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服务推荐 | 如何实现高效就医呢?

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发表人:京东健康

“生病了就去医院看医生。”这应该是一条简单朴素又让人无法反驳的生活常识吧?

 

确实如此。

 

“生病”、“去医院”、“看医生”,这三个词语一直以来都紧密地联系在一起,但是我们有没有思考过这样的问题,当“去医院”这个看似简单到不能再简单的环节出现了问题的时候,我们该如何处理呢?

 

自从2019年底新冠疫情爆发以来,我们原本安静祥和的生活突然多了很多挑战。频繁的隔离和封锁给生活带来了很多的不便,就医问题就是其中之一。

 

假如我们所在的城市、街道或小区,因为阳性病例的出现而不得不封锁时,原本轻松的“去医院”就变得困难了起来。退一步讲,即使通行无阻,大家对“去医院”这件事本身就带有一定的抗拒感,小病忍着,大病拖着,总觉得医院“不是个好地方”,于是“看医生”便有了困难。

 

 

而某些时候,不是我们不想去医院,而是我们没办法去医院。

 

独居的老人、行动不方便的孕妇、生活在偏僻山村的家庭等,这些人都因为各种各样的原因,想去医院看病而难以亲自前往。

 

可不论我们是应为何种原因去不了医院,小到感冒咳嗽,大到糖尿病高血压,各类的病症仍会常来找我们的麻烦,在这种情况下,难道我们真的就束手无策了吗?

 

当然不会!随着时代的进步发展,“线上问诊”应运而生!京东集团在这方面就一直走在行业前列!

 

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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 免疫力对于一个人来说是比较重要的,拥有正常的免疫力可以让人免受感染的困扰。我们无时无刻不在进行着呼吸,但是你知道空气中有很多的微生物吗?这些微生物包括大家耳熟能详的细菌、病毒、支原体、真菌等,如果人的免疫力不行的话,就容易受到这些微生物的侵袭。现实生活中有一些朋友比较容易感冒,这个可能就和免疫力低下有一定的关系。


    免疫力的作用其实还有很多,总的来说主要包括免疫监视、免疫自稳、免疫防御。免疫防御主要就是指人体抵抗和清除病原微生物的功能,免疫自稳顾名思义就是指清除受损或者衰老的细胞、维持内环境的稳定,而免疫监视就是指监视人体内发生突变的细胞,一旦发现异常就把它们扼杀在摇篮里。很多人得癌症就是因为自身的免疫力不行了,这样的话就无法监视那些突变的癌细胞,给了癌细胞壮大的机会。既然免疫力对于人来说有这么多的作用,那我们应该如何提高免疫力呢?今天医者良言一文解答这个问题!

     


    免疫系统主要由哪些部分构成?


    目前来说人类对免疫系统研究的比较透彻了,免疫系统主要由体液免疫、细胞免疫、吞噬系统、补体系统等构成。体液免疫顾名思义就是指分泌某种物质来发挥免疫作用,这里面主要起作用的就是大家熟知的抗体。细胞免疫又由不同类型的T淋巴细胞构成,它主要靠自己身先士卒来杀灭致病菌,特别是病毒和癌细胞。


    吞噬系统由很多种类型的吞噬细胞组成,当有对人体有害的物质进入体内的时候,巨噬细胞就会上前把它们吞噬。补体系统单纯听这个名字就应该能想到它是对免疫系统的一种补充,在之前人类对免疫系统了解不深的时候就认为人体的免疫力主要是体液免疫和细胞免疫。但是后来有人做了一个实验,发现把动物的体液免疫和细胞免疫破坏以后,它们依然有一定的抵御病原菌的能力,经过研究发现在动物体内存在着一种蛋白质,它们能直接溶解细菌,而且还可以促进加强、补充体液和细胞免疫的功能,因此而命名为补体。


    提高免疫力需要采取综合性的措施


    之前有朋友问我如何提高免疫力?问我有没有什么产品推荐,我明确告诉他说没有。虽然市面上有一些产品宣称能提高免疫力,但是那些都不太靠谱,而且价格还贵。要想提高免疫力,并不能单纯依靠某一种途径来实现,需要采取多种措施。


    要想提高免疫力,最起码要吃好。人要想维持正常的免疫力,就需要有充足的营养物质作为保证,要尽量做到营养均衡。就拿抗体来说吧,它们的最主要的成分就是蛋白质,如果一个人每天的蛋白质摄入不足,那就会造成抗体的合成相对不足,自然会对免疫力造成不良的影响。


