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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石可能会出现复发。

胆总管结石主要是指患者的胆总管部位出现了结石，通常与平时饮食不当有关。如果手术期间没有将结石彻底清除，或者在术后患者没有注意饮食清淡，经常吸烟喝酒，并且经常吃富含草酸钙的食物如菠菜，可能就会导致疾病再次复发。除此之外，如果体内的激素水平发生明显波动，也可能会逐渐引发胆总管结石。

因此想要预防胆总管结石复发，建议患者做手术后在饮食方面、作息方面等加以重视，平时要结合自身身体情况，进行体育锻炼，多喝温开水，以促进体内新陈代谢。同时患者要定期到医院复查，关注自身疾病的恢复情况，一旦出现疾病复发的迹象应及时治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

可以通过以下几方面预防：

第一、饮食方面，少吃高盐食物，高胆固醇食物也要少吃，以免对体内的血压及血脂造成影响，影响到胆汁代谢。要多以利胆的食物，以及清淡以消化的食物为主，患者也需要及时戒烟戒酒，远离二手烟。

第二、运动方面，建议结合自身的身体情况进行体育锻炼，比如做瑜伽、打太极、跑步等，不仅可以增强抵自身的抵抗力，而且还可以促进体内有毒物质的排出。如果患者患有胆总管结石，并且体积相对较小，建议患者应该及时就医治疗。

第三、个人卫生方面，患者要做到饭前饭后勤洗手，不要吃未煮熟的食物，以及不干净的食物，也要勤换洗衣物，定期对房间内进行消毒。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。

第一、一般治疗：对于比较小的胆总管结石，主要是指3.5mm以下的结石。适当的进行走动，多喝些温开水，少吃高嘌呤类食物，如动物肝脏，一段时间后小型结石可能就会随着尿液排出体外，通常不会对患者的身体造成影响。

第二、药物治疗：出现胆总管结石可以通过抗感染的药物进行消炎治疗，比如头孢克肟胶囊、头孢克洛胶囊等。如果患者伴随疼痛，建议通过止痛的药物进行辅助改善，比如布洛芬缓释胶囊，也可以搭配排石药物进行改善，比如排石颗粒。

第三、手术治疗：如果患者胆总管结石的情况相对严重，已经使患者出现胆道穿孔，建议可以通过手术治疗，比如胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石如果比较小，有可能会自行排出，也可以通过口服一些利胆的药物使结石排出。

一般情况下，如果结石比较大，通过口服药物是不能够排出的，对于这种胆总管结石，一般不建议行排石治疗，因为在排石的过程中有可能会诱发其他的一些疾病，比如胆总管结石在排出的过程中正好堵塞胆管和胰管的汇合部，就有可能会引起胰腺炎，从而加重病情的发展。

因此，对于胆总管结石而言，如果没有出现明确的症状而又不太适合进行治疗的情况下，可以密切观察。如果一旦出现一些症状，比如发热、黄疸等，需及时进行就医，行手术治疗，包括内镜下的取石治疗。在这个前提之下一定不要自己盲目用药，以免身体出现不适，应该积极进行就医治疗，按照医生的建议进行用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石顾名思义，是指位于胆总管内的结石。

胆总管是胆汁从肝脏分泌出来，从毛细胆管会到小胆管，再到肠腔内发挥消化作用的最后且唯一的通道。大多数胆总管结石为胆色素结石，或者以胆色素结石为主的混合结石，好发于胆总管下端。根据来源可分为，原发性胆动管结石和继发性胆动管结石。

原发性胆总管结石，多为胆色素类结石，形成诱因为胆道感染、胆道梗阻、胆管节段性扩张、胆道异物，如蛔虫的残体、虫卵、缝线等，继发性胆囊管结石多为胆囊结石排进胆管，并停留在胆总管内所致。多为胆固醇类结石或黑色素结石，少数胆总管结石来源于肝内胆管结石。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

目前不建议采用激光碎石治疗胆总管结石，虽然激光治疗较便捷，但易造成胆结石取出不干净的现象，而导致结石复发，甚至会引起其他并发症。临床上治疗胆总管结石可以根据患者病情情况采取以下方法：

第一、胆管切开取石 ，适用于胆囊结石并发胆总管继发结石；原发性胆总管结石；胆总管结石合并梗阻性黄疸或急性胆管炎。

第二、胆肠吻合术，适用于胆管狭窄充分切开后整形、肝内胆管扩张并肝内胆管结石不能取净者；oddi括约肌功能丧失，肝内胆管结石伴扩张、无狭窄者；囊性扩张并结石的胆总管或肝总管切除后；胆总管十二指肠吻合后，因肠液或食物反流反复发作胆管炎者。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 副主任医师 张大方

