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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾后多久能够戒断成功，是根据患者的成瘾类型和成瘾的严重程度来决定的。

一般烟瘾的患者通常需要3-4个月才能够很好的戒掉烟瘾。戒烟后的半年都不会感到紧张和焦虑，那就是等于几乎完全戒掉烟草，烟草几乎可以损害人体的所有器官，而戒烟能够有效的阻止和延缓吸烟相关疾病的进展。戒烟1年后，冠心病患者的死亡风险大约可以减少一半，戒烟时间的延长，会持续降低对心脑血管的危害。戒烟15年以后，冠心病患者的死亡绝对风险将和从未吸烟者相似。

对于酒瘾患者来说，戒酒是需要看患者对酒精依赖的水平，也就是对酒精依赖的程度。假如是中度以上的患者，通常需要完全戒酒半年以后，身体才可以逐渐恢复到正常。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

可以通过以下方式来判断自己是否成瘾：

1、对于轻度成瘾的患者，首先可以列清单，要观察自己或审视自己所有的习惯或活动，把认为自己可能存在的成瘾行为或依赖的成瘾物质列出来，比如是否睡得好，食欲是否正常，是否存在为某些东西花费过多的时间和金钱的现象等。

2、暂停上述行为，把上面清单列出来的可能成瘾的行为或物质，停用、停止一段时间，如果说在停用一周后，依然过得很好，没有任何不适的反应，可能就没有成瘾。如果出现了阶段反应，觉得没有这个不行，甚至因此感到沮丧、易怒、焦虑、恐惧等情绪，就有可能已经成瘾了。

3、理性分析，要仔细分析寻找这种物质和行为的原因。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

以烟草成瘾为例，患者成瘾后一旦吸烟者放弃吸烟，身体便开始自我修复，清除长年累月吸烟留下的破坏和残余物。这时候烟瘾患者需要注意的有：

一、戒烟后通常有口渴，同时伴有口干，喝大量的水。

二、睡眠中断，这是更加令人痛苦的戒断症状之一，非常常见。

三、嗜睡，一旦没有了烟碱的化学提神作用，既往吸烟的人可能会产生较大的松弛感，有人会觉得随时都可以入睡。

四、难以入睡，也有的患者会存在在减少吸烟或戒烟后难以入睡的现象，可以利用无法入睡的这段时间进行阅读、休闲娱乐或出去散步，但是不要饮用刺激性的饮料，如喝茶，含有可可的饮料或者还有可乐或兴奋性的饮料和果汁等。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾心理治疗主要方法有：

第一、认知行为治疗，认知行为治疗是心理治疗的常用方法，主要包括认知和行为两个部分，例如，对网络成瘾、网络依赖行为。在治疗过程中，患者要接受心理医生给的观念和行为的引导，患者从自身方面建立纠偏的正确的认知过程，并反复在行为上加以练习，使大脑得到新的学习，久而久之这种练习就变成患者自发或习惯性的行为。

第二、团体心理辅导治疗方法也是心理咨询中常用的一种方法，由心理咨询者进行指导，借助团体的力量及各种个体心理咨询技术，就团体成员面对的共同心理问题共同商讨，提供行为训练的机会，使每一位团体成员都学会自助，从而解决团体人员共同发展或共同心理障碍。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

玩游戏上瘾解决的方法有：

一、把玩游戏的时间挤出来做一些别的事，很多时候惦记玩游戏就是因为自己太闲了，没事做就怀念在游戏里称王称霸的那种感觉。所以玩游戏上瘾的人一定要合理安排自己的时间。

二、多去参加运动，可以用自己玩游戏的时间，去参加一项自己喜欢的运动。

三、多去社交，玩游戏的人一般都存在社会退缩，宅在家里不出门。这些人在现实世界当中，人际关系一般都特别简单，如果想要戒掉自己的游戏成瘾也可以多出门，多去社交，朋友多了之后，户外活动自然也就多了，就没有更多的时间去玩游戏了。

四、要时刻提醒自己玩游戏不要过度，上瘾的患者要经常提醒自己，游戏始终是游戏，游戏里再威风也只是虚拟世界。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

如果确定有药物或烟酒成瘾后需要详细了解患者的用药、烟酒的使用剂量以及判断患者是否存在处方药滥用及成瘾的情况。

药物成瘾的治疗方式有：常见的药物上瘾，比如阿片类药物、镇静催眠类药物、大麻等药物，可以用一些长效制剂逐渐代替这些短效制剂。患者可以在医生的指导下，减低服用剂量，降低以后再加上心理治疗，可以达到事半功倍的效果。药物治疗配合心理治疗，对戒除药物依赖来说非常重要。

吸烟成瘾的治疗方式有：患者如果烟瘾比较大，也可以找一件东西来替代吸烟，比如爱吃的水果、小零食，慢慢来改正对烟瘾的处理，也有的患者容易一定的烟瘾，但不是很重。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾以后对于焦虑的缓解方式有以下几种：

