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怀疑胆囊癌需要做哪些检查?

怀疑胆囊癌需要做哪些检查?
发表人:徐智

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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

怀疑胆囊癌需要做血常规检查、肿瘤标志物检查、影像学检查以及病理学检查。

第一、血常规检查,主要是可以看有否营养不良而出现血色素降低的情况。

第二、肿瘤标志物检查,主要是CA19-9和CA125。

第三、超声检查,是胆囊癌首选的影像学检查方法,准确率可以达到70~80%。

第四、超声造影,可以将胆囊癌的诊断提高到90%。

第五、内镜超声检查,把内镜和超声相结合可以使图像更清晰,分辨率更高,可以在超声引导下穿刺活检取得病理检查。

第六、肝脏强化CT检查,对胆囊癌的定位诊断和鉴别诊断、临床分期和预后都有价值。

第七、核磁或者是磁共振,胰胆管成像基本上同强化的CT,但是胰胆管成像还能看到肝内、肝外胆管的分布情况,胆囊肿物与周围组织的界限,胆囊管和胆总管的解剖情况等等。

第八、拍CT,是解剖和功能成像的结合,能显示病变的大小、部位和代谢情况,对恶性肿瘤的诊断、分型及疗效评估具有重要价值。

第九、液体活检技术,这项技术目前正在各个单位,广泛开展,因为这个技术相对需要技术条件比较高,主要是检测循环血的肿瘤细胞血浆和血清中的循环肿瘤DNA,循环非编码RNA和外体等等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆囊恶性肿瘤疾病介绍:
胆囊癌是一种发生于胆囊颈部、体部及底部、胆囊管等部位的恶性肿瘤。目前,其发病机制尚不完全明确,主要认为可能与胆囊结石、胆囊息肉、胆囊壁钙化、胆囊慢性炎症等胆囊疾病、胆胰管汇合异常及遗传等因素有关。早期无显著症状,进展期可表现为上腹疼痛、右上腹包块等腹部不适以及黄疸(即皮肤、黏膜、体液等出现黄染),晚期还可能伴发食欲差、体重变轻等症状。由于胆囊癌难以治愈、预后较差、患者长期生存率低,早期的筛查及诊断至关重要,肿瘤切除手术是唯一可能根治此疾病的方式,另外还需结合放化疗、免疫治疗等非手术治疗方式来进行治疗[1,2]。
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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 普通外科 主任医师 李永翔

    怀疑胃癌可以通过以下几项检查进行确诊:

    一、实验室检查,包括血液检查、大便隐血检查和肿瘤标志物等。胃癌患者常有不同程度的贫血,血沉增进快,凝血检查结果多呈阳性,肿瘤标志物检查,常规推荐CA199,AFP,CA72-4,CA125等。

    二、影像学检查,包括螺旋CT扫描和腹部超声等。螺旋CT扫描主要是判断淋巴结以及远处的转移病灶情况。腹部超声检查主要是观察患者的胃部,邻近脏器,比如肝部和胰腺是否受到侵润以及淋巴结转移的情况。

    三、胃镜检查,这是胃癌检查的重要手段之一。胃镜可以很清晰的看到肿瘤的位置、形态、大小以及其他周围组织的具体情况,从而为医生诊断以后,后续制定治疗方案提供准确的依据。当胃镜出现异常,可结合其他检查,比如说病理学检查。

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    作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

    当出现检查过程中有一些异常,在医院会选择不同的检查项目。

    最常用于肿瘤、癌症筛查的项目大体上可以包括血液的检查、胃镜、肠镜的光学检查以及体格检查,例如肛门指诊、大便潜血检查和相应的影像学检查,包括X线、B超、宫颈涂片以及乳腺钼靶等。

    具体而言,血液检查是查出早期癌症的一种常用手段,可以通过检测血液中各种肿瘤标志物是否出现异常的升高,来提示进行相应进一步检查,胃镜和肠镜是最为直观检查消化道肿瘤的方式,可以直接直视下观察到食管、胃、十二指肠、结直肠上的病变,通过观察肠黏膜表面的色泽、血管的纹理,以及是否有肿瘤占位,还可以进行相应肿瘤活检来明确相应的诊断。

    除此以外像是胸片、B超、CT、核磁等,可以发现一些身体内部实质性脏器是否存在问题。脏器包括肺、甲状腺、肝胆、脾以及盆腔,影像检查作为一种无创的方式,可以大大提高医生发现病变的能力。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新

