂擦,等到炎症好了之后再使用“十滴水”。

     

    大家可以根据自己的情况选择适合自己的治冻疮方法,不过,如果情况过于严重,还是建议及时就医,以免引起更严重的皮肤疾病~

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 在45到55岁的这个年龄阶段,是更年期的高发期,对于女性来说,更年期是很难受的但是也无法避免的存在,身材更年期,女性的脾气开始变得暴躁不安,稍有不顺意,就会大发雷霆,影响和朋友家人的关系,还能影响做事情的效率。

     

    总之,更年期给女性带来的危害有许多,当你出现处于45到55这个年龄段之间,并出现以下症状时,要当心留意,这就说明你的更年期到了,要积极应对,度过难关。

     

     

    怕冷

     

    如果你开始无缘无故出现畏寒的现象,这也是你进入更年期的表现,这时,你会感到双脚发冷,身体不断地颤抖,这是因为女性进入更年期后产生的潮热所导致的,这时不妨多穿点衣服,注意保暖。

     

    出夜汗

     

    在更年期阶段,不少女性会出现夜汗的状况,这也与潮热有关系,出夜汗会导致半夜惊醒,影响睡眠质量,让身体感到疲惫,如果你出夜汗了,这也是进入更年期的一个重要的信号。

     

     

    情绪变化

     

    情绪变化是判断进入更年期最好的方式,大多处于更年期的女性,都经常会感到忧郁,时不时地想叹气,经常因为一些小事生气,不能很好的控制自己的情绪,内心烦躁不安,还会变得焦虑起来,经常过多地操心事情。总之,情绪波动起伏很大,是个会移动的"火药桶",这些情绪上的变化也是有原因的,因为处于更更年期,女性体内的雌激素和其他的激素水平会出现波动,然后就导致了情绪的变化,所以当你出现喜怒无常,还经常感到悲伤,忧郁时,有可能是你进入了更年期导致的。


    如果你出现了上面的三种情况,则说明了你进入了更年期,但是也不必太紧张害怕,虽然更年期带给我们的坏处有很多,但是我们可以通过自己的行动,去减少因为更年期带给身体的坏处。

     

    健康饮食

     

    所有的人都应该有一个健康的饮食习惯,身处更年期的女性就更需要拥有健康的饮食习惯了,要多吃富含蛋白质的食物,睡前可以喝一杯热牛奶,补充营养的同时,还能提高睡眠质量。

     

    多吃新鲜蔬菜和水果,多吃西红柿,红枣等可以帮助延缓衰老,美容养颜,同时还要注意少吃油炸辛辣食物,养成健康的饮食习惯。


    多运动

     

    身处更年期的女性还要记得多参加体育锻炼,参加运动可以帮助保持好看的体型之外,还能强身健体,增强人体的免疫力,还要舒缓心情的作用,当感到心情烦闷不安时,不妨去跑一会儿步,运动过后,大汗淋漓的同时心情也会变得无比的畅爽。

     

    养成乐观的生活态度

     

    上面说到过,身处更年期的女性会变得喜怒无常,时常感到焦虑和烦闷,不利于身心健康,解决这一症状的最好办法就是养成乐观的生活态度,首先,要重视自我的存在,要适当地突出自我,不建议把全部身心都放在老公和孩子身上,要有自己的生活,鼓励多交一些正能量的好朋友,可以时常去逛逛街,和朋友聊聊天,能有效舒缓内心痛苦的情绪。


    还可以培养自己的兴趣爱好,选择自己感兴趣的东西,去学习它,比如书法,画画等,这些兴趣爱好能修身养性,还易养成积极乐观的生活态度。

     

    除了通过健康饮食,参加体育锻炼,养成乐观的生活态度,可以把更年期带给我们的危害降到最低外,这里还给大家推荐一种茶饮,它就是蒲公英苦丁茶:

     

    蒲公英:解毒,利尿

     

    大麦:健脾,除热,止渴

     

    百合:清火,安神

     

    苦瓜:降血糖,改善便秘

     

    将食材搭配在一起泡水喝,能很好的去除内心烦躁,不妨常喝。

  • 随着冬天的来临,气温骤降,在北方会有很多小宝贝因为喘息来到医院,虽然喘息的声音很大,但绝大多数宝贝日常生活并未受到影响。那这种喘息声到底是怎么来的呢?这种疾病的名字叫做毛细支气管炎。

     

     

    毛细支气管炎是指什么?

