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高盐饮食为什么容易引发高血压?如何改善饮食?

高盐饮食为什么容易引发高血压?如何改善饮食?

高血压早已成为人们生活中的常见慢性疾病,它是由多基因遗传和多个环境因素相互作用的结果,在基因和环境因素共同影响下,已经成为影响全球三分之一成人的严重公共卫生问题和沉重负担[1]

 

 

我国高血压患病率呈总体上升趋势,中国高血压调查(2012~2015年)发现,我国18岁及以上居民高血压患病率为27.9%,人数约为2.45亿[2]。作为高血压发病的主要环境因素之一,食盐(氯化钠)对于高血压的发病起到了重要的作用,其摄入量与高血压发病率、平均血压水平有密切联系[1],一定要引起我们的关注。

 

发生机制 [1]

 

高血压的发生受遗传和环境共同影响,肾脏和中枢神经系统是和盐敏感性密切关系的2个主要器官和系统,尤其以肾脏的作用更为显著。遗传性细胞膜钠离子代谢异常、肾排除钠功能障碍、血管反应性异常增高都是盐敏感性高血压发病的重要原因。

 

当肾脏不能及时将过量摄入的盐从体内排出时,就会出现体内水钠潴留,细胞外液和循环血量均明显增加,并导致动脉血压升高,即需要更高血压才能保持一定量的钠排泄。

 

 

同时水钠潴留和体液明显增加还刺激肾上腺和下丘脑释放一种抑制血管平滑肌细胞和心肌细胞Na+-K+-ATP酶活性的物质,从而导致细胞内Na+离子和游离Ca2+离子浓度的升高,使血管的紧张性增加,对升压物质的敏感性增加,心肌收缩力增强。

 

改变饮食习惯 [1]

 

钠和钾的排泄有相互促进作用,增加钾的摄入能促进钠的排泄,反之亦然。钠负荷会造成尿钙和尿钾的排泄增多,产生条件性钾和钙缺乏; 而增加钾摄入可促进钠的排泄,从而阻止钠盐介导的血压升高。

 

预防以上情况的发生,我们可以有意识的改变饮食习惯,例如尽量少吃腌制食品,同时将补钾列为重要的非药物干预措施。我们每日摄入的钾主要来源是新鲜蔬果,例如菠菜、油菜、豆类食物、土豆含、蘑菇、紫菜、海带、木耳等,应保持一定的摄入量。

 

从保钾的角度来讲,最合理的烹饪方法是在烹调时减少加工程序,避免长时间煮沸和过度煎炸,不轻易丢弃溶有钾的菜汤。另外,补充钙可增加尿钠排泄,故在限高盐摄入的同时适当补钙还是可取和有益的,例如养成每天喝牛奶的习惯等等。

 

 

高盐饮食引发的高血压涉及神经系统、内分泌系统、胰岛素抵抗等多种病理机制,因此,适当限制食盐摄入量总是没错的,对于我们整体身体健康是有益的,在烹饪和选择熟食的时候一定要多多注意。

 

参考文献:
1. 华琦, 等. 正确认识高盐和高血压. 首都医科大学学报, 2011, 32(5).
2. 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2020概要. 中国循环杂志, 2021, 36(6).
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文章 老人高血压能吃榴莲吗

高血压是一种常见的慢性疾病,尤其在中老年人群中较为普遍。患有高血压的老年人是否可以食用榴莲,一直是患者和家属关心的问题。本文将为您详细解析。

首先,让我们了解一下高血压。高血压是指血压持续升高,超过正常范围的一种疾病。高血压不仅会导致头晕、头痛等不适症状,还可能引发心脑血管疾病、肾脏疾病等严重并发症,严重影响患者的生活质量。

那么,高血压患者能否食用榴莲呢?答案是可以的。榴莲是一种营养价值较高的热带水果,含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质等营养成分。对于血糖正常的老年人来说,适量食用榴莲并不会对血压产生不良影响。

然而,需要注意的是,榴莲属于高热量水果,如果患者血糖控制不佳,过多食用榴莲可能会导致血糖升高。因此,患有高血压的老年人在食用榴莲时,应控制好摄入量,避免过量。

除了榴莲,高血压患者在日常饮食中应注意以下几点:

  • 低盐饮食:过多的盐分摄入会导致血压升高,因此患者应尽量减少食盐的使用。
  • 低脂饮食:高脂肪食物容易导致血管硬化,加重高血压症状。
  • 清淡饮食:避免辛辣、油腻等刺激性食物,以免刺激血管。
  • 充足的水分摄入:保持充足的水分摄入有助于降低血压。
  • 规律作息:保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累。

