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作者：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

卵巢囊肿都是属于良性的病变，一般情况下不会发生恶变，但是也有可能出现良性疾病恶变的这种可能。一旦囊肿发生恶变了，就需要密切的去关注，哪些因素会引起恶变。

临床上，遇到比较多的巧克力囊肿，畸胎瘤，或者是其他的这个粘液性肿瘤，都往往有恶变的可能。巧克力囊肿恶变的比例可以达到5%左右，而且随着疾病的时间的延长，会发生恶变。畸胎瘤如果有头节、有乳头的话，也有可能恶变。其他的一些肿瘤，随着时间的延长或者肿瘤标志物的升高，就密切需要关注。

在卵巢囊肿里面，一类生理性的囊肿可以观察，当体积增大到一定时候需要手术。但是一旦出现病理性的囊肿，一般还是选择及早的就诊，及早的手术。

鉴别卵巢囊肿是否恶性，需根据肿瘤标志物、超声的透声情况，甚至是超声做造影也是可以鉴别，甚至可以做核磁或者是CT来鉴别。如果是卵巢的恶性肿瘤，则会发展很快。所以临床上有些人经常说头3个月时检查都是好的，后面检查可能已经是卵巢恶性肿瘤，其发展就是如此快，当然部分跟遗传也有关系。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

早期发现卵巢囊肿要留意以下异常：

第一、下腹感到不适。卵巢囊肿有重量，而且会受到肠胃蠕动以及体位变动的影响，囊肿在盆腔内移动牵扯，影响到腹部的感觉，会让患者感觉下腹有充胀感以及下坠感，所以可以通过下腹是否存在不适来判断是否患有卵巢囊肿。

第二、月经不规律。良性卵巢肿瘤生长比较缓慢，大多是无明显的卵巢囊肿的早期症状，也并不会影响月经及全身情况，往往是在妇科检查时偶然被发现的。但病理性卵巢囊肿会让月经突然变得丝毫没有规律，或者痛经突然越来越厉害，这时就要引起重视了。

第三、腹部会出现肿块。患者会感觉到自己的衣服显得紧小，而才注意到腹部增大，或者在按摩腹部时发现腹部里有肿物，而且加上腹胀不适，可能会出现恶心或者其他严重的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

包块直径大于6cm时建议手术治疗。但是还要综合考虑患者的其他情况，比如囊肿有没有破裂，患者有没有感染出现较为严重的症状，所以说直径大于6cm的卵巢囊肿动手术与否，医生会做综合考虑，而不是单单考量囊肿的大小。如果卵巢囊肿直径没有超过5厘米，并且患者没有明显的临床症状时，一般采用的是观察法，患者需要定期进行复查，监测卵巢囊肿的情况，如果卵巢囊肿在1到2月内自行消失的话，一般无需其他的治疗。如果卵巢囊肿持续存在超过3到6个月、在观察期内没有缩小反而开始增大、绝经后的妇女发生卵巢囊肿，可能就存在恶变风险，还有就是卵巢囊肿发生了蒂扭转、破裂等，引起了急剧的腹痛，这些情况下，要考虑进行手术治疗。

怀孕后有卵巢囊肿建议监测和进行切除手术。怀孕后孕妇会紧张，卵巢囊肿在妊娠中比较多见，妊娠囊肿更多见。建议监测囊肿大小。如果囊肿超过5公分以上，建议在怀孕12周以后或者12周到14周以后，探查后把囊肿切除。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

卵巢肿瘤是否能治好，需要根据卵巢肿瘤的性质进行判断和分析。

生理性卵巢囊肿，一般随着月经变化，有可能会消失的，所以观察就可以。但是有时生理性卵巢囊肿，有可能在剧烈的活动之后发生破裂，这种情况是需要手术的。病理性卵巢囊肿，如果是直径小于5厘米时可以观察，因为病理性卵巢囊肿有良性、交界性和恶性。通常的良性卵巢囊肿直径小于5公分可以定期随访观察，通常3个月到6个月复查一次，超声观察囊肿的大小。如果要是交界性的和恶性卵巢的肿瘤，则需要手术。手术之后还要根据情况进行化疗，多以化疗为主，有的还需要放疗。

