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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

对急性子宫内膜炎病人，可能会处在发烧、肚子疼、食欲不好，一般希望吃清淡、易消化食物，比如小米粥、面条、鸡蛋汤，反不要吃大鱼大肉消化不了的，因为发烧肯定是不太舒服的。

另外，要多吃新鲜蔬菜水果，维生素的含量会比较高，对发烧病人、炎症病人，有修复作用。高蛋白饮食，因为发烧，整个身体消耗会较大，所以多吃鱼类、肉类、鸡蛋、奶等含高蛋白饮食，对机体消耗会有所补偿，对机体抵抗力恢复也会有所帮助。

如果是慢性内膜炎，在饮食上没有特别要求，病人注意健康饮食就可以。另外病人一定要戒烟、戒酒，咖啡、浓茶、碳酸饮料还是要尽量避免，这些饮品对疾病恢复不利。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

子宫内膜炎高锰酸钾坐浴有一定效果。

高锰酸钾是一种杀菌溶液，只是杀灭细菌，但是在盆里边泡上高锰酸钾，人坐在里边，高锰酸钾进不到子宫腔里，进不到内膜部位，就没有用。

但用高锰酸钾消毒，去洗外阴，对预防进一步的外阴上行感染，也就是外阴通过阴道，再到达宫腔，如果能够把杀灭细菌，可以预防进一步感染，这样有一定效果。但是仅仅作为辅助治疗，真正的治疗还是需要通过抗菌素治疗。

宫颈管内表面有内膜，子宫腔的内表面也有内膜。宫颈管的内膜有炎性刺激，也会出现增生，也会形成息肉。宫颈有宫颈外口，像一个甜甜圈，呈管状，除了外口可以看得见，在阴道里面看得见，但是管子在里面就看不见。在肉眼可见的宫颈外口的息肉，能够清清楚楚看到它的根，彻底把它摘除了，不让其复发，这样是比较好、比较彻底。但是，如果是在宫颈管里面的息肉，蒂部根本看不清，若在外口把突出的地方夹断，有根在还会继续长大又复发。甚至夹完以后，由于息肉比较粗大，蒂比较粗，里面的血管夹完以后，可能会大量出血，则比较危险。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

通常情况下，如果孕妇发生子宫内膜炎，最常见的问题是怀不上孕，或者怀上孕以后容易导致流产，如果能够怀上孕，也没有发生流产，提示着子宫内膜没有炎症。但是如果怀孕以后，新发的炎症，就有可能会对胎儿造成影响。

如果炎症是急性的状态，是比较严重的炎症，可能就会最终导致胎盘胎膜的炎症，最终导致胎儿的流产。如果不是很严重，也不一定会发生流产，所以会根据炎症的严重程度，来判断到底会不会对胎儿有影响。如果是已经怀孕以后又发生炎症，并且是急性的炎症，一定是有影响的。如果没有怀上孩子之前，发生这种慢性的炎症，往往是不太容易怀上孕的，所以也谈不上对胎儿的影响。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

如果女性诊断为内膜炎，是禁止有性生活的。

因为性生活特别容易发生交叉感染，如果男性的外生殖器不清洁，会把新的细菌传染到女性体内，加重内膜炎。同时女性的子宫内膜炎是有细菌存在的，也会对男性造成感染，所以这种交叉感染还是要禁止的。如果在诊断内膜炎期间，不要有性生活，如果是治疗好以后，比如急性的内膜炎治疗以后，体温也正常了，腹痛也都没有了，白带也正常了，那这个时候就可以有性生活，但是到底多长时间，也是要根据内膜炎治疗的情况来定。

而对慢性内膜炎，是不是治好了，除非去做内膜活检，这个时候如果有性生活，也是希望有工具的避孕，用上避孕套防止新的感染发生。同时在性生活之前，双方都要注意做好外阴的清洁，以防新的感染发生。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

如果诊断急性子宫内膜炎，通过抗菌素治疗症状缓解，也就是肚子不再疼、白带减轻、不发烧、白血球降到正常，就认为疾病就好了，一般用药的时间在一个星期，顶多两个星期，症状就可以好转。

