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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

有声带息肉的患者不建议大声唱歌。

因为大声唱歌会刺激喉部粘膜更加肿胀，本来声带游离缘是光滑的，但是因为长息肉后没那么光滑，这时候再大声唱歌会出现摩擦更严重的情况，这种更严重的摩擦会导致进一步水肿、充血，形成恶性循环，使疾病进一步加重，不利于恢复。所以有声带息肉的病人不建议进行大声唱歌。

另外，声带息肉会有声音嘶哑和声音质量下降，这时也会影响个人唱歌的发挥。所以如果有声带息肉时，患者可以在医生指导下合理进行治疗，比如保守治疗的雾化吸入治疗，更严重需要手术治疗。在恢复过程中，避免长时间大声说话，避免辛辣食物刺激等。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

声带息肉患者出现声音嘶哑，可以通过药物治疗、手术治疗等进行改善。

一、药物治疗，是首先选取的治疗方式。患者出现声音嘶哑可能是声带损伤引起，出现后患者可以在医生的指导下合理服用药物，比如中医中药，还可以用糖皮质激素进行雾化吸入治疗。如果有急性炎症，可以配合抗生素的治疗，有助于促进疾病恢复。

二、手术治疗，如果症状比较严重，出现了严重的声音嘶哑、声音疲劳、和人交流费劲，保守治疗无效，纤维喉镜也显示声带息肉比较大，可以选取手术治疗，手术治疗一般是全麻下在支撑喉镜辅助高倍数的显微镜配合下，用显微器械把声带息肉精确切除，切除之后再配合保守治疗，比如药物治疗和生活习惯治疗，达到快速恢复治愈声带息肉目的。

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声带息肉患者需要做喉镜检查。

喉镜检查主要包括间接喉镜和纤维喉镜检查。间接喉镜检查的目的是为了初步观察声带的情况，了解喉部粘膜以及声带有没有出现病变的情况，也对于无法展开纤维喉镜检查的医院或者是科室进行初步判断有没有声带息肉。纤维喉镜是更清晰更进一步的检查，可以清楚的观察声带息肉的大小、位置和数量。

进行检查之后，根据检查结果，可在医生的指导下合理的服用相关药物。比如中医中药，还有糖皮质激素雾化吸入治疗。如果有急性炎症，可以配合抗生素的治疗。如果息肉比较大，比较严重，也可以通过微创手术的方式进行治疗，从而达到治愈目的。如果没有得到及时有效治疗，可能会使病情进一步加重，影响发音，从而影响正常生活和工作。

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声带息肉的患者不建议抽烟。

因为烟中含有大量的刺激物质，比如尼古丁、焦油，吸烟后可能会刺激咽喉部黏膜，出现咽喉部炎症，从而使疾病进一步加重，严重时可能还会出现呼吸困难等情况，少数患者也可能会出现其它变化，比如声带息肉合并声带白斑，声带白斑是癌前病变，也可能会导致喉癌，所以有声带息肉的患者，最好不要吸烟。

当出现声带息肉时，需积极治疗，通过改变生活习惯，比如少长时间大声说话，少进食辛辣食物，多吃易吸收、清淡的食物。如果保守治疗效果无效，可以到正规医院的耳鼻喉科进行手术治疗，从而达到治愈目的。术后还要注意伤口的护理，短期内进行声音休息。

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声带息肉的病因一般如下：

第一、长期用声不当或过度用声，在平时，如果经常出现大声说话的情况，可能会导致喉黏膜出现充血水肿的情况。这是由于长时间大声说话，声带的机械物理的震动刺激，导致的黏膜充血与肿胀。随着病情的不断发展，粘膜下及粘膜水肿逐渐增多，就会出现了声带息肉。

第二、炎症，如果出现感冒、慢性咽喉炎、鼻涕倒流等炎症刺激，导致血管扩张、渗出，导致黏膜下水肿，也会出现声带息肉。

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声带息肉不管长到多大都需要进行治疗，一般小的息肉可以通过保守治疗达到治愈的目的，比如禁食辛辣食物、少长时间大声说话、糖皮质激素雾化吸入治疗。

