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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔形成的原因有外界因素和自身因素，比如不良排便习惯、不良饮食习惯、静脉曲张和肛垫下移等解剖因素。

第一、不良排便习惯，上厕所时间长、长时间下蹲，会使血液长时间聚集在肛门周围，导致肛门周围血液无法正常循环，造成内痔。如果上厕所时间过长，加上排便用力，增加肛门直肠周围静脉阻力，造成肛门处的静脉血液回流受阻，致使肛门括约肌发生痉挛，容易引起肛垫下移及肛门处静脉血管曲张，形成内痔。

第二、不良饮食习惯，如辛辣、刺激饮食，少食新鲜蔬菜、水果、精细饮食、少纤维饮食，容易形成便秘，便秘会增加排便困难，诱发痔疮发作。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔疮不一定需要做手术，如果内痔比较小，症状轻微，可保守治疗或观察；如果症状明显，用药效果良好，也可以保守治疗；当内痔症状严重，用药效果不好，需要手术治疗。

内痔由于发生的部位在齿状线以上，属于内脏神经支配的部位，内痔通常不出现疼痛，只表现为无痛性便血。当内痔过大会逐渐出现脱出肛门，所以很多患者并不会感觉到内痔带来的巨大痛苦，容易忽略内痔带来的危害。由于内痔长期出血可能导致贫血现象，所以出现内痔出血仍应积极治疗。

首先需要避免痔疮的病因，包括劳累、熬夜、肛门清洁差、抵抗力低下、便秘、腹泻、久坐、久站，这些都是形成内痔或加重内痔的原因。首先要避免这些病因，其次保持肛门清洁，然后需要积极的用药物来控制痔疮症状，可以用口服静脉活性药以及外用药，对于早期的内痔有很好疗效。当药物治疗无效时，应考虑手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔用痔疮膏有一定的疗效。痔疮分为内痔、外痔以及混合痔，内痔由于发生的部位是在肛门齿状线以上，也就是在直肠粘膜末端部位形成的痔疮，我们称之为内痔。齿状线以上是由内脏神经支配，通常内痔发作也没有疼痛感觉，可以表现为无痛性的便血。

内痔根据突出严重情况分为四期：

一期内痔，不脱出肛门。

二期，有脱出肛门，但痔核较小肛门收缩，脱出的内痔可以自行还纳。

三期内痔，痔核较大，排便挤压脱出肛门，用手可以帮助推回肛门。

四期内痔，可以伴随血栓形成炎症水肿，所以四期内痔脱出严重，并用手也不能推回肛门。

内痔的保守治疗包括口服静脉活性药物以及外用药物，外用药物最常见的包括洗剂清洗肛门，膏剂涂抹肛门周围，栓剂塞肛门里，所以痔疮膏是痔疮治疗常用的药物之一，也是使用方便疗效显著的药物。膏剂通常可以保护痔疮表面的破损黏膜促进修复，很多痔疮膏还有消炎成分、止疼成分、麻药成分、激素成分，能很好的减轻痔疮的疼痛、出血、瘙痒等症状。所以痔疮膏对内痔有一定的疗效，但当保守治疗无效时，仍然需要考虑手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

根据痔疮的发生位置，来判断是内痔还是外痔。

痔疮在解剖上，肛管与直肠分界的部位称之为齿状线，如果痔疮发生的位置在齿状腺以上，称之为内痔。如果痔疮发生的部位在齿状线以下，则称之为是外痔。而有的痔疮位置发生即包括齿状线上，也贯通了齿状线下，称之为混合痔。内痔的临床表现主要是便血以及脱出肛门，外痔的临床表现主要是肛门的疼痛、瘙痒，而混合痔通常会伴随内痔以及外痔的症状，既可以有便血、肛门疼痛、肛门瘙痒以及痔疮脱出的表现，通常内痔的早期会表现为无痛性的出血，并没有内痔的脱出肛门。