     

    毛细支气管炎,是一种解剖学诊断,意指发生在直径为300 um-75um的细支气管部位的炎症,因为粗细与毛发相当故我国习惯称之为毛细支气管炎。其常发生于2岁以内的儿童,2-6个月宝宝高发,这些婴儿有下呼吸道病毒性感染的体征,但没有其他原因可以解释哮鸣症状。

     

    毛细支气管炎的表现?

     

    毛细支气管炎仅发生于2岁以下,早期表现为感冒的症状。但随着病情的进展会在疾病发展至3天左右出现喘息,肺部听诊可有哮鸣音和/或湿罗音,严重时甚至出现呼吸窘迫的表现,如鼻翼扇动、三凹征、呼吸快(>60次/分)、烦躁、易激惹、嗜睡甚至昏迷。

     

     

    导致毛细支气管炎的原因?

      

    毛细支气管炎的通常为病毒感染引起,最常见为呼吸道合胞病毒,其次为鼻病毒。此外还可能为副流感病毒、偏肺病毒、流感病毒、腺病毒、冠状病毒、博卡病毒。

     

    这些病毒中的一种或几种感染细支气管部位的上皮细胞,进而引起该部位的直接损伤以及炎症,主要表现为水肿、粘液分泌和坏死的上皮细胞脱落,进而引起细支气管部位的阻塞。

     

    什么情况会导致毛细支气管炎发展成重症?

     

    毛细支气管炎预后较好,但对于少部分宝贝来说仍然存在较大的风险有时可发展成重症甚至出现生命危险,所以对于如下情况的宝贝,家长们要格外注意。

     

    早产儿(<36周);低体重儿、月龄<3个月;存在慢性肺部疾病,如支气管发育不良;存在血流动力学改变的先天性心脏病,如比较严重的肺动脉高压、法洛四联症等;免疫缺陷;神经系统疾病。

     

    另外,如被动吸烟、居住环境拥挤、多胞胎、高海拔地区。

     

    需要使用抗生素么?

     

    毛细支气管炎本身为病毒,如存在细菌感染多为继发出现,最常见的为中耳炎,所以如果一旦毛细支气管炎的宝贝出现中耳炎的症状或体征提示我们可能需要使用抗菌素,至于其他情况几乎可以忽略。

     

    什么情况需要做X线检查?

     

    对于病情较轻的婴幼儿,不太建议X线摄影,而且可能因X线的结果导致抗生素的使用不当。

     

    对于存在中度-重度呼吸窘迫(如,鼻翼煽动、三凹征、呼气呻吟、呼吸频率>70次/分、呼吸困难或发绀)的小宝宝,特别是当体格检查发现有局灶性病变、婴儿有心脏杂音或有必要排除其他诊断时,可能需要实施X线摄影,对于临床缓解速度未能达到预期的儿童,也可能需要行X线摄影来排除其他诊断。

     

    家长需要注意什么?

     

    毛细支气管炎的宝贝我们建议尽量完善疫苗接种,特别是流感疫苗和肺炎链球菌疫苗,此外还要避免接触吸烟环境。

     

    尽管绝大多数毛细支气管炎的宝贝会在最长1个月内完成自愈,但仍然30%的宝贝会在今后发生复发性喘息,甚至还会有一少部分出现哮喘,因此作为家长要仔细记录既往病史,定期对宝贝进行气道评估。

  • 作者 | 潘鑫蕊

    文章首发于 | 北京地坛医院公众号

     

    寒冷的天气、“惨淡”的阳光,会不会让人有时候感觉闷闷不乐、无精打采、情绪低落甚至出现全身不适的症状?