    如果怀疑自己有胆囊炎,通常可以做体格检查、实验室检查以及影像学检查。

    1、体格检查,可以按一下右上腹,墨菲氏征是阳性的。胆囊发生炎症后通过体格检查可得到有力的证据。

    2、实验室检查。可以化验血,白细胞会升高,化验生化,胆红素也会升高。

    2、影像学检查。影像学检查是腹部超声,超声可以诊断为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,可显示胆囊大小、胆囊壁厚度、胆囊内有没有结石、有没有息肉以及胆囊收缩情况,胆囊结石的诊断准确率可以达到95%以上。

    因此,如果怀疑胆囊炎,应首选腹部超声检查,因为它是一个无创伤的没有X射线照射的检查。慢性胆囊炎主要是表现为胆囊壁增厚。

    X光检查,对于含钙量比较高的结石可以看到结石影,口服胆囊的造影剂也可以诊断胆囊的结石,但是现在因为有CT检查、核磁检查,所以一般不采取造影检查。CT,CT和X线相比更精细一些,能更好地显示胆囊壁厚度,但是它对不透X光的结石是可以看到的,有一些阴性结石X光看不到,所以CT对于慢性胆囊炎诊断价值基本上跟腹部超声相类似,但是对于胆囊结石的诊断没有优势。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

    慢性胆囊炎需要做以下几种检查来确诊:

    第一、腹部超声:是慢性胆囊炎、胆囊结石首选检查方法。主要表现为胆囊壁增厚、毛糙。

    第二、超声内镜:腹部超声受气体和脂肪的影响,超声内镜可以直接接近胆囊,因此可提高常规腹部超声阴性的胆绞痛患者胆囊微小结石的检出率。

    第三、CT:对慢性胆囊炎的诊断价值与腹部超声相似,但对胆囊结石的诊断不具优势,且不能显示X线阴性的胆囊结石。

    第四、MRI:用于鉴别急、慢性胆囊炎,以及腹部超声检查显示胆囊病变不清晰时;MRCP又称胆胰系统的磁共振成像,可用于腹部超声及CT不易检出的胆囊、胆总管小结石。

    第五、肝胆管胆囊收缩素刺激闪烁显像(CCK-HIDA):评估胆囊排空功能的首选方法。

    第六、十二指肠引流检查:慢性胆囊炎患者做检查时可表现为胆汁中黏液增多。同时还可能出现细菌检查结果阳性、寄生虫检查结果阳性、白细胞成堆等表现。

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    北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 张大方


    B超检查属于无创伤性检查,是胰腺癌的首选检查项目。

     


    超声检查发现的胰腺癌大多在2cm以上,小肿瘤则常难以查出,B超还可发现胰管扩张、胆管扩张、胆囊肿大以及肝内转移灶等,对B超检查,发现有胆管扩张,而无黄疸及胆石症者,可能是胰腺癌的早期征象,应予警惕并做进一步检查。

     


    但是B超这种方式有一定的局限性,因为这种检查看到的病情是有限的,同时受到肠道内的气体及体型的影响,所以通过超声检查确诊后,还需要做其他的检查来进一步确诊,如增强CT和增强磁共振,可以更准确地查出胰腺癌,同时还能清楚辨认胰腺肿物的情况,比如大小、内部结构以及与周围血管和其他脏器的关系,可以更准确的把胰腺癌进行分期。

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    作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

    在临床上,所有人都应该尽量做到每年的常规体检,这样有助于发现包括胆管癌在内的很多恶性肿瘤性的疾病。

    对于存在胆管癌的高危因素的患者,更应该加强检查,尤其是当出现右上腹部的不适,出现食欲下降,发现皮肤、巩膜出现明显的黄染,小便颜色有明显加深,大便颜色变浅,这样的一些胆管癌的典型表现时,更应该积极地到医院进行检查。

    可以通过抽血、化验肝功能,了解是否存在胆道的梗阻。通过化验像糖链抗原199、癌胚抗原这样的肿瘤标记物,有助于诊断可能存在的胆管癌。

    影像学检查是我们筛查以及确诊胆管癌最为重要的手段,通过超声,可以简单了解胆道梗阻的情况,而增强CT和增强核磁是确诊胆管癌最为重要的手段。

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    作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

    怀疑脂肪肉瘤需要做常规检查、影像学检查以及活体组织检查来确诊。

    第一、常规检查:常规检查主要就是比如血常规、心电图、尿便常规、肝肾功能等。对于筛查恶性肿瘤的患者,还需要检查肿瘤标志物,对于检查脂肪肉瘤的肿瘤标志物主要看癌胚抗原。