早期的便血，可以有手纸上擦的时候带血，严重一点的会出现肛门的滴血，再严重的内痔出血，可能会出现喷血。而外痔的表现会出现肛门的瘙痒以及肛门周围的皮赘，当出现血栓、水肿的时候，还会出现肛门的疼痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔患者不能吃辛辣、刺激及饮酒，这一类食物会导致痔静脉扩张，容易导致出血的风险。

中医有发物的概念，对很多伤口愈合不利。中医的发物通常包括辛辣、刺激饮食、酒、海鲜、牛羊肉等。从中医伤口的愈合讲，这一类的食物会导致伤口愈合延迟。

西医的概念通常不引起过敏的饮食是允许的，所以有内痔的患者或内痔术后的患者，饮食需要注意不能吃辛辣刺激饮食以及酒类及活血饮食，目的是避免痔静脉充血、水肿，这会导致痔疮出血以及肛门手术创面出血增加。只要不引起过敏，饮食对于伤口愈合，西医没有严格限制。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔不会引起肚子疼。

内痔属于痔疮的一种，虽然内痔发生部位在肛门齿状线以上，在直肠末端的黏膜部位形成内痔，但通常内痔离腹腔还有10厘米左右的距离，在腹膜反折以下，并不在腹腔里，所以通常我们痔疮的症状不会引起腹部的不适感，也不会引起肚子疼。

痔疮是临床上常见疾病，发病率非常高，一般会造成患者出现肛门疼痛、便血、肛门瘙痒以及肛门有痔脱出症状，有的会出现排便不净感。当出现内痔症状可以选择保守治疗或手术治疗，保守治疗包括痔疮病因预防、肛门清洁以及口服药和外用药。口服药建议选择静脉活性药物，可以减少痔静脉的炎症、出血，外用药包括洗剂、膏剂、栓剂，可以很好的控制痔疮的症状。当药物治疗无效时，需选择手术治疗。

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作者：中国中医科学院眼科医院 内科 主任医师 荆鲁

对于轻度的便秘患者，每天饮用足够的水，首选通过调整饮食结构，比如说多吃蔬菜水果，富含膳食纤维的食物和增加运动来进行治疗。如果饮食和运动疗法未能缓解，可以考虑使用药物治疗。常用的便秘药物一是一种缓泻剂，比如说如果乳果糖，聚乙二醇4000等。症状比较重的患者，短期内使用了刺激性泻药，有番泻叶、芦荟胶囊等，这种泻药具有依赖性，应该避免长期使用。

对于肠动力不足所引起的慢性的便秘，可以考虑使用胃肠动力药进行治疗，比如说莫沙比利等。对于常用的通便的中成药，肠道湿热的病人可以选用当归、龙荟胶囊、麻仁润肠丸等。常用治疗老年人气血亏虚的便秘还有其中润肠口服液等。对于肠道气滞的患者可以选用六味安消胶囊，对于疗效不佳的患者可以选用中药的辨证论治和配合针灸治疗来改善便秘的症状。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠外科 副主任医师 曹锡本

现在市场上用于治疗痔疮的栓剂种类比较多，如码林隆栓剂或者其他的栓剂，我们在选择上，一定要注意它对于痔疮的消除、止血、通便等方面的运用。痔疮的栓剂药膏在用时，一般要加润滑剂，如槐亮膏、多张胶囊、红霉素软膏等，要涂抹一点乙丙，使深入肛门时不觉得肛门皮肤损伤。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

脓疱疮患者可遵医嘱使用抗生素药膏，或在医生的指导下使用对症的药膏。

一、抗生素药膏。脓疱疮主要是由细菌感染等引起的，一旦患有此病，可以局部外用抗生素类的软膏，如夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏、罗红霉素软膏等，使用这种软膏后，疾病可以得到有效控制。

