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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

对急性子宫内膜炎病人，可能会处在发烧、肚子疼、食欲不好，一般希望吃清淡、易消化食物，比如小米粥、面条、鸡蛋汤，反不要吃大鱼大肉消化不了的，因为发烧肯定是不太舒服的。

另外，要多吃新鲜蔬菜水果，维生素的含量会比较高，对发烧病人、炎症病人，有修复作用。高蛋白饮食，因为发烧，整个身体消耗会较大，所以多吃鱼类、肉类、鸡蛋、奶等含高蛋白饮食，对机体消耗会有所补偿，对机体抵抗力恢复也会有所帮助。

如果是慢性内膜炎，在饮食上没有特别要求，病人注意健康饮食就可以。另外病人一定要戒烟、戒酒，咖啡、浓茶、碳酸饮料还是要尽量避免，这些饮品对疾病恢复不利。

宫颈管内表面有内膜，子宫腔的内表面也有内膜。宫颈管的内膜有炎性刺激，也会出现增生，也会形成息肉。宫颈有宫颈外口，像一个甜甜圈，呈管状，除了外口可以看得见，在阴道里面看得见，但是管子在里面就看不见。在肉眼可见的宫颈外口的息肉，能够清清楚楚看到它的根，彻底把它摘除了，不让其复发，这样是比较好、比较彻底。但是，如果是在宫颈管里面的息肉，蒂部根本看不清，若在外口把突出的地方夹断，有根在还会继续长大又复发。甚至夹完以后，由于息肉比较粗大，蒂比较粗，里面的血管夹完以后，可能会大量出血，则比较危险。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

如果诊断急性子宫内膜炎，通过抗菌素治疗症状缓解，也就是肚子不再疼、白带减轻、不发烧、白血球降到正常，就认为疾病就好了，一般用药的时间在一个星期，顶多两个星期，症状就可以好转。

如果用药以后，症状还不好转，需要进行更换抗菌素，说明所选用抗菌素对细菌不敏感，需要敏感抗菌素进行治疗。但是慢性的子宫内膜炎，因为病人没有什么症状，所以一般的会治疗两周时间。

根据科学研究发现，即便治疗两周，还有相当一部分的病人再去做子宫内膜活检时，实际上内膜炎症的标记物CD138或CD38，还是阳性表现，需要再进行第二个疗程的治疗，同样还是持续两周时间，甚至有的人需要进行第三个疗程治疗。相当一部分的病人一个疗程就可以治好，因为很多病人可能一个疗程治疗并不能好，所以一般治疗后需要复查子宫内膜，当CD138转阴就认为治好了。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

大部分子宫内膜炎不需要穿刺引流，因为很少会引起脓肿的情况。

如果子宫内膜炎弥散到盆腔里，引起盆腔急性炎症、急性脓肿，需进行穿刺引流，但是这时已不是单纯诊断子宫内膜炎，而是诊断急性盆腔炎，这种情况很少见。

大部分子宫内膜炎，因为在内膜的炎症，如果有产生脓液，可以通过宫口排出来，表现为白带增多，且脓性白带或有异味，病人还有发烧、肚子疼等情况。因为能够顺利通过宫颈引流到体外，所以不需要进行穿刺引流。最主要的治疗是用有效抗菌素治疗。

阴道的分泌物、阴道的流液，或者阴道的分泌物，实际上是女性生殖道的异常的分泌物，可能是有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。子宫腔的炎症、输卵管的炎症和盆腔的炎症，机体的反应都会让组织产生红肿热痛，阴道黏膜、宫颈黏膜有炎症都有分泌物增多，有渗出和分泌增多的改变。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