    第二、活体组织检查:临床对于脂肪肉瘤检查主要有彩超、核磁共振、CT等,这三大常规的影像学检查可以做为明确的影像学诊断,另外还可以做PETCT更明确的诊断以及分期。

    第三、病理检查:通过内窥镜活检、穿刺、手术等多种方法进行钳检活体组织进行检测 , 是多项肿瘤检测中最为有效准确的检验方法 , 但是需要注意的是 , 这个检查对人体有损伤 , 所以检查需要谨慎。

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    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

    怀疑急性胆囊炎可以去医院做以下的检查进行判断:

    一、实验室检查:血常规,可以根据白细胞的数判断患者的感染状况;尿常规,可以从尿液中了解患者的胆红素变化,有利于判断机体是否发生梗阻性黄疸的情况;肝功能检查、肾功能检查、凝血功能检查、感染性指标的检查如肝炎、梅毒、艾滋病的检查等,为手术做好准备。

    二、影像学检查:超声检查是诊断该疾病的重要的诊疗手段,可以了解胆囊的状况,有利于判断胆囊是否出现脓肿、穿孔的症状;MRCP,可以判断胆囊内是否出现了结石嵌顿、胆管是否发生解剖变异等情况;CT检查,可以全面了解患者的胆囊状况,如果怀疑患有胆囊坏疽或穿孔的症状是可以做该检查的。胸片检查和心电图检查,主要是判断心肺功能的情况。

    具体的检查手段还需要去医院咨询医生,在医生的指导下进行检查并治疗。

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    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

    胆囊癌如果做了手术,术后的复查分为早期复查和中期复查。

    早期复查:不管是腹腔镜或者是开腹行的胆囊癌根治术,都建议术后2周进行门诊随访一次。主要目的是看病人手术后伤口愈合情况,有没有伤口的渗血、渗液,愈合的情况好不好,同时要了解病人手术后的饮食情况怎么样,有没有恶心、呕吐、腹胀,需要不需要对病人的腹疼和腹胀情况进行药物治疗等,所以手术后早期的治疗,一个对伤口进行观察,第二个是要病人的饮食和生活进行指导。

    中期治疗:早期进行伤口的观察和病人的生活指导以后,一般建议半年之内按照中华医学会外科分会胆道外科学组的建议,每隔1个月要进行随访一次,而后3个月再复查一次,主要是复查肝脏、肾脏功能、肿瘤标志物检查、腹部超声检查,对于怀疑可能有复发或转移的病人需要进行腹部强化CT或核磁共振检查。但是按照临床上的情况,病人很难在手术后一个月来一次,没有病人能够依从这么好。一般来说是术后3个月,进行一次复查,3个月如果没什么大问题,以后就是每隔半年进行随访一次,如果随访超过5年,一般是每隔1年进行随访一次,如果病人是术后进行化疗或放疗或无法手术,而直接进行的放疗和化疗的病人,要按照化疗和放疗的周期来给病人进行治疗和随访的。复查项目主要包括肝功能、肾功能、肿瘤标志物以及腹部彩超进行检查。对于可疑病人,需要进行CT或核磁共振等影像学检查。病人接受其他的辅助治疗后,应注意相关的不良反应和并发症发生,如果有不适应及时就诊。

  • 我一直有个小秘密藏在脚脖子上。这个秘密已经陪伴我好几年了,像一个不速之客,始终不肯离去。起初,它只是一个软软的空心包,几乎不痛不痒,除了偶尔在穿鞋时会有些许不适外,基本上可以忽略不计。然而,随着时间的推移,这个包开始变化,里面似乎长出了一些类似软骨的东西,触感变得奇怪而陌生。

    我曾经试图忘记它的存在,甚至在某些日子里成功地将其抛诸脑后。但是,每当我看到它时,心中总会涌起一股莫名的焦虑。这种焦虑就像一只无形的手,紧紧抓住我的心脏,提醒我这个小秘密的存在。

    直到有一天,我决定不再逃避,决定面对这个问题。于是,我来到了京东互联网医院,希望能从这里找到答案。医生很友善,仔细听完我的描述后,建议我做一个触诊检查,并拍一张X光片以便更好地了解情况。我同意了,虽然内心仍然充满了不安和恐惧。

    检查结果显示,这个包可能是腱鞘囊肿或脂囊瘤。医生告诉我,这两种情况都不是什么大问题,但还是需要进一步的观察和治疗。我松了一口气,心中的石头终于落了地。同时,我也意识到,健康问题不能被忽视,哪怕是看似微不足道的小包也可能隐藏着大问题。