胆囊结石一般以保守治疗和手术治疗为主。

一、药物治疗。市面上有很多溶石和排石的药物，包括中药和西药，采用药物治疗的好处就是相对来说花费比较少、比较方便。但是药物治疗的效果却不是那么理想，胆囊结石很难通过药物排出去，目前也没有发现有任何一种药物可以溶解胆囊结石，所以药物治疗最多起到缓解症状的作用。

二、手术治疗，目前最常用的手术方式是腹腔镜胆囊切除术，也就是微创切胆，患者腹部只需要切3~4个1cm左右长的小孔。与传统的开腹胆囊切除术相比，腹腔镜手术对患者的创伤小、恢复快，一般术后1~2天就可以出院。

三、保胆取石术。目前国内外绝大多数共识和指南并不推荐保胆取石术，尽管该手术能保留胆囊，但并没有彻底改善胆囊疾病状态，术后结石复发率非常高，目前并不推荐。

视频简介：胆管结石可以治愈吗

作者：重庆市第九人民医院 普通外科 主任医师 段世刚

主要内容：有一部分的结石它是由胆囊结石经过胆囊管掉入胆总管的情况，如果是胆囊的结石掉入胆总管，我们把胆总管的结石进行取出，通过手术或者内镜把胆囊的结石也处理好，胆管的结石复发的概率就明显的降低；

第二个就是原发性的胆管结石，这部分病人的病因就是造成胆管有结石，比如说胆道的感染有些病人有胆道蛔虫，这部分病人进行胆管结石，如果取出比较干净，它的复发率还是很低的。

所以这部分病人的复发也有可能是正常的就要从以下几个方面进行预防：第一，需要正常的饮食；第二，吃一段时间消炎的利胆的药物。

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作者：中南大学湘雅三医院 肝胆外科 副主任医师 蔡立峰

胆囊结石合并肝外胆管结石主要是需要预防胆囊结石，预防胆囊结石的方法主要有：1、要注意养成良好的生活习惯，三餐规律，刺激胆囊收缩，避免胆汁浓缩、淤积。2、避免长期高胆固醇饮食、暴饮暴食、长期素食、快速减肥等，因为大量的胆固醇摄入或缺乏打破胆汁当中胆汁酸、卵磷脂以及胆固醇三者之间的平衡，造成胆固醇结晶的析出，形成胆囊结石。3、要多吃新鲜的蔬菜水果，多吃粗粮，它们具有利胆的作用。4、要坚持适当的体育锻炼，保持合理体重。5、当胆囊结石发生胆绞痛时，胆囊结石有可能通过胆囊管进入胆总管，从而发生继发性胆管结石，这时候应该尽早行腹腔镜胆囊切除术，切除胆囊后就不会有继发性的肝外胆管结石发生。因为胆囊结石成因非常复杂，与多种因素有关，目前还没有一种方法或一种预防措施能肯定防止胆囊结石的发生，所以对于任何影响胆固醇、胆汁酸和卵磷脂浓度比例以及造成胆汁淤积的因素都需要积极预防。

视频简介：肝管结石一定要开刀才能解决问题吗

作者：重庆市第九人民医院 普通外科 主任医师 段世刚

主要内容：在原来的办法中，都是经过开刀就是腹部开个口，把胆管结石取出来。经过最近十年左右，随着我们内镜技术的发展，我们现在胆管结石不需要开刀，就可以治愈。

办法就是我们的内镜、ercp治疗，老百姓对胃镜比较了解，我们内镜ercp镜子比胃镜要长就达到了12指肠就是胆总管，开口的12指肠地方，把胆管进行切开切一个小口子，然后通过我们的取石网和取石球把胆总管结石，把它拖入到我们肠道里面，这样的结石就可以通过我们肠道，排除体外胆总管结石就得到了治愈，而且这部分病人，一般到5天就可以痊愈出院。

胆总管结石是一种常见的胆道系统疾病，多发于胆总管下端。其发病原因与多种因素有关，如胆汁淤积、感染、遗传等。胆总管结石反复发作时，会给患者带来极大的痛苦，甚至威胁生命。

