视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔用痔疮膏有一定的疗效。痔疮分为内痔、外痔以及混合痔，内痔由于发生的部位是在肛门齿状线以上，也就是在直肠粘膜末端部位形成的痔疮，我们称之为内痔。齿状线以上是由内脏神经支配，通常内痔发作也没有疼痛感觉，可以表现为无痛性的便血。

内痔根据突出严重情况分为四期：

一期内痔，不脱出肛门。

二期，有脱出肛门，但痔核较小肛门收缩，脱出的内痔可以自行还纳。

三期内痔，痔核较大，排便挤压脱出肛门，用手可以帮助推回肛门。

四期内痔，可以伴随血栓形成炎症水肿，所以四期内痔脱出严重，并用手也不能推回肛门。

内痔的保守治疗包括口服静脉活性药物以及外用药物，外用药物最常见的包括洗剂清洗肛门，膏剂涂抹肛门周围，栓剂塞肛门里，所以痔疮膏是痔疮治疗常用的药物之一，也是使用方便疗效显著的药物。膏剂通常可以保护痔疮表面的破损黏膜促进修复，很多痔疮膏还有消炎成分、止疼成分、麻药成分、激素成分，能很好的减轻痔疮的疼痛、出血、瘙痒等症状。所以痔疮膏对内痔有一定的疗效，但当保守治疗无效时，仍然需要考虑手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔不会诱发直肠癌。

直肠癌一般是患者有不良的饮食习惯、遗传因素、接触化学性致癌物质等，很多复杂的因素引起，通常会引起腹部的疼痛、排便习惯改变、排便性状改变、消瘦等症状。而内痔通常是由便秘、腹泻、久坐、久站、辛辣刺激饮食、怀孕、分娩等，痔疮的因素才会形成内痔，两者的病因不同，而且痔疮本身是良性疾病，并不是长了息肉肿瘤，所以痔疮是不会癌变的。

虽然内痔不会导直肠癌，患者若是有内痔也会表现为便血，而肠癌、肠息肉的患者也会有便血，所以内痔出现便血，需要和直肠的息肉以及直肠的肿瘤相鉴别。通常内痔出血是鲜红的、少量的出血、无痛性出血，而肠癌的表现由于肠息肉或者肠癌有溃疡，位置可能较高，便血会出现暗红的血以及血块混有黏液等。而肿瘤的病人同时可能还会伴随消瘦、消化道的症状，以及排便习惯，以及排便性状的改变。所以既出现内痔便血，也要警惕有没有肿瘤的情况，需要做相应的检查，可以做肠镜检查或者粪便基因检测，这些检查都可以除外肠息肉或肠癌。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔出血严重应该前往医院就诊，可以选择药物保守治疗或手术治疗。内痔是临床上比较常见的肛肠疾病，在老年人中发病率较高，以间歇性发作的无痛性便血为主要表现。如果患者存在内痔出血严重的情况，应及时前往医院就诊治疗，以防止长期慢性失血过多导致贫血症状。

由于内痔的发生的部位在齿状线以上，属于内脏神经支配，通常内痔便血没有疼痛，很多患者容易忽略，内痔的便血通常伴随排便出现，排便结束后痔疮出血又能够自行停止，所以很多患者对内痔的出血会掉以轻心，但长期的内痔出血会导致贫血发生。在临床中，经常会出现由于痔疮出血导致贫血，而严重的贫血会导致身体多个器官的缺血，包括出现心功能衰竭、肾功能不良等严重并发症。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔疮不一定需要做手术，如果内痔比较小，症状轻微，可保守治疗或观察；如果症状明显，用药效果良好，也可以保守治疗；当内痔症状严重，用药效果不好，需要手术治疗。

内痔由于发生的部位在齿状线以上，属于内脏神经支配的部位，内痔通常不出现疼痛，只表现为无痛性便血。当内痔过大会逐渐出现脱出肛门，所以很多患者并不会感觉到内痔带来的巨大痛苦，容易忽略内痔带来的危害。由于内痔长期出血可能导致贫血现象，所以出现内痔出血仍应积极治疗。

