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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎目前无特效抗乙脑病毒药物，在治疗上一般分为病因治疗和对症治疗：

1、病因治疗，对于确诊的流行性乙型脑炎，在早期需要使用广谱的抗病毒药物治疗，临床上可以使用阿昔洛韦或喷昔洛韦。

2、对症治疗，如果患者出现癫痫，必须要进行抗癫痫治疗，如果出现颅内高压、头痛，必须要进行脱水降颅压的治疗。如为呼吸道分泌物的阻塞、换气困难的患者则需要吸氧、保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。如为呼吸障碍和呼吸衰竭引起的惊厥，需要保持呼吸道的通畅。高热的患者需要进行退热处理。

因此于流行性乙型脑炎患者应及时到医院采取正规的治疗，而不应该在家中自行盲目用药。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎康复的时间因人而异，但一般需要1~2个月才能康复。根据疾病的严重程度可分为：

一、轻型的隐形脑炎，发热38~39度左右，有头痛、恶心、呕吐、嗜睡等症状，无意识障碍，有轻度的脑膜刺激症，体温一般在3~5天左右下降，没有后遗症，一般7~10天左右可恢复正常。流行性乙型脑炎的临床表现以发热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭和脑膜刺激症等为特征，疾病潜伏期一般为5~15天。

二、普通型乙型脑炎，发热40度左右，有头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激症，在意识障碍方面仅有不同程度的嗜睡或烦躁不安、神志恍惚，但无昏迷。在发病后5~7天体温开始下降至正常，一般在14~21天完全恢复，很少留有后遗症。

三、重型乙型脑炎，体温长时间的升高，伴有脑损伤，恢复时间需要根据每个患儿，病情的严重程度具体分析，少部分患儿可留有后遗症。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

预防流行性乙型脑炎，主要从灭蚊、防蚊和接种疫苗开始：

一、接种疫苗是预防该疾病最有效的方法，接种疫苗后可以起到60%~90%的预防作用，而且接种疫苗后，半个月到一个月就能产生免疫效果，所以最好是在乙脑流行季节前一个月接种疫苗，这样就可以起到很好的预防效果。

二、在冬春季节以灭越冬的蚊子为主，春季主要是以清除滋生地和消灭幼虫为主，在夏秋季通过灭成蚊为主，同时一定要消灭幼虫，一般来说可以使用蚊帐或者，使用一些防蚊剂以及蚊香、灭蚊器等这些措施进行防蚊。

三、在生活中也要提高患者本身的免疫力，要注意避免受凉吹风，避免做剧烈的运动或者是养成不良的生活饮食作息习惯，同时要定期到医院进行身体的检查。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎主要发生在7月到9月三个月期间，也就是夏季和秋季。这个时间是蚊虫比较多的时间，而蚊虫叮咬容易导致流行性乙性脑炎发生。

流行性乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病，感染流行性乙型脑炎的人和动物是传染源，其中猪是流行性乙型脑炎的主要传染源和中间宿主，而蚊虫是流行性乙型脑炎的主要传播媒介。所以在流行性乙型脑炎高发季节，要避免蚊虫的叮咬，尤其是儿童、孕妇、老人等免疫力较低的人群。

如果发现孩子出现被蚊虫叮咬，要及时涂抹药物，被叮咬后出现不适症状，比如有明显的恶心、呕吐、头晕、身体的抽搐，甚至有意识障碍的情况，应及时带孩子到医院进行诊治。

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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

得了脑炎的患者应该注意以下几个方面：

第一、患了脑炎之后，部分患者可能出现神志不清、抽搐、偏瘫等表现。要加强日常护理，保持室内环境安静，定时通风，保持室内空气清新，对于昏迷的患者要定时的翻身拍背，保持呼吸道通畅。

第二、调整饮食结构，少食多餐，在保证充足的热量摄入的同时补充蔬菜水果，可以选择性的给予高热量、清淡且容易消化的半流食饮食配合，吃少量的果蔬。若患者昏迷或出现吞咽困难，要尽早予以鼻饲或静脉营养。