子宫内膜炎用热水袋敷肚子没有太大帮助。

在炎症的状况下，如果用热水袋敷肚子，局部温度增高后会加重炎症扩散，同时局部炎症增高后，还会导致局部血管扩张，可能会加重疼痛，所以不主张内膜炎的病人敷肚子。

慢性子宫内膜炎的病人，可能肚子不太舒服或疼，有时候会觉得发凉，用热水袋敷后，会觉得比较舒服，这种情况是可以的。尤其是热水袋敷了以后，可能会增加局部血液循环，更有利于促进炎症吸收。

对子宫内膜炎病人，主要看是急性状态还是慢性状态，急性状态下是不主张用热水袋敷肚子；慢性状态下，如果觉得舒服可以用，如果没有觉得很舒服，其实用了以后也没有太多帮助。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

一般的情况下，子宫内膜的炎症不会导致月经的紊乱。

因为月经的月经周期是在机体的下丘脑垂体内分泌轴的调控之下，卵巢发生的周期性的改变。有子宫内膜炎存在的情况下，这种月经周期是不会受影响的，所以一般的不会导致月经的紊乱。如果子宫内膜炎炎症比较厉害，会有异常出血的情况，也就是在不该来月经的时候，因为有炎症可能会有炎性渗出的情况。

如果严重，可能就会有一些血性的白带，自己感觉可能就是一种月经紊乱，但是如果去细细的分辨，就会发现周期还是很规律的，该来月经的时候，还是会有月经来潮，只是在没有月经的情况下，可能会有一些极少量的血性分泌物，这种是炎性的分泌物，并不是月经紊乱的表现。

子宫内膜6mm一直月经不来，是因为子宫内膜薄，子宫内膜才6mm是来不了月经的。如果内膜还没有增长到一定的程度，不会发生脱落性的出血来月经的。 子宫内膜薄要看是什么问题导致的，是因为激素，还是宫腔操作引起的。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

子宫内膜炎的主要治疗就是抗菌素的治疗。

子宫内膜炎是临床上常见的细菌的感染，所以一般选用多西环素，同时还要加上针对革兰氏阴性菌的治疗，比如甲硝唑。如果是慢性子宫内膜炎，病人没有什么症状，但是也需要口服抗菌素，差不多要两周的时间。但是如果是急性的内膜炎，有的甚至会发生到发烧、高烧，就需要用更强的一些抗菌素。这种病人可以做细菌的培养，根据细菌培养的对药物的敏感性，来选择相应的抗菌素进行治疗。有必要的话，需要静脉输注抗菌素进行治疗。

如果内膜炎更严重，比如发生盆腔的脓肿这些情况，可能是需要进行手术的治疗，把脓肿切开引流。但是发生严重炎症的情况并不是很多，并且这时已经不叫子宫内膜炎，应该诊断为急性盆腔炎。所以，对子宫内膜炎根据急性、慢性的不一样，选择的抗菌素治疗也会有所区别。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

如果女性诊断为内膜炎，是禁止有性生活的。

因为性生活特别容易发生交叉感染，如果男性的外生殖器不清洁，会把新的细菌传染到女性体内，加重内膜炎。同时女性的子宫内膜炎是有细菌存在的，也会对男性造成感染，所以这种交叉感染还是要禁止的。如果在诊断内膜炎期间，不要有性生活，如果是治疗好以后，比如急性的内膜炎治疗以后，体温也正常了，腹痛也都没有了，白带也正常了，那这个时候就可以有性生活，但是到底多长时间，也是要根据内膜炎治疗的情况来定。

而对慢性内膜炎，是不是治好了，除非去做内膜活检，这个时候如果有性生活，也是希望有工具的避孕，用上避孕套防止新的感染发生。同时在性生活之前，双方都要注意做好外阴的清洁，以防新的感染发生。

那天，我像往常一样忙碌着，突然接到了一条来自互联网医院的咨询信息。信息显示，一位来自山东青岛的患者，她主诉不是月经期突然一下流出褐色分泌物。我立刻回复了她，询问了她的一些基本情况。