针对胆总管结石反复发作的情况，治疗方法主要包括以下几种：

1. 药物治疗

药物治疗是治疗胆总管结石的基础。常用的药物包括利胆药、解痉药、消炎药等。利胆药可以促进胆汁分泌，帮助结石排出；解痉药可以缓解胆道痉挛，减轻疼痛；消炎药可以消除感染，预防结石复发。

2. 中医治疗

中医治疗胆总管结石有着悠久的历史，通过中药调理、针灸、推拿等方法，可以改善患者体质，增强免疫力，促进结石排出。

3. 手术治疗

当胆总管结石反复发作，且药物治疗无效时，需要考虑手术治疗。常见的手术方式包括胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。手术可以有效清除结石，恢复胆道通畅。

4. 日常保养

胆总管结石患者需要注意日常保养，包括合理饮食、保持良好心态、适当运动等。避免油腻、辛辣、刺激性食物，减少脂肪摄入，有助于预防结石复发。

5. 定期复查

胆总管结石患者需要定期复查，了解结石情况，及时调整治疗方案。

总之，胆总管结石反复发作需要综合治疗，患者应积极配合医生，遵循医嘱，才能早日康复。

胰腺萎缩是一种常见的胰腺疾病，其发生可能与多种因素有关，包括胆总管结石、不良饮食习惯等。胆总管结石是胆管系统的一种疾病，当结石阻塞胆总管时，会影响胆汁的正常排泄，进而可能对胰腺造成损害。

那么，胆总管结石是否会导致胰腺萎缩呢？答案是肯定的。胆总管结石会导致胆汁反流进入胰管，引起胰腺炎。长期的胰腺炎可能导致胰腺组织逐渐萎缩，最终引发胰腺萎缩。

胰腺萎缩的治疗需要根据病情的严重程度进行个体化方案制定。对于轻度胰腺萎缩，可能无需特殊治疗，保持良好的饮食习惯即可。而对于严重胰腺萎缩，可能需要药物治疗、手术治疗等多种手段综合治疗。

预防胰腺萎缩的关键在于预防胆总管结石的发生。建议养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。此外，定期体检，及时发现和治疗胆总管结石也是预防胰腺萎缩的重要措施。

总之，胆总管结石与胰腺萎缩之间存在密切的联系。了解这种疾病的发生机制，采取积极的预防措施，对于保护胰腺健康至关重要。

那天，阳光明媚，我带着家人来到了位于河东区的一家知名互联网医院。这是一次特别的就诊经历，因为我的主诉是胆结石，而这次就诊是通过线上问诊完成的。

医生在详细询问了我的病情和症状后，首先提醒我，作为一名专业的医疗人员，他必须完整查看我的病例后才能给出诊疗建议。我对此表示理解，并耐心等待。

医生在仔细分析了我的病例后，告诉我，我的胆结石已经比较严重，需要进行手术治疗。听到这个消息，我心中难免有些紧张，但医生的话让我安心了许多。他说，现在的微创手术创伤很小，恢复也很快。

在询问我是否担心手术风险时，医生耐心地解释了手术的可能风险和预防措施，并告诉我，胆囊结石长期刺激胆囊壁有癌变的风险，所以手术是必要的。

医生还告诉我，胆囊切除后，我会需要注意饮食，清淡为主，少食油腻，少量多餐。我听了医生的建议，感到十分放心。

整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还关心我的感受，让我感到温暖。最后，他还提醒我，如果手术后有任何不适，要及时联系他。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们足不出户就能得到专业的医疗服务。

胆总管结石胆管炎是一种常见的胆道疾病，其治疗方法的选择对于患者预后至关重要。根据结石的大小和临床症状，治疗方案可分为保守治疗和手术治疗两大类。

对于症状轻微、无明显化脓性病变和梗阻性症状的患者，保守治疗是一个不错的选择。保守治疗主要包括药物治疗、饮食调理和定期复查。药物治疗方面，常用的药物包括胆酸类药物、利胆药物和抗生素等，旨在缓解症状、预防感染和促进结石溶解。饮食调理方面，患者应遵循低脂、清淡的饮食原则，避免油腻、辛辣等刺激性食物。定期复查则有助于及时发现病情变化，调整治疗方案。

然而，对于保守治疗效果不佳、肝功能严重受损、继发化脓性胆管炎或严重黄疸的患者，手术治疗是更为明智的选择。常见的手术方法包括胆总管切开取石术、胆总管探查术、胆总管T管引流术等。这些手术方法可以有效去除结石，解除胆道梗阻，预防感染，改善肝功能。