首先需要避免痔疮的病因，包括劳累、熬夜、肛门清洁差、抵抗力低下、便秘、腹泻、久坐、久站，这些都是形成内痔或加重内痔的原因。首先要避免这些病因，其次保持肛门清洁，然后需要积极的用药物来控制痔疮症状，可以用口服静脉活性药以及外用药，对于早期的内痔有很好疗效。当药物治疗无效时，应考虑手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔不会引起肚子疼。

内痔属于痔疮的一种，虽然内痔发生部位在肛门齿状线以上，在直肠末端的黏膜部位形成内痔，但通常内痔离腹腔还有10厘米左右的距离，在腹膜反折以下，并不在腹腔里，所以通常我们痔疮的症状不会引起腹部的不适感，也不会引起肚子疼。

痔疮是临床上常见疾病，发病率非常高，一般会造成患者出现肛门疼痛、便血、肛门瘙痒以及肛门有痔脱出症状，有的会出现排便不净感。当出现内痔症状可以选择保守治疗或手术治疗，保守治疗包括痔疮病因预防、肛门清洁以及口服药和外用药。口服药建议选择静脉活性药物，可以减少痔静脉的炎症、出血，外用药包括洗剂、膏剂、栓剂，可以很好的控制痔疮的症状。当药物治疗无效时，需选择手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔并不会导致便秘。

内痔由于发生的部位在肛门齿状线以上，内痔根据严重程度分为四期。一期的内痔痔核小，没有脱出肛门，经常表现为无痛性的便血；二期内痔形成痔核，排便挤压会脱出肛门，但是脱出比较轻微，可以自己还纳肛门；三期内痔相对痔核较大，排便时会脱出肛门，自己不能还纳肛门，需要用手帮助推回肛门；四期内痔脱出严重，用手也推不回肛门。

通常便秘是引起痔疮的原因，痔疮并不会导致便秘，但是痔疮会出现排便不净感，会出现控便感觉变弱症状。出口梗阻型便秘，有些患者也会出现排便不净感，总觉得排完以后还有再排便的感觉，这两个症状是容易混淆的，但是本身痔疮不会导致便秘。引起便秘的原因很复杂，有包括肠道蠕动慢，有肠道功能的问题，也有包括解剖型，比如结肠过长可导致肠蠕动食物慢传输发生，是引起便秘的慢传输型便秘。

第二类是出口梗阻型便秘，由于盆底的肌肉及直肠粘膜前凸松弛等因素，包括括约肌痉挛等，排便的不协调动作会导致出口梗阻型的便秘，饮食结构、缺乏运动也是导致便秘的原因。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

直肠息肉和痔疮的区别有：

第一、致病因素不同

直肠息肉的致病因素多为炎症的刺激或者遗传等因素，而痔疮的致病因素多为肛门静脉压、腹内压过高而诱发的。

第二、症状不同

直肠息肉患者基本都会出现便血、脱垂的症状，而痔疮患者的症状反应就更多了。一般内痔患者除了会出现便血的症状之外，还会有肿物脱出的情况，而这种肿物会随着患者的排便结束而自行收回，当然对于后期的内痔患者来说，由于痔疮的体积过大，所以肿包很容易卡在肛门口，所以就不能自由的收回了；外痔患者的主要症状反应是肛门坠胀、疼痛和肛门处有异物感；如果是混合痔患者，那么会出现内痔和外痔患者的所有症状反应。由此可见，从直肠息肉和痔疮的症状反应上是很容易将二者区分开的。

视频简介：

作者：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗。

保守治疗是指内服药、外用药、栓剂、熏洗等方法。保守治疗一般对于早期的外痔比较有效果，具有消炎止痛的作用，能缓解病症进一步发展，但是无法根治外痔，而且还会因为长期的使用对身体产生一定的影响。

手术治疗分为传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法，但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

视频简介：混合痔常见的症状有哪些

作者：西安市中医医院 肛肠外科 副主任医师 孙林梅

主要内容：有便血、痔核脱出、疼痛、瘙痒、渗出都是混合痔的常见症状。

一、有的人症状比较轻便时出血比较少是比较轻微的。

二、比较重的就是便时出血，而且出血量比较多，血也是鲜红色的，不伴有疼痛，便时有肿物脱出，脱出以后自己可以自行回纳。

三、便时出血，血量比较大，血色是鲜红色的，伴有肿物脱出，脱出后不能自行回纳需要用手回纳。而且有痔核脱出，脱出以后不能自行回纳，嵌顿在肛门周围。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠外科 副主任医师 曹锡本

