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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症会引起胸痛的症状，胸痛的特点主要包括以下几点：

第一、疼痛位置经常会发生变化，常常位于心尖位置或者是左乳房下，也可以表现为单纯的右侧胸痛，甚至可以牵涉到整个前胸和后背部疼痛的部位，并不固定。

第二、疼痛范围不固定，有时候是一点，可以用手指明确指出疼痛点，甚至在手压后疼痛会有所减轻，有时候是大面积疼痛，甚至是游走性疼痛。

第三、疼痛性质，以针刺样多见，也可以出现刀割样，胸闷、隐痛，有时候还会疼痛得难忍，绝大数的病人可以很具体的形容出疼痛的程度，但也有一部分患者说不出疼痛的感觉。

第四、疼痛出现一般与劳累或者情绪激动没有直接关系。如果有关，也不是在劳累的当时而发作，而是在劳累后休息的时候，才会出现症状，疼痛与情绪变化，有时可能会有一定关系。

第五、疼痛持续时间可长、可短。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症一般不会诱发猝死，不需要过于担心。

心脏神经官能症在临床上的表现非常的常见和多发，患者可以因为胸闷、气短、心慌等临床症状而反复的就诊。但是在客观的检查中不能发现明显器质性的心脏病变，通常是与植物神经功能的紊乱有一定的关系。心脏神经官能症虽然危险性不大，一般不会引起猝死，但会让患者感觉非常的痛苦。由于发病没有规律，没有特定的时间地点限制，有时候甚至会影响到患者的情绪，出现轻生的想法。所以心脏神经官能症的患者，应该尽早的进行就诊和干预，消除诱因，去除诱发疾病的不良生活和工作环境。

要注意休息，避免过度的劳累，也应该避免长时间的卧床，应该进行有效的体育锻炼，锻炼的强度要循序的渐进，不能急于求成，通过寻找合理的渠道来舒缓生活和工作中的压力，多进行沟通和交流，参加社交活动，注意休息、保证睡眠，避免过度的劳累和紧张。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

一般心脏神经官能症，半年到一年的时间进行一次复查就可以。具体的复查时间需要根据患者的病情和医生的医嘱来进行调整。

心脏神经官能症是指心脏植物神经功能紊乱，而出现的临床疾病，主要以心血管疾病的症状，为临床表现的一种综合症。有人格因素、心理因素等多种病因所诱发，具有精神和躯体两方面的临床症状，患者主要表现的躯体症状就是呼吸困难、心前区的疼痛、神经衰弱等。心脏神经官能症的治疗是以心理治疗为主，首先患者要解疾病的本质，解除顾虑，并且在医护人员耐心的沟通和帮助下，进行心理的调整。对于病情严重的患者，需要辅助以药物治疗的因素，包括调整睡眠，抑制心动过速，抑制交感神经的过度兴奋，甚至需要加以抗焦虑、抗抑郁的精神类药物进行调整。

在生活方式方面，心脏神经官能症的患者需要规律休息，进行规律的体育锻炼，这对于病情的恢复是非常有帮助的，一般症状缓解后半年到一年的时候，再进行一次复查就可以。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症需要吃什么药物，需要根据患者的病情来决定。

心脏神经官能症是一种比较常见的疾病，尽管主观的症状比较重，但是没有器质性的病变，经过适当的治疗会有很好的疗效。心脏神经官能症的治疗原则是以心理治疗为主，药物治疗为辅，在治疗的药物中可以选用两大类药物。

第一类就是镇静安神类的药物，心脏神经官能症往往以焦虑或者是抑郁等情绪为主要表现，如果焦虑的症状比较明显，就可以使用阿普唑仑等药物来口服治疗。如果是以焦虑和抑郁交替出现的患者，还可以使用氟哌噻吨美利曲辛等药物，并且还可以使用其他精神科药物来进行辅助的治疗。

第二类药物就是β受体阻滞剂，在临床上，β受体阻滞剂可以用于交感神经兴奋型的神经官能症患者的治疗，包括有美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等，这类药物适用的情况是心率偏快，并且合并有房性、室性早搏频发的患者，可以缓解患者心慌、心悸的临床症状。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症的患者，日常中需要注意的方面主要包括以下几点：

一、患者应该充分了解疾病的知识，建立战胜疾病的信心。患者的亲友和朋友也要对患者多一份理解和鼓励，帮助患者建立应对疾病的信心。

二、尽早的干预，尽早的消除诱因，去掉诱发疾病的不良生活和工作的环境。

三、遵照医生的医嘱去用药，按时的进行复诊。

四、患者要注意休息，避免过度的劳累和过度的情绪紧张以及压力过大，由于长时间的卧床，可能会使得心肺功能有相应的下降，症状上反而会出现加重，适当的体育锻炼是非常重要的。锻炼的强度和类型，需要根据患者的情况循序渐进，不能急于求成。