二、在医生的指导下使用对症的药膏。当患者出现严重的瘙痒和皮肤干燥时，可对症使用尿素软膏或止痒类中药膏。尿素软膏的成分主要包括尿素和水，可以起到润肤、补水的作用，缓解患者脱屑和干燥的症状。当患者瘙痒严重时，可合并使用青鹏软膏、丹皮酚软膏等进行治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔和久坐有密切关系，久坐容易导致痔静脉回流受阻，由于人体解剖痔静脉缺乏静脉瓣，在重力的作用下，血液容易淤滞在最低的位置，所以久坐、久蹲都容易导致内脏的静脉血在痔静脉最低的位置容易淤屈，导致内痔形成。

在日常生活工作中，应尽量避免久坐，避免导致局部静脉回流受阻，可以在日常、生活中多吃蔬菜、水果、粗纤维、多饮水，防止便秘，促进肠道蠕动，尽量控制排便时间，在三分钟以内尽快排出，避免久坐、久蹲现象。

其次，减少上厕所时间，排便时肛门括约肌持续紧张，排便时间过长加上暴力排便，会增加肛门括约肌损伤，导致肛门作为静脉的血回流受阻。平时工作、生活中，久坐一定时间需要起来走动，避免腹压增加、盆腔压力增加，如负重、举重、怀孕、剧烈咳嗽等。

最后，建议经常做提肛运动，适当的提肛运动可以加强肛门盆底周围肌肉锻炼，可以保护肛门括约肌，减少痔疮发作。

那是一个平凡的周末，我坐在家里，心情却有些沉重。我已经有十年的痔疮困扰，而这几个月，它似乎变得更加严重。每次大便后，肛门总是肿胀，偶尔还有小小的出血。

我决定不再拖延，于是打开了京东互联网医院，预约了肛肠科的一位医生。医生***在详细了解了我的病情后，耐心地询问了我一系列问题，包括大便习惯、饮食情况等。虽然他不能亲眼看到我的症状，但他的专业和细心让我感到安心。

医生***建议我进行保守治疗，包括饮食调整、规律排便、热水坐浴等。他还开了一些药物，并告诉我如果一周后效果不佳，再考虑肠镜检查。

在治疗期间，我严格按照医生的建议执行，生活上也有所注意。一周过去了，肛门肿胀的情况明显减轻，出血的次数也减少了。我对医生***的医术和品质感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。医生的专业知识、耐心倾听和细致解答，让我感受到了温暖和希望。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将受益于这种便捷、高效的服务。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。但是，最近我却被现实中的健康问题所困扰。每天大便后和饭后，我的肛门部位总是感到不适和胀痛。这种感觉就像是一只无形的手在我的下腹部紧紧攥着，令我无法集中精力写作。起初，我以为这只是暂时的不适，可能是因为最近的生活压力太大。但是，随着时间的推移，这种不适感变得越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。

我开始担心这是什么严重的疾病，于是决定去医院做一次全面的检查。经过一系列的检查和测试，医生告诉我我患有混合痔和结肠炎。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。作为一个小说家，我总是能够想象出各种各样的情节，但面对自己的健康问题，我却一筹莫展。

医生建议我去肛肠科进行治疗，并开了一些药物给我。然而，当我回到家乡的医院时，却发现他们没有这些药物。无奈之下，我只好使用了塞肛泰栓。虽然这种药物能够暂时缓解我的症状，但我知道这并不是长久之计。我需要找到更好的治疗方法，才能真正摆脱这种痛苦。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。如果我能够及时通过网络咨询专业的医生，可能就不会耽误治疗了。同时，我也意识到，作为一个小说家，我有责任将自己的经历分享给更多的人，帮助他们更好地理解和应对类似的健康问题。

我从来没有想过，自己会因为肛门喷血而感到如此的恐惧和无助。一个礼拜前，我在上厕所时发现了异常的出血，血流量大得让我心惊肉跳。起初，我尝试了各种方法来止血，但都无济于事。直到我在网上找到了一位肛肠科医生，他的专业知识和耐心的解答让我重新燃起了希望。

在与医生的对话中，我了解到我可能患有内痔，并且需要采取一系列的治疗措施。医生建议我使用普济痔疮栓塞肛、柑橘黄酮片和肛泰软膏来缓解症状，并且告诫我要注意饮食和生活习惯的调整。虽然我之前尝试过一些药物，但医生告诉我那些药物并不适合我的情况。