在与患者的沟通中，我了解到她之前做过宫颈癌筛查，结果都是阴性。我建议她观察下次月经干净后是否还会出血，并询问了内膜厚度的情况。患者告诉我，内膜厚度正常，于是我建议她下次月经干净后复查超声，确保没有卵巢囊肿，也不乱出血。

在整个沟通过程中，我始终保持着耐心和细致，认真倾听患者的主诉，为她提供专业的建议。我告诉她，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

几天后，患者再次联系我，告诉我她的月经干净后，内膜厚度一切正常。我对她的恢复感到欣慰，同时也为能够通过互联网医院为她提供帮助而感到高兴。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也让我能够更高效地为他们提供服务。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，打开了京东互联网医院。屏幕上跳出了***医生的头像，她微笑着，给我一种温暖的感觉。

我向***医生描述了我的症状，一个突然长出的包，我担心它是什么疾病的表现。***医生很耐心，她详细询问了我的病史，还让我发了照片。我按照她的指示，一步一步地操作，上传了照片。

过了一会儿，***医生回复了。她说，需要我切下一小块进行病理检查，才能确定诊断。我有些害怕，但***医生一直安慰我，告诉我这是必须的，也是为了我的健康。

我还提到了即将进行的九价疫苗注射，担心这会对病理检查有影响。***医生告诉我，这应该没问题，即使有影响，也可以先打疫苗。这让我感到放心。

接下来的几天，我一直在等待病理结果。当我收到***医生的回复时，她告诉我，这很可能不是什么严重的疾病。她建议我保持良好的生活习惯，注意饮食和休息。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在京东互联网医院，我感受到了专业和关怀，这让我对未来的治疗充满了信心。

那个午后，阳光透过窗帘的缝隙洒在我的卧室，我接到了一位医生的电话。电话那头传来的声音温和而专业，她是我通过线上问诊平台预约的妇科医生。

我与医生简短地介绍了我的情况，自从药流一个月以来，阴道仍有出血。医生在听了我的叙述后，立刻提出了几个关键问题：药流是在医院进行的吗？胚囊是否完整？是否进行了清宫手术？我一一回答了她的疑问。

紧接着，医生询问了我一周前做的B超结果，是否有宫内残留物。我坦白地说，虽然一周前做过B超，但结果没有引起我的重视，直到昨天再次检查，才发现了残留物。

医生详细地解释了B超的结果，告诉我宫腔内有残留物，并建议我进行清宫手术。我虽然有些担心，但医生的话让我感到安心。她告诉我，清宫手术是为了避免日后可能出现的并发症。

在咨询过程中，医生还询问了我之前所用的药物，包括少腹逐瘀胶囊、生化汤和中药。她告诉我，这些药物可以帮助我恢复，但最重要的还是要进行清宫手术。

整个咨询过程，医生不仅专业，而且非常关心我的感受。她耐心地解答我的每一个问题，让我感到被尊重和理解。虽然我不能见到她本人，但通过电话，我感受到了她的温暖和关怀。

通过与医生的线上问诊，我不仅得到了专业的建议，还感受到了互联网医疗的便利。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

您好，最近我发现自己月经量明显减少，周期也从原来的五天缩短到了三天，而且基本用不到夜用卫生巾。心里有些担心，于是我就上网查阅了一些资料，了解到月经量减少可能与卵巢功能有关。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这里的服务方便快捷，而且医生专业可靠。我详细描述了自己的症状，上传了月经期第三天测的激素六项报告，并等待医生的回复。

很快，我收到了医生的回复。医生首先询问了我是否做过超声检查，根据激素检测的结果，建议我评价一下卵巢功能。由于我没有做过超声检查，医生建议我查AMH和超声评价卵巢功能。我按照医生的建议去做了检查，并上传了AMH的结果。

医生告诉我，我的AMH是正常的，但月经量的减少可能与内膜情况有关。医生建议我查一下超声，看看内膜情况。我按照医生的建议，在月经干净2-4天做了超声检查，结果显示一切正常。医生告诉我，可以观察一段时间，如果情况没有改善，需要进一步检查。