痔和痔疮中医的认识：开始是痔，后头就发展为痔疮。痔疮就是痔里面长了一个凸起的，它破溃以后像疮一样，因为它长的这个位置在肛门这个地方，所以叫做痔疮。痔疮属于血管疾病，它不是细菌感染，所以不要把它混为一谈，而且必须要是静脉曲张引起的才能叫痔疮。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我发现每次大便后肛门都会疼痛，这让我的生活受到了很大的影响。我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解决问题的方法。

我选择了***医生，他给我的第一印象就是专业和亲切。我详细地描述了我的症状，他耐心地询问了我一些问题，并让我上传了照片。通过照片，他初步判断我可能患有痔疮。

医生告诉我，如果没有便后见血迹，疼痛不明显，可以先用药保守治疗。他给我开了一些药，并告诉我只要不食辛辣食物，不饮酒，大便正常，经过治疗无明显不适，没有发展就好。

用药后，我按照医生的指导做了，症状有所缓解。在治疗期间，医生还定期与我沟通，询问我的病情，让我感受到了他的关心和负责。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。我很感激***医生，他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了医生们的关心和温暖。

我从来没有想过自己会成为痔疮的受害者。起初只是偶尔在大便时感到不适，后来发展到每次都有一个肉球突出。这种情况让我非常尴尬和困扰，尤其是在公共场合。我试图用马应龙痔疮膏来缓解症状，但效果并不明显。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位肛肠科医生。医生详细询问了我的症状和用药情况，并建议我拍摄一张照片以便更好地了解我的病情。虽然一开始我有些犹豫，但最终还是决定遵循医生的建议。医生告诉我，这种情况很可能是内痔，并且需要保持皮肤干净，多用温水清洗，清洗完以后碘伏擦拭涂抹马应龙痔疮膏。同时，医生也建议我去医院做进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我开始了自己的痔疮治疗之旅。虽然过程中有过一些挫折和困难，但最终我成功地战胜了这个疾病。现在回想起来，我深深感激互联网医院的线上问诊服务，它让我在家中就能得到专业的医疗帮助，避免了许多不必要的麻烦和尴尬。

我曾经历过一段非常困扰的时期。内痔的折磨让我每天都生活在恐惧中。排便时的疼痛和不适感让我变得越来越焦虑和抑郁。白山市的冬天格外寒冷，我的身体也变得越来越虚弱。每天下午肚子里都会响起咕咚声，仿佛在提醒我身体的不适。吃了很多药，包括西药和中药，但效果都不理想。直到有一天，我在网上找到了京东互联网医院的线上问诊服务。

我选择了一个专业的中医师进行咨询。通过详细的问诊和舌苔照片的分析，医生判断我属于脾肾阳虚体质，并且存在便秘和消化不良的问题。医生开了一个中药颗粒的处方，告诉我每天早晚各喝一袋，饭后半小时后服用。同时，医生还提醒我要注意饮食和生活习惯的调整，避免过度劳累和情绪波动。

在服用中药颗粒的过程中，我遇到了一些问题。刚开始几天，我的大便变得不成形，排便也变得困难。医生告诉我这是正常的反应，继续服用会有所改善。果然，随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，肚子的咕咚声也消失了。现在，我已经恢复了正常的生活节奏，内痔的折磨也没有再来过。

我怀孕16周，最近发现自己患有孕期混合痔，内痔消肿后，感到一丝丝的希望。然而，内痔还没有推回去，走路和坐着也都还好，只是内心深处总是有一种隐隐的不安。这种不安来自于对未知的恐惧，来自于对孩子健康的担忧，来自于对自己身体的不确定性。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些有效的解决方案。终于，在某个深夜，我找到了一个名为“京东互联网医院”的平台，决定尝试一下线上问诊。