恶性的卵巢肿瘤是看5年治愈率，而不是能否治好，恶性卵巢肿瘤之所以恐怖，是因为不能够治好，一般有复发的可能性和转移可能性，所以大部分不能治好。

一般来说都是属于良性的，卵巢的囊肿和肿瘤是不一样的，卵巢囊肿的话，一般来说它都是良性的居多，比如说我们的卵巢巧克力囊肿这些，一般来说发生恶性病变的几率比较小，但是也有巧克力囊肿发生恶变的。

如果它没有实性成分的话，如果就是个囊肿的话，我建议不让做手术，这个太小了。

三个月前做阴超，左侧卵巢1.9×1.1cm的狼性回声，昨天做的腹部彩超没有发现囊肿。这种情况不要怕担心，因为卵巢囊肿的问题，有生理性的囊肿，生理性的囊肿它就是到了某个时期就会消失。

卵巢上长肿物建议前往医院就诊。仅仅是两三公分大的、单纯性的肿物，可以观察三个月再做超声检查，最好在月经一干净就去。卵巢囊肿不一定要做手术，生理性的囊肿就不必要做手术。有些人会在月经前形成一个囊肿，可能是黄体囊肿会逐渐消失。如果怀孕的人卵巢上长了肿物，可能是妊娠的黄体。卵巢上长肿物要先观察，到医生的诊室里面进行咨询。有压迫症状、肚子痛、便秘或者尿频等情况，建议及时到医院就诊。

那天，我正坐在电脑前，处理着日常的工作，突然，一个微小的黑色颗粒引起了我的注意。这是我从未注意到的问题，但考虑到它可能对健康有影响，我决定寻求帮助。

我选择了当地的互联网医院，通过线上问诊的方式，预约了一位经验丰富的医生。那天是2024年8月15日，一个普通的夏日午后。

在等待医生的时间里，我感到有些紧张，但当我与医生沟通时，我感受到了一种前所未有的轻松。医生***的语气温和而专业，她耐心地听我描述症状，并没有因为我的犹豫而表现出任何不耐烦。

在详细询问了我的症状后，***医生告诉我，这很可能是脂肪结节，通常不痛不痒，不需要特别的调理。她的专业判断让我感到放心，同时也让我对医生的专业素养充满了敬意。

在医生的指导下，我了解了如何观察这个症状的变化，以及如何保持健康的生活习惯。我还收到了医生的用药建议，这让我对如何管理这个状况有了更清晰的认识。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业、耐心和细致。她不仅提供了治疗建议，还关注了我的心理状态，让我感到被尊重和关心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅提供了便捷的医疗服务，更重要的是，它让患者能够获得专业、细致的关怀。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来的医疗服务将更加人性化，更加贴近患者的需求。

那天，我发现自己已经好几个月没有来月经了，心里不禁有些慌张。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，找到了一位经验丰富的妇科医生。

医生询问了我的情况，详细地了解了我的月经历史，然后告诉我先进行一次激素水平检测。我按照医生的指示，到了医院采血，并在第二天下午拿到了结果。

医生告诉我，我的促性腺激素和雌激素水平不平衡，可能是因为工作压力大、休息不足等原因。她建议我调整作息，注意休息，并继续监测激素水平。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议进行调理。医生也一直保持关注，在我出现任何问题时，她都会及时给出建议。慢慢地，我的身体状况开始有所改善，月经也逐渐恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

那是一个普通的周末，我像往常一样，躺在床上刷着手机。突然，一个弹窗吸引了我的注意，是京东互联网医院的线上问诊服务。我最近感觉身体有些不适，于是决定尝试一下这种新型的就医方式。

填写完基本信息后，我选择了一位妇科医生进行咨询。医生非常专业，她详细询问了我的症状，并针对我的情况给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，我可能感染了一种高危病毒，需要进一步检查确认。虽然心里有些害怕，但医生的态度让我感到安心。她耐心地解答了我所有的疑问，并告诉我，即使确诊，也有治愈的可能。

接下来，医生建议我和我的女朋友一起进行治疗。她告诉我，这种病毒不仅会影响到我们两个人，还可能传给我们的性伴侣。医生的话让我意识到，我们必须共同努力，战胜这个病毒。