在医生的指导下，我开始了治疗，并且在五天左右的时间内，我的症状有了明显的缓解。虽然我还需要继续治疗一段时间，但我已经感受到了希望的曙光。这个经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性，它们可以为我们提供及时、专业的医疗服务，帮助我们在最短的时间内找到正确的治疗方案。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里的沙发上，心中充满了疑惑。那天，我发现肛门口长了三个小肉球，一开始我以为是无害的，但渐渐地，我开始感到不适，特别是上厕所时，那种疼痛让我难以忍受。

我决定通过网络寻求帮助，于是选择了当地的互联网医院。在医生的热情接待下，我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我的生活习惯和饮食状况。

医生告诉我，这可能是痔疮的症状，建议我注意饮食和生活习惯的调整。他详细地给我讲解了如何保持大便通畅，如何保持肛周卫生，以及如何进行提肛运动。在医生的指导下，我开始按照他的建议进行治疗。

经过一段时间的调整，我发现疼痛有所减轻，小肉球也似乎有所减小。我非常感激医生的专业和耐心，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给了我很多实用的生活建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在今后的生活中，我会更加注重自己的健康，也希望更多的人能够通过互联网医疗得到及时的帮助。

我曾经是一个规律生活的人，早上七点二十送女儿上学后，总会去卫生间解决一下生理问题。然而，暑假的到来打破了我的生活节奏。每天早上忙着送女儿去体能训练，买菜，根本没有时间去上大号。慢慢地，我开始出现排便不规律的情况，量少，总感觉没排干净，肚子里还有点涨的感觉。这种窘迫和焦急的感觉让我很难受，尤其是在出门旅游时，两天才排一次大便，甚至还出现了带血的情况。回到家后，虽然症状有所缓解，但我知道我需要寻求专业的帮助。

我在网上找到了一个互联网医院，通过在线问诊的方式，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并进行了一系列的询问。最终，医生告诉我可能是肛裂或内痔引起的，并建议我去就近的医院做肛门指诊检查。同时，医生也给了我一些日常调理的建议，包括规律饮食，多吃蔬菜，增加火龙果的摄入量等等。

通过这次在线问诊，我不仅找到了可能的病因，也学到了如何更好地照顾自己的身体。互联网医院的便利性和专业性让我感到非常满意，我也希望更多的人能够了解和使用这种服务。

2024年9月5日下午2点52分，黄医生在遂宁市第三人民医院肛肠科接到了一个特殊的线上问诊请求。患者是一位60多岁的老人，主诉吃辣或热食物后大便时肠脱落并出血，希望寻求专业的医疗建议。黄医生以其丰富的医疗知识和良好的沟通技巧，开始了这次线上问诊。

黄医生首先询问了老人的病情细节，包括肠脱落是否能自行收回、是否有肛门图片等。老人家不肯拍照，但黄医生依然根据其描述，判断可能是内痔、肛乳头瘤、直肠息肉或直肠脱垂等疾病引起的症状。黄医生建议老人家在每次大便后进行温水坐浴，并少吃辛辣食物以预防痔疮的发生和发展。

在黄医生的指导下，老人家开始使用云南白药痔疮膏与肛泰栓外用，并口服柑橘黄酮片进行治疗。黄医生还提醒老人家，如果有不适，应及时线下就诊。经过一段时间的治疗，老人家的症状有所改善，并对黄医生的服务表示感谢。

我是一名普通的上班族，平时忙于工作，忽视了自己的健康。最近，我开始出现大便出血的症状，起初我并没有太在意，认为可能是吃错东西或是便秘引起的。但是，随着时间的推移，这种情况越来越频繁，我开始感到焦虑和恐惧。每次上厕所都是一种折磨，我不敢看镜子里的自己，害怕看到更多的血迹。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位全科医生。医生详细询问了我的症状和病史，并告诉我可能的原因有内痔、肛裂、直肠息肉或结肠直肠肿瘤。虽然这听起来很吓人，但医生建议我去线下医院的肛肠科进行详细检查，以便确定诊断并制定合适的治疗方案。

