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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔不会引起肚子疼。

内痔属于痔疮的一种，虽然内痔发生部位在肛门齿状线以上，在直肠末端的黏膜部位形成内痔，但通常内痔离腹腔还有10厘米左右的距离，在腹膜反折以下，并不在腹腔里，所以通常我们痔疮的症状不会引起腹部的不适感，也不会引起肚子疼。

痔疮是临床上常见疾病，发病率非常高，一般会造成患者出现肛门疼痛、便血、肛门瘙痒以及肛门有痔脱出症状，有的会出现排便不净感。当出现内痔症状可以选择保守治疗或手术治疗，保守治疗包括痔疮病因预防、肛门清洁以及口服药和外用药。口服药建议选择静脉活性药物，可以减少痔静脉的炎症、出血，外用药包括洗剂、膏剂、栓剂，可以很好的控制痔疮的症状。当药物治疗无效时，需选择手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔形成的原因有外界因素和自身因素，比如不良排便习惯、不良饮食习惯、静脉曲张和肛垫下移等解剖因素。

第一、不良排便习惯，上厕所时间长、长时间下蹲，会使血液长时间聚集在肛门周围，导致肛门周围血液无法正常循环，造成内痔。如果上厕所时间过长，加上排便用力，增加肛门直肠周围静脉阻力，造成肛门处的静脉血液回流受阻，致使肛门括约肌发生痉挛，容易引起肛垫下移及肛门处静脉血管曲张，形成内痔。

第二、不良饮食习惯，如辛辣、刺激饮食，少食新鲜蔬菜、水果、精细饮食、少纤维饮食，容易形成便秘，便秘会增加排便困难，诱发痔疮发作。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔疮不一定需要做手术，如果内痔比较小，症状轻微，可保守治疗或观察；如果症状明显，用药效果良好，也可以保守治疗；当内痔症状严重，用药效果不好，需要手术治疗。

内痔由于发生的部位在齿状线以上，属于内脏神经支配的部位，内痔通常不出现疼痛，只表现为无痛性便血。当内痔过大会逐渐出现脱出肛门，所以很多患者并不会感觉到内痔带来的巨大痛苦，容易忽略内痔带来的危害。由于内痔长期出血可能导致贫血现象，所以出现内痔出血仍应积极治疗。

首先需要避免痔疮的病因，包括劳累、熬夜、肛门清洁差、抵抗力低下、便秘、腹泻、久坐、久站，这些都是形成内痔或加重内痔的原因。首先要避免这些病因，其次保持肛门清洁，然后需要积极的用药物来控制痔疮症状，可以用口服静脉活性药以及外用药，对于早期的内痔有很好疗效。当药物治疗无效时，应考虑手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔不会诱发直肠癌。

直肠癌一般是患者有不良的饮食习惯、遗传因素、接触化学性致癌物质等，很多复杂的因素引起，通常会引起腹部的疼痛、排便习惯改变、排便性状改变、消瘦等症状。而内痔通常是由便秘、腹泻、久坐、久站、辛辣刺激饮食、怀孕、分娩等，痔疮的因素才会形成内痔，两者的病因不同，而且痔疮本身是良性疾病，并不是长了息肉肿瘤，所以痔疮是不会癌变的。

虽然内痔不会导直肠癌，患者若是有内痔也会表现为便血，而肠癌、肠息肉的患者也会有便血，所以内痔出现便血，需要和直肠的息肉以及直肠的肿瘤相鉴别。通常内痔出血是鲜红的、少量的出血、无痛性出血，而肠癌的表现由于肠息肉或者肠癌有溃疡，位置可能较高，便血会出现暗红的血以及血块混有黏液等。而肿瘤的病人同时可能还会伴随消瘦、消化道的症状，以及排便习惯，以及排便性状的改变。所以既出现内痔便血，也要警惕有没有肿瘤的情况，需要做相应的检查，可以做肠镜检查或者粪便基因检测，这些检查都可以除外肠息肉或肠癌。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