    现在,我已经开始接受治疗,并且每天都在关注着这个小秘密的变化。虽然它仍然存在,但我不再感到恐惧和焦虑。相反,我学会了面对问题,学会了珍惜健康。这个经历教会了我一个重要的道理:健康没有小事,任何不适都应该引起我们的重视。

    如果你也有类似的问题,或者有任何健康上的疑虑,我建议你也来京东互联网医院咨询一下。这里的医生专业、友善,能够给你最合适的建议和治疗方案。记住,健康是我们最宝贵的财富,千万不要忽视它的重要性。

    腱鞘囊肿与脂囊瘤的区别与治疗 常见症状 腱鞘囊肿和脂囊瘤都可能导致脚上出现包块,多年不变,初期可能是软软的空心,后期可能变硬或有类似软骨的东西。易感人群包括长期站立或行走的人群、有过外伤史的人群等。 推荐科室 骨科或皮肤科 调理要点 1. 首先需要通过触诊、拍片等方式明确包块的性质和位置。 2. 对于腱鞘囊肿,可能需要手术切除;对于脂囊瘤,可能需要局部麻醉下进行手术切除或穿刺抽吸治疗。 3. 在治疗过程中,需要注意休息,避免过度活动或压迫包块。 4. 如果出现红肿、疼痛等症状,可能需要使用消炎药物如头孢类抗生素进行治疗。 5. 在日常生活中,需要注意穿着合适的鞋子,避免长时间站立或行走,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于预防和治疗这些疾病。

  • 我从来没有想过,自己会成为肝结石的患者。直到那天,我在京东互联网医院进行了一次图文问诊,医生告诉我这个消息时,我的心情就像被一块巨石压住一样,沉重而无助。

    “你好。”我在屏幕前打出这两个字,心中充满了不安。医生回复了我,询问我有什么问题。我深吸一口气,开始描述我的症状:“我昨天拍了CT,结果说是肝结石。”

    医生问我是否有疼痛的症状,我回答说目前还没有,但我想早发现早治疗。医生建议我可以吃点熊去氧胆酸胶囊来控制病情。我问这个药是否可以长期吃,医生说可以间断吃。我的心情稍微放松了一些,但仍然充满了疑问和担忧。

    我问医生肝结石和胆结石是否是一个病,医生说不是。然后我又问是否有专门排出肝结石的药,医生说没有。我的心情再次沉重起来,感觉自己陷入了一个无解的困境中。

    医生告诉我,如果出现疼痛、发烧和黄疸等症状,可能需要手术治疗。我问医生这病是否严重,医生说还是比较麻烦的。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    最后,医生建议我先通过清淡饮食和吃药来控制病情,实在不行就手术。我感谢医生的建议,但内心的恐惧和焦虑仍然挥之不去。

    我开始反思自己的生活习惯,是否有哪些地方做得不够好,导致了这个结果。我也开始关注自己的身体变化,任何一点不适都让我心惊肉跳。肝结石无症状怎么办?这个问题一直萦绕在我的心头,无法释怀。

    我知道,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同面对生活中的挑战。肝结石无症状的处理指南 常见症状 肝结石在早期可能无明显症状,但随着结石增大或移动,可能会引起右上腹疼痛、恶心、呕吐等不适。易感人群包括长期高脂饮食、肥胖、糖尿病患者等。 推荐科室 肝胆外科或消化内科 调理要点 1. 清淡饮食,避免高脂、高胆固醇食物; 2. 定期复查,监测结石大小和位置; 3. 可以尝试熊去氧胆酸胶囊等药物,但需在医生指导下使用; 4. 如果出现疼痛、发烧、黄疸等症状,应及时就医; 5. 在必要时,可能需要手术治疗肝结石。

  • 一位78岁的老年女性因胆囊结石拖延治疗而被诊断出胆囊癌。起初,她在5个月前因腹痛被发现有胆囊结石,但出于恐惧未接受手术。直到一周前再次出现症状,她才同意住院手术。手术中发现她患有胆囊低分化腺癌,需要进行胆囊癌根治术、肝部分切除和淋巴结清扫术。

    胆囊结石是一种常见病,很多人忽视它,误以为是胃病或可以通过简单的药物治疗。然而,胆囊结石不及时治疗不仅会增加患者的痛苦和医疗费用,还可能引发胆囊癌变。事实上,90%以上的胆囊癌患者都伴有胆囊结石。特别是肥胖女性、病程超过5年者和结石超过2.0厘米或充填性胆囊结石者是高危人群。