第三、适度增加体育锻炼，提高免疫力，有助于增加抗病的能力。

第四、需要注意居住环境的，清洁干燥，避免潮湿阴暗，同时远离蚊虫叮咬，预防感冒等，在患者的治疗和恢复期要做好日常的护理措施，对患者的病情恢复有很大的帮助，因此家属要帮助患者做好个人卫生以及帮助他进行康复训练，以期尽快的恢复。

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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

免疫力低下、重感冒或者是头部有外伤的人容易患脑炎。

首先，当免疫力比较低下时，身体就容易出现各种感染性疾病，比如婴幼儿人群、老年人群，以及先天性免疫力有缺陷的人，这些人一旦出现局部的感染，很有可能会迅速的蔓延到，身体其他部位。如果病毒和细菌顺着血液进侵入到脑部，就会引发脑炎。

其次，经常感冒的人群，也容易患脑炎等疾病，因为呼吸道的血液循环和脑部的血液循环比较接近，所以患有重度感冒的人，比较容易发生脑炎，除了由于自身炎症扩散导致的脑炎外，如果头部受了外伤、细菌和病毒乘机侵入，也会引起脑炎。比如在进行头部的外科手术或者脑部的神经科手术时，由于手术风险或术后的感染，也会引起脑炎等症状。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎的检查包括血常规、脑脊液检查、病原学检查和血清血检查等。

第一、血常规：流行性乙型脑炎血常规多提示白细胞升高，早期中性粒细胞增高，随后淋巴细胞升高。

第二、脑脊液检查：流行性乙型脑炎患者进行腰椎穿刺，可见脑脊液压力增高，初期以中性粒细胞为主，随后淋巴细胞增多，蛋白轻度的升高，糖和氯化物基本正常。

第三、病原学检查：可进行病毒抗原或核酸，及病毒分离来明确诊断。

第四、血清血检查：临床上主要检测引导病毒特异性IBM抗体，流行性乙型脑炎可以留下后遗症。因此一定要及时的治疗，并且要做好患儿的饮食调理，后期的康复训练以及心理建设。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

导致流行性乙型脑炎发生的原因主要有两个：

一、被携带乙脑病毒的蚊虫叮咬。

二、被叮咬人群本身免疫力和防御力比较低下，病毒进入人体后就更容易繁殖增生，进而侵入中枢神经引发脑炎。

第一、流行性乙型脑炎是因被已感染乙脑病毒的蚊虫叮咬之后，病毒先在局部的组织细胞或淋巴结中增生繁殖，最终形成病毒血症，一旦侵入的病毒数量多，毒性较强，同时患者身体免疫力比较差的话，病毒就会进一步的繁殖，并随血流扩散到全身，有可能侵入中枢神经系统，进而引发乙脑。

第二、自身免疫及防御功能低下，虽然被感染乙脑病毒蚊虫叮咬可能会诱发乙脑，但并非是绝对的，是否发病主要取决于患者的免疫和防御能力。

所以，患上乙脑的人大多都是易感人群，自身的免疫力可能相对于正常人低，一旦感染病毒之后，乙脑病毒就很容易通过血循环进入中枢神经，且引起脑实质的变化。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎没有特定的药物，需要根据患者的病情，采取相应的药物治疗。

对于轻度体温升高的会给予退热药治疗，对比较严重的乙脑的病人可以通过静脉给予抗病毒药物、镇静药物以及脱水药物治疗。镇静药物主要作用是止痉、止抽，包括安定、咪唑安定、水合氯醛、苯巴比妥。如果患者继发了细菌性肺部感染，还要根据药敏结果使用抗生素治疗。

在服药期间要注意避免饮酒抽烟，以免对药物产生影响，尤其影响到药物的吸收，对病情也有延误。每个人的身体存在差异性，尤其是对于药物可能有不同的过敏反应，如果出现了有过敏的情况或者是对药物中的某些成分产生不适，一定要及时的停药。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