根据痔疮的发生位置，来判断是内痔还是外痔。

痔疮在解剖上，肛管与直肠分界的部位称之为齿状线，如果痔疮发生的位置在齿状腺以上，称之为内痔。如果痔疮发生的部位在齿状线以下，则称之为是外痔。而有的痔疮位置发生即包括齿状线上，也贯通了齿状线下，称之为混合痔。内痔的临床表现主要是便血以及脱出肛门，外痔的临床表现主要是肛门的疼痛、瘙痒，而混合痔通常会伴随内痔以及外痔的症状，既可以有便血、肛门疼痛、肛门瘙痒以及痔疮脱出的表现，通常内痔的早期会表现为无痛性的出血，并没有内痔的脱出肛门。

早期的便血，可以有手纸上擦的时候带血，严重一点的会出现肛门的滴血，再严重的内痔出血，可能会出现喷血。而外痔的表现会出现肛门的瘙痒以及肛门周围的皮赘，当出现血栓、水肿的时候，还会出现肛门的疼痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔出血严重应该前往医院就诊，可以选择药物保守治疗或手术治疗。内痔是临床上比较常见的肛肠疾病，在老年人中发病率较高，以间歇性发作的无痛性便血为主要表现。如果患者存在内痔出血严重的情况，应及时前往医院就诊治疗，以防止长期慢性失血过多导致贫血症状。

由于内痔的发生的部位在齿状线以上，属于内脏神经支配，通常内痔便血没有疼痛，很多患者容易忽略，内痔的便血通常伴随排便出现，排便结束后痔疮出血又能够自行停止，所以很多患者对内痔的出血会掉以轻心，但长期的内痔出血会导致贫血发生。在临床中，经常会出现由于痔疮出血导致贫血，而严重的贫血会导致身体多个器官的缺血，包括出现心功能衰竭、肾功能不良等严重并发症。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

根据是否出现内痔的症状，便血脱出是内痔常见的症状，可以来判断有无内痔。

内痔的主要症状为便血，一般为排便时出现无痛性便血，初期可以表现为小量便血，随着内痔加重，便血也会出现加重，逐渐出现便后滴血，再加重的情况有内痔比较巨大时，排便挤压会出现喷血现象。内痔出血，血颜色鲜红，且患者可出现排便时下坠感、坠胀感、排便不净感等等。

出现以上症状就有可能出现了内痔，但还需要到医院检查，经过专科检查，肛门的肛门镜检查以及肛门指诊等，来除外其它便血现象，比如肛门直肠部位息肉、肿瘤以及肠炎，也可能会导致便血现象，需要做肠镜或粪便基因检测来除外肠息肉、肠癌。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔疮切除后是有一定的复发概率的。

因为内痔的发生原因比较的多，有自身的解剖因素，也有外在的复杂的因素，包括排便习惯、饮食习惯不良、工作性质，都是导致痔疮发生的原因，通常形成内痔的原因包括劳累、熬夜、抵抗力低下、肛门清洁差、便秘、腹泻、久坐、久站、久蹲、辛辣、刺激饮食、饮酒、怀孕、分娩，所以形成内痔的原因非常的多。

临床上也发现，即使是痔疮手术后仍然有20%的概率会形成痔疮，所以建议患者在术后仍然应该重视预防痔疮的诱因，避免辛辣刺激饮食，忌酒，要多吃蔬菜、水果，多饮水、多运动，防止便秘的发生，纠正不良的排便习惯，避免久蹲，也避免久坐、久站。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔和久坐有密切关系，久坐容易导致痔静脉回流受阻，由于人体解剖痔静脉缺乏静脉瓣，在重力的作用下，血液容易淤滞在最低的位置，所以久坐、久蹲都容易导致内脏的静脉血在痔静脉最低的位置容易淤屈，导致内痔形成。

在日常生活工作中，应尽量避免久坐，避免导致局部静脉回流受阻，可以在日常、生活中多吃蔬菜、水果、粗纤维、多饮水，防止便秘，促进肠道蠕动，尽量控制排便时间，在三分钟以内尽快排出，避免久坐、久蹲现象。

其次，减少上厕所时间，排便时肛门括约肌持续紧张，排便时间过长加上暴力排便，会增加肛门括约肌损伤，导致肛门作为静脉的血回流受阻。平时工作、生活中，久坐一定时间需要起来走动，避免腹压增加、盆腔压力增加，如负重、举重、怀孕、剧烈咳嗽等。