    胆囊癌的恶性度极高,早期无特异性临床表现,很难被早期诊断。一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等症状,病变已到中晚期,预后差。因此,预防非常重要。合理调控饮食、生活规律、适当运动、避免发胖等都可以预防胆囊结石,减少胆囊癌的诱因。对于患有胆囊结石的中老年妇女,建议每半年复查一次B超,并在发现结石比较大、长得快、比较多时尽早进行胆囊切除手术,以防出现癌变。

  • 我还记得那天,17号,手术室的灯光刺眼,医生们的口罩遮住了他们的表情。我的心跳加速,仿佛能听到自己的心脏在胸腔里狂跳。胆囊切除手术,听起来就像是一场生死之战。然而,两天后,我被推出手术室,虽然虚弱,但至少还活着。

    19号,我出院了。医生没有开任何药,告诉我伤口疼痛是正常的。可我怎么也没想到,疼痛会如此剧烈。每次咳嗽或转身,伤口就像被撕裂一样疼。肚子也开始咕噜作响,仿佛在抗议这场突如其来的手术。腰酸得我无法侧身睡觉,只能平躺着,盯着天花板,想象着自己正在经历一场噩梦。

    我拨通了京东互联网医院的电话,希望能找到一些解脱的方法。医生听完我的描述后,安慰我说:“你现在的症状都是正常的,手术后需要一段时间来恢复。”他建议我适量活动,避免长时间卧床,并且不要担心,疼痛会慢慢减轻的。

    我试着按照医生的建议去做,虽然每一步都像是在走钢丝一样艰难。然而,随着时间的推移,疼痛确实开始减轻了。肚子的咕噜声也变得不那么频繁。唯一让人担心的是那个留引流管的口子,仍然很疼。但医生说,这也是正常的,需要耐心等待它自行愈合。

    我开始理解,恢复的过程并不是一蹴而就的。它需要时间,需要耐心,需要信任。就像医生说的那样,慢慢就好了。现在,我已经可以正常活动了,虽然偶尔还会有疼痛,但我知道,这只是暂时的。最重要的是,我学会了如何面对疾病,如何与自己的身体和解。

    如果你也在经历类似的困扰,不要害怕,寻求专业的帮助是最明智的选择。京东互联网医院就是一个很好的平台。他们的医生专业、耐心,能够给你最合适的建议和治疗方案。记住,健康没有小事,任何不适都应该引起我们的重视。让我们一起关注自己的身体,珍惜每一天的健康和快乐吧。

    胆囊切除术后恢复指南 常见症状 胆囊切除术后常见症状包括伤口疼痛、肚子咕噜、腰酸等。这些症状通常在手术后一段时间内出现,并随着恢复逐渐减轻。 推荐科室 消化内科或外科 调理要点 1. 术后适量活动,避免长时间卧床; 2. 饮食上以清淡易消化的食物为主,避免油腻、辛辣等刺激性食物; 3. 注意伤口的清洁和消毒,避免感染; 4. 如果疼痛严重,可以在医生指导下使用止痛药; 5. 定期复查,确保恢复顺利。

  • 胆囊结石和胆囊息肉是常见的健康问题。许多人在体检或日常生活中发现自己或家人患有这些疾病。那么,什么是胆囊结石和胆囊息肉?它们会出现哪些症状?需要手术治疗吗?在本文中,我们将详细讨论这些问题,并提供一些有用的建议。

    首先,让我们了解一下胆囊的位置和功能。胆囊位于右上腹部,下方紧邻肝脏。它的主要作用是存储和浓缩肝脏分泌的胆汁。当我们进食时,胆囊会收缩并将胆汁排泄到小肠中,帮助消化吸收食物。

    一旦发现自己患有胆囊结石或胆囊息肉,以下五个方面是我们需要关注的:

    1. 是否有症状?典型的胆囊结石或胆囊息肉引起的胆囊炎发作表现为右上腹痛,可能伴随着后背心和右侧肩背部的放射痛。急性腹痛需要立即就医,而慢性腹痛则可能伴随消化不良症状。
    2. 胆囊是否有功能?如果胆囊充满结石或萎缩,可能需要手术切除胆囊。切除后,患者的消化不良症状可能会改善。
    3. 胆囊是否有炎症?即使没有症状,如果超声波检查显示胆囊壁增厚或胆囊肿大,也可能存在炎症,需要进行相应的治疗。
    4. 是否有并发症?例如,是否合并胆管炎、胆囊穿孔、胆囊坏死或胆源性胰腺炎?这些并发症可能需要紧急手术治疗。
    5. 胆囊是否有癌变倾向?如果胆囊结石大于3cm、胆囊息肉大于1cm或胆囊萎缩等情况存在,可能增加胆囊癌的风险。