想要判断孩子是否有流行性乙型脑炎，可以通过以下几种方式来进行判断：

第一、首先需要带孩子到医院进行检查，比如说通过血常规及血清乙脑病毒特异性抗体检查，如果检查指标出现了明显的变化，并且引导病毒特异性IgM抗体阳性，就可以确诊流行性乙型脑炎。

第二、可以通过观察孩子的身体症状表现，流行性乙型脑炎患者会出现发热、恶心、呕吐、嗜睡、头痛，甚至出现抽搐、昏迷、颈项强直、吞咽困难等症状。

第三、对患儿的五官和皮肤进行清洁，观测孩子的体温、呼吸、脉搏及神志的变化。

第四、可以通过腰椎穿刺可以发现脑脊液的异常，比如出现细胞数的增高、糖和氯化物的正常以及出现蛋白的增高，其病毒抗体阳性。

我在网上看到了京东医生的服务，于是决定尝试一下。我一直感到脑袋晕乎乎的，于是向医生咨询了这个问题。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状并提出了专业的建议。我上传了奶奶之前在四川省人民医院检查的单子，医生根据单子给出了治疗方案，并建议我不要乱买药物。医生非常细心地审核处方，最终给出了合适的药物方案。在医生的建议下，我下单购买了药物，并且在用药期间如有不适，医生也提醒我及时就诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务感到非常满意。

医生的回复仅为建议，但我对医生的专业素养和细心服务感到非常满意。如果有需要，我会考虑再次向医生咨询。此次问诊非常愉快，我对京东医生的服务印象非常好。

那是一个普通的下午，我像往常一样打开了手机，准备处理一些日常事务。突然，一个来自京东互联网医院的提醒弹了出来，让我不禁好奇地打开了它。

最近，我总是感到头疼、眼花，还有无力和左侧牙齿出血的症状。一开始，我并没有太在意，但随着时间的推移，这些症状变得越来越严重。于是，我决定寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位中医内科的医生。医生非常专业，他详细询问了我的病情，包括头疼的频率、持续时间、疼痛程度，以及眼花、无力和出血的具体情况。他还询问了我是否有高血压、糖尿病等病史。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和关心。他不仅认真倾听我的描述，还鼓励我放松心情，不要过度紧张。他说，虽然目前无法确定病因，但可以通过进一步的检查来明确诊断。

在医生的建议下，我决定住院进行详细的检查。虽然心里有些忐忑，但我觉得这是为了自己的健康着想。在住院期间，医生为我安排了多项检查，包括核磁共振、CT、心电图等。经过检查，医生告诉我，我的病情暂时没有大问题，但需要继续观察。

在医生的建议下，我开始调整生活方式，注意休息，适量活动，定期监测血压、血糖、血脂等指标。虽然目前病情稳定，但我仍然会定期复查，以防止病情恶化。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业和耐心也让我对未来的治疗充满信心。

那是一个普通的周末，我，一个生活在广州的普通人，突然感到身体不适。头疼、手抖、睡眠不好，一系列的症状让我倍感焦虑。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院进行线上问诊。

通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的神经内科医生。医生在详细了解了我的症状后，让我进行了一系列的检查，包括核磁共振等。医生在仔细分析了检查结果后，告诉我可能存在脑炎或缺血灶的情况。

虽然医生没有给出确切的诊断，但他耐心地为我解释了病情，并给出了建议。他告诉我，虽然症状有些严重，但并不一定是严重的疾病。他建议我去北京天坛医院进行进一步检查，以明确诊断。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。虽然我并不熟悉天坛医院，但医生的建议让我感到放心。他告诉我，天坛医院在神经内科方面是全国最权威的医院，去那里进行检查会更加放心。

在医生的指导下，我成功挂上了天坛医院神经内科的专家号。虽然过程有些曲折，但我对医生的信任让我坚持下去。现在，我正在等待检查结果，期待早日得到明确的诊断。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业和耐心，以及便捷的问诊方式，让我感受到了医疗服务的人性化。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将从中受益。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。我是一名来自湖北武汉的普通患者，最近一直感觉头痛，担心是不是脑部出了问题。医生***的热情接待让我放松了许多，他详细询问了我的症状和病史，然后告诉我需要做一个脑CT检查。