最后，建议经常做提肛运动，适当的提肛运动可以加强肛门盆底周围肌肉锻炼，可以保护肛门括约肌，减少痔疮发作。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

生活中由于自身职业性质，或者是其他原因，需要长时间的坐着，由于肛门直肠居人体下部，这样就会引起下肢静脉回流不畅，久而久之可引起痔疮或肛裂的发生，最终诱发肛瘘就不足为奇了。

因此，在生活中，大家不要长时间的久坐不动。同时生活中，还有很多不良的坏习惯会引起肛瘘的发生，比如放任腹泻和便秘不管，排便的时候看报纸、看杂志、玩手机、吸烟、喝酒，以及吃辛辣油腻的食物过多等，这些不良的坏习惯，都有可能引起肛瘘的发生。

如果肛瘘没有得到及时的治疗，可能引发很严重的疾病出现。如引起缺铁性贫血、肛门感染流脓、肛门失禁、引发妇科和男性疾病、甚至会诱发癌变的发生等，因此要重视以上的预防。如果患上了，尽早到正规医院接受治疗也是必须的。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活不规律。半年前，我开始出现胃部不适和大便稀的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是吃错东西或者是工作压力过大导致的。但是，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至有时候会出现便血的情况。这让我非常担心，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院这个平台。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。医生首先询问了我的症状和生活习惯，包括一天拉几次大便、便的颜色和性状等等。然后，医生初步诊断我可能患有结肠炎和内痔，并给出了相应的治疗方案和调理要点。医生建议我清淡饮食，保持大便通畅，必要时口服药物治疗，并且便后进行温水坐浴。

我按照医生的建议进行了治疗，坚持服用了一周的药物，并且注意了饮食和生活习惯。很快，我的症状有了明显的改善。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，非常感谢京东互联网医院和那位医生的帮助。

我是一名在牡丹江市工作的白领，最近两天我遇到了一个非常尴尬的问题：我两天没有大便了，每次去厕所都只有一些粉色粘液和屁。这种情况让我感到非常焦虑和不适，甚至影响了我的工作和生活。

在朋友的建议下，我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务。通过简单的注册和登录后，我被连接到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我可能是内痔引起的便秘和出血问题。医生建议我先进行保守治疗，包括改变饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和富含膳食纤维的食物，多运动以促进肠道蠕动和消化，适当摄入一些动物脂肪来润滑肠道。同时，医生也推荐我使用痔疮膏来缓解症状。

如果情况没有改善，医生建议我去医院进行进一步检查和治疗。对于内痔手术，医生告诉我现在大多数都是微创手术，术后恢复期大约半个月左右，之后就可以正常活动和上班了。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。现在我已经开始按照医生的建议进行调理，希望很快就能恢复健康。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己拉血了。起初我以为只是偶尔的肛裂或者痔疮，没太在意。但是随着时间的推移，这种情况越来越频繁，疼痛也越来越剧烈。每次上厕所都像是一场噩梦，我不敢用力，生怕会有更多的血流出来。这种窘迫和焦虑让我开始寻找解决方案。

我首先尝试了去实体医院看病，但排队等待的时间太长了，而且我也觉得这种问题不太好意思跟陌生人说。于是，我开始考虑线上问诊。通过搜索引擎，我找到了京东互联网医院，决定试一试。

在京东互联网医院上，我很快就找到了一个肛肠科医生，向他描述了我的症状。医生非常专业，详细地询问了我的情况，并给出了初步的诊断：内痔引起的便血。然后他推荐了几种药物，包括金玄痔科熏洗散，美辛唑酮红谷豆栓和龙珠膏。这些药物听起来都很陌生，但医生解释了它们的作用和使用方法，让我放心了许多。

我按照医生的建议使用了这些药物，果然效果很好。金玄痔科熏洗散的中药成分让我感到很舒服，美辛唑酮红谷豆栓和龙珠膏也有效地止住了疼痛和出血。整个治疗过程中，我都在家里进行，既省时又省力。最重要的是，我不再感到窘迫和焦虑，可以正常地生活和工作了。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，尝试一下线上问诊吧。它不仅可以解决你的问题，还可以让你在私密的环境中得到专业的帮助。