通过与医生的交流，我逐渐了解到自己的病情，并且得到了专业的指导。医生告诉我，内痔消肿后可以尝试推回去，但要注意方法和力度，避免引起出血或其他并发症。同时，医生也提醒我，孕期的身体状况特殊，需要格外小心，不能过度处理。

在医生的指导下，我开始了自我调理的旅程。每天热敷、按摩、涂抹药膏，轻轻送回肛门内。虽然过程中有时会感到疼痛或不适，但我知道这是为了自己和孩子的健康，值得去做。

随着时间的推移，我的内痔逐渐恢复正常，症状也得到了缓解。虽然孕期的生活依然充满挑战，但我已经不再感到那么焦虑和无助。因为我知道，无论遇到什么问题，都可以通过线上问诊找到专业的帮助。

2024年9月5日下午5点18分，遂宁市第三人民医院肛肠科的黄医生接到了一个来自遂宁市的患者的在线咨询。患者主诉大便出血已经持续了5天，黄医生详细阅读了患者的病情描述后，开始了专业的问诊。黄医生首先询问了患者是否在大便时肛门疼痛，并询问了血的颜色和位置。患者表示不会痛，血是鲜红色的，混在大便中。黄医生根据患者的描述，认为可能是内痔、肛裂、肠道息肉或肠道损伤等引起的出血，需要进一步的临床资料来帮助诊断。患者随后提供了肠镜检查的报告，黄医生发现报告中没有发现出血点，但有一个很小的息肉。黄医生建议患者排便时对着肛门录像看看究竟什么位置来的血，并且提醒患者如果阴道、尿道没有出血，可能还是内痔出血。黄医生还询问了患者是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应，近期肝肾功能是否正常，是否有慢性疾病，是否处于备孕期、孕期或哺乳期。患者表示正在哺乳期。黄医生最后建议患者去医院看一下，先肛肠科，如果没有发现出血点，可以看看妇科与泌尿科。黄医生在整个问诊过程中，展现了专业、细心和耐心的品质，赢得了患者的信任和好评。

今天是一个晴朗的早晨，我像往常一样坐在电脑前开始工作。突然，我感觉到肛门附近有些疼痛，心里不禁犯起了嘀咕，难道是痔疮又犯了？

想到之前听说的互联网医院，我决定尝试一下线上问诊。于是，我打开手机，找到了一家知名的互联网医院，并成功预约了一位肛肠科的专家。

专家医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我一些问题，包括是否有恶心、腹痛、腹胀等不适，是否长期口服药物，以及是否有药物过敏史等。经过一番详细的询问，医生诊断我确实是痔疮。

医生告诉我，由于我平时工作需要久坐，加上最近课题组聚餐，吃了不少辛辣刺激性食物，这些都可能是痔疮发作的诱因。医生建议我使用一些药物进行治疗，并且要注意调整生活习惯。

在医生的指导下，我购买了一些药物，包括痔疮栓和止疼药。医生还详细地告诉我每种药物的使用方法和注意事项。在用药期间，我需要注意饮食，避免辛辣刺激性食物，多运动，保持肛门干燥，并且不要过分清洁。

在医生的指导下，我的痔疮症状逐渐好转。虽然治疗过程有些痛苦，但想到能够摆脱痔疮的困扰，我依然坚持了下来。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。不仅节省了去医院的时间，还能得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的人从中受益。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，工作之余，我决定尝试一下线上问诊。因为最近大便有些不规律，肛门部位总感觉不适，我便在网上预约了一位肛肠科医生。

医生***在详细了解了我的病情后，告诉我这种症状可能是痔疮引起的。他建议我进行提肛锻炼，保持良好的生活习惯，并让我拍摄下蹲用力屏气后的肛门局部照片，以便更好地判断病情。

在等待照片上传的过程中，我心中有些忐忑。不过，医生的耐心和细致让我感到安心。他告诉我，不用过于担心，只要按照他的建议进行治疗，症状应该会得到缓解。

在医生的指导下，我开始进行提肛锻炼，并按照他的建议调整饮食。没过多久，我的症状果然有所改善，肛门坠胀感减轻了许多。

在治疗过程中，医生***一直与我保持联系，询问我的病情变化，并根据我的反馈调整治疗方案。这让我感受到了医生的专业和关爱。现在，我的病情已经得到了控制，我对线上问诊的便捷和高效有了更深的认识。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医疗的便利。不仅节省了时间和精力，还能享受到专业医生的诊疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