     

    别担心,这是一种正常现象,医生们把它叫做“季节性情绪紊乱(Seasonal Affective Disorder,简称SAD)”——一种因季节变化而出现的生物和情绪混合型障碍。

     

    研究表明,气候对人类的心理,生理及社会功能各方面都有一定的影响,而冬季因其特殊的气候因素,更是成为抑郁等情绪障碍的高发季节。SAD在北半球高纬度地区患病率接近10%,中纬度患病率约为5%,主要表现为反复出现的秋冬季抑郁状态,随着天气变暖,在春夏季缓解或恢复正常,常伴发过度睡眠,过度饮食和体重增加等症状。

          

    再说一遍:随着天气变暖,SAD会在春夏季缓解或恢复正常。

     

     

    为何冬季会成为抑郁的高发时节呢?

     

    原因一:“生物钟”闹情绪

     

    人体内有一套很精确的日节律系统,即位于下丘脑视交叉上核的“生物钟”,“生物钟”的正常运行有赖于主要接收三方面的信号输入,包括经视网膜传导的光信号、中缝核产生的5-羟色胺以及松果体分泌的褪黑素。

     

    还有一些证据表明,在眼睛后方存在一些被称为“ipPGCs”的细胞,这种细胞对蓝光特别敏感,并通过与脑部的很多区域相连来调节睡眠、“生物钟”、情绪等。

     

    冬季日光照射减少,视网膜及蓝光敏感细胞的传入刺激减少,就会产生生物节律紊乱,情绪障碍等问题。

     

    原因二:“褪黑素”不听话

     

    褪黑素是调节日节律的重要激素之一,褪黑素浓度的变化也与光照密切相关,光照强烈时,褪黑素浓度逐渐降低,光照减弱时,褪黑素浓度逐渐升高。

     

    随着冬季白昼时间的缩短,会导致褪黑素释放和回落的延迟,造成我们的生物钟节律与外界时间不同步,晨起时高浓度的褪黑素不仅会使人感到疲倦,情绪低落,还会强烈抑制甲状腺素,肾上腺素等兴奋性激素的合成,而低浓度的甲状腺素也会对情绪,食欲等造成一定的负性影响。

     

    原因三:“开心信使”被抑制

     

    5-羟色胺被认为是一种与情绪调节有关的神经递质,有研究表明,相比于健康人,季节性情感障碍的患者产生的一种抑制5-羟色胺活性的蛋白质(SERT),其浓度在冬季可比夏季增加约5%,因此,5-羟色胺的活性也呈现明显的季节性变化。

     

     

    原因四:环境色调太单一

     

    人类的脑神经对不同的色彩具有不同的兴奋度,而冬季草木凋零、冰天雪地的灰白色调正处于人类色彩兴奋区上的盲区,长时间失去颜色的刺激也会造成脑细胞兴奋度降低,使人的情绪也处于低潮。

     

    原因五:生理功能变“佛系”

     

    冬季寒冷的气候会使人体的新陈代谢和生理功能处于相对抑制的状态,如呼吸频率,心率等,而这种相对抑制的状态则会造成脑细胞的相对缺氧,而使其处于低兴奋状态。

     

    此外,研究结果表明,中等强度的运动可以通过调节体内激素和炎症介质等水平对情绪进行调节,而随着冬天运动量的减少,失去了运动的正性调节机制,人的情绪水平也会受到影响。

     

    如何预防冬季抑郁症的发生呢?

