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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症一般不会诱发猝死，不需要过于担心。

心脏神经官能症在临床上的表现非常的常见和多发，患者可以因为胸闷、气短、心慌等临床症状而反复的就诊。但是在客观的检查中不能发现明显器质性的心脏病变，通常是与植物神经功能的紊乱有一定的关系。心脏神经官能症虽然危险性不大，一般不会引起猝死，但会让患者感觉非常的痛苦。由于发病没有规律，没有特定的时间地点限制，有时候甚至会影响到患者的情绪，出现轻生的想法。所以心脏神经官能症的患者，应该尽早的进行就诊和干预，消除诱因，去除诱发疾病的不良生活和工作环境。

要注意休息，避免过度的劳累，也应该避免长时间的卧床，应该进行有效的体育锻炼，锻炼的强度要循序的渐进，不能急于求成，通过寻找合理的渠道来舒缓生活和工作中的压力，多进行沟通和交流，参加社交活动，注意休息、保证睡眠，避免过度的劳累和紧张。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症需要吃什么药物，需要根据患者的病情来决定。

心脏神经官能症是一种比较常见的疾病，尽管主观的症状比较重，但是没有器质性的病变，经过适当的治疗会有很好的疗效。心脏神经官能症的治疗原则是以心理治疗为主，药物治疗为辅，在治疗的药物中可以选用两大类药物。

第一类就是镇静安神类的药物，心脏神经官能症往往以焦虑或者是抑郁等情绪为主要表现，如果焦虑的症状比较明显，就可以使用阿普唑仑等药物来口服治疗。如果是以焦虑和抑郁交替出现的患者，还可以使用氟哌噻吨美利曲辛等药物，并且还可以使用其他精神科药物来进行辅助的治疗。

第二类药物就是β受体阻滞剂，在临床上，β受体阻滞剂可以用于交感神经兴奋型的神经官能症患者的治疗，包括有美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等，这类药物适用的情况是心率偏快，并且合并有房性、室性早搏频发的患者，可以缓解患者心慌、心悸的临床症状。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症会引起胸痛的症状，胸痛的特点主要包括以下几点：

第一、疼痛位置经常会发生变化，常常位于心尖位置或者是左乳房下，也可以表现为单纯的右侧胸痛，甚至可以牵涉到整个前胸和后背部疼痛的部位，并不固定。

第二、疼痛范围不固定，有时候是一点，可以用手指明确指出疼痛点，甚至在手压后疼痛会有所减轻，有时候是大面积疼痛，甚至是游走性疼痛。

第三、疼痛性质，以针刺样多见，也可以出现刀割样，胸闷、隐痛，有时候还会疼痛得难忍，绝大数的病人可以很具体的形容出疼痛的程度，但也有一部分患者说不出疼痛的感觉。

第四、疼痛出现一般与劳累或者情绪激动没有直接关系。如果有关，也不是在劳累的当时而发作，而是在劳累后休息的时候，才会出现症状，疼痛与情绪变化，有时可能会有一定关系。

第五、疼痛持续时间可长、可短。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症需要接受心理治疗，而且神经官能症治疗中，心理治疗是非常重要的治疗手段。

心脏神经官能症又称为心脏神经症，是由人格因素、心理因素等诱发，具有精神和躯体两方面的症状，是一种心因性的疾病。重在精神心理方面的调整和恢复。心理治疗，首先可以使患者了解心脏神经官能症具体疾病性质，需要积极的进行医生的配合进行治疗。其次，要避免各种能够引起病情加重的因素，鼓励病人进行有效的体育锻炼，自我心态的调整，安排好作息的时间。其实心脏神经官能症往往是由于精神的过于紧张，压力过大，而使神经系统的功能受到了紊乱的影响，导致患者的性格会十分的敏感。

所以在日常的生活中要进行很好的自我调理，可以通过改善生活环境，旅游放松等手段来调整自己的心理状态，释放自身过多的压力。这样的话有助于缓解心脏神经官能症的症状出现，对病情的恢复非常有帮助。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症的患者，日常中需要注意的方面主要包括以下几点：

一、患者应该充分了解疾病的知识，建立战胜疾病的信心。患者的亲友和朋友也要对患者多一份理解和鼓励，帮助患者建立应对疾病的信心。

二、尽早的干预，尽早的消除诱因，去掉诱发疾病的不良生活和工作的环境。

三、遵照医生的医嘱去用药，按时的进行复诊。

四、患者要注意休息，避免过度的劳累和过度的情绪紧张以及压力过大，由于长时间的卧床，可能会使得心肺功能有相应的下降，症状上反而会出现加重，适当的体育锻炼是非常重要的。锻炼的强度和类型，需要根据患者的情况循序渐进，不能急于求成。

