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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

子宫内膜炎高锰酸钾坐浴有一定效果。

高锰酸钾是一种杀菌溶液，只是杀灭细菌，但是在盆里边泡上高锰酸钾，人坐在里边，高锰酸钾进不到子宫腔里，进不到内膜部位，就没有用。

但用高锰酸钾消毒，去洗外阴，对预防进一步的外阴上行感染，也就是外阴通过阴道，再到达宫腔，如果能够把杀灭细菌，可以预防进一步感染，这样有一定效果。但是仅仅作为辅助治疗，真正的治疗还是需要通过抗菌素治疗。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

急性的子宫内膜炎症状是比较明显的，肚子疼、下腹的疼痛或者说是发烧很容易判断出来，找专业的医生进行检查。

对慢性的子宫内膜炎来说，诊断相对会比较困难。所以当有盆腔的疼痛，或者是有时候性生活的疼痛，同时有白带的异常，白带量比较多，甚至有的是有异味，要警惕是不是有可能会有内膜炎的情况。但是很多慢性的内膜炎，因为是没有办法去诊断的，症状也不是很严重，可能还是需要通过做子宫内膜的活检、做病理的检查或者做宫腔镜的检查，才能够得到诊断。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

大部分子宫内膜炎不需要穿刺引流，因为很少会引起脓肿的情况。

如果子宫内膜炎弥散到盆腔里，引起盆腔急性炎症、急性脓肿，需进行穿刺引流，但是这时已不是单纯诊断子宫内膜炎，而是诊断急性盆腔炎，这种情况很少见。

大部分子宫内膜炎，因为在内膜的炎症，如果有产生脓液，可以通过宫口排出来，表现为白带增多，且脓性白带或有异味，病人还有发烧、肚子疼等情况。因为能够顺利通过宫颈引流到体外，所以不需要进行穿刺引流。最主要的治疗是用有效抗菌素治疗。

宫颈管内表面有内膜，子宫腔的内表面也有内膜。宫颈管的内膜有炎性刺激，也会出现增生，也会形成息肉。宫颈有宫颈外口，像一个甜甜圈，呈管状，除了外口可以看得见，在阴道里面看得见，但是管子在里面就看不见。在肉眼可见的宫颈外口的息肉，能够清清楚楚看到它的根，彻底把它摘除了，不让其复发，这样是比较好、比较彻底。但是，如果是在宫颈管里面的息肉，蒂部根本看不清，若在外口把突出的地方夹断，有根在还会继续长大又复发。甚至夹完以后，由于息肉比较粗大，蒂比较粗，里面的血管夹完以后，可能会大量出血，则比较危险。

子宫内膜6mm一直月经不来，是因为子宫内膜薄，子宫内膜才6mm是来不了月经的。如果内膜还没有增长到一定的程度，不会发生脱落性的出血来月经的。 子宫内膜薄要看是什么问题导致的，是因为激素，还是宫腔操作引起的。

对于子宫内膜薄怎么可以加厚的问题，首先要看子宫内膜薄是什么原因引起的。如果是因为雌激素分泌低引起的子宫内膜薄，可以通过补充雌激素，像补佳乐。 通过做人工周期，前面14天光吃补佳乐，最后7天是补佳乐和达芙通两个一起吃，吃够一个月后停药就会来月经，这样连续吃三个月，子宫内膜就可以增厚的。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

子宫内膜炎的病人需要用抗菌素进行治疗。但是在选用抗菌素时，会根据病人情况，现在能够用的抗菌素，以及是不是对这类抗菌素过敏选用适合病人的抗菌素，所以青霉素过敏不可以用。但是有其它的抗菌素，比如庆大霉素、克林霉素、多西环素等大环类。

总而言之，有很多抗菌素可以治疗子宫内膜炎，不一定非要用青霉素，即便青霉素过敏的病人，同样可以用其它抗菌素进行治疗。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

如果已经得了子宫内膜炎，第一要积极治疗，用抗菌素治疗把细菌杀灭就可。第二要预防再感染，预防再感染根据导致内膜炎的几个方面进行预防：

第一、性生活，已经有了有内膜炎，在患病期间和治疗期间，尽量不要有性生活，因为很容易细菌会通过宫颈进入到子宫内膜、进入到宫腔里导致内膜感染，会导致交叉感染。

第二、在治疗期间，要注意多休息，适当运动，每天要充足睡眠，使自身免疫力提高，会对疾病恢复很有帮助。

第三、注意病情情况，比如看肚子疼有没有好转，白带有没有减少，另外吃药一定要用足疗程，不能吃个三五天药，一看好点了，把药停了。这种情况下，细菌还没有完全被杀死，一旦停药以后又会繁殖，又会出现新的炎症，所以一定要把疗程彻底治愈好。