在整个过程中，医生的态度非常耐心和专业，对我的问题一一解答，让我对病情有了更清晰的认识。我非常感谢医生的帮助，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样坐在电脑前，准备开始我的一天工作。突然，一个熟悉的名字出现在了我的咨询列表中——小王。她是我的一位患者，之前因为意外怀孕而做了流产手术。

“你好，医生，我刚刚复查了血常规，肚子不痛，但是还有少量黄褐色分泌物，这个情况正常吗？”小王的声音中带着一丝焦虑。

我立刻回复：“你好，小王。少量黄褐色分泌物在术后是正常的，这是身体在逐渐恢复的过程中产生的。但是，为了确保安全，你最好再一周后复查一下超声和血HCG。”

小王听到这个回复，似乎松了一口气：“好的，医生。那我还需要吃消炎药吗？”

我回复道：“可以吃点红源达，每天一粒。如果对头孢不过敏，也可以吃点头孢类抗生素，口服3-5天左右。”

小王又问：“医生，我之前8月26号打过第一针九价，后续恢复还能继续打吗？”

我告诉她：“下周做完第三轮检查后，我们会评估你的恢复情况，如果一切正常，你就可以继续接种九价了。”

小王听到这个消息，显得非常高兴：“好的，医生。谢谢您！”

看着小王满意地离开，我心中也感到一丝欣慰。作为一名医生，我深知自己的责任重大，不仅要治疗疾病，更要给予患者关爱和支持。

在接下来的日子里，小王按时复查，病情也一直稳定。每当她来咨询，我都会耐心地解答她的问题，给予她信心和鼓励。我相信，在我们的共同努力下，小王一定会战胜病魔，恢复健康。

这就是我在京东互联网医院工作的日常，虽然隔着屏幕，但我始终坚守着医者的初心，用心去关爱每一位患者。

那天，我坐在电脑前，屏幕上显示着医生的对话框。我深吸一口气，敲下了我的第一句话。这是我第一次尝试线上问诊，内心充满了期待和紧张。

医生很亲切，她让我上传了一些病历资料，包括病史、HPV和TCT报告，以及阴道镜检查记录。我按照指示操作，很快就把资料上传了。

几天后，我收到了医生的回复。她告诉我，病变和病毒都没有了，半年复查即可。我松了一口气，心里充满了感激。

然而，当我看到病理报告上显示有炎症时，我又开始担心起来。我向医生咨询，她耐心地解答了我的疑问。原来，慢性炎的意思是没有病变，所以不用处理。这让我放心了许多。

我还记得，有一次在做阴道镜之前同房时，发现有一点血丝。我向医生咨询，她告诉我偶尔一点点不要紧，定期复查即可。这让我对医生更加信任。

整个过程中，医生都非常耐心，她不仅解答了我的问题，还给我提供了很多有用的建议。我真的很感激她的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，随着互联网技术的发展，将来会有更多的人享受到这种便利的医疗服务。

那个月，我的生活被一个小小的疑问打乱了节奏。排卵期，同房，保护套脱落，但没有射入。我焦急地等待着姨妈的降临，可是，她却迟迟没有来。5天推迟了，我紧张地用早早孕测试了，结果是一道杠。我深知，这个结果并不能完全确定一切，于是，我决定寻求专业医生的帮助。

我选择了线上问诊，选择了妇科专家。那天，医生耐心地询问了我的情况，详细地解答了我的疑惑。她告诉我，现在推迟月经的原因可能有很多，除了怀孕，熬夜、饮食不当都可能是原因。为了确定是否怀孕，她建议我去医院抽血检查。