     

    增加光照和室外运动的时间

     

    冬季抑郁症发生的最主要因素就是冬季光照的不足,因此增加日光照射和室外运动的时间对预防冬季抑郁症的发生有良好效果。同时经常参加室外运动可以激活人体的免疫因子,改善脑细胞的活性,还可以加强人体的新陈代谢功能,排除体内多余的代谢产物和毒素,从而有效预防抑郁。

     

    保持规律充足的睡眠,注意劳逸结合

     

    日节律紊乱从生理和社会的角度都可以造成情绪的紊乱,因此养成良好的作息是保证良好情绪的基础。固定就寝和起床的时间,减少熬夜,睡前尽量避免咖啡、浓茶等兴奋性物质的摄入,避免剧烈活动,听舒缓的音乐助眠等都是保证良好睡眠的有效措施。

     

     

    注意饮食的调整

     

    食欲增加和体重增加也是“冬季抑郁症”的重要表现形式,因此要注意控制糖类和碳水化合物的摄入,增加富含矿物质、维生素的新鲜蔬菜水果的摄入。同时,适当服用维生素D不仅可以弥补冬季日光照射不足造成的维生素D缺乏,对情绪调节也有一定作用。

     

    注意环境调节

     

    可以选用暖色调的墙纸、悬挂色彩缤纷的画、在办公室或家里种一些绿色植物等,通过色彩变化改善抑郁情绪。

     

    寒冬已至,新年伊始,一些人会面临环境和社会上的双重心理压力,而出现精力减退,焦虑不安的表现。如果调节得当,这些不良情绪会随着时间逐渐减退或消失,但若出现连续或严重的失眠、情绪低落、兴趣减退、认知功能下降,影响正常的生活和工作,甚至出现自杀观念,请尽早到医院寻求专科医生的帮助。

     

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  • 可能很多朋友都发现了,入冬后,自己的食欲也越来越旺盛,体重也越来越不受控制。其实这是正常的生理反应,在气温下降的时候,身体为了维持正常的体温,会不断消耗体内的热量,也导致我们胃口大开,身体出现“贴膘”的迹象。

      


    很多朋友光知道一味地进补,却没有意识到身体其实并不需要这么多热量,经常大鱼大肉,很容易导致营养过剩,使身体逐渐肥胖。所以说,冬天进补需谨慎,控制热量是关键。

     

    冬日进补要避开这些常见“误区”

     

    光吃荤菜不吃素

     

    到了冬天,很多人都开始着手准备进补事宜,因为这个季节也是进补的好时机,为了安稳过冬,为来年的身体健康奠定基础,很多人都会过度进补。对于大部分人来说,营养价值最高的可能就是各种肉类食物了,牛、羊肉,骨头汤,乌鸡汤等也成了餐桌上的“常客”。

      
    但这种进补方式其实并不适合大多数人,因为这些食物热量高,脂肪、胆固醇含量高,稍微多吃一点就会超出人体一天的热量需求,反而浪费了营养,又让身材逐渐走形。其实冬天我们只需要适当进补,而人体对荤菜中的营养物质的需求量也是有限的,希望大家能重视荤素搭配,让营养更加均衡。

     

    经常给自己“加餐”

     

    冬天热量消耗快,很多朋友在吃完饭以后,不到下一顿饭点就饿了,这个时候又不能提前吃饭,只好给自己“加点餐”。但加餐食物的选择也是有要求的,如果选择饱腹感强的,就会影响正餐的摄入,如果选择热量高的,就会导致总摄入超标。所以,大家如果实在饿得受不了,尽量选择水果和坚果等食物。

      


    同时,加餐也不能过于频繁,有的人一会儿吃吃这个,一会儿吃吃那个,这种习惯会给肠胃造成很大的负担。众所周知,肠胃是消化器官,我们每次进食时,胃部都会分泌胃液来帮助消化,一刻不停地吃东西,会造成胃肠功能紊乱,影响消化和吸收系统的正常运转。

     

    乱吃补品

     