在手术治疗后，患者仍需注意以下几点：

1. 术后饮食：保持低脂、清淡的饮食原则，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

2. 定期复查：定期复查肝功能、胆道造影等，了解胆道恢复情况。

3. 适当运动：适当运动有助于促进胆汁排泄，预防结石复发。

4. 药物治疗：根据医生建议，继续服用药物，预防感染和结石复发。

5. 保持良好的心态：保持乐观的心态，积极配合医生治疗。

胆总管结石是一种常见的胆道疾病，传统治疗方式为开腹手术，但近年来，微创手术逐渐成为主流。

微创手术主要包括腹腔镜胆总管切开取石术和内镜下取石术。腹腔镜手术只需要在腹壁上打三到四个小孔，创伤小，恢复快。内镜下取石术则是通过胃镜将器械送入胆管，取出结石，适用于胆管增粗不明显、结石数量较少的患者。

值得注意的是，内镜下取石术并不适用于所有患者，特别是年轻人，因为可能会损伤胆管下段奥迪括约肌，导致胆道反流和结石复发。

除了手术治疗，日常生活中注意饮食卫生、保持良好生活习惯，也有助于预防胆总管结石的发生。

在治疗过程中，患者应选择正规医院和有经验的医生，以确保治疗效果。

此外，一些中草药和保健品也被认为有助于胆总管结石的治疗和预防。

胆结石作为一种常见的消化系统疾病，给患者的生活带来诸多不便。手术治疗是目前治疗胆结石的主要方法，而术后合理的饮食调理对于病情的恢复至关重要。本文将介绍胆结石术后饮食的相关知识，帮助患者更好地进行康复。

一、胆结石术后饮食原则

1. 低脂饮食：胆结石术后患者应避免高脂肪食物，如油炸食品、奶油、肥肉等，以免加重肝脏负担。

2. 高纤维饮食：高纤维食物有助于促进肠道蠕动，预防便秘，如燕麦、糙米、芹菜等。

3. 适量摄入优质蛋白质：优质蛋白质有助于修复受损的肝细胞，如鱼、鸡肉、豆腐等。

4. 限制盐分摄入：过多盐分摄入会导致体内水分潴留，加重肝脏负担。

5. 保持饮食清淡：避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

二、胆结石术后推荐食物

1. 南瓜：南瓜富含维生素A、C和E，具有抗炎、抗氧化作用，有助于恢复肝功能。

2. 胡萝卜：胡萝卜富含胡萝卜素和维生素A，有助于保护肝脏，预防结石复发。

3. 黑木耳：黑木耳富含植物纤维和植物蛋白，具有润肠通便、降脂减肥作用。

4. 核桃：核桃富含亚油酸、卵磷脂等营养成分，有助于降低胆固醇，预防结石复发。

5. 绿茶：绿茶具有抗氧化、抗炎作用，有助于保护肝脏。

三、胆结石术后饮食禁忌

1. 避免高脂肪、高胆固醇食物，如油炸食品、动物内脏、奶油等。

2. 避免刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷等。

3. 避免饮酒、吸烟等不良习惯。

四、胆结石术后注意事项

1. 保持良好的作息规律，避免过度劳累。

2. 定期复查，监测肝功能、胆道情况。

3. 遵医嘱用药，不要自行停药或更换药物。

4. 注意饮食卫生，预防感染。

随着现代生活节奏的加快，越来越多的中年上班族面临着健康问题。其中，胆结石作为一种常见的疾病，困扰着不少办公室人群。本文将围绕胆结石的成因、诊断、治疗和预防等方面，为广大读者提供全面的知识。

胆结石的形成与多种因素有关，其中缺乏运动、工作紧张、肥胖和高脂饮食是主要诱因。由于工作繁忙，许多上班族缺乏运动，导致新陈代谢减慢，脂肪和胆固醇堆积，进而引发胆结石。此外，长期精神紧张也会影响胆汁的分泌和排泄，增加结石形成的风险。

胆结石的诊断主要通过B超进行检查。B超检查具有无创、方便、快捷等优点，是诊断胆结石的首选方法。当胆囊或胆管内出现强回声光团伴声影时，即可诊断为胆结石。值得注意的是，进行B超检查时需要空腹，以提高诊断准确性。

目前，治疗胆结石的方法主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗包括溶石排石、消炎利胆等，但疗效有限。手术治疗则是目前治疗胆结石的最佳方法，尤其是对于胆囊结石患者。胆囊切除手术创伤小，恢复快，可以有效根治胆结石。