    另外,现在也有大量的证据证明免疫力和维生素、矿物质等有着比较密切的关系。可以优先选择优质蛋白,这类蛋白质和人体的蛋白质结构类似,所以人体对于这种蛋白质的吸收能力比较强,常见的优质蛋白包括鸡蛋、鱼肉、牛肉、虾等。可以适当增加蔬菜和水果的摄入,正常成年人每天摄入的蔬菜应该控制在400g左右,每天摄入的水果控制在300g左右。每天摄入的食盐量应该在8g以内,油脂的量应该控制在25g以内。尽量不要吃油炸或者油煎以及熏烤类的食物,尽量不要吃垃圾食品。


    可能大家会觉得自己不吃垃圾食品,但是一般人理解垃圾食品未必准确。垃圾食品是一大类食物的统称,主要是指焦糊、高脂、高盐、高糖类的食物,这类食物有个特点就是仅仅提供能量而没有别的什么营养元素,常见的垃圾食品包括油炸、罐头、蜜饯、可乐、方便面、香肠等食品。

     

     


    提高免疫力的另一个比较重要的就是坚持锻炼身体。大家都听过生命在于运动吧,这句话写出了运动的重要性。运动对身体的好处是全方位的,不仅仅能让身体变得强壮,而且还能提高免疫力。不过需要注意,运动需要坚持才有明显的效果。每次运动的时间应该控制在30分钟,每周运动的次数不低于5次。运动的方式应该根据自身的情况来选择合适的运动方式,优先选择有氧运动,比如散步、慢跑、快走、体操、羽毛球等。


    除此之外,要想提高免疫力还得去掉身上的不良习惯。现在很多人的夜生活比较丰富,熬夜也成了家常便饭,但是长期熬夜以后必然会引起免疫力的下降。一般来说中医认为10点30分以后就算熬夜,而西医认为11点以后就算熬夜,但是不管如何都应该尽快控制在11点之前睡觉。还有一些人平时喜欢吸烟、喝酒,这些都会使免疫力下降。


    很多人得了慢性病以后,就没有把它们放在心上,任由慢性病的发展,殊不知这样也会对削弱免疫力。就拿高血压来说吧,如果你不重视它,那就会增加心血管疾病的风险,试想如果一个人得了脑卒中都不能运动了,那他的免疫力会有多好吗?还有一些朋友可能心胸不够开阔,所以遇到一些不顺心的事就想不开,要知道一点,长期处于压抑的状态同样也会对免疫力造成不良的影响,平时应该学着排解情绪,用一颗平常心对待身边的人和事。

  • 药物治疗是强迫症的有效治疗方法之一,也是强迫症的最常用治疗手段。选择适宜的心理和(或)药物治疗方案进行序贯治疗,是《中国强迫症防治指南2016》中写明的治疗原则之一。

     

    药物治疗的原则

    (1)系统评估:在系统评估的基础上,优化患者的起始剂量、滴定速度、治疗剂量、减药换药及增效治疗等治疗策略。

    (2)综合治疗:一系列的研究证据支持药物联合心理治疗的综合治疗方法,疗效优于单一的药物治疗或心理治疗。

    (3)个体化治疗:根据药物潜在的不良反应、患者对不良反应的态度和接受度、药物潜在的相互作用、患者既往药物治疗的反应、是否伴有躯体疾病等情况,来选择治疗强迫症的药物。

     

    (4)全病程治疗:急性期治疗需要足量药物治疗10~12周;急性期治疗有效的患者,至少维持药物治疗1~2年,可以显著降低复发风险。

    (5)提高治疗依从性:不服药或停药在强迫症患者中非常常见,导致疾病慢性化和迁延不愈。因此需要评估影响患者依从性的因素,综合治疗,提高疗效和降低不良反应。

    (6)加强患者及其家属健康教育:让患者及家属了解疾病及治疗特点,保持良好的医患治疗联盟,提高患者治疗的依从性。

     

    药物治疗过程

    强迫症的药物治疗包括急性期和维持期治疗。

    急性期治疗的目标:防止和处理意外,降低强迫思维和强迫行为及相关症状;尽可能提高患者的生活质量和社会功能;同时监测病情变化和潜在的药物不良反应,调整治疗,提高疗效和降低不良反应的发生,并制定急性期和长期(预防复发)的治疗计划等。

    维持期治疗:急性期治疗有效的患者,建议至少维持治疗1~2年,以达到预防复发和使病情进一步得到的目的。

     

    药物选择

    选择药物应从推荐的一线药物足量足疗程开始,急性期治疗10~12周,维持期治疗1~2年。经12周急性期治疗疗效不佳者首先考虑增加药物至最大治疗剂量;仍无效者可考虑联合增效剂、换药治疗或者选用其他治疗方法。

    现有研究证据支持一线治疗药物(5羟色胺再摄取抑制剂药物,SSRIs)的总体疗效相似,没有证据支持某一种SSRIs的疗效优于其他的SSRIs,但不同的患者可能对药物的反应有较大的个体差异。

    最后提醒大家,如果感觉身体有异样,一定要到专业的医疗机构求助专业医师,用药也要遵医嘱。毕竟在看病方面,医生才是专业的。

     

    参考文献:

    中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016(精编版)[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).