    对于很多朋友来说,“补品”似乎有一种神奇的魔力,吃了以后身体就能强健如初。其实我们所接触到的各种补品,都被商家、广告夸大了效果,但依然有很多朋友宁愿搭上自己毕生积蓄,也对其养生效果深信不疑。其实大部分补品的营养价值并不像我们想象的那么高,有的甚至比不上一斤蔬菜或半斤肉。

      
    而且现在补品“当道”,成分繁杂,我们也不知道哪些药材会与体内的哪些物质发生反应,不想健康受到威胁,就要及时止损,别让所谓的“补品”危害健康。

     

    光补不练

     

    相信大多数人都知道冬天进补的重要性,但人体健康除了跟饮食习惯有关之外,也离不开运动的贡献。很多人到了冬天,光顾着吃各种各样的养生食材,却不肯出门锻炼身体。确实,天气寒冷,大家都不愿出门受冻,但越是这种时候,越要战胜自己的懒惰心理。

      
    冬天人体血液循环慢,上了年纪的朋友心脑血管疾病的发作风险也会增加,通过锻炼身体,全身的血液循环加速,原本堵塞的血管也慢慢畅通,能很好地预防心脑血管疾病,还能提高身体的代谢能力。光补不练,身体也会囤积大量脂肪,引起肥胖,加强锻炼,既能增强体质,又能消耗脂肪,控制体重。

     

    总结:对于很多朋友来说,冬天是进补的好时节,但这个时候也要避开养生的误区,否则不仅浪费了食材中的营养,还会给身体带来更多的负担。

  •  

    严寒迫近,北风呼啸。天寒地冻的日子里,每当凛冽北风吹进骨头缝,冷得人直哆嗦。

     

    寒冬时节,到底如何穿衣保暖效率高,如何选择适合冬季的家庭理疗,如何饮食温补调理身体呢?这份从头到脚的《寒冬暖身指南》,快快收藏起来吧!

     

    「暗藏杀机」的冬天

     

    寒冷对普通人体的伤害

     

    冬天里,皮肤总是干干的、易皴裂。如果皮肤长时间暴露在寒冷环境,局部血管持续痉挛性收缩,还可能引起组织缺血缺氧,造成冻伤。

     

     

    冬季也是普通感冒、流感等呼吸系统疾病的高发季节。寒冷气流刺激不仅会导致身体新陈代谢降低,免疫力下降,还会刺激呼吸道,引起咳嗽等问题。

     

    冬季室内门窗紧闭、空气不流通造成的「室内污染」,让脆弱的呼吸道雪上加霜。

     

    寒冷对慢性病患者的威胁

     

    俗语道:「老年人,难过冬」,对于慢病患者,更是格外难熬!

     

    冬天因寒冷刺激会导致血管收缩、气管痉挛等,从而导致血压升高、心脑血管、呼吸及其它系统疾病症状加重反复。

     

    穿得越多就越暖和?错了!

     

    冰天雪地里,「怕冷一族」除了一床厚被子,出门全靠把自己裹成粽子取暖。可是穿衣服穿不对,反而不暖和,关键的身体部位暖起来,保暖才高效。

     

     

    关键部位:大椎

     

    大椎穴位于颈部后正中线、第七颈椎下凹陷处,此穴归属督脉。

     

    中医学认为督脉在背部,主阳气推动。穿上柔软的高领毛衣、戴上温暖的围巾,寒气便不容易侵入。

     

    关键部位:足部

     

    老话说「寒从脚下起,脚暖全身暖」,在冬夜的被窝里,脚暖了一整晚都睡得安稳。

     

    因此,足部保暖也是一种高效的驱寒方法,柔软的毛绒袜、厚实的棉鞋都是冬日必备的保暖神器。

     

    「从头到脚」温暖冬日的心水好物

     

     

    温养身体,营养要跟上

     