    通过以上五点评估后,可以确定是否需要手术治疗。对于未进行手术或手术后的患者,平时需要注意以下“五要”和“五忌”:

    • 五要:适量运动、均衡饮食、避免暴饮暴食、定期体检、保持良好心态。
    • 五忌:过度劳累、暴饮暴食、吃辛辣刺激性食物、长期压力过大、忽视健康问题。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。午饭后,我突然感到右上腹剧烈疼痛,像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。慌乱中,我被家人送往医院,经CT检查,医生告诉我我患了胆囊结石,需要手术切除胆囊。

    我心如死灰,脑海中浮现出各种恐怖的画面:手术的风险、恢复的痛苦、生活的不便……我开始后悔,为什么不早点注意自己的健康?为什么总是忽视那些小毛病?

    在家人的陪伴下,我开始了漫长的等待手术的日子。每天都在担心和恐惧中度过,直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和绝望,我决定试一试。

    我登录了京东互联网医院,选择了在线问诊,很快就被分配到一位医生。我们开始了对话,医生详细询问了我的病情和症状,并要求我上传CT报告。由于当时的慌乱,我并没有保存报告,但医生并没有因此而放弃,他耐心地解释了胆囊结石的治疗方法和注意事项。

    我问医生,是否有可能通过吃药来消除结石。医生告诉我,通常情况下,只有小于0.6cm的轻症胆囊结石患者才可以采用排石药物治疗,而我的情况需要手术切除胆囊。听到这个消息,我心中一沉,仿佛所有的希望都破灭了。

    但医生并没有让我失望,他说如果我坚持要保留胆囊,且结石小于1cm,胆囊功能良好,可以考虑保胆取石的手术。这个消息让我重新燃起了希望,我开始积极准备手术。

    手术后,我在家休养了一个月,期间我又多次向京东互联网医院的医生咨询,了解如何更好地恢复健康。医生给了我很多宝贵的建议和指导,让我在恢复过程中少走了很多弯路。

    现在,我已经完全康复了。回想起那段经历,我深深感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心帮助让我度过了最艰难的时刻。同时,我也意识到健康的重要性,开始更加注重自己的生活习惯和健康管理。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院,相信你也会像我一样,找到解决问题的方法和希望的曙光。

    胆结石就医指南 常见症状 胆结石的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐等,易感人群为40岁以上的成年人,尤其是女性和肥胖者。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 结石小于0.6cm的轻症患者可采用排石药物治疗,如熊去氧胆酸等。 2. 结石较大或症状严重的患者可能需要手术治疗,包括保胆取石或切除胆囊手术。 3. 保持健康的饮食习惯,避免高脂肪、高胆固醇的食物,多吃蔬菜水果和全谷类食品。 4. 控制体重,避免肥胖。 5. 定期进行体检,及早发现和治疗胆结石。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话,告诉我我有2cm大的胆结石时,我的心一下子沉到了谷底。恐惧、焦虑、无助,各种情绪交织在一起,让我几乎喘不过气来。

    我匆忙赶到医院,医生告诉我可以尝试用药物溶解结石,但需要连续用药3个月,并且要定期复查。听到这个消息,我既感到一丝希望,又担心药物的副作用和治疗的效果。

    在医生的建议下,我开始服用熊去氧胆酸胶囊。每天早晚各一粒,虽然看似简单,但我却总是担心自己会忘记。每当我吃药时,总会想起医生的话:“这个药对泥沙样的、小于2厘米的结石会有效,胆固醇结石效果最好。”

    然而,治疗的过程并不顺利。有时候我会因为吃了刺激性的食物而疼痛难忍,有时候又会因为担心药物的副作用而失眠。每次复查时,我都紧张地等待结果,希望结石能缩小一些。

    在这段时间里,我也尝试了中医的治疗方法。虽然我不确定它是否真的有效,但我还是抱着一丝希望去尝试。毕竟,谁不想尽快摆脱这个折磨人的病痛呢?