  • 随着社会的发展,科技的进步,越来越多的疑难杂症得到了攻克。现在治疗高血脂的方式是特别多的,可能针对于一些老年人他们比较喜欢才去中药来进行治疗这个疾病,首先中药的配方也是非常的方便的,而且任何的一家中药在治疗这个疾病上面的原理都是一样,所以也会给老年人减少很多的麻烦。


    现在越来越多的人因为饮食习惯不好,从而就直接的导致了自己的身体逐渐出现了肥胖,那么在这样的情况之下,患者的身体也是会逐渐的引发很多的问题的,比如高血脂。人体一点出现了则个疾病之后,那么患者的身心都是会遭受到一定的影响的,所以患者一定要尽快的治疗。

     


    如果如果患者自己想要采取中药来进行治疗这个疾病的时候,首先就是要先知道自己针对于哪一些中药自己不能吃,在这种的情况之下才能说自己可以使用中药来进行治疗,因为老年人的身体要是属于寒性的话,那么最好是少吃中药。

     

    而另外一方面的话就是中药的调理的过程当中患者不能吃的那些东西一定不要吃,因为这样会对中药相克,从而不会发挥中药的疗效。如果可以采取中药来进行调理的话那么对于西药而言,可能中药更适合患有高血脂的患者,在调理的过程当中身体的一些内分泌可能会慢慢的得到恢复,而且也会让患者的精神状态变得越来越好。


    也有许许多多的流行病学资料显示,现在因为肥胖的人越来越多,所以就直接的导致了身体里面的血浆胆固醇、三酰甘油水平都是在逐渐的升高的,那么除了这方面之外有些肥胖的患者在出现这个疾病的时候也是比较的容易疲惫,在产生疲惫的过程当中也就直接的讲明了患者的这个疾病是在逐渐的变得更加的严重。

     

     

    所以除了在工作的时间之外,患者最好是多去户外进行运动,因为运动才是减肥的最好的一个方法。可能很多的患者想着节食来进行减肥,这样减肥是非常的容易复发的。


    在这个疾病产生的过程当中,可能患者需要做的就是好好的调理自己的身体情况,不要让这个疾病逐渐的出现恶化的情况,更不能在这个疾病出现的时候直接的选择忽视,我们身体里面的脂肪跟血浆也是存在着一定的关联的。

     

     

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  • 发烧时,怎样使用退烧药?


    发烧是许多疾病共有的症状之一,就其对人体有利的一面而言,体温适度升高能促进人体机能旺盛,使机体的生物代谢或解毒、排毒过程加速,同时机体的免疫抗病能力也得到充分发挥,体内抗体水平增高、白细胞吞噬消除病原体的能力得到加强,等等。这一切均有利于调动人体的免疫抗病功能,有利于人体对侵入体内的病原体的清除和促进机体的康复。但是,过度的发热会使人体机能发生障碍,导致抽筋、惊厥、昏迷等严重反应,发热过久还可造成人体消耗增加,营养供给不足而引发其他病症。

     


    退烧药是一种可以通过调节人体机能使人体体表血管扩张、进而借助于出汗、自觉过热而脱衣等过程使散热增加,同时抑制寒战、使机体产热减少的药品。它能有效地控制发烧,使体温降低,但不能根本解除引起发热的原因,故其单独使用时,一旦药效过后,体温又可再度升高。可见,治疗发烧不论病因病情地使用退烧药是不行的。

     

    退烧药用药原则

     