一、暂停目前的工作，换一种生活方式，让自己得到更多的放松，焦虑会令人感到不适，如果还处在目前引起焦虑的环境中，可能对病情的缓解没有什么帮助，出去在家人的陪伴下，旅游放松是一种好的办法。

二、找自己感兴趣的事情或者以前没有时间做的事情。

三、运动治疗，要做一些适当的运动项目，帮助人们出汗，释放自己体内的不良情绪，也可以练瑜伽、慢跑、游泳等体育活动，都可以帮助患者逐渐的摆脱焦虑紧张的状态。

四、新鲜的食物和水果，清淡的饮食，也可以治疗焦虑症，并且有效的补充患者的营养状态。另外戒烟戒酒，这些对病情的稳定都有帮助。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾治疗期间如果出现戒断反应，应该注意患者的护理、饮食以及增加患者的信心等。

第一、将患者安置在单人的房间，由专人24小时陪护，保持安静、舒适，保证患者的睡眠质量。

第二、饮食上应该多吃富含大量维生素、易消化的食物，必要时需要静脉输液，保证患者体内水电解质的平衡。

第三、要及时与患者沟通，为患者树立信心，消除疑虑。

第四、在出现戒断反应时，应该防止患者出现打翻药瓶割伤自己。

第五、在束缚患者时，在手腕等关节处要加用棉垫或棉签，对骨突处要每两个小时进行按摩护理，每一个小时变换体位，定时换洗床单、被褥等。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

长期吃以下几类药物容易成瘾：

第一、镇静催眠药，主要的代表是巴比妥类药物以及苯二氮卓类药物。这类药物因为很容易产生耐受性，少患者会逐渐的增大用量，时间久了便对其产生依赖，有时在一次大剂量服用之后也可以成瘾，但这种现象极为少见。这类药物的代表品种有巴比妥、司可巴比妥、阿米妥等。

第二、非巴比妥类镇静药，也有较强的成瘾性。

第三、苯二氮卓类抗焦虑药物，这一类药物具有良好的抗焦虑作用、催眠作用，但副作用不小，如果长期或大量使用会产生依赖现象。

第四、非麻醉性镇痛药，这类药物主要包括阿司匹林、安乃近、氨基比林，非那西丁等。有一些慢性疼痛的患者，常年累月的使用这类药物就容易形成药物依赖。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

得了躁狂症是不能自愈的，即使存在表面上的自愈，也要警惕近期可能出现的复发情况，以免影响到患者及家人的正常生活。

躁狂发作是双相障碍的一种表现形式，得了躁狂症以后，会影响患者的思维、情感及行为。很多患者可能会让别人感觉他的行为、表现等都不太得体，从而极大的影响患者的人际交往、工作能力等正常的工作与生活，这个时候需要尽快控制症状。是否可以不吃药就能控制，不吃药就能让躁狂症患者治愈，这种选择自愈的治疗方式并不能随便尝试。

如果不及时治疗疾病，精神症状的叠加出现会引起冲动，还可能进一步导致伤人、肇事、肇祸的后果，后果不堪设想。所以，提倡患者在得了躁狂症以后，要够积极并及时地去寻求医生的帮助，尽快通过药物、心理及运动等综合治疗，得到尽早的恢复。

我是一名普通的市民，平时工作繁忙，很少有时间去医院看病。最近我在网上得知了京东互联网医院，觉得非常方便，于是决定尝试一下。

我有一个很尴尬的问题，因为追求刺激，使用了某种西药来增强性功能，结果导致我对药物产生了依赖。现在不使用药物进行性生活会断续的出现中途疲软的情况，这让我非常焦虑和困扰。

在互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他耐心倾听我的主诉，并且给予了我专业的建议。他不仅询问了我的病情，还关心我的生活习惯和心理压力，给我提供了全面的治疗方案。

医生告诉我，西药不建议长时间服用，建议我使用中成药慢慢调理。他还给了我一些建议，比如避免久坐、适当运动、注意休息等，让我觉得非常贴心。

通过互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还能方便地购买药品和预约复诊。这种便捷的服务让我感到非常满意，我也更加信任这种新型的医疗模式。

昨天下午，我在网上向一位***医生进行了图文问诊，咨询了自己长期服药的情况。我对于药物的依赖和对身体的影响感到担忧，希望能够早日康复。***医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。他详细解释了药物的作用和副作用，让我对药物的使用更加理解。***医生的专业素养和耐心细致的服务让我感到非常满意。

在问诊过程中，***医生不断提醒我在用药期间如有不适应及时就诊，让我感受到了他对我的关心和负责。最终，***医生为我开具了合适的处方，让我可以方便地预约药品。这让我感到非常便利和贴心。