几天后，我再次来到医院，拿着CT片子找到放射科医生***。他戴上眼镜，仔细地端详着片子，沉默了一会儿，然后告诉我：“头颅CT平扫未见明显异常。”听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地。

医生***的态度非常专业，他不仅耐心解答了我的疑问，还告诉我一些日常生活中的注意事项，比如保持良好的作息，适当运动等。他的话语中充满了关心和体贴，让我感受到了医者的仁心仁术。

从那以后，我更加信任互联网医院，觉得这是一个方便快捷、高效安全的医疗服务方式。在这里，我不仅得到了专业的诊断，还感受到了医生的关爱和温暖。

感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我在疾病面前不再迷茫，找到了希望。

我在网上搜索了一家医院，找到了一个专家进行了在线问诊。我描述了自己的病情，医生告诉我他正在详细阅读我的描述，然后问了一些问题，询问了我的病情是不是一侧，我回答了右侧。医生继续询问了我的病情持续了多久，以前是否有其他病史和现在每天吃的药等问题。我回答了一年多，没有其他病史，每天只吃了降压药和抗凝药。

医生又要求我发给他我每天吃的具体药名和出院诊断，我回答了有出院记录，并给了医生相应的信息。医生看完后告诉我已经设置此轮消息不用回复，然后询问了我的血压和房颤手术情况。我回答了正常，房颤手术已做。医生安慰我说出院的时候已经很好了，询问了我后来有没有进行血管评估，我回答了可能是后遗症，医生建议我吃阿司匹林或者氯吡格雷。

最后医生告诉我本次问诊结束，服务已结束。

我最近睡眠不好，每晚都睡不着，心情也很烦躁。我知道京东互联网医院有在线问诊平台，于是我决定在上面咨询一下医生。

我进入了问诊平台，系统提醒医生在开始诊疗前必须完整查看患者病例，还有为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，医生也不能开具特殊管理药品的处方。这让我感到很放心，因为这说明医生会非常细心地对待我的问题。

我详细描述了我的睡眠问题，并且询问医生关于安神补脑液的用药情况。医生耐心地询问了我的生活状态和药物使用情况，然后给出了一些建议。虽然医生并没有一句话就解决了我的问题，但他的专业和耐心让我感到非常安心。

最后，医生建议我们通过视频进行沟通，以便更好地了解我的情况。我非常感激医生的用心，因为这样更有利于他给出更准确的建议。

经过一番沟通后，我感到非常满意。虽然这次问诊并没有解决我的问题，但我对医生的专业和耐心印象深刻。我决定遵照医生的建议，调整我的作息和药物使用，希望能够改善我的睡眠问题。

2024年8月4日，一个周末的下午，我像往常一样坐在电脑前，心情有些烦躁，因为最近几天晚上总是睡不好，脑袋也时常疼痛，像针扎一样。这种状况让我无法集中精力工作，也影响了我的生活。

我决定通过互联网医院寻求帮助，在网上搜索了一家知名的互联网医院，并选择了神经内科的在线咨询服务。我填写了病情描述，上传了症状相关的照片，然后等待医生的回复。

不久后，一位经验丰富的神经内科医生给我回了信息。他非常耐心地询问了我的病情，从入睡困难到头痛的具体情况，他都问得很详细。在得知我之前使用过安神补脑液但效果不佳后，他建议我线下去医院神经内科就诊，并告诉我艾司唑仑片可能对改善我的睡眠有帮助。

医生还提醒我，网上平台不允许开具艾司唑仑片等处方药，这让我对医生的诚信和专业性更加放心。尽管如此，我还是感到有些担忧，因为线下就诊需要排队，而且我担心病情会恶化。