此外,高血压患者还需按时按量服用降压药物,并在医生指导下进行定期检查。同时,保持良好的心态,避免情绪波动过大,也是控制血压的重要措施。

总之,患有高血压的老年人在血糖正常的情况下,可以适量食用榴莲。但在日常生活中,患者还需注意饮食、作息、情绪等方面,以保持血压稳定,提高生活质量。

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文章 降高血压的药有哪些

高血压是全球范围内最常见的慢性疾病之一,它对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。为了控制高血压,医生通常会开具降压药物进行治疗。那么,降高血压的药物有哪些呢?下面我们就来详细介绍。

一、利尿剂

利尿剂是治疗高血压的常用药物之一,例如氢氯噻嗪。它通过增加尿量,降低体内水分和钠离子的含量,从而降低血压。利尿剂适用于轻中度高血压患者,但可能会引起电解质紊乱、血糖、血脂和血尿酸代谢紊乱等不良反应。

二、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂如美托洛尔片、比索洛尔片等,主要针对心率偏快的中青年高血压患者,以及合并心绞痛、慢性心衰的患者。这类药物能够降低心率和心脏负荷,但可能对老年高血压患者效果较差。

三、钙离子拮抗剂

钙离子拮抗剂如硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、氨氯地平等,适用于合并糖尿病、冠心病等患者。它们能够扩张血管,降低血压,但刚开始治疗时可能会有心率偏快等症状。

四、血管紧张素转化酶抑制剂

血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利、福辛普利等,适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤以及肾脏靶器官受损的患者。这类药物能够阻断血管紧张素系统,降低血压,并减轻心脏负担。

五、血管紧张素II受体拮抗剂

血管紧张素II受体拮抗剂如替米沙坦、坎地沙坦、缬沙坦等,适用于各种类型的高血压患者。它们能够阻断血管紧张素II受体,降低血压,并改善心脏和肾脏功能。

除了药物治疗,高血压患者还应该注意生活方式的干预,例如减少钠盐摄入、增加钾摄入、控制体重、合理膳食、多喝水、避免辛辣刺激食物、戒烟限酒、保证充足睡眠、保持愉快心情、适当运动等。这些措施有助于控制血压,降低心血管疾病风险。

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文章 高血压的降压药物有哪些

高血压是一种常见的慢性疾病,对人体的健康造成严重威胁。为了控制血压,患者需要长期服用降压药物。那么,高血压的降压药物有哪些呢?本文将为您详细介绍。

一、高血压的降压药物分类

高血压的降压药物主要分为五大类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

1. 利尿剂:利尿剂通过增加尿量,降低血容量,从而达到降压的效果。常见的利尿剂有氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等。利尿剂适用于轻中度高血压患者。

2. β受体阻滞剂:β受体阻滞剂通过阻断心脏β受体,降低心率和心输出量,从而降低血压。常见的β受体阻滞剂有美托洛尔、普萘洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。β受体阻滞剂适用于心率高的中青年患者,以及心绞痛和慢性心力衰竭患者。

3. 钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂通过阻断钙离子通道,降低心肌细胞内钙离子浓度,从而降低心肌收缩力和血管平滑肌收缩,降低血压。常见的钙通道阻滞剂有硝苯地平、氨氯地平、拉西地平、非洛地平等。钙通道阻滞剂起效快,降压作用强,个体差异小,对血糖血脂影响小。

4. 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):ACEI通过抑制血管紧张素转化酶,降低血管紧张素II的生成,从而降低血压。常见的ACEI有卡托普利、贝那普利、依那普利、福辛普利、培哚普利等。ACEI特别适用于心力衰竭、心肌梗死、心房颤动和肾脏靶器官损害的患者,也非常适用于糖尿病患者。

5. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):ARB通过阻断血管紧张素II受体,降低血压。常见的ARB有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。

二、降压药物的选用

降压药物的选用应根据患者的具体病情和个体差异来决定。以下是一些建议:

1. 利尿剂:适用于轻中度高血压患者,尤其适用于伴有水肿的患者。

2. β受体阻滞剂:适用于心率高的中青年患者,以及心绞痛和慢性心力衰竭患者。

3. 钙通道阻滞剂:适用于高血压合并冠心病、糖尿病、高脂血症的患者。

4. ACEI:适用于心力衰竭、心肌梗死、心房颤动和肾脏靶器官损害的患者,以及糖尿病患者。

5. ARB:适用于高血压合并糖尿病、肾脏疾病的患者。

三、降压药物的注意事项

1. 降压药物需要长期服用,不能随意停药或换药。

2. 降压药物可能会出现一些不良反应,如头痛、干咳、低血压等。如出现不良反应,应及时就医。

3. 降压药物需在医生指导下使用,切勿自行购买和使用。

四、日常保养

除了药物治疗外,患者还需注意日常保养,如:

1. 限制钠盐摄入,减少辛辣、油腻食物的摄入。

2. 保持良好的作息,避免熬夜。

3. 适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。

4. 保持心情舒畅,避免情绪波动。

家庭医疗小助手

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文章 脑梗后吃什么药

脑梗塞,又称脑梗死,是由于大脑动脉血管被栓子堵塞,导致血流受阻,进而引发脑细胞缺血、坏死,形成缺血性病灶,最终导致大脑功能受损,临床上出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、神志障碍、语言障碍等一系列症状。