在等待就诊的过程中，我开始搜索相关的长尾词，了解更多关于脾虚泄泻大便和溏泄的知识。这些信息让我更好地理解了自己的病情，也让我对即将到来的治疗过程有了更多的信心。

最终，医生确诊我患有内痔，并推荐使用马应龙麝香痔疮膏进行治疗。经过一段时间的调理和治疗，我的症状得到了明显改善，我也重新找回了生活的乐趣。

我是一名28岁的新妈妈，哺乳期的生活本该是充满喜悦和满足的。然而，最近我却被肛门出血、腹泻、腹痛等一系列问题困扰着。每次上厕所都是一场噩梦，肛门出血、腹泻、腹痛交替出现，甚至有时候还伴随着肚子咕噜噜的声音和大量的屁。这些症状让我感到非常不适和焦虑，尤其是在哺乳期这样的特殊时期。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的症状和病史，并对我进行了初步的诊断。根据我的描述和检查结果，医生认为我可能患有肠易激综合征和内痔。医生建议我使用痔疮药和益生菌来缓解症状，并且可以尝试高锰酸钾坐浴来改善肛门出血的情况。同时，医生也提醒我，哺乳期使用药物需要格外小心，避免对宝宝产生不良影响。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天坚持服用益生菌和痔疮药，注意饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我的症状有所改善，肛门出血减少，腹泻和腹痛也逐渐消失。虽然这个过程中我经历了许多困难和挫折，但我始终相信，只要我坚持下去，总会找到解决问题的方法。

我还记得那天晚上，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住。刚生完宝宝七个月，哺乳期的我本应享受着母爱的美好时光，但现实却是残酷的。每次上厕所都伴随着鲜红色的血液，出血量多，排便时还会有血坨。那种疼痛和恐惧让我不敢再去想象接下来的日子。

在家人的陪同下，我来到了安阳市的一家医院。医生问了很多问题，包括出血的颜色、量、持续时间等等。通过一系列的检查和询问，医生初步诊断我可能患有肛裂或内痔。听到这个结果，我心中一沉，仿佛被判了死刑一样。

幸运的是，医生告诉我这两种情况都可以通过药物治疗。太宁乳膏被推荐给了我，医生说它既可以治疗肛裂也可以治内痔。同时，医生还给了我一些生活上的建议，例如多吃水果蔬菜，避免长时间蹲厕所，少吃辛辣刺激食物和不饮酒等等。这些看似简单的改变却对我的康复起到了至关重要的作用。

在接下来的几天里，我按照医生的指示进行了治疗。虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。最终，经过一段时间的坚持和努力，我成功地战胜了这个困扰我许久的疾病。

我是一名大学生，最近因为内痔和肛裂的困扰，生活质量大打折扣。每次上厕所都是一种折磨，疼痛难忍，血液也随着排便流出。这种情况让我感到非常尴尬和无助，尤其是在学校里，无法随时找到私密的场所处理这些问题。我的朋友建议我去看医生，但我总是拖延，害怕去医院的繁琐流程和高昂的费用。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我在京东互联网医院上选择了一个中医专家，向他描述了我的症状。他很耐心地询问了我的舌苔、属相、自汗盗汗、睡眠质量等信息，并最终诊断我为脾肾阳虚。然后，他开了一份中药颗粒处方，告诉我可以直接在京东上购买，非常方便。同时，他还建议我使用外用药熏洗来缓解症状。

我按照医生的建议进行了治疗，效果非常明显。内痔和肛裂的疼痛逐渐减轻，排便也变得更加顺畅。整个过程中，医生一直保持着良好的沟通，解答我的疑问，提供专业的指导。我非常感激他的帮助，也对京东互联网医院的服务印象深刻。现在，我可以安心地在学校里生活和学习，不再为这些健康问题而担忧。