在医生的建议下，我和女朋友都开始了治疗。虽然过程有些艰辛，但有了医生的专业指导，我们感到更有信心。医生不仅关注我们的病情，还经常与我们沟通，了解我们的心理状态，给予我们鼓励和支持。

经过一段时间的治疗，我们的病情都有了明显的改善。医生告诉我们，虽然病毒不能完全治愈，但通过积极的治疗和良好的生活习惯，我们可以控制病情，避免病毒对身体造成更大的伤害。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊服务不仅方便快捷，更能够提供专业、贴心的医疗服务。感谢京东互联网医院和那位妇科医生，是她们让我看到了战胜疾病的希望。

那天，阳光明媚，我如往常一样，在佳木斯的家中度过了一个悠闲的午后。突然，一阵下身瘙痒的感觉袭来，我忍不住皱了皱眉。这感觉持续了三天，我决定采取行动。于是，我打开电脑，登录京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。

与我对接的是一位温柔细致的妇科医生。她耐心地询问了我的病情，包括月经时间、白带情况等。我如实回答，她根据我的症状，给出了初步的诊断和治疗方案。她建议我保持外阴清洁、干燥透气，并使用特定的药物进行阴道上药治疗。

医生还为我开具了处方，并详细说明了药物的使用方法和注意事项。我按照她的建议，开始进行治疗。在治疗过程中，医生还定期与我联系，询问我的病情，并给予我鼓励和建议。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。下身瘙痒的症状减轻了，阴蒂肿痛也消失了。我感到非常欣慰，对这位医生的医术和品质深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在繁忙的生活中，我无需出门，就能得到专业医生的诊断和治疗。感谢京东互联网医院，感谢那位温柔细致的医生，让我感受到了家的温暖和关怀。

那天，我因为突然的腹痛和出血，紧张地拨通了互联网医院的电话。电话那头传来的是一位温柔的女声，她耐心地询问了我的症状，并安慰我说，不要担心，我会尽快帮您分析情况。

在详细了解了我的病史和近期的检查结果后，医生告诉我，我的症状可能与之前的药物流产有关。她让我上传了之前的B超检查单，并一一进行了分析。她告诉我，我的子宫恢复情况不太好，但并没有大碍，只需要注意休息，适当运动，并按时服用药物。

在咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。她不仅详细解答了我的问题，还告诉我如何预防感染，如何调整饮食和生活方式。她的建议让我感到安心，也让我对互联网医院有了更深的信任。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了治疗和复查。虽然过程有些辛苦，但每当想起医生的专业和耐心，我就会感到一丝安慰。现在，我的身体状况已经有所好转，我相信，在医生的指导下，我会很快恢复健康。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在疫情期间，这种服务尤其重要，它不仅减少了我的出行，还让我得到了及时的治疗和建议。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为我需要向一位医生咨询我的健康状况。这位医生，我从未见过，但我知道，她拥有丰富的医疗知识和经验，她就是我在京东互联网医院上的一位妇科专家。

在医生的温柔问候中，我缓缓道出了我的困扰。鳞状上皮细胞达到了139，这让我有些担心。医生耐心地解释说，这可能是白带中的鳞状上皮细胞进入尿液所致，不必过于担心。随后，她又询问了我一些其他的问题，让我感到她非常专业和关心。

当我提到甲胎蛋白偏高时，医生告诉我，这可能是肝脏出现问题的一个信号。她建议我前往消化科进行进一步的检查。我心中有些紧张，但医生的话语让我感到安心，她告诉我，这不一定是因为喝奶茶引起的，可能是脂肪肝或其他问题。

在整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，她不仅为我提供了专业的建议，还鼓励我保持积极的心态。最后，她告诉我，如果有其他问题，随时可以再咨询她。那一刻，我深深感受到了医生的关怀和专业。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和细致入微的服务让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，我还会继续选择线上问诊，为自己的健康保驾护航。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从发现外阴干涩不适，我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。我决定寻求医生的帮助，于是选择了互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***的询问让我感到温暖，她不仅耐心地询问我的病史，还关心地询问我的生活状况。虽然我们从未见面，但她的专业和关怀让我感到安心。

医生***详细地询问了我的症状，并建议我进行阴道分泌物和尿液检查。她告诉我，炎症和假性湿疣可能是导致我不适的原因。虽然之前有过类似的诊断，但这次的病情似乎更加严重。