我从小就有一个梦想，成为一名医生，拯救每一个需要帮助的人。然而，命运总是爱开玩笑。就在我即将完成医学学业的前夕，我的身体开始出现了一些奇怪的症状。起初只是偶尔的腹泻和打嗝，但随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁和严重。我尝试了各种方法来缓解这些不适，包括改变饮食习惯、服用药物等，但都没有明显的改善。最终，我被迫放弃了我的梦想，转而投身于其他领域的工作。

然而，我的身体状况并没有因此而好转。相反，它变得越来越糟糕。我开始经常感到疲劳和虚弱，甚至连最简单的日常活动也变得困难重重。我的家人和朋友都很担心我，劝我去医院做一次全面的检查。起初，我并不想去，因为我害怕听到不好的消息。但是，随着症状的加剧，我最终还是决定去医院看医生。

在医院里，我遇到了一个非常专业和友善的医生。他详细询问了我的病史和症状，然后安排了一系列的检查，包括胃镜和肠镜。结果显示，我患有慢性非萎缩性胃炎和直肠钢管炎，内痔和盲肠息肉。医生告诉我，这些疾病可能是由于长期的不良生活习惯和饮食引起的，并且如果不及时治疗，可能会导致更严重的健康问题。

医生开了一些药物给我，并给了我一些建议，如何调整我的生活方式和饮食习惯，以帮助我恢复健康。起初，我对这些改变感到非常困难和不适应。但是，随着时间的推移，我逐渐适应了新的生活方式，并且开始看到一些积极的变化。我的腹泻和打嗝症状逐渐减轻，体力也开始恢复。

虽然我仍然需要继续服用药物和遵循医生的建议，但我已经开始重新燃起对生活的热情和希望。我意识到，健康是最宝贵的财富，而我有责任去保护和维护它。现在，我正在努力改变我的生活方式，希望能够完全康复，并且重新追求我的梦想。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，工作压力大。直到有一天，我在一次例行体检中被诊断出患有内痔。医生告诉我，手术是最好的选择。于是，我做了手术，期望着能够恢复正常的生活。然而，手术后的恢复并不顺利。每次排便后，我都会发现有血迹在纸上。这让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作。

我开始四处寻找解决办法，尝试了各种方法，但效果都不明显。直到我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟我不想再去医院排队等候了。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和病史，并给出了针对性的治疗方案。他建议我使用痔疮膏来缓解症状，并提供了一些日常生活中的调理建议。

在医生的指导下，我开始使用痔疮膏，并注意了饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我的症状开始改善，出血的情况也减少了。现在，我已经完全恢复了正常的生活和工作状态。回想起来，如果没有京东互联网医院的在线问诊服务，我可能还在为内痔的治疗而苦恼。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的在线问诊服务可以为我们提供便捷、高效的医疗服务，尤其是在面对一些私密或尴尬的健康问题时，更加方便和舒适。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为，我即将与一位来自广东省江门市中心医院的医生进行线上问诊。医生是那位在肛肠界颇有名气的专家，我对他充满信任。

问诊开始了，医生首先询问了我的病情，我详细描述了我的症状：大便滴血、疼痛。医生耐心地听我讲述，不时地点头，询问一些细节问题。

医生告诉我，根据我的描述，他初步判断我可能患有痔疮。他建议我多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，并介绍了一些缓解症状的方法。他还提醒我，如果症状加重，应及时前往医院就诊。

在医生的指导下，我开始调整饮食和生活习惯。每天，我都会按时喝水、吃水果，尽量保持大便通畅。渐渐地，我的症状得到了缓解，疼痛减轻，大便也不再滴血。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业、耐心和细心让我对互联网医疗有了新的认识。我相信，在互联网医疗的推动下，未来的医疗将更加便捷、高效。

感谢那位来自江门市中心医院的医生，是他让我重新找回了生活的信心。