    (1)病因不明不用药。对病因不明的发热不能乱用退热药,尤其在发热初起时更不能乱用,以免因用药干扰了发热原有的规律而引起医生误诊。
    (2)短期低烧免用药。低烧通常指体温在38.5℃以下的发烧,这种体温升高在小儿可以几乎看不出有什么异常,在成人则往往已可引起明显的不适反应。
    (3)暴发高烧慎用药。当病人体温显著升高达40℃左右时,使用退烧药必须慎之又慎,对此类病人必须减少每次药量、谨慎用药。
    (4)小儿发烧早诊治。儿童不同于成人,其对一般低烧的反应往往不明显,但其体温升高快,往往下午还好好的,入夜却骤起高热,以至抽筋。因此,对小儿发烧必须引起足够重视,即使是低烧也应及时就诊,并须配备一些临时使用的退烧药,以免夜里骤起高烧时手足无措。
    (5)服药期间多饮水。所有退烧药都会引起病人出汗,这是增加人体散热、使体温降低的表现之一,这一过程往往会消耗病人较多的能量、水和水溶性维生素,故而发烧病人在使用退烧药期间宜多饮水,尤其应多饮糖水,同时可口服B族维生素及维生素C,这均有利于病人机体功能的康复。在未用退烧药的发烧病人,也应多饮水和补充水溶性维生素,以帮助机体通过自身调节而降低体温。
    (6)必要时辅以物理降温。对一些病势凶猛、40℃以上高烧持续不退的病人,在使用退烧药的同时,可辅以物理方法降温,以防病势进一步恶化而致病人抽筋或昏迷。具体方法为:用不透水的塑料袋或暖水袋灌入冰水或冷水,将其分别安置在病人的头颈下及腋窝、大腿跟部、胸口等有大血管经过的部位,条件许可时还可配用稀释酒精液作全身擦浴,以加速体内散热,控制病情发展。

     

     

    退烧药很常用,但其毒副作用也是十分常见。诸如药疹、胃肠道反应、血液系统反应及对肝肾功能的损害等,都十分常见,尤其是当久用或过量使用此类药物时,毒副作用更加显著。因此,退烧药必须慎重使用,基本原则应该是能不用就尽量不用。

  • 心绞痛病症在临床上还是比较常见的,因此我们大家对心绞痛病症还是十分熟悉的。心绞痛病症虽然没有性别之分,但是临床上的大多数心绞痛患者都是男性,这就表明男性患心绞痛的概率是比较高的。心绞痛的治疗方法虽然有很多,但是食疗是治疗心绞痛的基础,因此心绞痛的任何治疗方法必须要建立在食疗的基础上上,因此食疗对心绞痛患者来说是尤为重要的。那么心绞痛病症的食疗方法有哪些呢?下面我就给大家介绍几种心绞痛的食疗方法,希望能让心绞痛患者得到一定程度的缓解与治疗。

     

     

    1、蔬菜水果:

     

    我们在生活中要想缓解心绞痛的一些症状,我们应该记得多吃水果蔬菜,一般饮食以生熟蔬菜,新鲜水果沙拉为主,吃蔬菜和水果原汁或者是生吃水果和蔬菜,有利于降低血压和改善我们心肺血液循环,所以说我们在日常生活中一定要记得吃一些应季的新鲜蔬菜,尤其是在夏季。

     

    2、山楂包:

     

    面粉和山楂泥适量,然后把面粉加水和面,之后再把山楂泥放入其中包成包子的形状就可以了,之后放入锅中蒸熟即可。山楂具有开胃消食的作用,同时山楂也可以起到防治心血管疾病的作用,因此我们可以看出,山楂包对心绞痛病人的健康是有很大帮助的。

     

    3、清炒木耳菜:

     

    木耳适量,大蒜适量。然后把木耳洗干净用手撕成大小合适的小块,把大蒜拍成碎末,之后放入花生油清炒木耳,等木耳熟的时候加入大蒜末就可以了。木耳对心绞痛病人的健康也有帮助,因为木耳能起到清热解毒的作用,所以也适宜心绞痛病人食用。

     

    4、燕麦:

     

    我们在日常生活中也要经常吃一些燕麦燕麦,它属于一种粗粮燕麦粥,燕麦服可以降低胆固醇的一些含量,我们经常吃,如果,与一些还有比较多的鱼一起吃效果会更好,所以我们在日常生活中出现卖的时候也需要很好的去搭配,这样我们才可以收获一个真正的意义。

     

     

    5、含维生素e的食物:

     

    饮食中降低,脂肪的摄入,平时可以用一些富含不饱和脂肪酸的植物油,人造黄油和低脂食品代替动物脂肪和乳脂,因为维生素e能够促进冠状动脉的功能。在研究中我们发现维生素e的摄入对于预防心绞痛发生的重要性,维生素e血浓度过低的男性心绞痛发病率比维生素c浓度高的人要高2.5倍,所以我们在日常生活中一定要多加注意补充维生素e。

     

    6、生姜:

     

    生姜中含有姜烯酚、姜烯酮,能降低血液黏稠度,减少血小板凝集,预防心脏血管梗死和脑梗死,具有超过阿司匹林的抗凝作用,故有“血液清道夫”之称,对心绞痛具有良好的作用。