五、在饮食方面要选择适合胃口清淡的饮食，低盐、低脂、少油、少盐，多食用新鲜的水果和蔬菜，摄入足够的水分。

六、寻找合理的渠道去舒缓生活和工作的压力，可以通过交流沟通的方式，通过体育锻炼、社交活动，来达到缓解心理压力的作用。同时要注意休息，保证睡眠，生活要规律，避免过度的劳累和紧张。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症通过积极的心理治疗，必要时遵照医嘱服用相应的药物治疗，并且积极去改善诱因，积极治疗一些原发疾病，都是能够逐渐痊愈的，不用过于的担心。

心脏神经官能症在临床上非常常见，患者会因为胸闷气短、心慌等症状反复到医院来就诊，但是在客观检查下并不能发现明显的器质性心脏病变，常常与植物神经功能的紊乱有一定的关系。患者会出现反复发作的心慌、胸闷、气短、胸痛，严重的时候还可能会有窒息感等。

在临床上心脏神经官能症的治疗一般以心理治疗为主，必要的时候辅以药物治疗。药物治疗疗效实际上主要是通过调节镇静和睡眠来达到效果，而不是明显的直接缓解症状。在心理治疗上，通过让患者保持情绪的平稳，解除心理的负担，可以很好的缓解症状。在长期稳定情绪的治疗方面，有些患者需要长期服用药物来进行调理。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

大部分心理衰竭的患者是需要长期服用药物的，因为引起心衰的原因是长期存在的。只有长期服用药物才能够更好的控制原发病，而实现对心衰的控制，改善心衰患者的生活质量。

比如慢性阻塞性肺气肿是长期的肺部疾患，需要使用药物长期控制，而避免它出现或者进展成为肺源性心脏病，引起右心衰；比如甲状腺功能亢进，虽然是一种内分泌疾病，但如果甲亢不能够很好的控制，也会引起甲亢性心脏病，严重的会导致心衰；心源性的心力衰竭也需要长期服药。高血压、冠心病，这些都是耳熟能详的、最常见的慢性的心肌损害疾病，均是需要长期终身用药控制的原发性心肌病，也是需要大家重视的、需要终身使用药物的一种类型的心脏病。

心衰能不控制好与患者是不是能够坚持长期服用药物有非常重要的关系，所以大家一定不能掉以轻心，不能认为没有症状、心衰没有明显发作、不需要去急诊室治疗，就可以停药，必须终身长期服用药物，才能够实现最大的获益。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症需要进行心电图的检查，通过心电图的检查可以明确患者有没有器质性的心律失常的疾病，包括窦性的心律失常，房性或者室性的早搏，或者心动过速等。

心脏神经官能症的患者在临床上的诊断，首先是要除外器质性的心脏疾病，心电图就是可以帮助诊断或是排除器质性心脏病，非常重要的检查手段。心脏神经官能症在临床上是非常常见的一种疾病，会由于人格的因素，心理社会的因素而诱发，表现为精神和躯体两方面的症状，会出现胸闷，心前区的疼痛，呼吸困难，伴有失眠、多汗、耳鸣等。

对于初步怀疑神经官能症的患者，应该到心内科进行检查，除了心电图还需要进行其他的化验检查，以及心脏彩超、冠脉影像的检查等，来除外器质性心脏病。

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作者信息：北京大学第六医院 神经内科 副主任医师 袁俊亮

如果在平时出现了神经官能症，一般治愈的时间还是要看患者本身的身体的情况来决定。如果身体素质较好，治疗时间一般是半个月到一个月左右，如果患者的身体情况比较虚弱，或者是平时也没有及时补充各种营养和能量，这样的治疗时间可能会比较长一些，一般会五到八个月，主要看患者本身的自身的情况。

神经官能症的治疗方式，目前看有多种：

第一、心理疏导，一旦患上这样疾病，主要是对于心理因素所引起的，所以一定要在心理方面进行有效的治疗，可以通过心理医生的交流，逐渐打开心结，起到非常好的治疗效果。

第二、饮食的调节，产生这样的疾病，饮食上就要多方面的调节，尽量避免刺激性的食物和饮料，因为这种刺激性的食物和饮料不利于疾病的恢复，甚至会产生更加严重的后果。

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作者信息：北京大学第六医院 神经内科 副主任医师 袁俊亮

神经官能症是否引起失眠是根据患者本身疾病的特点而决定。

目前认为这样的疾病，如果临床症状比较轻微，一般不会导致失眠的，如果出现的症状是非常严重，比如出现了胸闷、心慌等，患者可能会出现失眠的临床表现。这样的患者应该调节好自己的心理的状况，放松心情，这样有利于神经官能症的恢复，必要时我们可以采用调节植物神经紊乱的药物。

神经官能症还会引起头部不适，头部发紧，头痛这些表现，这也是比较严重临床表现，患者通常会感到头部的不轻松、头重脚轻、头部有紧张感、压迫感，特别是在进行脑力活动的时候，比如阅读、学习等，如果遇到一些困难、情绪紧张焦虑的时候，这样的临床表现是更加严重。所以说如何坚持工作，可能会导致这种头部问题变得更加难以忍受， 进而影响了工作效率。