再有要注意个人的卫生，不要有新的感染发生，这些都是预防内膜炎再次复发的重要的因素，也是治疗内膜炎期间要注意的问题。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

如果诊断急性子宫内膜炎，通过抗菌素治疗症状缓解，也就是肚子不再疼、白带减轻、不发烧、白血球降到正常，就认为疾病就好了，一般用药的时间在一个星期，顶多两个星期，症状就可以好转。

如果用药以后，症状还不好转，需要进行更换抗菌素，说明所选用抗菌素对细菌不敏感，需要敏感抗菌素进行治疗。但是慢性的子宫内膜炎，因为病人没有什么症状，所以一般的会治疗两周时间。

根据科学研究发现，即便治疗两周，还有相当一部分的病人再去做子宫内膜活检时，实际上内膜炎症的标记物CD138或CD38，还是阳性表现，需要再进行第二个疗程的治疗，同样还是持续两周时间，甚至有的人需要进行第三个疗程治疗。相当一部分的病人一个疗程就可以治好，因为很多病人可能一个疗程治疗并不能好，所以一般治疗后需要复查子宫内膜，当CD138转阴就认为治好了。

阴道的分泌物、阴道的流液，或者阴道的分泌物，实际上是女性生殖道的异常的分泌物，可能是有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。子宫腔的炎症、输卵管的炎症和盆腔的炎症，机体的反应都会让组织产生红肿热痛，阴道黏膜、宫颈黏膜有炎症都有分泌物增多，有渗出和分泌增多的改变。

那个阳光明媚的下午，我独自坐在河北沧州市的家中，心中有些焦虑。我的小阴唇处突然长出了粉刺，瘙痒感让我坐立不安。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我打开了京东互联网医院，与一位经验丰富的妇科医生进行了在线咨询。医生耐心地询问了我的症状和病史，告诉我可能是由于炎症引起的，建议我吃点消炎药，并使用妇科洗液清洗。

起初，我对这个建议有些怀疑，因为之前有过类似的经历，但医生的专业解释让我渐渐放下心来。他告诉我，如果症状有所改善，那就是好事，如果还是不好，就需要去医院做进一步的检查。

几天后，我的症状明显好转，瘙痒感也消失了。我再次联系了那位医生，他告诉我这是好的迹象，并安慰我说，只要没有不舒服，就不用担心。

在与医生的交流中，我深深感受到了他的专业和耐心。他没有因为我的疑问而显得不耐烦，而是用通俗易懂的语言为我解答。这让我对京东互联网医院的服务充满了信心。

如今，我的病症已经完全康复，我也更加珍惜这种便捷的医疗服务。互联网医院让患者在家就能得到专业的诊疗，不仅节省了时间，还保护了隐私。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心中满是焦虑。自从两年前那次意外流产后，我的月经量就变得很少，这让我对未来的生育充满了担忧。于是，我鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

在互联网医院，我找到了一位生殖健康与不孕症科的专家。初次咨询，我详细地描述了我的症状，专家耐心地倾听，并询问了一些细节。我告诉他，我的卵泡生长情况并不理想，内膜厚度也总是让人担忧。专家安慰我说，这些情况都有可能通过治疗得到改善。

在接下来的几周里，我按照专家的建议，定期进行监测。当我报告卵泡1.6厘米时，内膜厚度为7毫米时，专家告诉我，这是很好的信号。然而，在查看监测报告时，我发现了一些不清楚的地方。我再次联系了专家，他立刻回应了我的疑问，并耐心地解释了每一个细节。

在询问了关于宫腔粘连的情况后，专家告诉我，三维阴超可以检测宫腔是否有粘连。我了解到，尽管我之前做过宫腔镜检查，没有发现粘连，但这并不意味着我无法自然受孕。专家还提醒我，卵泡1.6厘米时增长不理想，可能需要促排卵治疗。

在咨询过程中，我还向专家展示了我老公的精液指标。专家仔细分析了这些数据，并给出了专业的建议。整个过程中，我感受到了专家的专业素养和对患者的关心。尽管医生当前较忙，但他还是提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过这次线上咨询，我不仅对病情有了更深入的了解，也更加坚定了治疗的信心。我深深感激这位专家的耐心和专业，他让我看到了希望，让我相信，只要坚持治疗，我依然有机会拥有一个健康的宝宝。

时间：2022年1月至今

人物：

我：一名来自山东济南的患者，一直受排卵期褐色出血困扰。

医生：一位来自生殖健康与不孕症科的在线医生。

事件：

自2022年1月开始，我出现了排卵期褐色出血的症状。在经过一段时间的观察后，我决定寻求医生的帮助。我选择了在线问诊的方式，希望通过这种方式能够更加方便地得到医生的指导。