在线上，医生的专业和耐心让我感到温暖。她没有催促我，也没有给我压力，只是耐心地解答我的每一个问题。她的回复让我感到安心，也让我对未来充满了信心。

当我再次来到医院，医生已经为我准备好了抽血。没有多余的等待，没有多余的繁琐，一切都很顺利。当我拿到结果，确认自己并没有怀孕时，我长舒了一口气。医生告诉我，如果是因为熬夜、饮食不当导致的月经推迟，只需要调理好身体，姨妈就会如期而至。

这次的经历让我深刻体会到了线上问诊的便利。医生的专业、耐心和细致，让我对医学有了更深的理解。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜每一次与医生交流的机会。

那天，我正坐在黑龙江大庆市的家中，手机突然响起，是来自京东互联网医院的问诊邀请。我点击接受，与一位来自妇科的医生开始了我的线上问诊之旅。

医生***的声音温柔而专业，她耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的用药情况。我记得那天是11月8日，我已经按照医生的指导，连续服用黄体酮和定坤丹14天了。

当我告诉医生我还没来月经，她没有立刻下结论，而是细心地询问了我服用黄体酮的过程，包括是否有不适反应。我告诉她，虽然偶尔有腹泻，但我还是坚持把药吃完了。

医生***告诉我，黄体酮吃完后，我应该等待月经来潮，如果月经干净后，我将需要再次复诊。她还提醒我，如果月经超过7天不干净或者停药超过10天不来月经，我也需要及时复诊。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她没有因为我是线上问诊就敷衍了事，而是像对待面对面患者一样，细致地询问我的病情，并给出了具体的治疗方案。

医生***还告诉我，我目前所在的产科是她主要负责的科室，我可以通过公众号查看她的出诊信息。她说，她会定期送我免费问诊包，让我在需要时随时可以咨询。

虽然这次问诊很快结束，但我知道，无论何时，只要我有问题，医生***都会在京东互联网医院为我提供帮助。

那天，我走进了一家名为‘健康守护站’的互联网医院，心里有些紧张，因为这是我第一次尝试线上问诊。我是一个来自安徽亳州的普通女性，月经推迟了16天，以前从来没有这种情况。在电话那头，我向医生详细描述了我的症状，她耐心地听我讲述，然后告诉我，月经推迟可能是由多种原因造成的，比如饮食不规律、熬夜或是工作压力过大。

医生建议我可以通过口服黄体酮来促使月经来潮。我按照她的指导，开始服用黄体酮，但5天过去了，月经仍未到来。我开始有些焦虑，于是再次联系了医生。她告诉我，黄体酮停药后3到7天，月经通常就会到来。我耐心地等待着。

然而，月经依然没有来。我开始怀疑自己是否怀孕了，但医生告诉我，这个月怀孕的可能性不大，让我再等等。我心中虽然不安，但仍然遵循医生的建议，等待着下一次月经的到来。

终于，在黄体酮停药后的第8天，我等来了月经。虽然过程有些曲折，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。‘健康守护站’的医生，就像一位温柔的母亲，用她的专业知识和关爱，为我解答了疑惑，让我安心地度过了这段不安的日子。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论身处何地，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。我衷心希望，这样的医疗模式能够得到更广泛的推广，让更多的人受益。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。株洲市的天气总是让人捉摸不透，而我的小阴唇一侧突然肿了个包，让我不得不寻求线上医疗咨询。屏幕对面，是那位温柔可亲的医生，她用轻柔的声音询问了我的病情。

在详细描述了我的症状后，医生耐心地为我分析了可能的原因。她说，这可能是感染引起的，并告诉我应该如何处理。她推荐的口服头孢类抗生素和坐浴方法，让我感到安心。

随着治疗的进行，我的病情逐渐好转。每当我在群里询问医生，她总是及时回复，给我最专业的建议。她的耐心和细心，让我对这位医生充满了信任。

如今，我的包已经消肿，生活又恢复了正常。这段经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利和高效。在株洲市，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。

感谢那位医生，她用她的专业和耐心，为我解除了病痛，也让我对互联网医疗有了更深的认识。