如果用药以后，症状还不好转，需要进行更换抗菌素，说明所选用抗菌素对细菌不敏感，需要敏感抗菌素进行治疗。但是慢性的子宫内膜炎，因为病人没有什么症状，所以一般的会治疗两周时间。

根据科学研究发现，即便治疗两周，还有相当一部分的病人再去做子宫内膜活检时，实际上内膜炎症的标记物CD138或CD38，还是阳性表现，需要再进行第二个疗程的治疗，同样还是持续两周时间，甚至有的人需要进行第三个疗程治疗。相当一部分的病人一个疗程就可以治好，因为很多病人可能一个疗程治疗并不能好，所以一般治疗后需要复查子宫内膜，当CD138转阴就认为治好了。

对于子宫内膜薄怎么可以加厚的问题，首先要看子宫内膜薄是什么原因引起的。如果是因为雌激素分泌低引起的子宫内膜薄，可以通过补充雌激素，像补佳乐。 通过做人工周期，前面14天光吃补佳乐，最后7天是补佳乐和达芙通两个一起吃，吃够一个月后停药就会来月经，这样连续吃三个月，子宫内膜就可以增厚的。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

子宫内膜炎主要就是感染，可能是以下原因引起的：

第一，不洁性生活，如果在性生活的期间不注意卫生，比如说经期有性生活或者平时个人清洁做的不是很好，细菌就会通过性生活进入到阴道，然后经过宫颈到达子宫腔，最终就会导致内膜炎。当然如果严重的话，甚至可以导致整个的盆腔的炎症、盆腔炎、输卵管炎等，根据严重的情况，就会有不同的炎症的发生。

第二，平时的生活习惯不好，比如说有的人个人的清洁卫生，内裤不经常的更换，或者内裤在卫生间这种潮湿的环境阴干，而不是在太阳下面晒干，像这些情况就会容易导致贴身的内衣有一些细菌，最终也会导致感染。或者用的卫生用品，卫生巾打开以后也没有及时的用，时间长以后也可能会有细菌的污染，尤其放在潮湿的环境下的卫生用品也是需要避免的。

第三，手术，比如说有的年轻姑娘把流产当成避孕，怀孕以后做流产。流产手术本身也会导致感染，因为局部的创面的暴露以及手术后抵抗力的降低，都会导致细菌的感染的发生，最终也会导致内膜的炎症。不光是流产，宫腔的手术做诊刮，也同样会存在感染的可能。

第四，宫内节育器，作为一个异物，尤其是带有尾丝的宫内节育器，如果不注意卫生也很容易把细菌通过宫颈进入到宫腔里导致内膜炎的发生。所以对内膜炎的病人来说，还是要注意个人的清洁，减少手术的创伤，这样发生内膜炎的机会就会大大的降低。

子宫内膜6mm一直月经不来，是因为子宫内膜薄，子宫内膜才6mm是来不了月经的。如果内膜还没有增长到一定的程度，不会发生脱落性的出血来月经的。 子宫内膜薄要看是什么问题导致的，是因为激素，还是宫腔操作引起的。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

子宫内膜炎用热水袋敷肚子没有太大帮助。

在炎症的状况下，如果用热水袋敷肚子，局部温度增高后会加重炎症扩散，同时局部炎症增高后，还会导致局部血管扩张，可能会加重疼痛，所以不主张内膜炎的病人敷肚子。

慢性子宫内膜炎的病人，可能肚子不太舒服或疼，有时候会觉得发凉，用热水袋敷后，会觉得比较舒服，这种情况是可以的。尤其是热水袋敷了以后，可能会增加局部血液循环，更有利于促进炎症吸收。

对子宫内膜炎病人，主要看是急性状态还是慢性状态，急性状态下是不主张用热水袋敷肚子；慢性状态下，如果觉得舒服可以用，如果没有觉得很舒服，其实用了以后也没有太多帮助。