刚开始的时候，我对线上问诊并没有太多信心。但当我第一次与医生沟通后，我发现我的担忧是多余的。医生非常耐心地倾听了我的症状描述，并根据我的情况给出了专业的建议。

医生告诉我，我可能存在子宫内膜息肉或增生病变的可能性，建议我进行宫腔镜检查。我按照医生的建议，预约了检查时间。在等待检查结果的日子里，我再次与医生沟通，询问了一些关于检查结果和后续治疗方案的问题。医生都非常耐心地一一解答，让我对病情有了更清晰的认识。

检查结果显示，我的子宫内膜壁确实有些增厚，医生进一步建议我进行宫腔镜检查。我按照医生的指导进行了检查，并在检查后再次咨询医生。医生告诉我，我的情况可能与排卵期出血、内膜增厚有关，建议我密切关注月经情况，并在必要时进行进一步的检查。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致的态度，让我感受到了来自专业医生的关怀。虽然目前病情还未完全康复，但我对医生的专业水平和医德表示由衷的敬意。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且能够得到专业医生的指导。在此，我要感谢医生对我的关心和帮助，也希望我的经历能够给更多的人带来启示。

那天，阳光透过窗户洒在我的房间里，我正坐在电脑前，心情有些忐忑。我是一个年轻的女孩，21岁，一个没有性生活经历的女孩，我的生活一直很规律。然而，最近我发现阴道口外侧和大腿根那里长了个疙瘩，这让我感到有些不安。

我鼓起勇气，决定通过网络寻求帮助。我找到了一家知名的互联网医院，注册后，我详细描述了我的症状。很快，一位经验丰富的医生回复了我，他询问了我很多问题，并建议我拍一张局部照片以便更好地了解情况。

我按照医生的建议，拍了一张照片并发给了他。医生在看过照片后，告诉我这个疙瘩可能是一个炎症反应，建议我使用百多邦软膏。我之前有过类似的情况，是在正面腹部下面，医生说这是毛囊炎的反应。

我按照医生的指导，每天坚持涂抹药膏，并注意保持局部的清洁。几天后，疙瘩逐渐变小，红肿的情况也得到了改善。医生告诉我，如果炎症局限了，可能会有脓点，如果能排出来了，炎症就会很快消。虽然目前还没有脓点，但我相信在医生的指导下，我的病情会得到控制。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅给我提供了专业的建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感到很安心。我非常感谢这位医生，也感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务。

那天，我因为月经不规律的问题，决定通过网络平台寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地倾听我的病情描述，并询问了我一些详细的问题。

医生告诉我，我的内膜病理报告已经出来了，一切正常。他询问了我月经的情况，我告诉他每个月都会持续8-9天。医生对此表示担忧，并建议我进行宫颈防癌检查（HPV）。幸运的是，这些检查结果也都是正常的。

医生还询问了我月经的规律性，我回答说每个月都会准时来。随后，医生根据我的病情，建议我尝试使用曼月乐这个药物装置。虽然我对此有些疑虑，但医生解释说，曼月乐可以释放高效孕激素，帮助调节月经周期。

医生还提醒我，由于我的子宫形态和大小，放置曼月乐可能会有移位或脱落的风险。但他说，如果真的出现这种情况，我可以前往北京天坛医院，那里有专业的医生可以帮助我固定曼月乐。

我还询问了医生是否还有其他治疗方法。医生告诉我，除了曼月乐，还可以先尝试使用黄体酮药物。同时，他也提醒我，如果现在还出现出血不止的情况，可以再进行一次阴超检查。

在整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度。他不仅为我提供了治疗方案，还关心我的生活情况，并鼓励我试孕。我非常感激这位医生，他的专业知识和人文关怀让我感到温暖。

在结束咨询后，我决定按照医生的指导进行治疗。虽然这个过程可能会有一些困难，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，过上健康的生活。

2024年2月的一天，我正坐在电脑前，心情有些焦虑。上个月月经期12月10日，虽然我的月经周期通常提前两三天，但今天我发现内裤上有褐色分泌物，这让我有些担忧。我立刻想到了互联网医院，想通过线上咨询来解决这个问题。

我打开了一个知名的互联网医院平台，注册并填写了我的基本信息。不久，一位来自妇科的医生接了我的咨询。她非常耐心地询问了我的情况，包括月经周期、是否有性生活史、是否有其他病史等。我还上传了一些之前在医院做的彩超报告。

医生回复了我，她告诉我，根据我的描述，目前出现的非经期流血属于异常流血，这可能与卵巢功能减退有关。她还提到了一些可能的病因，如子宫内膜息肉、子宫腺肌病等。医生建议我进行子宫附件彩超检查，并根据检查结果进行对症处理。