     

    7、鱼类:

     

    在预防血栓的食物中,一定不要忘记鱼类。鱼除了可以调节血脂外,还可以使血中纤维蛋白原下降,并能使凝血时间延长,具有抗血栓形成的作用。

     

     

    8、橄榄油:

     

    研究发现橄榄油可使血小板黏附性下降,同时血小板释放血栓素A也下降,从而抑制血小板凝集引发的血栓。

     

    通过以上内容的介绍,相信此时我们应该都对“心绞痛病人食疗方法有哪些呀”这个问题有了一定的了解。心绞痛病人的食疗方法有很多,比如清炒木耳,山楂包等食疗方法都对心绞痛病人的健康和治疗有帮助,心绞痛病人在用以上方法食疗的同时也需要及时的到医院接受正规科学的治疗,虽然说这些食物它们所含的物质是有所不同的,朋友们可以根据自己对食物的喜好来进行选择,以期达到缓解心绞痛的目的。

  • 今天收到小姨子的一条消息:“姐夫,我阿姨被车撞了,怎么办?”。当时小姨子非常着急,虽然已经拍过片子检查了,但还是不放心,要我再帮忙看看。于是我先对病人的情况做了一个大致了解。

     

    小姨子的阿姨今年42岁,以前因为椎间盘突出做过固定融合手术,今天突然被车撞了,现在躺在床上翻身都困难。片子也拍了,没有问题!本来没有问题是一件开心的事情,但是小姨子的心里却很不平衡,她阿姨疼成这个样子,最后没有问题,这可怎么办呢?于是就找到了我。我们在两个不同的城市,所以这种情况下,我也只能让她把片子发给我看看:

      


    结果她拍了照片过来,但片子照的技术不行,本来想好好教育教育小姨子的,但一想万一小姨子去我老婆那告状我就惨了,所以将就看吧。这两张片子分别是腰部和髋部的片子,医生考虑的是非常全面了,确实没发现有骨折,以前手术部位的钉子和融合器也没有问题。

     

    于是,我和小姨子通了电话,得知她阿姨真的是起不了床,翻身特别困难。

     

    怎么办呢?

     

    我告诉她必须做一个核磁共振的检查,虽然有钉子,但是目前的钉子都是钛合金,低磁场的核磁共振是可以做的。于是,就有了下面的核磁片子:

     

      
    一看这片子,我再次想教育教育小姨子,片子放反了不说,还这么小,刚拿起电话,可心中胆怯,把电话放下,默默地接受了现实,凑合看吧,实在看不清楚再说。于是,选出了我需要看的地方:

     

      
    第二腰椎在核磁共振上是有异常信号的,大概率考虑骨折,当然,从专业角度来说,还需要其他信号的支持,不过,当地医院的报告显示:腰2椎体骨折。怪不得小姨子的阿姨腰那么痛了,是因为这个骨折。

     

    这下问题解决了,诊断明确,和肇事方就没有那么多扯不清的事情了。这件事告诉我们:某些情况,患者临床症状很重,当X线无异常时,做核磁共振检查是很有必要的。小姨子对我表示感谢,发了三朵玫瑰花,这件事我要跟老婆说吗?(哈哈哈)

     

    其实会有很多朋友门诊后继续线上咨询医生,那你就要学会如何拍照给医生看,你知道了吗?

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  • 普通感冒,中药,中成药,西药,那么多种类,琳琅满目的,应该怎么选药?流行性感冒应该怎么选药?药博士给大家总结在这一篇文章中:

     

    感冒不需要吃药?

     

    可能大家会有一个疑问,不是说感冒是自愈的吗?不需要吃药啊,其实不是这个道理。大多数的普通感冒确实是自愈性的,如果症状不严重,可以抗一抗,多喝水,多休息即可。但是头晕、鼻塞、咽喉肿痛、咳嗽等症状比较明显时,该用药还是要用药的。

     

    用药并不是为了帮你杀掉感冒病毒,而是为了缓解不适的症状。对于普通感冒,一般就是7天,最长14天就彻底恢复了。但是对于流感,却不是这样,患了流感,除了有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等普通感冒的症状外,最突出的就是急性的高热,通常体温到达39℃,甚至40℃,而且全身症状比较严重,会出现全身酸痛,关节痛,精神疲乏,无力等症状。

     

     

    流感病毒的可怕在于,它会在体内迅速的复制,并具有体外传染性。患了流感,需要抗病毒治疗!