医生***建议我进行病理检查，以便更准确地诊断病情。她说，病理报告出来后，我们可以根据结果制定更合适的治疗方案。她的专业和细致让我对她的诊断充满信心。

在等待病理报告的过程中，我按照医生***的建议进行了治疗。虽然疼痛感减轻了，但我知道，只有病理报告出来，我才能真正放心。

终于，病理报告显示我患有真性湿疣。医生***告诉我，这种情况可能是通过性行为传染的，但具体原因还需要进一步检查。她建议我进行HPV检查，并告诉我，HPV52型阳性可能与我的病情有关。

医生***的关怀和专业让我感到温暖。她不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问。虽然病情让我感到困扰，但医生***的陪伴让我感到力量。

现在，我已经挂了明天的号去做病理，我对未来充满期待。我相信，在医生***的帮助下，我会战胜病痛，重拾健康。

那天，我因为月经不调，在淮南市的一家互联网医院预约了妇科专家的线上问诊。专家***细心询问了我的症状，并根据我的检查结果给出了专业的建议。虽然隔着屏幕，但我能感受到她温暖的关怀。

专家告诉我，我的HPV感染可以通过药物治疗来控制。她详细解释了治疗方案，包括用药方法、注意事项和复查时间。在用药期间，我可以通过线上咨询随时了解病情变化，这让我感到非常安心。

在治疗过程中，专家还提醒我注意个人卫生，避免性生活，并告知我如何正确使用药物。她的专业和耐心让我对治疗充满信心。

经过三个月的治疗，我的病情得到了明显改善。专家建议我停药三个月后进行复查，以确保病毒完全转阴。现在，我已经顺利完成了治疗，准备迎接新生活的到来。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我无需外出排队，就能得到专业医生的帮助，这真是现代科技带给我们的福利。

今天早上，我像往常一样，习惯性地打开了京东互联网医院，希望能在线上解决我的困扰。我的情况是，月经第四天，只有一点点血，而前三天量特别大。我犹豫了一下，输入了医生的咨询窗口，开始了我的线上问诊之旅。

接诊的是一位经验丰富的妇科医生，她耐心地听我描述了我的症状，然后细致地询问了我一些细节问题。我告诉她，我之前服用过多次紧急避孕药，会不会是这个导致月经量少。医生询问了我月经血量的情况，我回答她平均两小时一片，确实比较多。医生又询问了我是否有盆腔积液的情况，我告诉她之前有检查过，有盆腔积液。

医生告诉我，目前描述的话可以暂时不需要用药，等检查完之后再说。我听了医生的建议，决定先去做一个子宫附件的彩超。医生还告诉我，可以做一个HPV检测，但我因为打了九价疫苗，医生说不用检测HPV。

当我提到现在是否可以进行检查时，医生告诉我，月经干净两天后可以去检查。我听了医生的建议，决定这两天就去医院。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业，也让我对京东互联网医院有了更深的了解。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到妥善处理。

那是一个普通的周末，我的女朋友经历了一件让她有些不安的事情。她告诉我，这是她第一次进行性生活，但在之后不久，她在上厕所时发现底下一擦就有血。我看着她担忧的表情，心里也有些慌乱。她描述说，在性生活后，下面一夹紧就有疼痛感。我尝试安慰她，但我的内心也充满了疑问。

几天后，我注意到她上厕所后仍然会有些血迹，阴道口也有轻微的疼痛。我小心翼翼地问她，是否感觉有什么不对劲。她告诉我，她觉得可能是我在做的时候不小心弄伤了，因为里面现在有点像针扎的疼。我看着她，心里充满了愧疚。

我们决定咨询一位医生。通过互联网医院，我们预约了一位经验丰富的妇科医生。医生在详细询问了情况后，给出了专业的建议。医生说，这种情况可能是由于第一次性生活的创伤导致的，但不必过于担心，可以观察几天看看是否还有疼痛感。

在医生的指导下，我们耐心地等待了几日。幸运的是，血迹逐渐消失，疼痛感也有所减轻。女朋友的心情也逐渐好转。这次经历让我深刻体会到，在遇到健康问题时，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。医生的专业建议和耐心的沟通，让我们对未来的健康有了更多的信心。