医生还给我提供了一些建议，如注意休息、少吃辛辣刺激食物、避免熬夜等。我感到非常温暖，觉得这位医生真的很专业，也很关心患者。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了彩超检查，并根据检查结果进行了相应的治疗。现在，我的身体状况已经好转，褐色分泌物的问题也得到了解决。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养很高。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们健康生活的得力助手。

那天，阳光透过窗户洒在客厅的地板上，我坐在沙发上，心中充满了焦虑。我已经74岁了，最近出现了闭经和阴道流血的情况，这让我非常担心。我决定寻求医生的帮助，于是打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在医生详细的询问下，我讲述了我的病情。医生非常耐心，他告诉我，我可能需要做超声检查来进一步了解病情。我按照医生的建议，预约了医院的超声检查。

几天后，检查结果出来了。医生告诉我，我的子宫内膜增厚，这可能是内膜病变导致的流血。医生建议我进行刮宫手术，以排除子宫内膜癌的可能性。

虽然这个消息让我有些害怕，但我对医生的专业和耐心感到非常放心。医生告诉我，这只是初步的建议，我需要去医院进行进一步的诊疗。

在医生的指导下，我顺利地完成了手术。虽然手术过程中有些不适，但医生和护士们的细心照顾让我感到温暖。术后，医生还定期通过京东互联网医院与我沟通，询问我的恢复情况，并给予我相应的建议。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心倾听以及细致的关怀，让我对互联网医疗充满了信心。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的医疗服务会更加便捷、高效。

2024年7月9日，上午9点40分，湖南娄底市的李女士（化名）坐在电脑前，心情有些忐忑。最近她发现阴道壁上有些小疙瘩，虽然没有什么不适，但她还是决定咨询医生。

在京东互联网医院，李女士选择了妇科医生进行线上问诊。医生在详细阅读了她的病情描述后，耐心地询问了她的情况，并给出了专业的建议。

医生首先提醒李女士，在开始诊疗行为前，必须完整查看患者病例。这让李女士感到非常放心，因为她知道医生会为她提供最合适的治疗方案。

接着，医生询问了李女士是否有性生活，因为这是妇科检查中非常重要的一个环节。李女士坦诚地表示自己没有过性生活。医生据此建议她不建议进行阴道检查，以免造成不必要的损伤。

医生还提醒李女士，如果确实没有性生活，也可以选择宫腔镜进行检查，这种检查方式不会对处女膜造成损伤。

在了解完李女士的情况后，医生建议她可以先观察一下，如果出现症状再及时就诊。李女士对医生的建议表示赞同，并决定年后去做个检查。

整个问诊过程，李女士感受到了医生的专业和耐心。她觉得医生不仅关注她的病情，还非常关心她的心理状态，让她感到很温暖。

这次线上问诊让李女士对互联网医院有了更深的了解。她认为，互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务，让更多的人能够享受到专业的医疗咨询。

那天，我躺在医院的检查床上，心里有些忐忑。因为7月23日那天，我做了宫腔镜检查和病理检查。几天前，我在app平台上看到病理检查结果出来了，但我还是想确认一下情况，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快接到了一位医生的电话。医生非常耐心地询问了我的病情，并告诉我需要上传一些检查结果。

上传完资料后，医生很快就给出了诊断结果：子宫内膜炎。我有些意外，因为之前并没有这样的症状。医生建议我口服抗生素治疗，并详细说明了用药方法和注意事项。

在用药期间，医生还提醒我注意避免阳光直晒，以及如有不良反应要及时就诊。这让我感到非常贴心，因为医生不仅关注我的病情，还关心我的生活。

治疗期间，医生还主动询问我的情况，让我感到非常温暖。最终，我的病情得到了控制，子宫内膜炎的症状消失了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对未来的治疗充满信心。

那是一个温暖的春日午后，我坐在电脑前，心中有些忐忑。半年前，我经历了引产，身体和心理上都承受了不小的压力。上个月，我的月经来潮，内膜厚度只有6毫米，我担心自己的生育能力受到了影响。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的妇科医生。医生在了解了我的情况后，耐心地为我解答了关于内膜恢复、宫腔镜手术以及生育能力等方面的问题。

医生告诉我，宫腔镜手术可以帮助检查和修复子宫内膜的损伤，而且术后内膜厚度达到一定标准后，可以尝试怀孕。她还详细解释了内膜厚度、月经周期、以及可能存在的粘黏问题。

在咨询过程中，我发现医生不仅专业，而且非常关心患者。她不仅解答了我的疑问，还鼓励我保持积极的心态，告诉我恢复是一个逐步的过程。

咨询结束后，我感到心情舒畅了许多。虽然生育之路充满未知，但有了医生的专业建议和鼓励，我更有信心迎接未来的挑战。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是时间上的灵活性，还是医生的专业性，都让我感到满意。