如果保守治疗效果无效，就要进行手术治疗，手术治疗一般选取的是全身麻醉下直达喉镜，配合显微镜以进行高精度的显微手术，把增生的粘膜或者息肉样变组织或小结切除，切除之后配合糖皮质激素雾化治疗和改变生活习惯，可以促进病情的快速恢复，也预防声带息肉的再次复发。

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声带息肉日常生活中需要注意以下几点：

第一、饮食方面，多吃清淡、易消化的食物，比如米饭、面条，及时补充新鲜的水果和蔬菜。比如苹果、梨、西瓜，避免进食辛辣、刺激、油腻的食物，比如辣椒、炸鸡、麻辣火锅、麻辣烫等，避免刺激性食物刺激声带及其周围组织，导致水肿充血，导致声带息肉及病情进一步加重。

第二、作息方面，作息要规律，保证充足的睡眠时间，尽量避免熬夜。

第三、运动方面，适当的进行体育的活动，增强身体抵抗力，有利于疾病的恢复，

第四、保持卧室的空气流通，因为空气不流通会滋生细菌、真菌、粉尘，会导致声带周围或者上气道过敏，导致黏膜充血水肿，不利于术后或者是声带息肉的恢复，可以尽量开窗通风，勤将被褥晒太阳。

第五、避免大声说话，促进声带息肉或者是术后组织的水肿的消退。另外要保持身心的愉悦，避免出现过度生气的情况。

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声带息肉可以通过以下几个方面进行预防：

第一、说话方面，在平时要养成良好的说话习惯，不要长时间的大声说话，学会科学发声的方法。

第二、及时戒烟戒酒，如果长时间出现吸烟酗酒的情况，尽量减少或者是戒除，以免使声带息肉进一步加重。

第三、体育锻炼，适当进行体育锻炼，比如慢跑、快速走，以增强机体的抵抗力，预防疾病的发生。

第四、饮食健康，多吃些清淡、易消化的食物，少吃辛辣、刺激、油腻的食物，以免疾病的出现或者加重。

第五、健康方面，如果平时身体抵抗力比较差，可以多吃些高营或者是易于吸收的食物，从而预防上呼吸道炎症的出现。还要减少过敏原的接触，以免出现过敏的情况加重病情，从而加重声带的水肿，加重声带息肉的病情。

第六、注意卧室内要保持空气流通，可以在卧室内放加湿器，保持湿润的状态，从而避免声带息肉的发生或者是加重。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

声带息肉一般在一个月到三个月左右复查一次，也可以一年后再复查一次，但是具体的情况要根据医生医嘱和病情的状态进行分析。

如果病情比较轻微，术后恢复的好，声音恢复较好，可以在三个月左右复查一次，就不用再复查了。如果病情比较严重，术后恢复的慢，可以在一个月左右复查一次，然后决定下一次复查的时间。

在术后恢复的过程中，也要注意饮食的健康和生活习惯的改变，多以清淡、易消化的食物为主，避免食用辛辣刺激的油腻食物，比如辣椒、麻辣烫。在生活中可以多喝水有助于疾病的恢复，进行适当的锻炼可以促进术后炎症物质的吸收。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

声带息肉是否能通过吃药治好，需要根据息肉的大小以及病情严重程度进行判断和分析。

如果息肉的体积比较小，并且息肉是由于炎症刺激引起的，这时患者可以在医生的指导下，合理的服用中医中药或者是抗生素类药物进行治疗，从而使炎症得到有效的治疗，这时消除了声带息肉的病因，声带息肉有可能达到治愈的目的。

但是如果说息肉的体积较大，而且息肉的时间也比较长，吃药可能达不到治愈的效果。这时患者需要及时到正规的耳鼻喉科医院，通过喉镜选取手术切除的方式进行治疗，从而达到治愈的目的。术后还要进行术后的治疗和护理工作，比如配合糖皮质激素雾化吸入治疗，清淡饮食，避免辛辣食物。