我一直以为自己的生活是平静而安稳的，直到那一天，内痔和肛裂的疼痛如潮水般涌来，打破了我所有的幻想。起初，我尝试了各种方法来缓解症状，但都无济于事。我的生活被这两种疾病完全控制，连上厕所都变成了一种折磨。焦虑和恐惧开始笼罩着我，我不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我决定尝试京东互联网医院的线上问诊服务。通过与一位专业的医生的交流，我得知了我的病情并获得了有效的治疗方案。医生建议我使用中药颗粒进行调理，并提供了详细的服用方法和注意事项。虽然一开始我对这种方式持怀疑态度，但在医生的耐心解释下，我开始理解中药的价值和效果。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，生活也回到了正轨。这个经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。它改变了我对医疗的看法，也让我重新获得了生活的控制权。

时间：2024年8月15日

人物：一位患者，一位来自三甲医院的肛肠外科主治医师

事件：患者通过互联网医院线上问诊，咨询之前治疗痔疮的病情复发问题。

在这次问诊中，医生首先确认了患者的病情，询问了疼痛的具体情况，包括疼痛的频率、疼痛的类型等。根据患者的描述，医生判断患者可能是痔疮发炎引起的疼痛，并给出了继续使用之前药物的建议。

医生还提醒患者，注意调整生活方式，避免辛辣食物和熬夜，并建议患者进行温水坐浴和提肛运动来改善病情。

患者表示对医生的诊断和治疗建议非常满意，并对医生的专业性和耐心表示赞赏。

这次线上问诊让患者感受到了互联网医疗的便捷性，也让他对医生的品质有了更深的了解。

我爸爸今年59岁，最近几个月他总是大便次数很多。我们一家人都很担心，于是我陪他去了一趟新华医院做了检查。医生说没什么大问题，只是肠道功能有些紊乱，可能是因为脾虚导致的肠道无力排便。我们都松了一口气，认为只要调理好饮食和生活习惯就能恢复正常。但是，最近几天他大便时开始带血了，鲜红色的血液让我们非常惊恐。我赶紧带他去看医生，医生说可能是内痔引起的，需要进一步检查和治疗。

在网上查找相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。考虑到我爸爸的年龄和身体状况，线上问诊似乎是一个更为方便和安全的选择。于是，我帮助他注册了账号，并预约了一位肛肠科医生进行在线咨询。

医生很专业，详细询问了我爸爸的症状和病史，并给出了初步的诊断和治疗建议。医生说如果是刚开始出现的内痔，可以通过外用药物或口服药物来治疗，推荐使用马应龙痔疮膏等药物。同时，医生也提醒我们，如果情况严重或者反复发作，可能需要手术治疗。我们都很感激医生的建议，决定按照医嘱进行治疗，并定期复诊以监测病情的变化。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和实用性。尤其对于一些不方便出门的老年人来说，线上问诊无疑是一种非常好的选择。希望更多的人能够了解和使用这种服务，让医疗更加普及和便捷。

我从来没有想过自己会得痔疮。作为一个在邢台市工作的白领，我总是忙于工作和生活，忽视了自己的健康。直到有一天，我发现肛门边上有突出感，偶尔还会拉稀。我开始感到恐慌和尴尬，不知道该怎么办。于是，我决定寻求帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。

医生很专业，详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供照片以便更好地诊断。经过一番交流和检查，医生告诉我我患有内痔，并给出了相应的治疗方案。虽然我一开始不太愿意接受这个事实，但医生的耐心解释和指导让我逐渐放下了心中的顾虑。

在医生的建议下，我开始了治疗和调理。每天用温热水洗肛门，使用马应龙麝香痔疮栓和口服痔速宁片。同时，我也注意了生活习惯的改变，避免辛辣食物和饮酒，控制排便时间，多做提肛运动等。虽然一开始有些不适应，但随着时间的推移，我的症状逐渐缓解，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性，也让我更加信任和依赖线上医疗服务。它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗建议和指导，帮助我们更好地管理自己的健康。