    三个月后,我再次做了彩超检查。结果显示,我的结石已经缩小了一半!我简直不敢相信自己的眼睛,激动得热泪盈眶。医生告诉我,继续用药,结石可能会完全消失。

    现在回想起来,那段日子真的是一场艰难的战斗。每天都在与恐惧、焦虑和疼痛作斗争。但是,正是因为有了医生的指导和支持,我才能够坚持下来,战胜了这个病魔。

    如果你也遇到了类似的问题,我想告诉你,千万不要放弃。即使治疗的过程很漫长,很痛苦,也要坚持下去。毕竟,健康是最重要的财富。同时,也要感谢那些默默付出、帮助我们战胜疾病的医生和护士们。他们是我们最坚强的后盾。胆结石就医指南 常见症状 胆结石的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐等,易感人群为中老年人、肥胖者、长期高脂饮食者等。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 对于小于2cm的胆固醇结石,可以尝试熊去氧胆酸胶囊进行溶石治疗。 2. 在急性炎症期,应先进行抗炎治疗,控制炎症后再进行溶石治疗。 3. 治疗期间应定期进行彩超检查,观察结石大小变化,有效则继续用药,无效则停止用药。 4. 饮食上应避免高脂、高胆固醇的食物,多吃蔬菜水果和富含纤维的食物。 5. 如果症状严重或结石较大,可能需要手术治疗,应及时就医并听从医生的建议。

  • 我从未想过,一个小小的胆囊切除手术,会给我带来如此大的麻烦。手术后第二天,医生就拔掉了引流管,告诉我一切都很顺利。可谁知道,第六天我突然发现自己腹部有积液,去医院做了穿刺,竟然流出了200多毫升的胆汁!

    我心中一片混乱,脑海里全是恐惧和疑问。是不是手术出了问题?我会不会因此而丧命?我急忙联系了医生,希望能得到一些解答和安慰。

    医生告诉我,这可能是胆汁泄漏引起的,需要进一步检查和治疗。我问他有没有危险,他说如果及时处理,应该不会有大问题。但是,如果不处理,可能会导致感染、腹膜炎等严重后果。我听了之后,心中更加焦虑和恐惧。

    接下来的几天,我一直在医院接受治疗。医生建议我做ERCP检查,看看哪里有漏洞。虽然我之前做过一次ERCP胆道取石,但这次是为了找到胆汁泄漏的源头。医生说如果有漏洞,可以放置支架或者ENBD管引流,帮助我恢复健康。

    在这个过程中,我经常想起我的家人和朋友,想起他们对我的关心和支持。我也想起了我自己,想起我曾经的生活和梦想。我不想因为这个小小的问题而失去一切。

    现在,我已经开始接受治疗了。虽然我还不知道最终的结果会是什么,但我相信,只要我坚持下去,总会有好的结果。同时,我也希望通过我的经历,提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持和鼓励,一起走出困境。胆汁泄漏的治疗与调理 常见症状 胆汁泄漏是一种胆囊切除术后可能出现的并发症,常见症状包括腹部疼痛、发热、恶心、呕吐等。易感人群主要是胆囊切除术后患者,尤其是手术后引流管拔除过早或操作不当的患者。 推荐科室 肝胆外科 调理要点 1.观察:如果胆汁泄漏量不大,可以先观察,多数情况下会自行愈合。 2.ERCP:通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查是否有胆汁泄漏,并可在检查中放置支架或ENBD管引流胆汁。 3.手术治疗:对于严重的胆汁泄漏,可能需要再次手术修补胆道损伤。 4.抗生素治疗:如果伴有感染,需要使用抗生素进行治疗。 5.营养支持:在治疗期间,需要注意营养支持,避免进食刺激性食物,多吃易消化的食物,保持良好的营养状态。

  • 我坐在电脑前,手指颤抖着敲下了每一个字。87岁的老父亲,胆囊癌手术后,肚脐眼疼痛、肚子胀气,求助线上医生。这些日子,他的脸上总是挂着痛苦的表情,仿佛每一秒钟都是煎熬。我心急如焚,希望能找到一线生机。

    “您好,很高兴为您解答,希望能帮到您,老人家也是高寿了哈,现在在住院吗?”医生张医生的声音从耳机中传来,温暖而专业。我深吸一口气,开始讲述父亲的病情。

    “没有呢,上次心绞痛住院了之后就很抗拒去医院。”我说。父亲总是说,医院里的人太多,病菌也多,宁愿在家里静养。可这次不同,疼痛让他无法入睡,甚至连吃饭都成问题。

    “大概是上个月前住院的时候做的全身检查腹部是没有问题的。”我继续说。医生听得很认真,时不时地插一两句问话,了解更多细节。

    “那现在大便是通的吗?”医生问。我摇了摇头,心中一阵焦虑,“不通,而且屁挺多的。”

    “这个情况,考虑大便不通,另一个呢,考虑本身胆囊癌引起。”医生分析道,“可以先吃一点乳果糖通便看看。”

    我点了点头,心中稍微安慰了一些。至少有了一个方向。可父亲的疼痛还在继续,我问道:“那止疼方面有没有药能吃的呀?”