预防胆结石的发生，首先要保持健康的生活方式。合理安排饮食，避免高脂、高热量、高蛋白食物，增加膳食纤维摄入，有助于降低胆固醇水平，减少结石形成。其次，要加强体育锻炼，增强体质，提高新陈代谢能力。此外，定期进行健康检查，及时发现并治疗胆结石。

总之，胆结石是一种可防可控的疾病。通过了解其成因、诊断、治疗和预防方法，我们可以更好地保护自己的健康。

我还记得那天晚上，腹痛如绞，仿佛五脏六腑都被揪在了一起。急诊室的灯光刺眼，医生们匆匆忙忙地跑来跑去，我的心跳加速，脑海中一片混乱。CT和磁共振的报告显示，我有胆囊结石和胆总管结石。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。接下来的日子里，我开始了漫长的求医之路。每次去医院，都要排很长的队，等待的时间让人心力交瘁。直到有一天，我在网上搜索“肾虚水肿方剂治疗”，无意中发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号，选择了一个专业的医生进行咨询。医生详细询问了我的症状和病史，查看了我的检查报告，给出了专业的建议。胆囊结石可以通过腹腔镜手术解决，而胆管结石则可以通过ERCP微创处理。对于胆囊结石，医生还推荐了一些中药治疗方案，包括消炎利胆片和熊去氧胆酸等。医生还告诉我，ERCP处理胆总管结石并不急，除非出现黄疸、腹痛、发热等急性胆管炎症状。现在回想起来，那段时间真是煎熬。幸好有京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议，省去了很多不必要的麻烦和等待时间。这个经历也让我更加珍惜自己的健康，及时关注身体的变化，避免小病变大病。

随着生活节奏的加快，胆总管结石的发病率逐年上升。这种疾病给患者带来了巨大的痛苦，因此一旦确诊，应及时治疗。胆总管结石分为泥沙状结石和胆固醇结石，其中泥沙状结石最为常见。本文将为您详细介绍泥沙状胆总管结石的治疗方法及预防措施。

一、泥沙状胆总管结石的治疗方法

1. 药物治疗

对于结石较小的患者，可以选择药物治疗。常用的药物包括鸡内金、核桃粉、滑石鸡内金元明粉等，这些药物可以促进结石的溶解和排出。此外，中医治疗也是一个不错的选择，可以根据患者的具体情况进行辨证施治。

2. 手术治疗

对于结石较大的患者，药物治疗效果不佳，此时可以考虑手术治疗。常见的手术方式包括腹腔镜胆囊切除术、胆总管探查取石术等。其中，腹腔镜胆囊切除术创伤小，恢复快，是治疗胆总管结石的首选手术方式。

二、泥沙状胆总管结石的预防措施

1. 平衡饮食

合理膳食，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，有助于预防结石的形成。

2. 多喝水

每天保证充足的水分摄入，有助于促进结石的排出。

3. 适量运动

适当的运动可以增强体质，提高免疫力，有助于预防结石的复发。

4. 定期体检

定期进行体检，可以及时发现胆总管结石的存在，并及时进行治疗。

胆总管结石是一种常见的胆道结石疾病，其发病率在我国居高不下。这种疾病的发生与患者不良的生活习惯密切相关。胆总管结石的临床表现多样，主要包括腹痛、黄疸、休克、上火等症状。若不及时治疗，可能会对患者身体健康造成严重危害。

胆总管结石的诱因较多，主要包括胆汁成分变化、胆管结构异常等。当胆汁中胆固醇含量过高，且胆汁过度饱和时，易导致胆固醇结晶，最终形成胆总管结石。

单纯的胆总管结石通常不会引起腰痛，但如果合并胆囊结石，则可能导致腰背部疼痛。除了腰痛外，胆总管结石还可能导致以下症状：

1. 胆道阻塞：胆总管结石引起的胆道阻塞通常是不完全和非持续性的。约有20%的患者无右上腹绞痛，40%的患者有绞痛但无黄疸，其余患者则会出现腹痛。

2. 黄疸：胆总管结石可能导致胆管内压力升高，进而引起胆汁反流入血，引发黄疸。

3. 休克：胆总管结石引起的胆道梗阻可能导致胆汁感染，进而引发菌血症或脓毒血症，严重时可能引发休克。

4. 上火：胆总管结石可能导致嘴唇干燥或破裂，表现为上火症状。

为了预防胆总管结石，患者应注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果和粗纤维食物。同时，适当运动有助于提高机体免疫力，促进消化道通畅，预防便秘。