     

    ★ 奥司他韦:此药在流感症状出现 48 小时内使用效果最佳,而且有儿童剂型,抗流感药物一般推荐 5 天为一个疗程。对用药过程中无效或病情加重的患者,要注意是否出现耐药。

     

    ★ 扎那米韦、帕拉米韦:这两种药也都可以用,也有儿童剂型,也可以作为吸入剂使用。不建议使用:金刚烷胺、金刚乙胺。

     

    不过,大家也不要因此而担惊受怕,绝大多数的人感染流感是不会引起重症的,大多于发病4~7天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需2周。对于体弱多病、免疫力低下的老人、儿童,建议每年入冬前,注射流感疫苗,能有效的预防当季的流感。

     

    说完了流感和普通感冒的区别,再谈谈那些让人眼花缭乱的感冒药:

     

    白加黑、泰诺、康泰克、感康,日夜百服宁,小儿用的泰诺林和美林,这些是生活中最常见的感冒药。自己也不知道该怎么选,去找医生开,医生也是问问症状,给你开一堆药拿回家吃。

     

     

    普通感冒药,根本不用找医生

     

    首先说,这些感冒药大多数是控制症状的,比如鼻塞,打喷嚏,头痛,发热,咳嗽等。有的是单一成分的,有的是多成分的,而且他们中,好多成分是一样的,或者说作用是一样的。如果含有同一种作用成分的感冒药一起吃,就可能会导致药物摄入过量,有安全性风险。只需看一下成分组成,或者直接看药名(不是商品名)就可以:

     

    如果你鼻塞了,那么就选用含有盐酸伪麻黄碱成分的感冒药,或者药名中含有“麻”字的,选择性收缩上呼吸道黏膜毛细血管的作用,可减轻鼻咽部黏膜充血、缓解鼻塞症状。

     

    如果你发热了,那么就选用含有对乙酰氨基酚\布洛芬的感冒药,或者药名中含有“酚”字的,具有解热镇痛的作用,所以如果伴有头痛和肌肉酸痛,这种药物同样有效。

     

    如果你伴有咳嗽了,那么就选用含有氢溴酸右美沙芬的感冒药,或者药名中含有“美”字的,能抑制咳嗽中枢,而产生中枢性镇咳作用,无成瘾性

     

    如果你一直在打喷嚏,那么就选用含有马来酸氯苯那敏的感冒药,或者药名中含有“敏”字的。

     

    再来细致区分一下这些常见的感冒药:

     

    白加黑:白片:对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、无水氢溴酸右美沙芬。黑片:对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、无水氢溴酸右美沙芬、盐酸苯海拉明。

     

    日夜百服宁,是和白加黑最相近的感冒药:日片:对乙酰氨基酚、氢溴酸右美沙芬、盐酸伪麻黄碱。夜片:对乙酰氨基酚、氢溴酸右美沙芬、盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏。日夜百服宁中对乙酰氨基酚含量更高一些,解热镇痛效果更好一些,比如发烧、头痛等感冒症状效果更好。而且日夜百服宁夜片中的马来酸氯苯那敏比白加黑夜片中的苯海拉明成瘾性和副作用要小一些。二者其他成分是一样的。

     

    泰诺:对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏。可以看到泰诺的药物组成与日夜百服宁夜片是一样的,只是成分含量稍微不同。

     

    泰诺林以及美林:泰诺林比泰诺多一个字,也很容易混淆,泰诺林的主要成分是对乙酰氨基酚,美林的主要成分是布洛芬。二者主要区别就在成分上,而且成分较单一,二者较适合用于小儿。

     

    康泰克:盐酸伪麻黄碱(90毫克)、马来酸氯苯那敏。2013年12月6日,国家药监局发文,要求对含盐酸伪麻黄碱超过30mg的药品按处方药管理。

     

    感康:对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、咖啡因、人工牛黄、马来酸氯苯那敏。本品属于复方制剂,含有中药成分人工牛黄。其中金刚烷胺具有抗流感A型病毒作用。咖啡因能抵抗马来酸氯苯那敏引起的嗜睡等症状。人工牛黄具有清热解毒的作用。这是上述药物中唯一针对甲流有一定作用的感冒药。

     

    风寒感冒与风热感冒常用的药物

     

    风寒:特点是恶寒重,发热轻。常见症状为怕冷,一般不发热,不出汗,鼻塞流清涕,咳嗽痰稀白。所以,可选用含有麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒的药,比如风寒感冒颗粒、荆防颗粒、感冒清热颗粒、感冒软胶囊等。上述药物,选择一个就行,没必要都用。对于风寒咳嗽,可以选择加用通宣理肺丸、杏苏止咳糖浆等就可以。