    “先吃西乐葆吧。”医生建议。我记下了药名,心中感激涌上来。医生还问我父亲是否吃过西乐葆,我回答说没有,只吃过元胡止痛片。医生说:“目前这个年纪针对抗肿瘤这一块的用药可以基本上不考虑了,肯定起到反作用,可以考虑中医中药调治一下。”

    我听得很认真,心中暗自庆幸找到了一个好医生。医生说:“这个西乐葆这个药在药店可以买得到的。”我点了点头,心中一阵感激。可父亲现在坚决不去医院了,我只能求助于线上医生。

    “但是他现在坚决不去医院了.. 医生能给个中药调理的方子吗?”我请求道。医生同意了,问我是自己熬还是他这边帮我熬好后再寄给我们。我选择了自己熬,毕竟这样可以更好地照顾父亲的饮食。

    医生还让我发一个老爷子的舌头的照片看一下,确认中药的配方。我照做了,虽然父亲刚吃完蒸蛋,舌头上有点残留。医生说:“老爷子这个先喝口水再拍一个。”我让父亲喝了口水,重新拍了一张照片发过去。

    医生说:“您留一下您的联系方式吧,我开好后短信发给您链接,您填一下地址这边药房就可以把草药寄给您,先开一周的吃吃调理一下再说吧。”我留下了联系方式,心中充满了感激。

    “17721863902。”我说。医生说:“好的,只能说先试试看,老人家这个苔确实不好。”我点了点头,心中一阵感激。医生说:“您稍等。”我等待着,心中充满了期待和焦虑。

    几分钟后,医生发来了短信,里面有一个链接和一周的中药配方。我打开链接,填写了地址,心中一阵轻松。至少现在有了一个方向,父亲的病情也许能有所改善。

    我深深地吸了一口气,心中充满了感激和希望。京东互联网医院真的是性价比最高的选择,特别是对于像我们这样不方便去医院的家庭来说。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    胆囊癌术后并发症处理指南 常见症状 胆囊癌术后可能出现肚脐眼疼痛、肚子胀气、便秘等症状,尤其在老年人群中更为常见。 推荐科室 肝胆外科或消化内科 调理要点 1. 饮食调理:避免油腻、辛辣等刺激性食物,多吃易消化的食物。 2. 中医调理:可以考虑中药调治,例如使用乳果糖通便、西乐葆止疼等药物。 3. 定期复查:定期到医院进行复查,及时发现并处理可能出现的并发症。 4. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。 5. 药物治疗:在医生指导下,合理使用药物进行治疗和调理,例如乳果糖、西乐葆等药物。

  • 胆囊癌的诊断需要依靠多种检查方法。以下是几种常见的检查方法:

    B超检查:作为首选的检查方法,B超可以清晰显示胆道系统和胆囊内的隆起性病灶。胆囊癌的声像图可以分为小结节型、覃块型、厚壁型、混合型和实块性等类型。

    CT检查:CT检查可以显示四种类型的胆囊癌表现:肿块型、囊壁增厚型、腔内型和弥漫浸润型。虽然CT对早期胆囊癌的诊断价值不如B超,但在晚期,尤其是对于胆囊癌的浸润和扩散范围的判断,CT的准确率要高于B超检查。

    X线检查:X线检查对于瓷胆囊或胆囊钙化具有诊断意义。消化道钡餐造影检查可以显示十二指肠、小肠上部或结肠肝曲受压移位,以及肠管被侵犯的征象。胆囊造影虽然可以显示胆囊腔内不规则充盈缺损或轮廓不整齐的胆囊腔,但由于约有75%左右的患者胆囊管阻塞,导致胆囊无法显影,因此一般不采用该方式。目前,多利用PTC或ERCP使造影剂直接进入胆囊,以显示胆囊腔内的异常情况。

    MRI检查:MRI检查对于胆囊及肿块的显示优于CT平扫。主要表现为:一个软组织肿块占据胆囊的位置;胆囊壁呈弥漫性或局限性不规则增厚,囊壁厚度大于10mm时高度怀疑胆囊癌的存在;肿物从胆囊壁内突入囊腔。MRCP可以对胆道从整体上进行观察。

    超声内镜:超声内镜在胆囊癌的诊断上有一定的应用价值。

    腹腔动脉造影:腹腔动脉造影的正确率为70%~80%,在检查出早期胆囊癌中有一定价值。

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