我从小就有一个小毛病，大便总是不成型。起初我并没有太在意，毕竟这不是什么大问题。但是，随着时间的推移，情况越来越严重。每次上厕所都需要花费很长时间，而且还经常会有便秘的情况出现。更糟糕的是，最近我发现擦屁股时有血，鲜红色的血迹让我非常惊恐和焦虑。我开始担心自己得了什么严重的疾病，甚至在网上搜索各种可能的原因和治疗方法。结果，百度上一堆吓人的信息，让我更加恐慌和无助。

在朋友的推荐下，我决定试试京东互联网医院的线上问诊服务。首先，我需要填写一些基本信息和症状描述，然后就可以与医生进行实时对话了。医生很专业地分析了我的情况，告诉我大便不成型可能是消化不良造成的，而擦屁股有血可能是轻微的内痔引起的。他建议我不要用力擦，生活要有规律，尽量避免生、冷、硬、辣食物，定时定量进食，忌暴饮暴食，尽量不抽烟、饮酒，晚上睡前二个小时尽量不要进食，午、晚餐后适当活动再休息。少食多餐，细嚼慢咽，注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。虽然我之前看过很多类似的建议，但这次医生的话让我感到安心和信任。他的语气温和，解释清晰，让我明白了自己的问题并不是那么严重，只需要注意一些生活习惯就可以改善。

然而，我的内心仍然有些波澜。毕竟，擦屁股有血这种事情在日常生活中是非常尴尬和难以启齿的。尤其是当我和女朋友在一起时，每次上厕所都需要小心翼翼，生怕被她发现。这种压力让我更加焦虑和紧张，甚至开始影响我们的关系。有一次，我们在一起做饭时，我不小心在厕所出了血，女朋友发现后非常担心，问我是不是得了什么性病。我当时的窘迫和尴尬可想而知，幸好我及时解释了自己的情况，否则可能会造成更大的误会和伤害。

通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的疾病，也学会了如何与女朋友坦诚相待。我们开始一起关注健康问题，制定合理的饮食和生活计划。现在，我的大便不成型和内痔问题都有所改善，女朋友也对我更加体贴和关心。感谢京东互联网医院的医生，让我重新找回了生活的平衡和自信。

我从来没有想过，自己会因为肛门疼痛和便血而感到如此的无助和焦虑。前几天，我在上厕所时突然发现便血，心中一惊，立即预约了肠胃镜检查。结果显示我有内痔，医生告诉我这是一个很常见的问题，很多人都会遇到。然而，听到这个消息并没有让我放松多少，因为我仍然感到肛门疼痛和不适。

我开始在网上寻找相关信息，希望能够找到一些有效的治疗方法。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生建议我使用马应龙痔疮栓进行治疗，并且提醒我要注意饮食和生活习惯的调整，避免大便干燥和过度用力排便。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天早晚使用马应龙痔疮栓，避免辛辣刺激性食物，多喝水，保持大便通畅。慢慢地，我的症状开始减轻，肛门疼痛和便血也逐渐消失了。这个过程虽然有些漫长和煎熬，但我很庆幸自己找到了正确的治疗方法和专业的医生指导。

我是一名忙碌的白领，经常因为工作压力和不规律的生活习惯而忽视了自己的健康。直到有一天，我在上厕所时发现了鲜红的血迹，伴随着剧烈的肛门疼痛。这一幕让我感到极度的恐慌和无助。我知道我必须尽快采取行动，但我又不想去医院排队等待，于是决定尝试在线问诊。

通过京东互联网医院的平台，我联系了一位经验丰富的中医师。我们进行了详细的交流，他询问了我的症状、生活习惯和饮食情况，并要求我拍摄舌头的照片以便更好地了解我的身体状况。经过分析，他告诉我我患有内痔，并且由于脾虚和便秘导致了病情加重。

医生建议我采取中药调理的方式来治疗内痔，并推荐了一些中成药来缓解便秘和改善脾虚的症状。他还强调了饮食和生活习惯的重要性，建议我多吃高纤维的食物，避免辛辣和油腻的食物，保持规律的作息时间，并适当进行运动。

在医生的指导下，我开始了中药治疗和生活方式的调整。经过一段时间的努力，我的症状明显改善，内痔的出血和肛门疼痛逐渐消失。我深深感激这位医生和京东互联网医院的服务，它们让我在不离开家门的情况下就能得到专业的医疗帮助。