医生在最后告诉我，不适随诊，让我感受到了他的关心和责任感。虽然这次线上问诊没有立刻解决问题，但我对医生的回答感到满意，也觉得自己的病情得到了重视。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利，尤其是在疫情期间，可以有效减少外出就医的风险。同时，我也认识到，医生的耐心、专业和责任感是患者最需要的。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的消息。自从我患上脑梗，半边身子像是被栓住了一样，生活受到了很大的影响。这次，我决定尝试线上问诊，看看是否能够找到一些缓解的方法。

我点击进入，填写了问诊单，详细描述了我的病情。很快，一位来自中医内科的医生联系了我。他非常耐心，询问了我发病的时间、治疗经历以及目前的生活状态。我告诉他，我已经康复了7个多月，目前使用了一些药物，血糖和血压控制得还可以。

医生建议我再尝试一下中药调理。我有些犹豫，因为我之前没有使用过中药。医生却告诉我，中药可以帮助我调整身体，改善血液循环。他详细解释了中药的作用和用法，让我感到非常安心。

医生为我开具了中药处方，并告诉我如何使用。他告诉我，中药需要代煎，而且要放在阴凉通风处或冰箱保鲜。喝的时候用温水泡热，撕开倒碗里喝就可以了。我按照医生的指导，开始了中药调理。

服药期间，我严格按照医生的指示，锻炼身体，少吃油炸、辛辣和寒凉的食物，按时作息，尽量放松精神。慢慢地，我感觉到身体有所改善，半边身子不再那么僵硬，生活也变得更加方便。

医生告诉我，服药结束后要及时复诊，看恢复情况调整药物。我也在问诊记录中发起了复诊，希望能够得到医生的进一步指导。我相信，在医生的关爱和指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便利和高效。在这里，我遇到了一位充满爱心的医生，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很大的支持和鼓励。我相信，在不久的将来，我一定能够战胜病痛，恢复健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样在办公室忙碌着。突然，一阵头疼袭来，让我不得不停下手中的工作。我深知，虽然头疼不是什么大问题，但也不能忽视。于是，我决定尝试一下互联网医院的服务。

我选择了京东互联网医院，注册后，很快就联系到了一位来自中医内科的医生。医生***在详细了解了我的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，头疼可能是由于最近工作压力大，作息不规律导致的。他建议我调整作息，适当进行一些放松身心的活动。

在咨询过程中，我感到医生非常耐心，他不仅详细询问了我的症状，还针对我的情况给出了个性化的治疗方案。他告诉我，可以尝试用一些常见的中药来缓解头疼，比如菊花、枸杞等。他还提醒我要注意饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

接下来的几天，我按照医生的建议调整了作息，并开始服用中药。渐渐地，我的头疼症状得到了缓解，工作效率也得到了提高。我对医生***的专业素养和服务态度感到非常满意。

这次互联网医院的体验让我深刻认识到，互联网医疗的便利性和高效性。在今后的生活中，我还会继续利用互联网医院的服务，为自己和家人的健康保驾护航。

那天傍晚，我独自坐在哈尔滨的家中，后脑勺和太阳穴的疼痛让我无法集中精神。我决定尝试互联网医院，于是打开了手机上的应用，选择了神经内科。医生***温和的问候让我感到一丝安慰，他询问了我的症状和持续时间，我详细地描述了我的不适。他说我的症状可能与作息不规律有关，建议我调整作息时间并尝试吃点养血清颗粒。

医生的话语中透露出对我的关心，他没有因为我是线上患者而有所疏忽。我按照他的建议调整了作息，并按时服用药物。几天后，疼痛明显减轻，我感到自己又恢复了活力。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和医生的专业。

在这次问诊中，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他不仅给出了治疗方案，还提醒我注意饮食和生活习惯，让我对健康有了更深的认识。我相信，在互联网医院的支持下，我能够更好地管理自己的健康。

如今，我已经习惯了通过互联网医院进行健康咨询。它不仅让我在寒冷的哈尔滨冬天感受到了温暖的关怀，还让我在忙碌的生活中找到了便捷的医疗服务。