通过这次问诊，我对自己的病情和药物的使用有了更清晰的认识，也更加信任***医生的专业能力。我相信在***医生的指导下，我一定能够早日康复。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。自从六年前患上焦虑抑郁失眠综合症，我的生活仿佛被阴霾笼罩。每天下午，焦虑和躯体症状让我痛苦不堪，心脏闷梗痛胀着，胃胀气，难受得无法呼吸。

在网上搜索了很久，我决定尝试互联网医院。在京东互联网医院，我找到了一位精神科医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生***温和的声音让我感到一丝安慰。他详细询问了我的症状，耐心地倾听我的诉说。我告诉他，最近心脏闷梗痛胀得更加严重，胃胀气也加剧了。医生***安慰我说，这些症状都是焦虑抑郁引起的，可以通过药物治疗来缓解。

在医生的指导下，我开始服用舍曲林。但效果并不理想，我感到焦虑并没有减轻，反而加重了。医生***得知后，建议我增加一粒舍曲林，并告诉我如果效果仍然不好，可以考虑换药。

然而，在服用舍曲林的过程中，我遇到了新的问题。一位线下医生建议我减少一粒舍曲林，但我担心这样会加重病情。于是，我向医生***咨询，他告诉我，如果换舍曲林也需要慢慢替换，不能突然停药，每天减一粒，逐渐减停后，再加氟伏沙明。我按照医生***的建议，逐渐调整了用药。

这段时间，虽然我仍然感到焦虑和不适，但相比之前，症状有所缓解。我决定继续坚持治疗，并期待有一天能摆脱病痛的折磨。

通过京东互联网医院，我感受到了互联网医疗的魅力。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的指导和帮助。我相信，在医生***的关爱和指导下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那天，我独自坐在电脑前，屏幕上显示着京东互联网医院，心中充满了期待和紧张。我是一名来自四川南充的患者，患有强迫症已经两年多了。今天，我要和一位精神科医生进行线上问诊，这是我第一次尝试这种方式。

医生很快就与我取得了联系，他温和地询问了我的病情，并耐心地听我讲述。我告诉他，我现在正在服用舍曲林和敏戊酸钠，但因为想要备孕，我有些担心这些药物对胎儿的影响。

医生非常专业，他告诉我丙戊酸钠对胎儿有比较明显的影响，建议我计划妊娠前三个月开始最好能停药。至于舍曲林，相对影响较小，但如果病情允许，最好也能停药，否则可用最小剂量。听到这里，我心中有些慌乱，因为我不知道如何逐渐减量。

医生耐心地解释说，可以逐渐减量，并优先减停丙戊酸钠。我告诉他，我都是一颗敏戊酸钠，他建议可以先减半片，直到计划妊娠前三个月停掉。我有些犹豫，因为我之前的主治医生并没有告诉我减药的事情。

医生告诉我，以线下医生医嘱为准，但他也告知了我一些总体原则。我有些疑惑，便询问了舍曲林的最小剂量是多少，医生告诉我，舍曲林是否能减量或者停药需要看病情而定。

在医生的指导下，我开始了减药的过程。虽然过程中有些不适，但我知道这是为了我的宝宝，所以我坚持了下来。医生也一直关注我的病情，并给予我很多建议和支持。

现在，我已经逐渐适应了没有药物的生活，虽然有时候还会感到一些焦虑，但我相信，只要我保持积极的心态，一切都会好起来的。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心，也让我对京东互联网医院有了更深的了解。我相信，在未来的日子里，我会在这里得到更多的帮助和支持。

那个阳光明媚的午后，我再次敲开了互联网医院的虚拟大门，我的精神科医生，我们暂且称他为‘关医生’，已经在那里等着我了。自从我患上强迫症以来，关医生就像一盏灯塔，照亮了我前行的道路。

‘关医生，您好，我最近感觉有点紧张，想再开4盒盐酸舍曲林。’我小心翼翼地说，生怕打扰了他的繁忙。

‘好的，没问题，稍等，我这就给您开处方。’关医生的声音透过屏幕传来，他的话语总是那么温和，让我感到安心。

不一会儿，我的处方就准备好了。‘处方详情’几个字出现在屏幕上，我仔细阅读着，关医生为我开的每一项都是那么精准，仿佛他就是我身体的第二个自己。

‘处方已送达药师审核’，关医生的消息让我松了一口气。我知道，只要药一准备好，我就能按时服用，我的病情就能得到控制。

用药期间，我偶尔会有不适，但每次关医生都会耐心地为我解答，给我指导。他的回复总是那么及时，让我感受到了医者的关怀。

‘处方已使用’，当我收到这条消息时，我知道我的生活又回到了正轨。关医生，您是我生命中的贵人，我会一直记得您的帮助。

‘患者已购药’，关医生的消息让我感到欣慰。我知道，只要我坚持下去，我的病情就会越来越好转。

‘不客气’，关医生的回复让我感到温暖。他总是那么谦逊，让我觉得他不是高高在上的医生，而是我生活中的朋友。

‘处方过期’，当我收到这条消息时，我知道我需要重新开处方了。关医生，您总是那么细心，让我感到无比的安心。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊’，关医生的提醒让我感到他的专业和严谨。我知道，无论何时何地，关医生都会在我身边，为我提供帮助。