     

    风热:特点是发热重、恶风。常见表现为身体微热或发烧,头胀痛,出汗,咽喉红肿,咳嗽有痰,痰黄稠,鼻塞流黄涕。可选用含有菊花、薄荷、桑叶、金银花等辛凉解表的药。比如桑菊感冒颗粒、连花清瘟胶囊、银翘解毒片、清开灵口服液、双黄连口服液等。上述药物,选择一个就行,没必要都用。对于风热咳嗽,可以选择加用一个桑葚汤、桑菊饮,雪梨膏,川贝枇杷膏等都可以。

     

    这篇文章,不药博士把普通感冒、流行性感冒最常用的感冒药总结全了,建议收藏起来,这个冬天如果感冒了,不用再担心不会选药了。

     

    【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 作者 | 张攀攀
    文章首发于 | 肺癌专科医生张医生微博

     

     

     

    1、体检重要性

     

    先上一个刚确诊的肺癌病例,35岁年轻女性,咳嗽咳痰1年余,确诊肺癌1个月。这是该年轻患者胸部CT,肿瘤很大,治疗棘手。因为年轻所以忽略。

     

    现代人生活节奏快、工作压力大,很多疾病(如肿瘤、心脑血管疾病)已经呈现出年轻化趋势。因此一定要早期发现、及时治疗。如何做到早发现呢?其中体检就是一个非常重要的途径。

     

    2、体检项目因人而异

     

     

     

     

     

     

     

     

     3、去哪里体检?

     

    前段时间一条博文《爱康董事长曝体检行业丑闻:血液不检查就出结果,用护士假冒医生的文章》让人读后细思恐极…体检需求的增多,难免让一些体检机构钻空子,体检质量和水平参差不齐。

     

    推荐大家去三级以上公立医院的体检中心或者门诊开单检查,现在很多三级以上公立医院都设有体检中心,医师经验丰富、检查结果准确,选择一个量身定做的体检套餐。

     

     

     

    目前北京有体检中心的三级医院:中日友好医院、北京友谊医院、北京中医医院、北京清华长庚医院、中国中医科学院西苑医院、北京和平里医院、北京大学首钢医院、航天中心医院等。

     

    4、常规体检能检出肿瘤吗?

     

    这个问题回答可能让大家失望:能、也不能。

     

    有人抱怨说:每年都体检,怎么还突然得了癌症?也有人说,只要每年一次体检,就不用担心癌症了。

     

    接诊过一个肺腺癌骨转移的退休职工,问诊时患者说:“大夫,每年都体检怎么发现肿瘤就已经晚期了?”我看了一下他厚厚的体检报告,查的还算比较全,但是唯独胸部只做了一张胸片,该患者肿瘤大小仅2公分但是就发生了远处转移,像这种“小肿瘤,大转移”的患者一张简单的胸片是远远不够的。66岁的年龄至少每年进行一次低剂量螺旋CT的检查,而且这个年龄段要进行一次深度肿瘤筛查体检项目。

     

    很多上班族单位给的福利是每年一次的体检,大部分都被安排到某某体检中心,做的可能都是最基础的体检项目,体检的质量也有待考量,这时候大家要根据自己的性别,年龄,体质进一步分析还要进行哪些深度体检项目。

     

    最后温馨提醒大家,不是说一年一次体检正常就万事大吉了,如果身体有异常,及时医院就诊。

     

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  • 治疗感冒可选用哪些药?


    感冒是一种常见病,它多是由病毒感染引起的,目前几乎没有有效的治疗药物,只要无并发症,注意休息,多饮水,进食易消化食物,补充营养,保持口腔、鼻腔清洁,一般健康成年人患感冒后几日即可自愈。针对发热、头痛、鼻塞、流涕等症状,可选用非处方药解热镇痛药。

     


    (1)阿司匹林,是使用时间最长、使用最多的解热镇痛药,能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。
    (2)对乙酰氨基酚,又称扑热息痛。其解热作用与阿司匹林相似,但对胃肠道刺激性小。对阿司匹林的副作用不能耐受者及对阿司匹林过敏者,可以应用本品。
    (3)布洛芬,可用于感冒引起的发热、疼痛等。其他剂型还有颗粒剂、口服溶液剂、缓释片剂等。
    (4)阿苯片,主要用于小儿退热及预防发热所致之烦躁不安。
    (5)散利痛片,其退热作用与阿司匹林相相似,镇痛作用似乎优于阿司匹林。
    (6)复方对乙酰氨基酚片,其退热作用与对乙酰氨基酚相同,镇痛作用似较强。
    (7)美息伪麻片,用于感冒的退热及止痛,并可止咳及缓解鼻塞、流涕等感冒所引起的症状。
    (8)双分伪麻片(日片)/美扑伪麻片(夜片),适用于缓解和减轻由感冒引起的发热、头痛、周身四肢酸痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、流泪等症状。同类制剂尚有咖酚伪麻片、双扑伪麻片、氨酚伪麻片、美酚伪麻片、扑尔伪麻片、酚麻美敏片等。

     

    服用抗感冒非处方药西药要注意什么?