    冬季宜「温补」,可多吃富含蛋白质、糖、脂肪等食物,以补充因天寒而消耗的能量。食补可选择牛肉、羊肉、鸡肉等食材温补阳气、御寒保暖。

     

     

    不过,不同群体的体质有虚实寒热之别,盲目进补可能对身体造成伤害,有需要可咨询专业医务人员。

     

    既往研究证实,多种维生素、微量元素的补充在一定程度上有助于预防上呼吸道感染,增强免疫力。

     

    因此,冬季里每日新鲜蔬果也必不可少,保证营养均衡十分重要。

     

    参考资料:
    [1] 郭艺芳.高血压患者血压季节性变化临床管理中国专家共识[J].中华高血压杂志,2022,30(09):813-817.DOI:10.16439/j.issn.1673-7245.2022.09.004.
    [2] 张楠,侯斌,乔丽,刘继锋,徐军昶.气象因素对心脑血管疾病影响的研究概况[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(09):1193-1196.
    [3] 唐娅妮,崔艺敏,何轶帆,张宁,吕沛然,邢文文,刘奇.艾灸作用机制研究进展[J/OL].中国中医药信息杂志:1-4[2022-12-01].
    DOI:10.19879/j.cnki.1005-5304.202202167.
    [4]  Mathes A, Bellanger R. Herbs and other dietary supplements: current regulations and recommendations for use to maintain health in the management of the common cold or other related infectious respiratory illnesses. J Pharm Pract. 2010 Apr;23(2):117-27. doi: 10.1177/0897190009358711. PMID: 21507804.
    [5] Abioye AI, Bromage S, Fawzi W. Effect of micronutrient supplements on influenza and other respiratory tract infections among adults: a systematic review and meta-analysis. BMJ Glob Health. 2021 Jan;6(1):e003176. doi: 10.1136/bmjgh-2020-003176. PMID: 33472840; PMCID: PMC7818810.

     

  • 冬季是冠心病心肌梗塞的高发季节,尤其是既往有冠心病病史的病人,可能其发生心血管急性事件的可能性会更高。 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

     

    那么,冬季冠心病少做那些事,可以很好地避免心梗高发呢?

     

     

    1.少出现温度急剧变化

     

    冬季之所以冠心病高发,主要原因就是天气忽冷忽热,从而导致血管的急剧收缩甚至痉挛,从而导致心梗发作,而避免气温的急剧变化,会减少冠心病发病的可能。冬季在有暖气的室内,到没有暖气的室外,温度的急剧变化,可能会增加发病机会,所以,避免温度的急剧变化,会减少更多的心肌梗塞发病。

     

    2.少出现暴饮暴食

     

    冬季是中医进补的季节,而且由于冬季室外活动减少,会增加在室内暴饮暴食的机会,而进补和暴饮暴食,会增加体重,增加心脏负荷,从而加重冠心病发病的可能。避免这种情况的发生,会减少冠心病的发病可能。

     

     

    3.少出现久坐不动

     

    运动是血管最好的润滑剂,冬季天气寒冷,病人久坐不动,是冠心病易于发病的另一原因,冬季避免久坐不动,避免长期室内不动,会增加冠心病心梗的可能,所以,避免这种情况,会减少心梗可能。

     

    4.少出现情绪变化

     

    情绪波动会诱发冠心病发病,而冬季是一个容易压抑和抑郁的季节,情绪的急剧波动会增加血管痉挛或者斑块不稳定的可能,所以,避免情绪急剧变化,会减少心梗发生的可能。

     

    5.少出现有药不吃

     

    服药依从性差,是冠心病发病的另一原因,只有规律的冠心病二级预防,才能避免冠心病并发症或者心梗发生的可能。

     

    其实,还有一些注意事项,比如少吸烟,少喝酒,少熬夜等等,只有平时多注意,才能冬季少发病。良好的生活习惯和服药依从性,是避免心梗的不二法宝。

     

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