我在周一的晚上，因为工作压力大，一整晚都难以入睡。于是我决定在网上向医生咨询。经过一番简单的注册和登录，我开始了我的线上问诊之旅。

在问诊过程中，医生通过问询我的症状和病情，帮我做出了专业的判断。他耐心地听我诉说睡眠困难的情况，并提出了一些非常中肯的建议。他告诉我可以每天花半个小时进行体育锻炼，缓解压力，调整心情，这样应该会有所改善。

医生还提醒我，不要太依赖于安神补脑液，因为这样可能会导致药物依赖。他建议我先试着自行调整，放松训练，深呼吸，强化好的心态。

在问诊结束时，医生再次强调了他的建议仅为建议，并鼓励我如需诊疗，可以前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利和愉快，医生的专业素养和耐心细致给了我很大的安慰，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对这次线上问诊非常满意，觉得这种方式非常方便，也很有效。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在了电脑前。屏幕上，***医生温和的笑容让我感到一丝慰藉。

“您好，我是您的医生，请问您现在感觉如何？”

我简要描述了我的病情，长期依赖草酸艾司西酞普兰片，疫情期间无法去医院，希望再开5盒郁郎牌，5mg每天吃四片。”

医生耐心地询问了我的病情，并在详细查看我的病例后，为我开具了处方。

“请您遵医嘱用药，并且可以提前预约医生复诊。如果您在用药期间有任何不适，请及时联系我们或线下就诊。”

医生的关怀让我感到温暖，我知道，即使不能面对面，我也能得到专业的医疗服务。

随着处方的送达，我心中的石头终于落地。用药期间，我严格按照医嘱，虽然有时会有一些不适，但都能得到及时的指导和帮助。

感谢***医生，让我在疫情期间也能得到专业的医疗服务，让我感受到了医者的仁心仁术。

我在网上找了一家医院进行了线上问诊，因为最近心情一直很焦虑，有点难以自控。医生很耐心地询问了我的病情，听完我的描述后给了我一些建议。他首先提醒我要注意保护个人隐私，然后详细了解了我的病情，给了我一些药物的建议，并告诉我要持续关注疾病的相关知识，保持专业素养。医生的回答给了我很大的安慰，我感觉到自己被关心着。

医生还提醒我，线上问诊仅提供咨询服务，购买精神类药品需要凭有效纸质处方，让我不要贸然购买药物。他还告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，应该前往医院就诊。最后，医生还告诉我，如果对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。

整个问诊过程，医生对我的问题非常耐心，给了我很多专业的建议。我感觉到自己得到了关怀和支持，对未来的治疗充满了信心。

在某个平常的下午，一位患有睡眠障碍的患者来到了一家互联网医院寻求帮助。她在医生的引导下，描述了自己的症状和困扰。医生耐心倾听，并细致询问了患者的病史和生活习惯。在确认了患者的病情后，医生为她制定了一份详细的治疗方案，并开出了合适的药方。

患者在接受治疗的过程中，医生不仅提供了专业的医疗建议，还给予了她心理上的支持。医生用自己丰富的医疗知识和温暖的态度，让患者感受到了关怀和安慰。经过一段时间的治疗，患者的病情得到了有效控制，她重新找回了健康的睡眠。

这段经历让患者深刻体会到了医生的专业和责任，也让她对互联网医院的便捷和高效有了更深的认识。在医生的帮助下，患者不再为睡眠障碍所困扰，重新获得了生活的快乐和幸福。

我已经习惯了在互联网医院进行在线问诊，这次的医生给我的建议让我感到很满意。起初，我向医生描述了我最近的症状，包括双相障碍、强迫症和焦虑症。医生非常耐心地听取我的主诉，并详细了解了我的病史和药物治疗情况。在询问了一些细节后，医生给我解释了不安腿综合征的症状，然后建议我继续服用度洛西汀，并加上氯硝西泮和加巴喷汀。

在我表示对药物的剂量和时间有些担忧时，医生给予了详细的指导，让我感到安心。医生还耐心地解答了我关于其他药物的疑问，并提醒我药物适应期的问题。最后，医生还为我做了一些心理建议，让我感到很温暖。虽然医生无法为我开具安眠药，但我对这次在线问诊的结果感到非常满意。

总的来说，这次的在线问诊让我感受到医生的专业和关怀，我会继续关注并按照医生的建议进行治疗。