     

     

    (1)注意只选择一种,不应同时服用作用相同的另一种,以免重复用药,产生严重不良反应。
    (2)应用含有伪麻黄碱的抗感冒药时,老年人及心脏病、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺肥大等患者须谨慎使用,孕妇及哺乳期妇女也要慎用。
    (3)服用含有解热镇痛药的抗感冒药时禁止饮酒。
    (4)肝、肾功能不良患者慎用抗感冒药。
    (5)凡驾驶机车、船或其他机械操作、高空作业者,在工作时间内均应禁服含马来酸氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明的抗感冒药,前列腺肥大者也应慎用。
    (6)妊娠头3个月的妇女禁用含有氢溴酸右美沙芬的抗感冒药。
    (7)本类药物均为对症治疗的药物,故服用3~7日后,症状若不缓解,建议患者去医院诊治。
    (8)如患者正在服用其他药品,特别是处方药的,应向患者询问清楚,以便注意药物合用时是否有不良相互作用产生。

  • 近年来睑板腺癌在我国发病率逐年上升,研究发现,睑板腺癌占眼睑恶性肿瘤的38.6%。睑板腺癌好发于50~70岁老年人,女性多见,发病率仅次于基底细胞癌。当40岁以上人群眼睑部出现局限性肿块、结膜充血等表现时,患者应积极就诊。早期诊断是治疗该病的关键,病理学检查是确诊此病的金标准,且临床应注意与结膜炎等疾病相鉴别。眼睑部出现局限性肿块情况下,需要在医生的指导下进一步检查。眼睑部炎症迁延不愈,应及时就医。眼睑部溃疡形成,应立即就医。

     

     

    一、睑板腺癌需要做的检查

     

    1、相关检查

     

    病理学检查:病理学诊断是确诊该病的金标准,原发灶的诊断主要依赖于术中和术后病理学诊断。对于怀疑Pagetoid样病变的患者,医生会建议术前穿刺行病理学检查。
    胸部X线或CT、腹部及淋巴结B超检查:对于怀疑有远处转移的患者,建议行胸部X线或CT、腹部B超检查。对于怀疑有局部淋巴结转移的患者,还可完善淋巴结B超检查。
    淋巴结穿刺活检检查:临床检查怀疑局部淋巴结转移患者,有条件者还可遵医嘱行淋巴结穿刺活检检查。

     

    2、如何确诊睑板腺癌?

     

    根据患者病史、临床表现和查体、病理学检查结果,可对该病确诊。原发病灶的诊断基于以下临床特点:中老年人眼睑出现局限性肿块,位于睑缘、睑结膜面,呈淡黄色或黄白色,部分患者局限于皮下,质地较硬。病灶不连续或周围局限性结膜充血,类似结膜炎。反复发作的睑板腺囊肿。病灶表面乳头状隆起或溃疡形成。病理学诊断是“金标准”,若怀疑睑板腺癌合并转移,需通过CT、B超、核磁共振等影像学检查确定。临床检查怀疑局部淋巴结转移者,可在条件具备的情况下,对局部淋巴结进行穿刺活体检查。

     

    二、睑板腺癌的治疗方式有哪些?

     

    睑板腺癌恶性程度高,容易复发和转移,手术治疗是主要治疗方法。其次化疗、放疗、冷冻治疗、生物治疗也起到一定作用。睑板腺癌的患者需要长期治疗。

     

     

    手术治疗:手术切除是睑板腺癌目前最主要的治疗方法,及早完整切除对于患者预后起着非常重要的作用。手术切除术后会造成脸板缺损,影响美观,眼睑重建也是睑板腺癌治疗的重要环节。术后医生会建议联合放疗、化疗,以免肿瘤复发或转移。

    化学药物治疗:化学药物治疗,可考虑选用5-氟尿嘧啶等。

    其他治疗:冷冻治疗可起到一定作用,但是只限于特定阶段的病例,处于辅助地位。免疫治疗和基因治疗是目前新兴的治疗方法,未来需要更多的数据证明其疗效。

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