五、在饮食方面要选择适合胃口清淡的饮食，低盐、低脂、少油、少盐，多食用新鲜的水果和蔬菜，摄入足够的水分。

六、寻找合理的渠道去舒缓生活和工作的压力，可以通过交流沟通的方式，通过体育锻炼、社交活动，来达到缓解心理压力的作用。同时要注意休息，保证睡眠，生活要规律，避免过度的劳累和紧张。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

一般心脏神经官能症，半年到一年的时间进行一次复查就可以。具体的复查时间需要根据患者的病情和医生的医嘱来进行调整。

心脏神经官能症是指心脏植物神经功能紊乱，而出现的临床疾病，主要以心血管疾病的症状，为临床表现的一种综合症。有人格因素、心理因素等多种病因所诱发，具有精神和躯体两方面的临床症状，患者主要表现的躯体症状就是呼吸困难、心前区的疼痛、神经衰弱等。心脏神经官能症的治疗是以心理治疗为主，首先患者要解疾病的本质，解除顾虑，并且在医护人员耐心的沟通和帮助下，进行心理的调整。对于病情严重的患者，需要辅助以药物治疗的因素，包括调整睡眠，抑制心动过速，抑制交感神经的过度兴奋，甚至需要加以抗焦虑、抗抑郁的精神类药物进行调整。

在生活方式方面，心脏神经官能症的患者需要规律休息，进行规律的体育锻炼，这对于病情的恢复是非常有帮助的，一般症状缓解后半年到一年的时候，再进行一次复查就可以。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常是否需要治疗，还得看自觉症状的轻重。如果出现以下症状，则需要及时治疗。

第一、出现头晕、乏力、气短、呕吐甚至晕厥等与心跳缓慢明显相关的症状，不及时治疗会严重影响生活质量，甚至威胁生命。

第二、心动过缓明显，每分钟心跳经常低于50次，活动后也不能升高，此时即使没有明显不适也需治疗，以改善心、脑、肾等重要脏器供血，避免其功能受损。

第三、既有心动过缓，又有阵发性心动过速，尽管心动过缓时无症状，但治疗心动过速用药后会使心动过缓程度加重。

第四、出现过很短暂的心脏停搏情况，因为当心脏停搏超过三秒，就可能导致病人意识丧失等严重后果。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

脑动脉瘤疼痛，可以通过药物治疗和手术治疗的方式进行缓解。

第一、药物治疗，患者可以先服用止痛的药物进行治疗，常见的药物主要有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。同时对于颅高压的患者还可以配合使用甘露醇来降低颅内压达到缓解头痛的效果。

第二、手术治疗，如果疼痛的程度比较严重，可能出现了脑动脉破裂出血的情况，就需要及时到正规医院的神经外科，通过动脉瘤开颅手术或者微创介入手术方式进行治疗，以免使病情进一步加重，从而危及生命健康。

术后，还要注意伤口的护理工作。还要注意饮食健康，多吃一些清淡易消化的流食。而且在日常生活中，要注意多休息，避免剧烈运动。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心力衰竭大多数是不能完全治愈的。

治疗心力衰竭与病因有很大的关系，急性心肌炎、围产期心肌病或者酒精性心肌炎所引发的心力衰竭，经过及时有效的救治，相对而言效果会非常理想。如果是先天性心脏病，比如室间隔缺损、房间隔缺损，法洛四联症，如果进行有效的手术治疗也能够实现痊愈。但是慢性疾病，比如缺血性心肌病所引发的心衰，通过药物治疗、血运重建，包括介入或者是搭桥治疗能够明显改善愈后，但是不能被完全治愈。

心力衰竭虽然不能够被完全治愈，但是如果不进行系统的有效治疗就会加速疾病，所以必须要积极的进行原发病的治疗，并且使用药物来长期的维持和巩固治疗效果，防止心脏功能的进一步恶化，而减少急性事件的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常除药物及其他临床治疗措施外，日常生活中的注意事项也不容忽视。

第一、合理休息及控制情绪

心脏的搏动也受精神神经因素的影响，精神不安、紧张激动会影响神经系统的稳定性，导致心律失常，因此要注意自我情绪调节。另外要养成按时作息的习惯，保证充足的睡眠。

第二、适量运动

可以运动，但要注意量力而行，不勉强运动或运动过量，不做剧烈及竞赛性活动，若有胸闷、胸痛、气慌等不适出现，应立即停止运动。

第三、养成好的饮食及排便习惯

限制高脂肪、高胆固醇食物，应多食用新鲜蔬菜及水果，禁食烟酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。另外要养成良好的排便习惯，保持大便通畅。

第四、正确服药

一定要遵医嘱按时、按量服药，不要擅自增减剂量，因为抗心律失常药物既有抗心律失常作用又有促心律失常作用。