脑梗塞的病因主要包括动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、痛风等,长期不良生活习惯,如饮食不规律、缺乏运动、肥胖、睡眠不足等,也是诱发因素。此外,房颤、亚急性心内膜炎等疾病导致的血栓栓子脱落,也可能引发脑梗塞。

针对脑梗塞的治疗,主要分为以下几类:

1. 积极治疗原发病,如控制高血压、高血糖、高血脂等。

2. 降低血粘度,包括抗凝和抗血小板治疗。

3. 长期口服抑制血小板聚集、稳定粥样斑块、营养神经的药物。

4. 间断口服活血化瘀类药物。

常用的抗凝药物包括沙班类药物,主要用于合并有心脏病房颤或传导阻滞的患者。抗血小板药物则适用于除过敏之外的所有患者,如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等。

此外,患者还需注意清淡饮食,低盐、低脂,多吃蔬菜水果,避免油腻食物,每日盐摄入量控制在3g以内。同时,积极预防高血压、肥胖、糖尿病等危险因素。

在治疗过程中,患者应定期复查,遵医嘱用药,并在医生指导下调整治疗方案。

药事通

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文章 高血压可以抽烟吗

高血压,作为常见的慢性病之一,其危害不容忽视。那么,高血压患者能否抽烟呢?答案是:绝对不可以。

高血压患者如果长期吸烟,会加重动脉粥样硬化的进程,从而引发一系列心血管疾病。动脉粥样硬化是导致脑梗死、冠心病等疾病的重要因素,而吸烟会加速这一过程。研究表明,吸烟者患冠心病的风险比不吸烟者高出两倍以上。

高血压患者的症状主要包括头晕、头痛、失眠、耳鸣、疲劳等。如果不及时治疗,长期高血压会导致心脏、肾脏等重要器官的功能受损,甚至引发心力衰竭、肾功能衰竭和中风等严重并发症。

高血压患者应注重日常保养,以下是一些建议:

1. 均衡饮食:合理搭配膳食,多吃新鲜蔬菜水果,少吃高脂、高盐、高糖食物。

2. 适量运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度运动。

3. 控制体重:保持健康的体重,避免肥胖,减轻心脏负担。

4. 戒烟限酒:戒烟是高血压患者最关键的自我管理措施之一,同时要限制饮酒。

5. 规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜。

6. 定期体检:定期进行血压监测,以及时发现和控制病情。

7. 服药治疗:在医生的指导下,坚持服用抗高血压药物,控制血压。

总之,高血压患者应积极采取多种措施,控制病情,降低并发症的发生风险。

中医养生之道

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赵士超

主任医师

心血管内科

三甲
郑州大学第一附属医院
高脂血症(3例) 血脂异常(1例)
专业擅长:心血管内科领域常见病、多发病、疑难杂症及急危重症的诊断与治疗。对高血压及其并发症;冠心病(心绞痛、心肌梗死和休克等);快速性心律失常(房性和室性早搏、房速和室速、预激综合征、室上性心动过速、房颤、房扑等);缓慢性心律失常植入起搏器;先天性心脏病(卵圆孔未闭、房间隔和室间隔缺损等);瓣膜性心脏病(瓣膜狭窄和返流);肺栓塞;心肌病(扩张型和肥厚型心肌病等);心力衰竭及心血管疾病、糖尿病相关的性功能障碍和高原相关的心血管疾病均有较深的研究和丰富的诊疗经验。 简介 赵士超,男,医学博士,主任医师,研究生导师,国家级知名专家。从事心内科工作近40年,先后在华中科技大学、北京阜外医院进修学习,在荷兰、英国交流学习。在省级、国家级杂志上及SCI发表专业学术论文40余篇,出版专著2部,获河南省科研成果二等奖2项。  社会兼职:中华医学会高原医学分会常委; 河南省医学会高血压学会委员; 河南省老年心血管病学会常委; 河南省医学会行为医学主任委员; 中国性学会中部专家分会(联盟)副会长; 中国性学会中部专家分会(联盟)心理与健康管理专业委员会副主任委员。 河南省健康科技学会性医学专业委员会名誉主委。《 中华行为医学与脑科学杂志》编委。《医药论坛》杂志编委。
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童传凤

主任医师

心血管内科

三甲
武汉大学中南医院
高血压(6例) 高脂血症(2例)
专业擅长:冠心病介入治疗、起搏器植入、难治性高血压、心衰、心律失常、心血管危重症疾病诊治等
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心血管内科

三甲
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专业擅长:高血压、血脂异常、冠心病、瓣膜病、心力衰竭、心律失常(包括心房颤动、室性早搏、室上性/室性心动过速等)的优化治疗。反对过度检查、过度诊断和过度医疗。
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